【溫故知新 一張圖搞定心臟電流動作電位,別說你一定知道喔!】
呼!喚起生理學的回憶,動作電位 (action potential) 是心臟跳動最基本要件,動作電位怎麼來的呢?
我們先看心電圖,由P波 (心房波)、QRS複合波、T波 (心室再極化波) 構成
要產生動作電位,到回到靜止膜電位 (RMP = resting membrane potential) 靠的是"離子通道 (ion channel)"
這些離子通道活動構成了動作電位的0~4期:
第0期 鈉離子快速流入細胞內:電位從-90 mV快速上升一路飆破到20 mV,也就是去極化 (depolarization)
第1期 鉀離子通道活化短暫的早期再極化:電位短期震盪
第2期 鈣離子快速流入細胞內:電位仍然維持在高原期
第3期 鉀離子流出造成再極化 (repolarization):電位逐漸下降
第4期 膜電位回到RMP:終於回到RMP
除了鈉、鈣、鉀離子通道外,還有一個要付費的 (需要消耗ATP) 離子幫浦,是鈉、鉀ATP幫浦 (NKA) 也可以協助維持RMP喔!
心臟電流周而復始,只要其中一個離子通道出問題,就可能引起心律不整喔!
資料來源:Goldman-Cecil Medicine, 24e
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第2期 鈣離子快速流入細胞內:電位仍然維持在高原期
第3期 鉀離子流出造成再極化 (repolarization):電位逐漸下降
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除了鈉、鈣、鉀離子通道外,還有一個要付費的 (需要消耗ATP) 離子幫浦,是鈉、鉀ATP幫浦 (NKA) 也可以協助維持RMP喔!
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