#腳毛去哪兒了?
來看身上皮膚問題的病人,突然靈光乍現要我也看看他的腳,只見他褲管撩起來驚喜地說『醫生妳看!』
我『穿襪子的地方沒曬到太陽皮膚就會比較白啊!』
病人『不是啦!你看我那裡都沒有腳毛耶!』
仔細一看,穿襪子的地方簡直就是腳毛的百慕達三角洲,腳毛咧?
不只頭髮會有落髮問題,腳毛也會有落髮\掉毛的問題。像我病人的情況,相信很多人可能都有,只是沒有症狀,大家也不會特別注意。這種狀況通常是 #反覆摩擦(frictional alopecia)造成的 #非疤痕性落髮,跟穿鞋子、襪子有關 ; 也有學者認為可能跟 #甲狀腺功能異常 或是 #周邊神經病變 相關。腳毛可以從小腿中段以下就消失,或是有的人從膝蓋到腳踝都沒有腳毛。男性比女性常見 ; 運動員也比一般人常見。雖然是由摩擦引起的非疤痕性落髮,但即使摩擦的因素去除後,腳毛也不一定會再長回來,文獻中的案例也沒人要求腳毛再長回來,所以不能確定吃柔沛和擦生髮水有沒有效。
#其他腳毛消失的可能原因
🔆滑水道落髮(water-slide alopecia):小腿後側兩邊對稱性落髮,跟去水上樂園溜滑水道有關,也是反覆摩擦造成的。
🔆全身性禿髮症(alopecia universalis) : 全身的毛都掉光光了,可能跟自體免疫疾病有關。
🔆脂肪皮膚硬化症(lipodermatosclerosis):除了局部腳毛脫失外,下肢還會疼痛而且皮膚變硬,跟靜脈回流不良有關。
🔆硬皮症(morphea):受侵犯的部位皮膚會變硬、變色,也會影響毛髮生長跟汗腺功能。
🔆冠狀動脈心臟病(coronary artery disease):有冠狀動脈心臟病的人比起一般人,在年紀較輕的時候腳毛就會開始掉,而且毛囊的數目會減少、周邊動脈脈搏減弱甚至摸不到。據推測是跟動脈粥狀硬化還有微血管病變影響毛囊的血液供應有關。
🔆週邊動脈疾病(peripheral artery disease):除了腳毛會掉之外,那邊的皮膚也會變乾、腳趾甲變形,伴隨著脈搏消失、間接性跛行等其他症狀。跟動脈阻塞減少血流供應相關。
🔆抗黴菌藥物voriconazole:不只腳毛會掉,頭髮、眉毛、睫毛、手毛都有可能掉,停藥後落髮狀況會改善,毛髮也會再生。
Ref :
Iraqi J. Comm. Med., Jan. 2018 (1)
Int J Trichology. 2016 Jan-Mar; 8(1): 49–50.
Dermatology Online Journal.22,8. (2016).
Clinical Infectious Diseases 2014;59(3):e61–5
Cutis. 2001 May;67(5):399-400.
Int J Dermatol. 1997 Dec;36(12):931-2.
圖片來自於文獻
#林政賢皮膚科
非疤痕性落髮 在 愛美教主 Facebook 的最佳貼文
愛美密語
今天來談談各種落髮的類型!
什麼是疤痕性落髮?非疤痕性落髮?
雄性禿及女性雄性禿介紹(女性也有雄性突)!?
非疤痕性落髮 在 黃千耀醫師-皮膚專科 Facebook 的最佳貼文
掉頭髮的原因百百種,但是有一件事大家都想問,就是「我的頭髮到底會不會長回來?」
皮膚科醫師會把落髮分成兩種:
1. 疤痕性落髮
2. 非疤痕性落髮
疤痕性落髮可說是分秒必爭,如果早期把病症壓制住,讓越多的毛囊存活下來那復原的機會當然越高。
非疤痕性落髮而所以只要早期把機能調節回來,頭髮通常都能再長出來。
掉頭髮還有沒有救: http://blog.skindoctor.tw/2016/07/5.html
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