魚油是藥品還是營養補充品?
魚油,是N3不飽和脂肪酸,這裡面最重要2個成分是DHA和EPA,這2個成分在我們脂肪酸研究裡面,是很重要的不飽和脂肪酸,我們人體沒辦法自己合成,一定要透過外在食物來補充,特別是深海魚,因為魚本身有不飽和脂肪酸,在溫度很低它還是可以存活,算是很重要的營養成分。
Omega-3脂肪酸
處方級 omega-3 脂肪酸(OMACOR, 成分Omega-3-Acid Ethyl Esters),包括每天4克的 EPA 和 DHA和純化的 EPA(作為 IPE)的混合物,已被證實可以降低非常高的甘油三酯。
包括3項大型隨機對照試驗(ASCEND, OMEMI, VITAL),顯示低劑量 EPA 和 DHA 混合物與statin無法降低心血管風險。經由REDUCE-IT, EVAPORATE, STRENGTH大型隨機對照試驗,採取每天4克的 EPA 和 DHA和純化的 EPA (作為 IPE)的混合物作為治療劑量。(IPE: Icosapent Ethyl)
值得注意的是,在最近所有 omega-3 療法試驗(REDUCE-IT、STRENGTH、OMEMI)的積極治療組中,心房顫動增加的情況始終如一,在評估這些療法的風險和益處時應考慮到這一點。
Omega-3 脂肪酸在高甘油三酯血症患者中的作用:
1.非處方魚油產品被歸類為營養補充品(或稱保健食品),與處方omega-3 脂肪酸產品不同,不能與處方 omega-3 產品互換。
2.營養補充品的製造過程與處方藥的製造過程的監管程度不同。
3.營養補充品的內容和質量各不相同。一些營養補充品可能含有雜質,包括飽和脂肪和氧化脂質、污染物或其他可能有害的成分。
4.對於一些營養補充品,可能需要大量的膠囊才能獲得與處方強度魚油中相同數量的活性成分。由於藥丸負擔較大,營養補充品會增加每日熱量攝取。
5.魚油營養補充品的耐受性可能不如處方 omega-3 產品。患者在服用營養補充品時經常抱怨胃腸道副作用(例如打嗝、口中有腥味、消化不良)。
6.非處方魚油產品尚未被證明具有心血管保護益處,因此不推薦用於降低 ASCVD 風險。
處方 omega-3 脂肪酸製劑最常見的副作用包括打嗝、消化不良、乙酯製劑的味覺反常和肌肉骨骼疼痛、外周水腫、便秘、痛風和 IPE 引發之 AF。
以上資料來源:美國心臟學院(ACC) 〈2021持續性高三酸甘油脂症治療共識〉
J Am Coll Cardiol. Jul 28, 2021. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2021.06.011
同塲加演:
Omega 3屬於脂肪酸其中一類,它存在於我們日常的飲食當中,Omega 3脂肪酸中有人體不可自行生成之必需脂肪酸,其將有助於我們維持良好健康。Omega 3脂肪酸主要有三大類,分別為:α-次亞麻油酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)與二十二碳六烯酸(DHA)。
α-次亞麻油酸(ALA)一般存在於植物中,像是堅果類與種籽類食物(例如核桃與油菜籽);
二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)統稱為長鏈Omega 3脂肪酸,魚類之脂肪為其天然來源,像是鮭魚和魚油(包含魚肝油)。
Omega-3 脂肪酸增補劑中的 DHA 和 EPA 成分,可能會讓人更容易流血。若身體有流血的狀況,或正在服用抗凝劑,像可邁丁(Coumadin)、保栓通(Plavix)、抑凝安(Effient)、百無凝膜衣錠(Brilinta),和一些非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),更要小心。
#純粹學術討論
#Omega-3脂肪酸_魚油_EPA_DHA營養食品廠商及廣告_請勿留言
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過60萬的網紅飲食男女,也在其Youtube影片中提到,西灣河一向多餐廳,但除了太安樓一帶的街坊小食,其實在鯉景灣的住宅區裏,也有不少隱世小店,就如開業三年的鮨玥,是區內少有的高級日本料理,每周都會從日本取貨三次,保證用料地道。 餐廳提供各種時令海產,伊左木($320/條)魚味清爽,入口鮮甜而不過肥,很適合夏天享用。本鮪壽司盛($255)有赤身、中拖羅...
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⭕️ 降低心血管風險的新型降脂療法
Statin類藥物是一線藥物:推薦所有接受二級預防治療的患者、家族性高膽固醇血症患者以及基本上所有 40 至 75 歲的糖尿病成人患者開始使用statin類藥物。對於接受一級預防治療且估計10年 ASCVD 風險為 7.5% 或更高的患者,或估計風險低於 7.5% 且存在風險增強因素(例如,慢性腎病、低密度脂蛋白膽固醇>160 mg/dL、早發 CVD 家族史或慢性炎症)。
在過去的 10 年中,降脂藥理學取得了重大創新:藥物選擇、作用機制、使用適應症、相互作用和禁忌症。這篇 JAMA Insights 文章討論了廣泛使用的藥物(Statin、Ezetimibe)和新療法,包括 PSCK-9 抑制劑、bempedoic acid、icosapent ethyl和 inclisiran
⭕️ Statin
1. 降低 LDL-C 最常用的藥物是statin,因為它們可廣泛獲得、成本低、已證明有效,及可信賴之安全性。statin類藥物抑制 HMG-CoA 還原酶,並降低肝內膽固醇,導致肝 LDL 受體 (LDL-R) 上調並增強從血液中清除致動脈粥樣硬化的脂質顆粒。
2. Statin類藥物治療可使大多數患者的 LDL-C 降低 20% 至 60%。
3. 在大多數患者亞組中,LDL-C 每降低 39-mg/dL, (1-mmol/L),ASCVD 風險相對降低 20% 至 25%
4. 橫紋肌溶解率較低(每年 1/10 000 )和糖尿病事件(1-3/10 000 人年)。
5. 大約 5% 到 10% 的患者會出現Statin類藥物相關的肌痛或其他骨骼肌不良反應,這是一種在大多數情況下可以輕鬆處理的劑量限制性後遺症。
6. 一些患者在使用最大耐受劑量的statin類藥物後未達到足夠的 LDL-C 降低,因此有時需要額外的或替代的藥物來治療血脂異常。
⭕️ Ezetimibe
1. Ezetimibe可減少腸道對膽固醇的吸收,這會導致肝臟 LDL-R 增加,並使血清 LDL-C 平均降低 10% 至 20%。由於作用機制的互補性,Ezetimibe通常是Statin治療的合理首選輔助藥物。
2. 在7年的追蹤研究中Ezetimibe與中等強度的Statin類藥物合用,可將接受二級預防治療的患者的 ASCVD 風險降低 2%。
3. Ezetimibe單藥治療是否會降低 ASCVD 風險仍未知,但大多數患者對其耐受性良好。
⭕️ PCSK-9抑制劑
1. PCSK-9 是一種標記 LDL-R 降解的蛋白質。抑制 PCSK-9 會導致 LDL-R 密度增加,隨後血清膽固醇降低。
2. 目前可用的 PCSK-9 抑制劑是人類單株抗體,每2至4週以注射方式給藥。
3. 當作為單一療法或添加到statin類藥物療法時,PCSK-9 抑制劑療法可將 LDL-C 降低 50%至60%。在結果試驗中,在LDL-C值高於70 mg/dL 的高危患者中加入statin類藥物治療後,PCSK-9 抑制劑的相對風險降低 15%(4 年時絕對風險降低 1.5% 至 1.6%)
4. PCSK-9 抑制劑耐受性良好,唯一常見的不良事件是注射部位紅斑(約5%)和注射後一兩天的不適。成本可能是一個限制因素(平均價格為 457 美元至 523 美元/月,患者的自付費用變化很大),並且健保給付限制使用之方便性。
⭕️ Bempedoic acid
1. Bempedoic acid 是最近批准的口服化合物,可抑制與statin類藥物相同的膽固醇生物合成途徑,導致 LDL-R 密度上調。
2. Bempedoic acid 可將LDL-C 降低約20%,並且肌痛的發生率較低。因此,對於不能耐受足夠劑量的statin類藥物或無法通過statin類藥物實現最佳 LDL-C 降低的患者,bempedoic acid 似乎是一種很好的替代或輔助藥物。然而,目前還沒有關於這種藥物的 ASCVD 結果研究。而且價格昂貴,目前的平均價格約為 360 美元/月。
⭕️ Icosapent ethyl
1. Icosapent ethyl 是一種高度純化的二十碳五烯酸eicosapentaenoic acid (EPA),是 EPA 的合成衍生物,EPA 是魚油中主要的 omega-3 脂肪酸之一。Icosapent ethyl降低 ASCVD 風險的作用機制尚不清楚。
2. 將135-500mg/dl之三酸甘油脂進行二級或高風險一級預防的患者加入statin類藥物治療時,每天兩次口服 2 g EPA可使相對 ASCVD 風險降低 25%(4.8 年的追蹤風險降低4.8%絕對值)。
3. 它對 ASCVD 風險的影響似乎不能以下降之血脂數的變化來解釋,這表明替代機制可以解釋其心臟保護作用。
4. 主要不良反應不常見,心房顫動風險略高(絕對風險為 1.4%)。目前的平均價格為 83 美元至 277 美元/月,患者的自付費用變化很大。
5. Icosapent ethyl的作用似乎並不適用於所有魚油制劑,因為魚油和 EPA/DHA 制劑的其他試驗並未證明將其添加到statin類藥物治療時可降低 ASCVD 風險。這可能是由於 icosapent ethyl 的化學成分不同,或者更可能是由於與魚油或其他 DHA/EPA 制備方案相比,icosapent ethyl 的較高有效劑量(4 g/d)存在差異,後者提供大約 2 g/d EPA。
⭕️ Inclisiran
1. Inclisiran 是一種反義寡核苷酸(antisense oligonucleotide),是一種靶向特定mRNA 序列以破壞特定蛋白質的翻譯和生產的藥物。Inclisiran 僅針對肝內 PCSK-9 RNA。
2. 這種藥物尚未用於臨床,但目前正在考慮獲得美國食品和藥物管理局的批准。臨床試驗顯示,在3個月內註射1至3次,隨後每6個月給藥一次,可使 LDL-C 持久降低 30% 至 60%。
3. 大型 ASCVD 結果和安全性試驗(如 ORION-4 研究NCT03705234)正在進行中,迄今為止,不良事件很少見。給藥頻率低(給予load dose後,每6個月一次)使 inclisiran成為一種值得研究的潛在脂質治療策略,與每日口服藥物相比,它可以提高藥物依從性並導致更持久的 LDL-C 降低。
結論
優化脂質代謝的新療法正在迅速發展,並提供了降低廣泛患者 ASCVD 風險的新選擇。有限的結果數據和高昂的成本降低了廣泛採用其中一些新療法的熱情。生活方式改變和statin藥物治療仍是以降脂質為重點的 ASCVD 預防的第一線治療。然而,當生活方式和statin類藥物不足以充分降低 ASCVD 風險時,應考慮使用新型藥物。考慮有效性、安全性、成本效益和患者可接受性的其他方式。新的結果數據和指引即將推出。
Ref:
1. ACC/AHA Guideline on the Management of Blood Cholesterol. Circulation. 2019;139(25):e1082-e1143.
2. JAMA. 2016;316(12):1289-1297. doi:10.1001/jama.2016.13985
3. JAMA. 2021;326(3):266-267. doi:10.1001/jama.2021.2244
圖片來源:
J Am Coll Cardiol. 2021 Mar, 77 (12)1564-1575
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✅✅✅金目鱸魚菲力(這款無刺):#我們家最愛的第一名!鱸魚有很多品種,我們這次團購的可是品質超好的金目鱸魚哦,雖然大家都說金目鱸魚更適合拿來煮湯或是拿來清蒸,但是婷婷真心覺得用我們之前團購的那款好油油煎之後,再撒上喜歡的風味鹽,再滴幾滴養泉的九如檸檬汁,這樣就超級無敵美味了呀,所以乾煎金目鱸魚魚排,對我們家來說,真的好好吃又超方便的好魚菜色呀。 這款金目鱸魚菲力我們家真的最常吃 ,我們家不能沒有金目鱸魚菲力,所以不管全台灣的金目鱸魚時價如何調漲,我們家是一定會繼續買啦(畢竟新鮮好吃營養最重要)❤ #所以這款金目鱸魚菲力婷婷自己打算要補貨12大片(分兩張訂單到貨,這樣才不怕冰不下也不怕不夠吃,真的超好吃啦)
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✅✅✅ 石斑魚菲力(這款無刺):#我們家最愛的第二名!大家都知道石斑魚算是非常高檔的魚種,在外面無論是市場或是餐廳,石斑魚料理的售價都相對高,石斑魚肉質超鮮嫩又多汁,富含豐富的膠原蛋白,是非常值得入手的品項,我們這次開團的石斑魚菲力,不僅品質好而且又好大一片,完全沒有魚刺,不管是清蒸還是煮湯通通都好適合,當然要多買幾片,讓滿滿的膠原蛋白來滋養身體與養顏美容囉。#所以這款石斑魚菲力婷婷自己這次打算補貨6大片!(這款商品,這次的現貨如果賣光就會先暫時停售了哦,因為石斑魚時價實在是太高太高,所以跟婷婷一樣超喜歡的,一定要趁這次大補貨,賣光就真的沒了哦)
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✅✅✅ 極品烏魚排(這款無刺):#我們家最愛的第三名!這款極品烏魚魚排,在外面非常少見呀,而且我們這次團購的,#還是某大知名高級餐廳御用的品項,品質超好,份量又超大,非常適合3-4人的家庭一餐食用呀。野生烏魚排不僅含有珍貴的OMEGA3,紮實卻又鮮嫩鮮甜的肉質,更富含豐富的不飽和脂肪酸,滿滿營養的優質好魚,從頭尾去刺,細心處理做成好大一片的烏魚魚排,讓大家即便在家裡料理,也可以享用到超美味的極品烏魚哦。這款,我們家也超愛的啦,CP值超高又好好吃,#所以這款極品烏魚排婷婷自己打算這次要補貨6大片!
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✅✅✅薄鹽挪威花鯖魚(這款有刺):我們這次團購的鯖魚,來自純淨無汙染的北大西洋海域,北大西洋的洋流為冷水性,所以這款挪威花鯖魚的油脂不僅豐厚而且鮮甜,絕對是日本或台灣蘇澳海域所比不上的呀,挪威鯖魚好吃的關鍵,在於滿滿的油脂,珍貴的魚油高達20-26%,故口感細膩油潤,入口即化。簡單的油煎、或用烤箱烤就很美味了呀。只是呀,老實說,因為我家老公他真的不是很愛鯖魚啦,但是我個人真的還蠻喜歡挪威花鯖魚的呀,#所以這次我會自己買2片自己留著慢慢吃,哈哈哈哈哈
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✅✅✅至於現撈生魩仔魚&減鹽熟魩仔魚,婷婷這次自己也沒有補貨!這兩款商品,當然也是品質很好,更是非常適合小小孩煮成什錦粥或是包成小小飯糰給小朋友們開心食用,通通都好營養也好適合。只因為這些料理對我們來說,都是比較偏澱粉的高醣料理,所以婷婷這次就沒有補貨啦!不然,婷婷通常會補貨『減鹽熟魩仔魚』,我最常拿來跟蔥花蛋一起混合,油煎成好好吃的蔥花魩仔魚煎蛋呢!
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所有品項的保存期限,在團購連結內都會再詳細告知大家哦,需要知道的朋友們,可以好好看清楚哦,絕對新鮮啦~
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所以,婷婷自己的第一張訂單,我不會特別指定,就讓廠商統一安排在8/2之後陸續出貨,這部分就是我們家整個八月份要吃的!
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而其中一半數量,我會另外再訂購第二張訂單,然後,第二張訂單裡,我會特別備註指定:請廠商在8/25左右再幫忙出貨,這部分就是我們家整個九月份要吃的!
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💙💙💙這次七月份開團之後,下次要等十月多才會再次開團囉!大家如果跟婷婷一樣,很擔心不夠吃,但是又擔心冰不下,就可以比照婷婷的訂購方法,照著訂購哦,這樣就不擔心囉
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西灣河一向多餐廳,但除了太安樓一帶的街坊小食,其實在鯉景灣的住宅區裏,也有不少隱世小店,就如開業三年的鮨玥,是區內少有的高級日本料理,每周都會從日本取貨三次,保證用料地道。
餐廳提供各種時令海產,伊左木($320/條)魚味清爽,入口鮮甜而不過肥,很適合夏天享用。本鮪壽司盛($255)有赤身、中拖羅和大拖羅,赤身脂肪少,魚味濃;中拖羅甘香;大拖羅油脂分佈平均,入口即溶;壽司亦處理得好,大小均勻,鬆緊有致。
北海丼($298)非常受歡迎,一份夠二人分享,足料豐富,有多款刺身如帶子、拖羅、三文魚子、海膽和磯煮鮑魚等等。店內也有不少居酒屋菜式,鹽燒鰝鰺魚頭($65)燒得香脆,充滿魚油,佐酒一流。甜品菠蘿雪葩($75)從日本進口,原個菠蘿裏面是菠蘿雪葩,酸甜清爽!午市一向有不少區內上班族及街坊光顧,晚市就氣氛幽靜,想和朋友好好聊天吃飯,區內無第二處更好選擇。
鮨玥
地址:西灣河鯉景灣蘇豪東A期太康街55號地下GA10B號舖
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三酸甘油脂魚油推薦 在 日本人夫婦の台湾生活 Youtube 的精選貼文
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然後做日本人常吃的一般常備菜,用Costoco買的雞胸肉做成雞肉火腿,
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什麼是【磷蝦油】?
近年來,它是一種天然油脂材料,作為有助於“延長健康壽命”的成分而受到關注。它包含omega-3脂肪酸,磷脂和蝦青素,並且特別富含磷脂結合的EPA / DHA,與魚油衍生的omega-3脂肪酸(甘油三酸酯類型)相比,它們被人體吸收。眾所周知具有強烈的性慾。
此外,它現在在世界各地被廣泛用作補充劑,包括腦功能,關節(抗炎),肝功能等。
已經報導了對生物體的各種生理功能作用,例如抗代謝綜合徵。
★影片內製作的肉醬容易製作的量★
・絞肉(牛肉,牛和豬混合都可以) 500克
・洋蔥 2分之1個
・胡蘿蔔 4分之1根
・芹菜 2分之1支 ※家裡沒有芹菜所以沒有放進去
・香料包(月桂葉 1張,迷迭香 1支,鼠尾草 2張)
※這次使用的是乾燥。 家裡沒有老鼠尾草,所以沒有放進去。
・紅酒 1杯
・水煮番茄 2罐
・鹽 肉的1%
・胡椒 適量
・橄欖油(Extra Vergin Olive Oil) 適量
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Shattered Paths - Aakash Gandhi
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The Beauty of Love - Aakash Gandhi
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三酸甘油脂魚油推薦 在 [問題] 三酸甘油脂高的困擾- 看板FITNESS - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
老公最近健檢,三酸甘油脂標到342(正常小於150mg/dl),高密度膽固醇(好的膽固醇)太低只有34(正要大於40)。
看到他的報告真的很擔心,現在才35歲中年人就那麼高。知道大家說最有效方法是運動再搭配飲食,不要吃的太過精緻,但他工作ㄧ天要十二小食,平日根本沒體力再運動,加上又是午餐晚餐外食族(目前我們是假日夫妻)。
今天去藥局問,藥師推薦吃魚油,推薦了兩個牌子:
1.德國kd魚油
2.美國北海珍寶小魚魚油
3.我媽自己推薦威望魚油
希望有吃魚油的大家可以幫忙推薦,或分享降三酸甘油脂方法,無限感謝~
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※ 編輯: bxyc (111.82.46.56), 12/11/2018 19:03:30
※ 編輯: bxyc (111.82.46.56), 12/11/2018 19:06:12
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