#台灣疫苗接種規劃QA
#美英法德加義紐疫苗政策整理在這裡
今天是開議日,我針對 #台灣COVID-19疫苗政策規劃,整理了美國🇺🇸、英國🇬🇧、法國🇫🇷、德國🇩🇪、加拿大🇨🇦、義大利🇮🇹、紐西蘭🇳🇿的作法,跟陳時中部長討論如何借鏡。
1️⃣疫苗怎麼打:優先順序?
指揮中心在去年底公布COVID-19疫苗接種對象優先順序,訂出9個群體、共1,358萬人可優先施打。
我的團隊盤點已經開始施打疫苗的數個國家,疫苗優先接種順序。我發現,這些國家的優先接種群體中,有不少是台灣目前沒有列入的。例如:
▪️美國🇺🇸將16歲以上民眾列入優先順序第四順位,對比其他國家單就年齡來說,只有老人優先。
▪️加拿大🇨🇦列入原住民群體。
▪️德國🇩🇪列入孕婦的接觸者。
▪️義大利🇮🇹、德國🇩🇪列入教育工作者。
▪️與台灣情況較相似的紐西蘭🇳🇿,列入防疫工作者及醫事人員的家庭接觸者。
所以我請問部長,台灣會不會視國外疫苗施打狀況,調整或新增優先接種群體?我認為,尤其值得考慮列入教育工作者,因他們也是維持社會正常運作的重要角色;以及有鑑於之前部桃群聚事件,列入防疫、醫事人員的家庭接觸者。
非常感謝陳時中部長認同我的想法,並現場承諾會考慮將 #防疫和醫事人員家人、#教育工作者,#加入優先施打名單。
2️⃣疫苗怎麼打:公費還是自費?
非常多國家在疫苗施打上,採用全民免費、包含非本國籍人士,例如英國🇬🇧、美國🇺🇸、德國🇩🇪、法國🇫🇷、加拿大🇨🇦、義大利🇮🇹、紐西蘭🇳🇿等。
英國政府甚至強調,非法移民也可以向住家附近診所登記施打、政府不會利用這個資訊抓人。
那麼台灣對於本國人民、在台外籍人士的疫苗施打費用規劃是?阿中部長表示,#病毒不認國籍,台灣在疫苗接種政策上,也是 #全民免費、#不限台籍❤️❤️
而若是有民眾有合理的個人需求(例如:要出國念書),有必要提前接種,政府也會保留一部分疫苗供自費接種。
3️⃣疫苗怎麼打:接種率如何提高?
國際普遍估計需要60-70%的人口接種疫苗,才能阻斷COVID-19疫情傳播。但也有不少專家學者認為更高,美國首席傳染病專家佛奇則指,70-90%都有可能。
指揮中心之前曾說,不會強制人民接種。那如果最後自願接種的人口比例不到阻斷疫情實際需要的比率,疫苗接種不就白忙一場?
遠見雜誌在二月初做的調查顯示,若是政府免費提供疫苗,有60.3%台灣民眾會去接種。但在確認疫苗安全性的前提下,部分原本不接種的民眾,願意改變心意。
我希望政府務必訂下明確的接種率目標,研擬提高民眾意願的具體計畫,實現台灣 #群體免疫。
4️⃣疫苗連動邊境政策:台灣會發行疫苗護照嗎?
大家都很關心,什麼時候可以出國玩、可以開放外國觀光客來台。指揮中心昨天才剛說,台灣會繼續推動觀光旅遊泡泡。而許多已開始施打疫苗的國家,已在研擬互相承認彼此國內的疫苗接種證明(或稱疫苗/健康/綠色護照)。
▪️國際航空運輸協會正與多國航空公司討論,合作使用它研發的 #COVID-19旅行護照APP。新加坡🇸🇬、紐西蘭🇳🇿、卡達🇶🇦、英國🇬🇧的航空空司都宣布會參與試用。
▪️疫苗施打進度已過半的以色列🇮🇱,更已經和希臘🇬🇷簽署協定,互相承認兩國於國內發行的疫苗証明。已經接種疫苗的人民從四月起,將可以自由往來兩國,不需隔離。
針對我的問題,部長回應,台灣有健保系統完善記錄個人醫療資訊,未來疫苗施打證明應該也會 #與健保系統連結,具體方式會參考各國作法、持續研擬。
5️⃣國產疫苗 & 國產解藥?
#肯定政府支持國產疫苗
目前政府預計向國內疫苗製造業者採購 #2000萬劑國產疫苗,並且在國產疫苗的研發過程中,#投入國家力量及資源,#加速行政流程。
我團隊整理出人民對國產疫苗可能會有的疑問(詳見:http://bit.ly/3dQqW2J)。
藉此提醒指揮中心,一定要 #把關國產疫苗品質,尤其要 #在安全性和上市速度之間取得平衡。
最後,前幾天新聞剛剛報導,陽明交大、台大、國防醫學院合組的團隊,利用AI及大數據篩選出對抗COVID-19的潛力藥。我期望政府,不論疫苗還是解藥,都應積極主動協助、甚至主導,而不只是被動提供補助或輔導服務。
隨著世界各國疫苗開始接種,台灣雖然比較沒有國內如何解封的問題,但日後一定會面臨邊境解封的壓力。距離我們可以自由來往各國、不必擔憂恐懼的那一天,還有一段路要走。我們會跟政府一起努力💪
#實質監督
#提出解方
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅陳其邁,也在其Youtube影片中提到,晚間專家會議後,再前往小港港和國小、明義國小接種站,將明天長輩們施打的動線、空間調整好。 . 今天高雄確診個案是0,全台灣有76例。 很多國家的經驗來看,例如:東京、大阪、倫敦、越南,有些是醫院,有些是教會,有些是菜市場,常因為群聚感染沒有控制好,而造成城市的大流行。 假如社區要達到清零,除了打...
防疫和醫事人員家人 在 陳其邁 Youtube 的最佳解答
晚間專家會議後,再前往小港港和國小、明義國小接種站,將明天長輩們施打的動線、空間調整好。
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今天高雄確診個案是0,全台灣有76例。
很多國家的經驗來看,例如:東京、大阪、倫敦、越南,有些是醫院,有些是教會,有些是菜市場,常因為群聚感染沒有控制好,而造成城市的大流行。
假如社區要達到清零,除了打疫苗之外,就是要疫調,假如已經進入社區流行階段,也要搭配社區快篩。
快篩、普篩有兩個要件:1. 社區流行、疾病盛行率很高時2.有高風險的群聚感染時
快速PCR篩檢,再透過精實的疫調,疫情才能夠獲得控制,降低社區傳播的風險。
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高雄市在昨天整天的施打結束後,疫苗的覆蓋率已經超過10%。
這幾天莫德納疫苗接種的部分,已經高出我們原來估算的比例:在7/1打了99%,在7/2達到101.16%。疫苗的數量上打到超載,每一針每一劑都很珍惜。
所以真歹勢,疫苗的控管,必須暫時讓原來我們高雄市市籍的市民還是要優先。
拜託不在籍的市民朋友能夠體諒,也要跟里長說抱歉,確實我要顧大部份高雄市的市民朋友。
這個禮拜沒有打到沒關係,馬上在7/5,我們下一批的疫苗就會到,所以這個禮拜沒打到下個禮拜一定打得到。
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醫護同仁,穿著隔離衣全身汗流浹背。很辛苦,我都可以感同身受,每次看到他們在前線衝鋒陷陣,這是我們的戰士。
所以高雄市在醫護部分持續關心與照顧:從110年春節第一線工作慰問金,高雄市政府在專責醫院的負壓隔離病房和專責病房第一線醫護同仁給予最高關懷,我也親自到現場表達市民朋友對他們的關心;高雄市醫護在COVID-19疫苗接種保險費用都是高雄市政府處理,所有醫事人員大概有6萬人左右;在專責醫院及應變醫院因為還是有非常高的風險,他們假如擔心家人被感染,市府提供醫護人員隨時旅館進駐。
另外 #執行社區接種醫護人員津貼,市府原來率先加額補助1千元,今天我宣布加碼一天2千元,並回溯至5/1。所有市民朋友打完疫苗的時候,也記得跟我們的醫護同仁說聲「謝謝」。
有收到通知,我們就按照順序,一定會打到,打好、打滿,請大家放心。
防疫和醫事人員家人 在 3Q陳柏惟 Youtube 的最佳解答
自從紓困案開始慢慢釋出後,我的服務處排隊要諮詢紓困的電話、人龍,可能比前陣子排口罩還要多,大家都很關心。對於嚴重特殊傳染性肺炎紓困振興預算案,各部會有很多的紓困方案,但同時也收到民眾反映、向辦公室陳情,「太多太複雜、資訊不流通、不夠快、不夠明確、電話忙線,或是地方說還沒有正式明確的規定」等。
我認為除了中央和地方兩邊的訊息要對得上、資料要一致之外,我們還需要便捷、有效率、足夠親切的線上資源來協助民眾。
【單一窗口】
盡量讓民眾一個窗口就能解決所有疑惑,朝整合跨部會的單一諮詢窗口。
【增加網站便利性】
衛福部 1957 福利諮詢的網頁,有提供包括社會保險、勞工相關、各類福利等等多項資訊,但目前並沒有放上這波紓困的資料,這樣其實滿可惜的。
【提供最佳方案建議】
我們看到政府很多部會網站都建置了「防疫、紓困、振興」專區,提供懶人包、Q&A、圖卡等,就是希望讓民眾可以快速從網路上找到自己需要的訊息,這部分當然要肯定政府的努力。但我們從使用者的角度出發,希望可以找到符合自身需求的「最佳方案」。是不是可以嘗試建置「微型的一條龍服務」,幫民眾整合他們需要的方案、提供解答,就像電信門市幫你算最優惠的方案一樣,協助民眾判斷跨部會、多方案的申請,對他們最有利的選擇。
疫情除了經濟需要紓困,我們的心靈也需要紓困。
台灣經歷過很多災難,也有很多救災經驗,不過這次的武漢肺炎與過去的災難型態有點不一樣。地震、森林大火,我們稱為「天災」,恐攻、重大刑案等,我們稱做「人為災難」。
而有種災難叫做「 生物災難 」(biological disaster)。
生物災難特性是持續的時間長、影響久,也不知道什麼時候開始與結束,好像看不到終點,因此越來越焦慮。當我們在救援時,災難也還在持續發生,災難會給社會巨大的損失、破壞原本的運作,對人的身心靈產生重大負面影響。且生物災難是慢性的,涵蓋的層面更大,而台灣過去的確只有面對 SARS 的經驗。
【心理急救】
經歷過921、八八風災的臺灣,都曾讓「災難精神醫學」這個議題被拿出來討論。但無論921或是重大風災,都與這次我們所面對「不知何時才會結束」、「一邊救災一邊發生災害」的武漢肺炎,就是我們所謂的「生物災難」不一樣,生物災難沒有明確的結束時間點。
所以我們對於一般災難的治療模式,已累積了相當的經驗,但用在目前的狀況,可能就不一定適合。就我們目前治療的模式,有參考也有要調整的地方。WHO 和美國精神醫學會都強調「心理急救」(Psychological First Aid)的概念,其原則是準備、觀察、傾聽、聯繫。
助人者在受到訓練後,就得對(災害)受難者提供實質的幫助,而不是直接的治療。這個協助是什麼?不外乎有資訊給予(現在狀況如何?我們安全嗎?你的家屬的狀況?)、陪伴支持(傾聽需求或鼓勵)、資源連結(針對需求提供實質協助,例如:金錢紓困、生活需求),重點在於:藉由即時的伸出援手來緩解焦慮。
【脆弱群體辨識】
我們要辨識在災難下,暴露程度不同的「受災族群」,包括患者、被隔離者、防疫人員、其親友與接觸訊息疲轟炸者。另外,本身有精神疾病、曾經有創傷、受虐等經驗、自己或家人有成癮問題、社經地位不利等族群,更容易受到影響。因此,助人者如何具備「敏感度」,將資源的分配,優先投放給這些群體,並給予特別的關懷,這是在資源有限的情況下,應該先聚焦的地方。
舉例來說,對這次執行敦睦艦隊任務的海軍官兵、或是第一線醫事人員、空服人員,一些遭受創傷性打擊的案例,需要給予主動的關懷、有效鼓勵和支持。特別需要注意,他們有可能被獵巫、排擠或被歧視。
越戰催生了美國對創傷後壓力症候群(PTSD),希望政府可以派遣專業人力處理,結合衛福部和民間的資源,主動提供各類復原所需的支持,包括個人諮商、支持性團體等,應該要開始準備。比如可使用社區的組織與能量,像是社區的頭人、社區的活動、講座座談會,減少社會的驚惶,和群體間的排擠拉扯。想辦法讓每一個人能夠主動關心、聯繫、提供資源,甚至生意方面的支持。希望短期之內提供心理急救;中期則使其能不受歧視地回到崗位上與恢復正常生活。當社區發現有確診病患或疑似案例,大家總不免開始標記甚至是污名畫當事人,造成人與人之間的疏離,也讓對於當事人是二度傷害。因此希望我們可以有所作為,來建立韌性的社區。
【假消息傷害心理健康】
另外, 就NCC所提供的數據,截至 4 月 20 日的統計資料,「於指揮中心通知廣電媒體澄清錯假訊息並說明改正作法,協助轉請廣電媒體回應、加強自律」這項業務總次數目前是「1 次」,看起來台灣都沒有什麼假訊息,但真的是這樣嗎?
目前訊息的傳播不僅只有有電視媒體,「自媒體」是另一大宗。比如: LINE、臉書、youtube、Google、PTT 等社群平台,未來期望對於自媒體、傳統的媒體都盡可能減少假訊息的傳遞狀況。目前社會人心惶惶,我希望假訊息,不要成為社區心理健康的「防疫破口」!
【自主健康管理的醫療工作者給薪疑義】
日前接獲陳情,中央流行疫情指揮中心在 2 月 26 日發函,主旨寫道「符合自主健康管理條件之工作人員,暫勿前往機關上班」,這些人員包括:「申請赴港澳獲准者」、「通報個案但已檢驗陰性且符合解隔離條件者」、「社區監測通報採檢個案」、「自國際旅遊疫情建議等級第一級及第二級國家返國者」。但是,因為在這期間出國,而返國後需要隔離採檢,尊重這份公文沒有去機構上班的人,雇主認定不屬於他們的責任,因此不給付薪資。但在 3 月 19 日,衛福部說 26 日公文中的「暫勿」文字,只是「建議」,因此人員在管理期間適用的假別和薪資,應該由院所自訂請假規範。
在這段期間因為遵守 2 月 26 日指揮中心公文的「暫勿」規定而沒有去上班的醫療工作人員,因為 3 月 19 日的公文認定為「建議」,這些受影響的醫療工作人員,他們的假別算是事假、病假、還是防疫隔離假?導致他在這段期間因自主健康管理所請的假,有的並沒有被給付薪資。一樣是配合政府政策,正常工作的醫事人員,可以有機會得到相關的獎勵,但自主健康管理,依規定沒有入院上班的人員,卻被變相扣薪,我主張應該讓這類醫事人員能回復權益,讓乖乖遵守規定的醫療人員不要被變相懲罰。蘇貞昌院長也對此表示肯定,團隊也會持續關注。
在此謝謝為疫情拼命努力的所有單位人員,也向受疫情影響的民眾們,說聲辛苦了。或許沒辦法一次到位,但我們會持續努力、持續發聲,持續修正與服務,一起迎接更好的明天。
#3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
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