<進階產檢項目說明:子癲症>
各位好
小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
-
在2018年的最後一天
我接生了一位子癲症的患者。
詳細故事如下:
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/400819103811119
-
子癲症
顧名思義
是懷孕才有的癲癇。
過去的人以為那是肚子裡的孩子引起的癲癇
故稱 ”子” ”癲”。
-
“子癲症”並不是”子癲前症”。
雖然他們名字長的很像
令人搞不清楚。
-
子癲"前"症是過去不明白這些癲癇發作的孕婦發生了什麼事
而這些患者常常在癲癇發作前
有一段時間,
血壓會比一般孕婦更高,
但並未發生癲癇的這段時間
稱之為子癲”前”症。
-
現在知道,
子癲症這個疾病,
雖然大部分仍符合我們過去的想像
孕婦先有“高血壓” - > 再演變成 “子癲前”症 -> 再惡化為"子癲症"。
但仍有20% - 38%的子癲症患者
並沒有子癲"前"症的階段,
而是直接以全身抽筋大發作做為表現。
-
子癲症並不常見
發生率大約在千分之一左右。
對於那些有子癲前症的孕婦來說
也只有2-3%的子癲前症患者最終出現子癲症。
-
子癲症的患者除了癲癇大發作以外
常合併以下症狀
高血壓 (75%)
頭痛 (66%) : 通常極為嚴重,持續性的頭痛,或如被雷擊中那種劇烈的頭痛
視力問題 (27%) : 忽然看不見、東西變兩個影子、視野有缺損、或嚴重畏光都是常見的症狀。
沒有任何其他症狀 (25%)
-
大發作的時候,
通常如同一般的癲癇大發作
會出現全身僵直、全身痙攣、意識喪失、臉色發黑的情況。
-
子癲症為什麼會發生?
其實原因目前還不是很明確。
只知道跟胎盤分泌的化學物質有關
這些物質引起了腦部的血管病變
並造成了腦部血管收縮,
大腦因而缺氧而出現視力模糊、癲癇等症狀。
-
一旦發生子癲症之後
盡速生產是唯一的解決方法。
-
無論小孩週數多少,體重多少。
都必須立即的生產
才能解除胎盤引發的中樞神經中毒現象。
也因此,子癲症也造成了1-2%的新生兒死亡。
-
子癲症這麼可怕
大家一定會好奇下一胎會不會再次發生?
.
目前統計
發生過子癲症的孕婦
在接下來的懷孕胎次中
確實有2%的人再次發生了。
這樣的再發比例其實並不高,
但2%的發生率還是比沒發生過子癲症的一般人高出許多
-
這些發生子癲症的孕婦
會不會有什麼長期的後遺症?
24%的人發展成了慢性高血壓
.
所幸
除此之外
這些子癲症的孕婦並沒有出現其他長期的神經後遺症
癲癇通常也會在產後24小時之後就消失無蹤。
-
子癲症這麼可怕
有沒有辦法預防?
.
有的,就是使用硫酸鎂這個藥物。
但這個藥物本身副作用也相當強
目前只針對有嚴重子癲前症或稱子癲前重症的人使用。
-
對於沒有子癲前症的人呢?
沒有任何方法預防。
-
唯一能做的
就是早點懷孕。
高齡(>40歲) 正是子癲前症、子癲症的一個最重要的危險因子。
-
參考資料:美國婦產科醫學會準則、UpToDate
-
“很多人會說,只是生個孩子而已,怎麼會搞成這樣?”
“事實上,生產,從來就不是”只是生個孩子而已"。生產,是一個健康的女生,在她青春的歲月中,最危險的時刻。”
By Mr. Williams
-
~鍵盤婦產科 威廉氏後人~
臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw
-
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,我們知道吃魚有許多好處,不只味道鮮美,還含有豐富的營養價值。衛福部食藥署2017年首度訂定「魚類攝食指南」, 針對鮪魚、旗魚、油魚、鯊魚等屬於海洋食物鏈頂端的大型魚類,訂出建議攝食量,只是這些魚類有什麼問題?又為什麼吃多對身體不好呢? 根據衛福部食藥署、農委會漁業署的監測發現,深海大型魚類體內有較高...
中樞神經中毒 在 NOWnews 今日新聞 Facebook 的最佳解答
#蛙編 🐸一人吸毒,身邊的人生命也變黑白,請遠離毒品
#安非他命 #中樞神經中毒性休克 #急性呼吸衰竭死亡 #過失致死罪 #入監服刑勒戒 #甲基安非他命 #社會
中樞神經中毒 在 瑞士欣生活 Facebook 的精選貼文
Poppy(罌粟花)
鮮澄橘紅的虞美人是青青田野裡的嬌客!!
又到了罌粟花 (或稱虞美人) 花開的季節, 隨風搖曳的橘紅小花在田野間顯得特別的耀眼與醒目, 穿插在小雛菊中更顯其華美。
罌粟花, 或許大家會連想到"罌粟"或"鴉片", 附上維基百科的解釋: 虞美人和罌粟同屬一科, 從外形上看, 虞美人和罌粟很相似, 但仍有許多區別。虞美人的全株被毛, 果實較小, 而罌粟花植物莖上有稀疏硬毛, 果實較大。
(注意:虞美人全株有毒, 內含有毒生物鹼。誤食後會引起抑制中樞神經中毒, 誤食果實汁液會有昏. 心跳加速等症狀, 嚴重可致生命危險。)
鴉片: 是從一種一年生草本植物「罌粟」未成熟蒴果經割傷果皮後, 滲出之白色乳汁乾燥凝固而得, 含多種鴉片生物鹼, 鴉片分為生鴉片和熟鴉片。
題外話, 記得兩年前這時剛開版, 恰遇到罌粟花開, 放了罌粟花照片當開版封面, 不知不覺就過了兩年, 這兩年po了好多張照片, 跟大家分享了許多自己眼中認為的美麗風景, 有寶寶的生活後比之前忙碌些, 還是會抽空上來分享自己生活中所拍的照片, 大家的留言每則都有看, 雖無法一一回覆, 不過真的很喜歡看大家的留言 >/////< 總之, 真的是很謝謝新舊朋友的支持與愛戴, 希望我的照片可以帶給大家美麗的心情 ❤
*照片攝於: 奧地利 Burgenland
中樞神經中毒 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
我們知道吃魚有許多好處,不只味道鮮美,還含有豐富的營養價值。衛福部食藥署2017年首度訂定「魚類攝食指南」,
針對鮪魚、旗魚、油魚、鯊魚等屬於海洋食物鏈頂端的大型魚類,訂出建議攝食量,只是這些魚類有什麼問題?又為什麼吃多對身體不好呢?
根據衛福部食藥署、農委會漁業署的監測發現,深海大型魚類體內有較高濃度的重金屬物質「甲基汞」。
林口長庚醫院毒物科主任顏宗海醫師指出,魚當中含有許多omega-3脂肪酸,多吃能夠預防心血管疾病,還能抗癌,對身體是好的,
只是有某些深海大魚,例如:鯨魚、鯊魚、旗魚、油魚、鮪魚等,牠們在海中存活10~20年,又是食物鏈的頂端,
加上現今海洋工業汙染嚴重,就可能有甲基汞汙染的問題。若是吃太多深海大魚,讓血液中甲基汞的含量增高,將影響身體健康。
甲基汞對身體的影響?
顏宗海醫師指出,甲基汞具大腦神經毒性,要盡量減少暴露。而在醫學上,汞有分為「元素汞、有機汞及無機汞」三類,而甲基汞屬於有機汞,
在臨床上是沒有解毒劑的,因此政府建議民眾,要吃深海大魚沒問題,只是一個50公斤的人,一星期只能吃「半個巴掌大」,大約80公克的魚類。
顏宗海醫師更進一步指出,衛福部建議以下兩種人不適合食用深海魚:
孕婦:影響胎兒健康。
嬰幼兒:由於嬰幼兒大腦發育未完全,甲基汞會影響到其大腦組織神經的發育。
林口長庚紀念醫院臨床毒物科護理師譚敦慈表示,孕婦及嬰幼兒若要食用魚類,建議可以吃放在盤子中能夠看得到頭尾、完整的小型魚類。
大型魚怎麼吃才能避開毒物?
顏宗海醫師說明,無論是重金屬或是戴奧辛、多氯聯苯等環境荷爾蒙等,全都容易累積在「內臟」,因此他建議盡量只吃「魚肉」就好,
避免魚頭、魚皮、內臟及脂肪等部位,就能盡量降低吃進有毒化學物質的機率。
對此,譚敦慈老師也分享,自己在家中煎魚都會去皮,過去林杰樑醫師也曾表示,美國有研究指出,煎魚時去掉魚皮能減少40%左右的重金屬。
除了部位的挑選要注意外,「烹飪方式」也很重要。顏宗海醫師指出,要避免過度高溫的烹調!
雖然魚類本身很健康,但透過像是油炸的高溫方式處理,例如英國人流行吃的「炸魚薯條」,這樣就可能破壞營養,反而不健康。
用「銀粉」補牙會汞中毒嗎?
除了大型魚類暗藏甲基汞危機外,早年補牙所用的「銀粉」,因為成分內含「元素汞」,是否也有汞中毒的風險?
對此,顏宗海醫師分享臨床案例,曾有一位病患,整口幾乎一半以上都補銀粉,一直很擔心自己會不會中毒,
但透過抽血及尿液檢驗後,濃度數值都是正常狀態。
顏宗海醫師說,根據現行醫療準則銀粉無需移除,加上元素汞有揮發性,若是在拿出來的過程揮發至空氣中,
被我們吸進身體裡反而可能造成毒害,因此建議患者不用移除,與銀粉和平共處就可以。
日光燈打破別用吸塵器清潔
顏宗海醫師回應,日光燈中含有「元素汞」,若在家中不小心打破的話,千萬不要使用「吸塵器」處理,
避免元素汞受擾動揮發至空氣中,吸進人體影響健康。若不小心將日光燈或水銀溫度計打破,醫師建議可以用掃把輕輕地掃,
再把玻璃碎片及水銀集中在袋中丟棄。
此外,顏宗海醫師補充,在醫院常看到患者因服用來路不明的草藥,導致汞中毒,此點也要特別注意。
譚敦慈吃魚小撇步
選擇巴掌大的小型魚(放在盤中可看到頭尾)
不吃魚頭及內臟
生魚片最好每周不超過6片
魚以清蒸為佳
煮魚湯則湯愈少愈好
避免高溫油炸烹調
選擇台灣新鮮盛產的魚種
魚油含量高的魚:鯖魚、四破魚、竹筴魚
https://www.everydayhealth.com.tw/media_article/560
【相關影片】
安全、美味!中秋烤肉健康攻略【翁正昊醫師/譚敦慈的防毒教室】
https://youtu.be/G-IAJtAw9LQ
十大死因都與它有關!每年造成全球700萬人死亡【蘇一峰醫師/破解健康密碼】
https://youtu.be/mZDO7dxSFg8
除濕機這樣用才對!譚敦慈公開最強除濕術
https://youtu.be/WUXFsB6I_Qo
【相關文章】
汞中毒會傷害腦部和中樞神經!孕婦補充營養前慎選4食物
https://www.everydayhealth.com.tw/article/14809
大骨湯真補鈣?毒物科主任:洋蔥可替代,3招遠離毒害
https://www.everydayhealth.com.tw/article/11346
顏宗海:吃隔夜菜不會致癌!反而這件事才更要擔心
https://www.everydayhealth.com.tw/article/11834
#譚敦慈 #顏宗海 #汞
----------------------------------------------------------------------------------
早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/
早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw
中樞神經中毒 在 [email protected] Youtube 的最佳貼文
頭暈 專題 (普通話) - 黃德彰醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.finddoc.com/zh-hk
背景:郭小姐近幾天會無故頭暈及有天旋地轉的感覺,但不算嚴重。她並無耳鳴,檢查過血壓及血糖都正常。普通科醫生說可能是耳水不平衡。
(一) 為何會無故頭暈?有什麼原因會導致這情況出現?0:32
(二) 可以做什麼身體檢查以診斷此情況?2:10
(三) 除了用藥物治療外,有沒有其他方法可治療頭暈?(FindDoc健康資訊) 6:47
瀏覽粵語版本短片:
https://www.youtube.com/watch?v=z53WeX0vRPY
查詢醫生資訊:
https://www.finddoc.com/
Let's Connect:
https://www.facebook.com/FindDoc
https://plus.google.com/102821364210960788806/posts
中樞神經中毒 在 [email protected] Youtube 的最佳解答
頭暈 專題 - 黃德彰醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:郭小姐近幾天會無故頭暈及有天旋地轉的感覺,但不算嚴重。她並無耳鳴,檢查過血壓及血糖都正常。普通科醫生說可能是耳水不平衡。
(一) 為何會無故頭暈?有什麼原因會導致這情況出現?0:32
(二) 可以做什麼身體檢查以診斷此情況?2:39
(三) 有什麼方法能有效地醫治或舒緩頭暈?(FindDoc健康資訊)4:33
瀏覽普通話版本短片:
https://www.youtube.com/watch?v=O_FA_Qig1Vc
查詢醫生資訊:
http://www.finddoc.com/
Let's Connect:
https://www.facebook.com/FindDoc
https://plus.google.com/102821364210960788806/posts