#今日疫情重點【今新增23例本土,1例死亡;台積電與鴻海採購1千萬劑BNT疫苗已簽約,預計最快9月到貨;第二劑莫德納疫苗接種時間延後10至12週】
台灣今(12)日新增23例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診案例、1例境外移入與1例死亡案例,案例仍集中在雙北市,新北市10例、台北市9例,中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出連3週的Rt值(口誤為Ct值)都低於1,除非再有特別群聚事件,研判未來確診數將維持在20到30例的區間,並逐漸減少。
昨晚(11日)上海復星醫藥集團發出聲明表示,已與台積電、鴻海旗下的永齡基金會,以及永齡委託的裕利醫藥公司簽訂「銷售協議」,合計1,000萬劑BNT疫苗。台積電與鴻海今發布的聲明指出,這批疫苗是從德國原廠直送,最快9月底抵台。今早行政院政委兼發言人羅秉成也證實此項消息,並指出這些疫苗符合之前政府要求的三大原則「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」。疾管署也在昨晚約11點,完成台積電和永齡基金會的疫苗捐贈簽署,政府另加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗。
不過目前台灣疫苗仍不足,今天疾管署也宣布,莫德納第二劑接種,除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦仍維持原定的28天外,其他人將拉長接種第二劑間隔時間,延長為10至12週。
■採購BNT疫苗峰迴路轉,最快9月底抵台
此次採購1,000萬劑的疫苗,是由德國BioNTech公司(又稱BNT)和美國輝瑞(Pfizer)藥廠共同合作開發,BNT藥廠已將大中華區(中國、香港、澳門、台灣)的代理授權給中國的上海復星醫藥集團;德國BNT廠則負責德國、土耳其市場,其餘所有地區由美國輝瑞負責。
根據鴻海與台積電發布的聲明,兩方各採購500萬劑BNT疫苗,含後端的冷鏈物流、處理費用與保險,彼此各分擔1.75億美金左右(約台幣49億元),全數捐贈給疾管署,「預計最快9月底後,可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。」後端的冷鏈處理將由裕利醫藥負責。鴻海創辦人郭台銘今天表示,5月23日提出BNT疫苗捐贈方案,6月1日送件到食藥署,6月18日政院宣布正式授權,至今天剛好7周,很欣慰終於能給社會大眾一個交代,但還不能放鬆,需持續努力催促到貨時間和到貨數量。
今早11點半行政院召開記者會,政委羅秉成證實此消息,並感謝這兩個單位出錢出力,達成階段性進展。他表示,BNT原廠昨天下午4點完成簽署,台積電和永齡基金會準備相關法律文件,晚上9點半左右將捐贈契約提交給疾管署審閱,相關同仁連夜加班審核,陳時中和疾管署署長周志浩也徹夜待命,在晚間11點完成簽署,並且立即通知兩個捐贈單位,兩單位接獲通知後,也在今天發布重訊。
羅秉成表示,這些疫苗完全符合「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」三項原則,而且全部無償捐贈政府,並由中央統籌運用,政府會承擔後續一切的行政作業;如果慈濟採購的500萬劑BNT疫苗也能順利,總計將有1,500萬劑BNT疫苗。至於南投、雲林、花蓮、台東4個縣市也表示要對外採購疫苗,陳時中表示,「地方單位在程序間還有點距離,」整體疫苗計畫還是在進行中。
陳時中先前曾指出,採購捐贈疫苗可保留一定比例供給企業自用,今天下午疫情記者會時,陳時中指出,目前台積電和鴻海都是全數捐贈,兩家公司都站在貢獻社會角度,目前沒有保留疫苗,當然也不是不能夠談,但目前(合約)沒有這項條文。
目前台灣採購到的疫苗,僅BNT疫苗可供12至18歲青少年施打,昨天下午陳時中曾在記者會上表示,目前疫苗實驗還在進行,如果到時只有BNT能打,一定會保留給學生;今天再被問到此問題,他再次表示,已經有BNT疫苗了,一定會留給學生先來打。
■規劃明、後年疫苗施打計畫,預計加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗
除了BNT疫苗傳出好消息,羅秉成今天也在記者會透露,年底前除了政府已採購的505萬劑莫德納疫苗,明、後年再加購各1,500萬劑次世代的莫德納疫苗,總計3,000萬劑,正在進行相關的作業程序,包括今年沒到貨的BNT疫苗,將開始規劃明年的疫苗施打計畫。
陳時中證實,持續跟各大廠詢問討論疫苗採購,根據評價、供貨穩定數、供貨排程等等,跟相關大廠都有聯繫討論,有些疫苗已經進到比較實質的程序,「目前莫德納我們進行速度較快,」若有結果會跟大家報告。
5月底台灣疫情緊繃時,許多預約接種AZ第二劑者被取消,未來莫德納疫苗是否可以保證在期限內打得到第二劑?指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示,都有幫莫德納接種第一劑者保留第二劑,「目前只是會晚點打,但不用擔心沒有第二劑。」
已預約施打第二劑莫德納的民眾,非屬上述三類對象,會跟之前AZ短缺時狀況一樣,由醫院直接取消接種。至於將來要如何重新打第二劑,莊人祥表示,理論上醫院會通知接種第二劑,若醫院沒通知,民眾可以自行打電話詢問醫院,或至旅遊醫學門診;目前距離第二劑接種還有一段時間,如果到時政委唐鳳設計的公費疫苗登記預約平台,已經開放到該對象的年齡層,也可以透過平台預約施打第二劑。
■莫德納第二劑疫苗延後10至12週接種
莫德納疫苗在台灣施打意願最高,公費疫苗登記預約平台開放第九、十類接種對象登記施打意願,截至今天下午1點,約有272萬多人登記,莫德納占60.84%、AZ與莫德納都可以的有36.47%,近100萬人,只選AZ的僅有7萬多人。為了加速莫德納疫苗覆蓋率,指揮中心今天宣布,除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦等三種特定對象,莫德納第二劑接種間隔時間仍維持原定的28天,其他人皆延長為10至12週。
陳時中表示,依據國外臨床試驗資料分析,莫德納完成接種第一劑14天後,保護力約為81%,另依據世界衛生組織WHO建議,莫德納接種間隔最晚可至12週,因此昨天衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議第4次臨時會議決議,將莫德納接種間隔調整為10到12週,並持續視疫情狀況及疫苗供貨情形,滾動調整接種政策。
不過美國疾管署提供的莫德納接種指引,建議第二劑施打間隔要在28天到6週內,若超過這個區間,目前還沒有足夠的研究證實疫苗效力。台大醫院小兒感染科醫師黃立民也認為,目前國際上隔10至12週接種第二劑莫德納的數據不多,國際研究大多都是4週,不應該隔那麼久才打第二劑,疫苗應該早點打完兩劑,早點完備保護力。另外,他指出,國外有研究說第一劑莫德納可以混打第二劑BNT/輝瑞疫苗,因為都是屬於mRNA疫苗,台灣現在買到BNT疫苗,可以討論是否混打。
■疫苗接種不良事件24件死亡
指揮中心今天公布7月9日到7月11日疫苗接種後通報不良事件,合計126件,非嚴重不良事件46件,其他疑似不良事件15件,死亡24件;死亡案件17件和AZ有關,7件為莫德納。
莊人祥表示,24例死亡中,17例AZ是7女10男,年紀介於62歲到98歲,其中12人為75歲以上,疫苗接種後3到22天之間發生;莫德納7例死亡中有4女3男,年紀介於69歲到80歲,5人是75歲以上長者,死亡是疫苗接種後當天到7天內發生。
截至7月11日,全台約356.5萬人次接種疫苗,疫苗人口涵蓋率近15%。莊人祥表示,經過全國藥物不良反應通報中心分析,截至7月7日每天接種數字,累計觀察時間,結果是無論接種AZ或莫德納疫苗,各年齡層、男女通報的死亡事件數,都沒有高於背景預期值。
■外傳台積電員工確診,指揮中心未證實
今天新增的23例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診案例,其中9例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者,23例中有13例男性、10例女性,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於今(2021)年6月20日至7月11日。分布以新北市10例最多,其次為台北市9例,基隆市、桃園市、新竹市及台中市各1例;其中17例為已知感染源、4例關聯不明、2例調查中,相關疫情調查持續進行中。陳時中表示,國內連3周Rt值小於1,除非有特別大的群聚案件,否則應該可以維持在這樣的案例數區間,比較好的情況下可以持續減少。
新竹市新增的1例確診案15355是竹科從業人員,新竹市長林智堅表示,這名患者公司位於新竹縣,宿舍位於新竹市,另有台北活動史。7月10日因發燒及呼吸道症狀至醫院就醫,採檢PCR陽性確診,已匡列18人居家隔離,也針對公司宿舍員工採檢PCR,預計明天結果出爐。
外傳這名確診者為台積電員工,不過陳時中下午被媒體詢問時並未證實,僅表示相關企業在防疫措施有相當經驗,相信新竹市會跟科學園區有很好的聯繫,「相信會處理好。」
■恢復所有移工轉換雇主
先前指揮中心宣布移工禁止轉換雇主,隨著疫情趨緩,7月2日宣布家庭移工可以轉換雇主,明天起則恢復所有移工可以轉換雇主。內政部次長、指揮中心副指揮官陳宗彥表示,轉換雇主後,承接的雇主在3天內要安排移工PCR,並一人一室做適當觀察,14天期滿後,3天內要再檢測一次PCR,跟地方衛生主管機關合作配合,陽性就要安排就醫和相關隔離治療,陰性要辦理健康監測,雇主必須了解移工生活上的足跡、管理生活。這段時間勞動部會跟縣市勞工局,就各產業的居住空間進行一連串稽核和檢查,不過目前已檢查的件數、違法數,陳宗彥表示要再詳細了解。
(文/林慧貞;設計與資料整理/江世民、柯皓翔、戴淨妍;攝影/陳曉威、鄭宇辰)
#延伸閱讀
【真的假的?COVID-19痊癒者身上藏有解藥「單株抗體」?混合用、早點用才有效】https://bit.ly/2UDxiLl
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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【孕婦疫苗接種 需要縣府更細緻的規劃】
昨天(6/22)縣府疫情說明記者會上宣布了中央流行疫情指揮中心開放 #孕婦 可選擇施打 #莫德納疫苗,即日起可在縣內八間醫療院所電話或網路預約接種。
縣府愛護孕婦之急切,讓許多家庭感受到體貼。但在昨天記者會結束後,不少期盼疫苗許久的孕婦和家人們立刻撥打了預約電話,卻得到醫療院所「目前只開放一到三類預約」、「已經沒有疫苗了不能預約」、「請給我們作業時間」等回應,立即跟我們辦公室反映此問題。這個現象凸顯縣府在公告資訊前,欠缺細緻的規劃,在此建議縣府應先做足系統內的溝通與完善的準備,以免徒增民眾與基層人員的困擾。
此外,孕婦接種疫苗的流程也與其他族群很不一樣。孕婦必須先經由醫生判斷是否適合接種、適合哪一款疫苗,而 #產檢 通常是固定期程,若已排定產檢是在一個月後,到時是否還有足夠疫苗可供施打?若為了要早日完成疫苗接種而特地去掛婦產科門診請醫生評估,醫院的婦產科門診是否有足夠量能來承接這些突增的來診人數?又會不會有孕婦在A院產檢卻必須到B院施打疫苗,增加移動及群聚風險的狀況?
下一批莫德納疫苗還要再一個禮拜才會分配到地方政府,期待縣府能抓緊時間,針對孕婦疫苗接種的各項事宜,包含從預約到接種的流程、各院所疫苗數量分配、資訊即時公開等部分審慎評估、妥善規劃。
#花蓮縣政府辛苦了
#一線醫護人員辛苦了
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延伸閱讀:
建請縣府讓高風險孕產婦泌乳諮詢補助到位 https://reurl.cc/9r7WN8
花蓮慈濟醫院門診時間 在 饒慶鈴 Facebook 的最佳解答
【遠距醫療再突破 離島新增心臟內科、鼻咽內視鏡檢查】
讓鄉親享有即時、專業的醫療服務,是慶鈴與團隊持續努力的方向;我們去年5月就領先全國,#在11鄉鎮開辦耳鼻喉科、#眼科及皮膚科視訊遠距醫療;慶鈴很開心宣布,我們又有新的突破!#綠島、#蘭嶼3月起開設全國第1個遠距心臟內科診別,#並新增遠距耳鼻喉科的鼻咽內視鏡檢查。
台東縣有全台灣面積1/10大,卻只有1家區域醫院、6家地區醫院,且多集中台東市區,偏鄉民眾到醫院看個病往往要花半天、1天的時間,更不要說住在離島的鄉親還要搭配船班、航班,耗費的心力更大;有了每週三上午1診次的遠距心臟內科門診,慢性病患者可就近於離島衛生所看診、緊急時能搶救處理及拿藥。
我們也在綠島、蘭嶼衛生所新增鼻咽內視鏡診療儀器,能夠及早發現鼻腔、喉部等病變,或緊急處理魚刺卡在喉嚨等問題,#若有進一步需求可立即轉介至台東馬偕就診。
慶鈴知道,遠距醫療無法取代真正的醫師資源,但衛生所看診民眾7成以上超過60歲,能夠就近在家附近享受最先進的科技醫療服務,畫面上傳速度快又清晰,個案可同時與醫院端專科醫師討論病情及治療,真的對偏鄉幫助很大,慶鈴再次 #謝謝衛福部及高醫、#台東馬偕、#花蓮慈濟及遠傳電信,我們也會持續關注鄉親需求,並努力爭取更多醫療資源。
#台東不只是台東
臺東縣衛生局
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最近連續傳出多起疑似過勞死案件,勞委會宣布從今天開始國內九大醫院將陸續開設「過勞門診」專門提供勞工健康風險評估;如果醫師認定工作超時威脅到健康,就會開證明協助勞工請假。
醫院""過勞諮商門診""開辦第一天,就有勞工擔心自己工作時間超時,是否會影響到健康,趕緊到醫院求診。
由於近來傳出多起疑似過勞死事件,為避免類似案件一再發生,勞委會宣布、國內九大職業病防治中心,要專門為勞工增設「過勞門診」,一旦醫師認定工作超時、威脅健康,就會開立證明、協助員工請假。
包括台大、北醫、林口長庚、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學院、彰化基督教醫院、成大、高醫,以及花蓮慈濟醫院,最近兩到三週內,就會成立「過勞門診」,提供勞工健康風險評估,及過勞預防建議等。,
醫師說,每個月工作時間超過252小時,就是過勞高危險群,因此提醒民眾,如果出現三高、失眠、頭暈、記憶力減退等徵兆,最好趕緊就醫檢查。勞委會強調,未來勞工如果證明自己有過勞可能,雇主還置之不理、導致勞工過勞死,勞委會將依刑法「業務過失致死罪」求刑。
記者綜合報導"
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