【沒有最理想的方法，只有合時宜的方式】
最近看到各種減重飲食的學術論戰，包括前幾年開始流行的生酮飲食、減醣斷糖飲食、間歇性斷食、多日斷食法、高植物性蛋白飲食⋯。
有些專家會「高舉單一旗幟」，覺得自己認定的某種飲食方式才是經過驗證、最有效、最正確、最能幫助患者的方式。
而有些討論串下面的粉絲們，因為「個人過去經驗不錯」而分享贊同、大力推崇該方法。
兩者在各自的立場上，其實都沒有錯誤，只是我們總是習慣把「個人經驗給過度擴展到他人身上」。
醫師的角度來說，如果沒有刻意反思，我們其實也很容易落入思維的陷阱：「覺得適合A的治療方式可能也適用於B、C、D」。
民眾的角度來說，如果沒有與他人開放討論、多方經驗嘗試，可能也就會認為「自己經驗過的這種方式才是最好的方法」。
集合兩者的誤會，最後再加上一點社群媒體力量的魔法：「越是簡單單一的口號理念，越是容易傳播影響思維。」
大家好像就變成，非找到「最理想的治療、飲食模式」不可。
又或者是「我的理論才是對的」、「其他人的方法都是錯誤的」。
事實上臨床的情況常常不是如此。
在門診裡，我們經常可以看到各種背景條件的患者。
有人是生酮飲食失敗了，又或者成功瘦下但因為無法堅持辛苦的飲食內容而復胖。
有人因為間歇性斷食之後發現自己白天很沒有精神體力，有的則是成功瘦下幾公斤之後卡關。
有人則是受夠只能喝高蛋白粉的生活，在進行一兩週之後就果斷放棄。
有人其實是睡眠作息出狀況，導致嘗試了各種減重飲食方式都還是沒辦法減少體重。
當然上面的各種情形來說，一定也有很大一部分的患者以同樣的方式減少不少體脂肪、確實改善體重體態問題的。
我們需要反思的是，沒有一種完美減重飲食方式，是可以永遠不變、直接套用在所有人身上，並且得到相同理想的結果。
但是大家直觀的思維，總希望能夠找到「最佳唯一解答」，一次解決所有人的問題。
認為把所有的問題歸因在一件事情上，然後好像只要改變它，一切都會永遠的不一樣了。
事實上減重就和任何健康疾病問題一樣，沒有單一的解方，同時更需要「因時制宜、因人而異」的規劃討論，嘗試進行之後再逐步修正內容。
我並不特別推從「用某一種方式」來進行減重，就是絕對正確的事情。
因為以宏觀的角度來說，飲食也僅是整個減重事件的一個環節，患者的睡眠作息、生活模式、運動習慣、月經週期、減重經驗、遺傳體質、背景疾病⋯通通都有可能造成影響。
今天有一對夫妻回診。
兩個人幾週前開始一起來減重，初期體態是差不多的，但是老婆還是改不掉甜食飲料的習慣，老公則遵循醫囑，結果老公同樣時間減少的體重明顯就多了一些。（當然除了飲食，也可能是男生代謝比較好，或是其他原因）
即使是一起生活的夫妻都有如此的差異，更何況是來自各地四方不同體質狀態、不同健康背景的人們。
自己在門診，其實最怕遇到患者這樣說：
「醫生，我朋友在你這邊瘦了10公斤，我也要跟她一樣，你可以幫我嗎？」
有時候大家的身體條件背景可能有極大的不同，妳可能是減重新手、運動老手、身體有其他的疾病問題，又或者是西藥反覆減重的慣性患者。
很多時候，我們只能依照個人的條件情形，給予每個人當下最適合的醫療建議。
每個人的情況都有不同，
因此毋需與他人比較。
沒有最理想的單一方法，
只有最合時宜的各種方式。
#陳家駒中醫師
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#京水堂中醫診所
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一夫一妻制原因 在 [請益] 專偶制(一夫一妻制)為什麼勝利？ - 看板ask-why 的推薦與評價
人類歷史上有很多婚姻的形式
好比說血婚制、普那路亞婚制、偶婚制、一妻多夫或一夫多妻制、走婚制、專偶制等等
有些現今在還存在 有些則幾乎絕跡
雖然各種制度各有利弊 但我們可以肯定的是
專與制(單配偶制/一夫一妻制) 已是現今的主流制度
至於專偶制稱霸的原因 說法一直也很多
就我粗淺的涉獵 大概有以下幾種說法
1.男人的陰謀：大概是說 男人為了確保自己的種可以留下 繼承私有財產 於是定了專偶制
支持此論點的我念得出來的只有恩格斯 其他或許是一些遺傳生物學家吧？
2.女人的陰謀：大概是說 女人為了自保 不讓男人胡搞 便支持專偶制
支持這個說法的比較有名的有作家張愛玲
3.為了避免亂倫：大概是說單偶制比較方便確立親屬關係 較難出現亂倫 生出一堆智障
此論點優生學家應該支持吧? 另外恩格斯也有提到一些
4.為了資源的公平分配：為了避免男人搶老婆 造成社會混亂 必經性別比例就是這樣
不知道最早提出此種說法的是誰 但某方面來說蠻有道理的
5.資本主義與國家機器的陰謀：最近看了一本女性主義作家的著作《反對愛情：那些外
遇者教我的事》 裡面提到現代的專偶制是為了配合資本
主義的工作倫理以及現代國家的政治秩序所被加諸於人
民的一項壓迫 腦補地蠻厲害的 還把外遇者比喻為抵抗
暴政的革命家 之前在美國蠻暢銷的 台灣我就不清楚 這
裡有有一篇介紹有講到一些重點https://goo.gl/1tqOyh
6.可以防止雄性殺死幼兒：近年國外大學做的研究 順手google到的 結論是殺嬰風險推動
了一夫一妻制進化 不過我不確定這研究有沒有回答到這個問
題 因為好像只有確定起源 但似乎沒有充分說明其後來占有統
治地位的原因 而且他們的研究對象是靈長類 附上連結給各位
參考看看 https://goo.gl/Wl17YO
想請教對這個主題有涉獵的大大 以上六點 哪些才是比較符合事實的解釋呢？
或是說 以上六點都沒說到重點 其實還有其他更可靠的說法呢？
此問題困惑了我許久 想說找各位博學多聞的大大討論看看 有沒有一個較有說服力的答案
就拜託各位大大指點迷津了 感恩～！
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※ 編輯: king8 (61.230.78.137), 06/19/2016 05:52:55
有講到說 其實一夫多妻的制度 有時反而能幫助女性自我實現
因為這樣可以讓女性不必在帶小孩與工作之間蠟燭兩頭燒 因為有其他房可以分工
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