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稍早，北市開放不在籍 75 歲以上長者，今明兩天電話預約第二劑 AZ 疫苗。若家中長者患有糖尿病，建議及早預約接種！
研究發現糖尿病患者若感染 COVID-19，更容易惡化成重症！中華民國糖尿病學會也鼓勵糖尿病患者接種疫苗，降低重症發生率。若擔心糖尿病患者打疫苗會出問題，這邊整理了一些注意事項提供參考。
#延伸閱讀也有中風患者的注意事項
【警語：本文無法做為個人醫療建議，做任何醫療決定前，請和專科醫療人員進行討論】
延伸閱讀：
中風患者接種新冠疫苗，有哪些注意事項？
https://pansci.asia/archives/326905
器官移植者接種新冠疫苗，有哪些注意事項？
https://pansci.asia/archives/326619
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泛科學為您準備的 COVID-19 防疫專題 ( •̀ ω •́ )✧
https://covid19.pansci.asia/
讓我們一起渡過這次的危機
■ EPAs-進階護理教育的未來
台灣護理教育雖歷經改革，但目前的教育學程仍多偏向僵化的規定學科和時數的需求。護理教育的目的是培養能具備專業知識和技巧的畢業生於取得護理師證照進入臨床服務，成為醫療團隊、病人、家屬以及民眾所信賴的專業人員。
雖然各界對於護理專業核心素養有基本的共識，但是如何測量教育的成果─想要培養出什麼樣的專業護理師?如何將抽象的核心素養落實成為臨床工作時具體表現出來的勝任能力？學校教育和臨床工作的銜接一直是護理教育討論的重點。落實臨床教育訓練的評估和培育出可信賴的專業護理師，或許可以從由荷蘭醫學教育專家Olle ten Cate在2005年提出可信賴專業活動(Entrustable Professional Activities，簡稱EPAs)的概念找到方法和答案。
EPAs應用於醫學教育，在每個學習階段根據專科的學習目標訂定不同的EPAs，決定具備臨床任務勝任能力的程度，當評估醫學生的能力足以勝任該項專業活動(EPA)時，亦即代表他是可被信任且可獨立執行相關醫療行為。此種創新臨床教學概念已逐漸應用於醫學教育及藥學專業課程發展。
美國護理學者也在探索EPAs於進階護理教育的應用，2015年美國護理大學協會(AACN)發表的進階臨床護理教育白皮書中提到「應該將EPAs納入專科護理師(nurse practitioner)的臨床教育課程中，EPAs可使NP臨床工作勝任能力評估標準化」。許多教育學者認為EPAs的概念對於未來護理教育無論是在課程設計或是能力評估標準，都提供了一個前瞻且充滿希望的架構。
筆者目前在工作的醫院嘗試發展EPAs，並導入專科護理師(簡稱專師)的訓練課程。台灣專師自2006年來都是由醫院訓練培養，如今已有超過一萬多位通過考試於臨床執業，衛生福利部雖訂有課程標準和訓練醫院標準，然而每家醫院差異非常大，若能發展和訂定專師清楚的EPAs，將有助於我國進階護理教育的發展和標準化，培養讓醫療專業和民眾信賴的專業護理師。
▶ 更多護理相關精采文章，詳 國家衛生研究院-論壇： https://forum.nhri.edu.tw/nursing_info
■撰文者：
張黎露主任 和信治癌中心醫院護理進階教育中心
■審閱者：
王秀紅諮議委員 國家衛生研究院論壇
【Reference】
📋 國家衛生研究院-論壇 - 109年研議議題
「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」
■議題召集人：王秀紅教授（高雄醫學大學護理學系）
■以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程，並融合透過人力「輸入（input）─過程（process）─產出（output）」的概念分為7個面向，從護理人力之人才培育（護理教育）、護理專業之能力提升（專業認證、進階護理），以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域（社區護理、醫院護理、長照護理）之護理人力需求；再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。
➤https://forum.nhri.edu.tw/109-pp-3/
衛生福利部
衛生福利部護理諮詢會
衛生福利部護理及健康照護司
和信治癌中心醫院Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center - 和信醫院
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
今天的醫療保健單元，邀請衛生福利部雙和醫院整形外科 張舜程醫師來到空中，跟大家聊聊糖尿病的慢性併發症以及治療方式。
在種種糖尿病的慢性併發症中，足部傷口癒合不良是最常見的情況，台灣目前有220萬名糖尿病患，其中約有7萬名以上糖尿病足潰瘍患者，平均每10人就有1人因嚴重傷口惡化導致截肢，造成家庭經濟重擔及健保重大醫療支出為，而且對糖尿病友的自我照顧能力更是一大威脅，一旦傷口癒合不良，許多事情都需依賴照顧者幫忙，被列為糖尿病患致死致殘之嚴重併發症之一。
📻聽重播按這裡！https://youtu.be/7tTbk-9o4uk
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◎節目介紹：
在種種糖尿病的慢性併發症中，足部傷口癒合不良是最常見的情況，根據國際糖尿病協會統計，2019年全球糖尿病人為4.63億人，2045年將成長到7億人，台灣目前有220萬名糖尿病患，其中約有7萬名以上糖尿病足潰瘍患者，平均每10人就有1人因嚴重傷口惡化導致截肢，而截肢後五年存活率低於60%，造成家庭經濟重擔及健保重大醫療支出為，而且對糖尿病友的自我照顧能力更是一大威脅，一旦傷口癒合不良，許多事情都需依賴照顧者幫忙，被列為糖尿病患致死致殘之嚴重併發症之一。
糖尿病足部潰瘍肇因於長期血糖控制不佳，所引起之下肢病變。糖尿病的病人會在足部的任何地方，產生不同嚴重程度的傷口狀況。糖尿病足的成因，一般而言來自於三大類：第一大類是神經病變、第二大類是血管阻塞、第三大類是嚴重傷口感染，所以我們在臨床上都會特別提醒糖尿病患者須要特別留意足部是否有出現傷口，千萬別輕忽。
過去像我們在臨床上治療糖足傷口，會先評估傷口的狀況，評估進行傷口清創、負壓治療、人工敷料的合併治療方式，近年來，隨著藥物研究日益發展，從植物中萃取成分療效的相關研究日益茁壯，傷口照護的研究發展也從巨觀傷口床環境發展至微觀的傷口相關細胞訊號，發展出使用複合性植物萃取物調控免疫系統、加速癒合的藥物，透過調節巨噬細胞的極化反應，使傷口內的發炎細胞激素平衡、脫離慢性發炎循環，逆轉傷口惡化至常規傷口癒合，在多國多中心的三期臨床試驗研究資料顯示，新藥物的整體潰瘍傷口癒合率高達60.7%，外用的軟膏劑型對病人的方便性，且方便居家使用更安全，大幅減少病患就醫奔波的辛勞，也減少家庭對於醫療的支出，且在受新冠病毒疫情影響，減少病人暴露於額外風險為當務之急，新藥物治療的出現實乃一大福音。
◎來賓介紹：張舜程
學歷：
•國防醫學院 醫學士
經歷：
•整形外科、美容、燒燙傷、手外科、重症加護、高壓氧 專科醫師
•中華民國海底暨高壓氧醫學會理事
•教育部定助理教授
•美國夏威夷州大皇后醫學中心 高壓氧潛水醫學 臨床研究員
•美國南加大聖地牙哥分校醫學中心 高壓氧治療 臨床研究員
•三軍總醫院 整形外科 主治醫師 病房主任
您的支持 讓我知道還有人在乎 受益,也可以提供更優質的內容給大家! https://pay.soundon.fm/podcasts/dc9eb737-7abd-4ed4-9cb0-19b93459627b
員生醫院 吳漢強主任 學經歷
https://www.ysh.org.tw/?page_id=5694
私立中山醫學院醫學系
國立中興大學生命科學院碩士
大葉大學生物科技與產業學系博士
中國安徽醫科大學皮膚科博士班
法國巴黎第七大學硏究員
香港大學頭頸外科硏習
台大耳鼻喉科進修
中華民國耳鼻喉科專科醫師
中華民國美容醫學醫學會美容醫學專科醫師
台灣亞太美容外科醫學會美容外科專科醫師
台灣生髪抗老化醫學會生植髪專科醫師
私立中山醫學院附設醫院耳鼻喉科主治醫師
漢強耳鼻喉科診所及佳佳診所
姚思美時尚診所主診醫師
主治項目
耳鼻喉疾病之診查及治療、鼻整形手術及內視鏡顯微手術及微創手術
耳部: 中耳炎、耳鳴、眩暈、聽力障礙、聽力矯正、助聽器研發配置
鼻部: 過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中膈彎曲、創傷性鼻部手術、鼻部整形
喉部: 睡眠呼吸中止症、聲帶問題
頭頸部: 良性及惡性腫瘤之診斷及治療
本集主題：「腎臟科名醫江守山教你逆轉腎：喝對水、慎防毒、控三高
」介紹
訪問作者：江守山 醫師
內容簡介：
台灣每8人就有1人腎臟出問題，
但96％的人有慢性腎臟病卻不自知！
腎臟是人體的「超級濾心」，負責過濾血液、調節體內水分、製造尿液排泄廢物與毒素，同時也是維持骨骼健康、調節人體免疫力、保護胰臟免於發炎、強化神經與肌肉機能的重要器官。但是，你知道嗎？「腎臟病」年年登上國人10大死因排行榜，可說是台灣人的「新國病」！根據衛福部最新統計，台灣罹患慢性腎臟病的人數超過200萬人，平均每8個人就有1個人罹患。更可怕的是，高達96％的人，不知道自己腎臟已經出了問題，往往病情發展到「快洗腎」，才知道自己罹患腎臟病！
腎臟科名醫江守山醫師，同時也是《吃對保健食品！》、《食在安心》的暢銷書作者，他開宗明義指出，腎臟病之所以成為台灣人的「新國病」，全是因為錯誤觀念根深柢固。為此，他特別在書中破解國人對腎臟的8大錯誤觀念，像是男性常把泡泡尿、混濁尿，跟腎虧混為一談，寧願選擇來路不明的偏方而不願就醫，結果反而造成腎臟嚴重損壞、必須洗腎；有些人怕吃太鹹腎臟會受損，特別買標榜健康的低鈉鹽，卻不知低鈉鹽的鉀含量非常高，腎功能不佳者吃了反而更要命……等等。這些似是而非的觀念，都是腎病罹患率居高不下的主因。
事實上，腎臟病是有跡可循的，想要及早發現並非不可能，只要掌握腎病上身的5大徵兆，像是尿液顏色異常或尿量異常（每天高於3000 cc或低於400cc）、水腫、腰痠背痛，以及30歲以前或60歲以後突然有高血壓……等等，都可能是腎功能出了問題。但是，高達九成的人在遇到真正的腎病徵兆時，往往缺乏正確常識與判斷力，以致罹患腎病卻不自知。
預防腎病！江守山醫師的獨門護腎祕訣大公開！
視病如親的江醫師，有感於台灣腎病罹患率年年攀升，特別將腎臟專科醫師的專業與多年來身體力行的護腎祕訣提供給大家：(1)聰明喝水，掌握起床就喝水、運動前中後要喝水、便祕或尿液呈深黃褐色時要喝水的喝水時機；(2)小心防毒，少外食、少吃加工食品、少喝飲料、少用塑膠餐具；(3)控制三高，三餐定時定量、體重符合標準、運動要足夠……等等，相信只要跟著江醫師一起身體力行吃、喝、住的避毒要點，就可預防腎病上身，腎臟用到120歲也沒問題！
解析腎病檢查＆治療，讓你知己知彼保健康！
更難能可貴的是，本書詳盡介紹不同種類的腎功能檢查方法、台灣5大常見腎病變與3大腎病併發症，如果你已經罹患腎病，本書可幫助你了解如何透過飲食控制、正確用藥、生活注意事項，避免腎病進一步惡化，成功逆轉「腎」！萬一不幸被醫師告知必須洗腎，本書也提供了尿毒症患者的飲食、治療原則，有效控制病情，保有良好生活品質。
本書不僅是一本腎臟健康照護的最佳指南，也是解答你心中對腎臟保健所有疑惑的寶典，擁有本書，就好像家裡住了一位腎臟科醫生！
作者簡介：江守山
現職：
江醫師健康舖子執行長
江醫師房屋健檢中心執行長
江醫師保健館創辦人
江醫師健康廚房創辦人
中華民國居住安全健康協會理事長
中華室內環境檢測協會理事長
財團法人遠山健康文教基金會董事長
中壢家安診所院長
喜悅健康診所醫師
經歷：
新光醫院腎臟科主任
台灣腎臟醫學會理事
輔仁大學醫學系專任講師
中華順勢醫學會理事長
台北榮民總醫院內科主治醫師
作者粉絲頁： 江守山醫師
出版社粉絲頁： 新自然主義
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期待的政治英文影片第二集出爐了!!! 今天探討的是三位政治大咖的英文口語。再次聲明，此影片的目的不在於比較英文能力，而是提供學習者英文口語的實際操作和可以注意的小細節。對我而言，英文是一種工具，我並不覺得台灣的政治人物一定需要擁有驚人的外語能力。以下是影片中提到的一些資訊，請看完再發表評論:
關於韓市長的「晶晶體」: http://bit.ly/2kENRVv
★★★★★★★★★★★★
英文口語評估指標
• 是否到達溝通目的
• 考量語境/當下場景
• 詞彙資源
• 文法範圍和正確度
• 連貫性和流暢度還有發音
★★★★★★★★★★★★
韓國瑜（1957年6月17日－)，中華民國政治人物，中國國民黨，現任高雄市市長，中華民國陸軍軍官學校專修學生班40期、東吳大學英國語文學系文學學士、國立政治大學東亞研究所法學碩士。
EDIT: New Sample (08.21.2019): https://youtu.be/1xrcXcZvAko?t=148 (請先看完我們的分析)
最先去搜尋的是ICRT全英文的專訪，但是大部分影片和錄音檔都被刪除，只留下一些片段: https://youtu.be/zDYhd7XiSUQ?t=12 (Vid 1)
•prosperious -- prosperous Kaohsiung
•We will hire the English teacher so that we can save money -- cause, effect relationship?
•intelligible English pronunciation but spoke in short phrases
https://youtu.be/3helP_n9jY8?t=481 (Vid 2)
•唸稿子的時候有適當的停頓, 英文語調也有上下的起伏
•met--made, we have made the impossible possible
•in everyone eyes--in everyone’s eyes
•longing for better tomorrow --longing for a better tomorrow
•整體上來說沒有什麼問題...
•很難去評估真正的英文口語能力，畢竟是念稿子
•從詞彙量而言，至少足夠回應一般生活類問題
•因為句子還蠻短的，所以沒有什麼語法錯誤
•口音是一定有的，但是算標準，可以聽得懂
•短句的流暢度沒有大問題，但是連貫性可以增加
★★★★★★★★★★★★
郭台銘（英文名：Terry Gou，1950年10月18日－），中華民國企業家，新北板橋人，籍貫山西省晉城縣，臺灣省立板橋中學初中部、中國海事專科學校（今臺北海洋科技大學）航運管理科畢業，是鴻海科技集團（富士康）和鴻海精密的董事長兼總經理。以個人資產705億美元名列富比士億萬富翁列表中的第7大富豪，同時也是臺灣首富。2019年4月17日，郭台銘宣布投入中國國民黨的2020年中華民國總統選舉黨內初選。
郭台銘 - 企業領袖高峰會演講 APEC CEO Summit 2013: https://youtu.be/c733wqJup_I?t=175
•聽完他的對答覺得講得很好
•應該已經在商業界上運用英文三十幾年了
•1985就建立在美國一家分公司
•因為是商業場合，講的話算官方但直接
•以流暢度來說，會給高的評分
•英文詞彙上應用專業術語 (e.g., key components, technology integration)
•不熟悉字型的變化 morphology/word form--manufacture, manufacturing, manufacturer --we emerged as an electronics manufacturer; we innovation designer --no be verb; we are use all component and integration --we utilize component integration testing?, etc.)
•發音也蠻多問題的
•猜測他應該是有在練英文口語
•應該沒有太多寫作上的需求
•猜測他學習英文的方式是蠻自然的
•沒有花額外的時間在學習文法，刻意的去修正自己的錯誤
•學習英文的只是為了工作需求
•說話有連貫性也有技巧，但是無法精準表達意思
•在特定場景的口說上應該是沒有問題，因為重複性高而且大概可以猜出他會講什麼
•說實話，表現超出預料
★★★★★★★★★★★★
柯文哲（1959年8月6日－），中華民國著名外科醫師、無黨籍政治人物。現任臺北市市長。國立臺灣大學醫學院臨床醫學研究所博士畢業，曾任臺大醫院急診部醫師、臺大醫院創傷醫學部主任、臺大醫學院教授，2014年宣布參選臺北市市長選舉，並以「在野大聯盟」為號召，同年當選臺北市第15任直轄市市長，成為臺北市改制直轄市後首位無黨籍市長。2018年，參選臺北市市長並成功連任。
https://youtu.be/ffIxQ27jUdQ?t=159
•首先媒體對柯市長太嚴格了
•常講英文的時候是為了開玩笑「柯式幽默」
•在這個影片當中他確實有看稿子
•and da today
•today (stress on the second syllable )
•medical (stress on first syllable)
•metary -- military
• problems cause by L1 interference
•從語音結構上來看，中文是一種「音節計時語言（syllable-timed language）及「聲調語言」（tone language），每個字由一個音節構成，唸起來各音節輕重相當且時間大致等長，而且每個字有自己的聲調；但英語是一種「重音計時語言」（stress-timed language）及「語調語言」(intonation language)，每個字的音節數不一，由各音節是否有重音來決定其輕重、長短與音階高低，而重音落於何處也會決定其語意之不同。
-campus.cavesbooks.com.tw
•One of the most noticeable features of English is that some of its syllables are strong while many others are weak” (Roach, 2000, p81). English stress pattern is manifested through syllable length, loudness and pitch. In other words, stressed syllables are longer, louder and higher pitched than unstressed ones. Sometimes one word that is stressed differently may have different grammatical functions and meanings, for example, the homographs “record” (verb) and “record” (noun). “Record” has the stress on second syllable when it is a verb, and it has stress on the first when it is a noun. The shift of the stress even makes a noticeable difference to the sound of the vowels, for instance, “e” in noun “REcord” is pronounced as /e/, but /ɪ/ in verb “reCORD”.
-http://ec-concord.ied.edu.hk
•coal values -- core values
•freedom, tolerance, rule of law
•用詞大致上是正確的雖然還是有字形上(word form)的問題
•expensive -- expense
•每個句子都很短，但還是有溝通的功能
•蠻多文法的問題
•個人認為是有知識和魅力的一位候選人
•聽他用英文演講一段時間真的有困擾，因為沒重音，很難辨識重點
•講話沒有太多語調和節奏，在英文發音裡面是一個非常重要的環節
•會導致聽者需要完全專注他每一個字才能辨識他在說什麼
•不覺得每一個政治人物都需要英文，有專業和可靠的翻譯輔助，就覺得不會是一種困擾
•英文是一種工具，多一種工具就多一種選擇，但這種工具用不好時也有可能會造成一些誤解
★★★★★★★★★★★★
在此提供我的「心智圖詞彙攻略」課程: https://bit.ly/2teELDq
英文學習專頁: https://www.facebook.com/ericsenglishlounge/
還有Howard老師《會走路的翻譯機，神級英文學習攻略本》的傳送門 http://bit.ly/2DfGrhH
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同時也再次感謝炙瞳夢 RED FILM幾位大導演和貓哥的友情協助，幫我們拍攝和剪接出如此精彩的影片!
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讀華醫 ... 這是我跟朋友借的帳，我想唸華醫醫技或護理，還有中臺，跟中國請問華醫真的好嗎？ ... 我想問華醫哪個科系最有前途，聽說高分入華醫有獎學金跟其他 ... ... <看更多>
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