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確診陽性，都適合目前擬定的新冠配方嗎

昨天有一個關於台灣中醫團隊研究新冠肺炎藥物的重大突破新聞，新聞中提到：多數病人在中醫治療介入後症狀緩解且穩定，約8-10天可以三採陰性出院，同時獨家的中藥配方還可以針對輕症、重症甚至危重症、恢復期患者給予不同的藥方。誠可說是讓人振奮的一則新聞，中醫治療終於可以見光。

在這邊除了要開心中醫得以成功介入新冠肺炎的治療，同時還是想跟大家說明一下中醫看病的方式，以及到底是不是每個檢驗確定病毒陽性的人都適合使用目前擬定的新冠各號配方。大約在2月3月的時候中共中醫藥當局已經定調此次新冠肺炎的症狀以濕熱為主，在舌頭表現上可以看到舌質紅舌苔黃(嚴重的人是很厚的黃)。所以用藥大多是針對濕熱，尤其是肺部濕熱的藥物為主。就如同昨天新聞提到的黃芩、魚腥草在中藥裡面都是針對肺部有熱或夾溼的狀態使用，所以以大數病人多為濕熱的情況來說的確症狀可以得到緩解。新聞中有提到中藥複方會和棘蛋白結合，在第一線阻斷病毒感染、抑制病毒複製。

以阻斷病毒的角度來切入中醫是危險的。大數的病人感染新冠肺炎的症狀在中醫裡面會歸到溼熱前面提過，然而可能有少數的患者平時身體的狀況不是濕熱的體質，抑或是感染了新冠肺炎之後雖然醫檢報告是病毒感染陽性，但症狀上搭配自己的體質之後病症不會以典型的溼熱症狀出現。這邊的問題在於：

中醫藥治療的是人，不是疾病本身。

在中醫治病的過程非常強調天人相應，一個地方有一個地方的氣候、有一個地方的疾病特色。以台灣來說或是當初SARS爆發的廣東香港都算是溼熱偏重的南方，用藥自然會以清濕熱的藥為大宗。但若今天換個地方譬如說現在疾病很嚴重歐洲或是再偏一點的北歐國家，兩邊的地理環境氣候差異非常大，當地人吃的東西的習慣也有可能會對疾病表現造成變化。最終一個中醫師還是得回到最開頭的症狀分析，把脈或是面診舌診來統合出病人現在身體的狀況，而不是所有檢驗為陽性的病人都投與同一個"效果卓越的獨家配方"。中藥配方裡本身的每一味藥既不是新開發的草藥、配法也並非創新，而是正確的配藥用到正確的病機(疾病背後以中醫理論分析出的中醫病因)達到良好的效果。

對於中醫研究團隊提出的用藥配方大概也可以得到新冠肺炎症狀以中醫濕熱為主的一個概念，大家如果要預防疾病的話也可以先從排除身體的溼熱著手，這樣可以降低被傳染發病的機率。同時也要提醒大家，如果身體並非濕熱體質的人沒有必要自己去藥房照著新聞照片裡的用方去抓藥來吃，因為沒有對症的中藥吃下去會破壞原本身體寒熱虛實的平衡。回到保養自己的身體維持體內的平衡就可以安心度過這段疫情。

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醫師說方子-逍遙散
吃逍遙散真的可以逍遙嗎?

很多人聽到許多中藥的名字都覺得：哇塞太武俠了 這到底是吃幹嘛用的。逍遙散算是連我們醫師自己都很常開給病人吃的一個方子。那這名字就有趣了"逍遙散"，吃了是會快樂似神仙嗎，是中藥裡面的百憂解嗎? 今天要來跟大家說說逍遙散逍遙在哪。

中醫裡面非常強調情志對身體的影響，在病因的分析裡面，所謂的內因就是中醫在探討人的不同情緒(喜怒憂思悲恐驚即七情)對身體產生的反應。現代人超~級~容易用到這個方，尤其是在大城市裡生活的人平時生活緊繃壓力大，導致身體的氣機停住不動。就很像火影忍者的查克拉被柔拳打到結果查克拉無法流動一樣。氣機鬱結會導致我們的消化功能變差，身體會覺得肋骨下緣悶悶脹脹，嚴重一點的人開始胃食道逆流，睡不好失眠，或是睡眠很淺。這樣就很慘了，吃不下睡不好，氣血一虧虛先不說身體會身病，人會老的超快，就像縮時攝影看花朵枯萎一樣。想想林黛玉在大家心中的形象，飛一吹可能就飛走了，整日面色無光看起來憂愁滿面。

所以逍遙散怎麼個逍遙法，就是在推動身體的氣機，讓查克拉活起來，同時放點健脾胃補血的中藥，把消耗掉的氣血趕快補回來。身體不覺得悶脹了東西吃的下了，是不是人就會覺得快活多了。草木無情難治有情之病，雖然逍遙散可以讓人身體比較舒服，但仍然要讓病人去面對自己的情緒才有辦法獲得根治。

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你的身體有準備好減肥或增肌嗎？

減脂與增肌一直是近期熱門的話題，不管是要減肥過程中維持肌肉量減少脂肪，或是想變巨巨的人，都必須在飲食上做調整，努力運動努力吃。但還是會有一些人，已經很努力得吃東西，吃到厭世吃到想吐，仍然沒有辦法達到有效增肌的目的。今天我們來看看，中醫怎麼來處理這個問題。

脾主肌肉，脾病而四肢不用

在中醫裡面非常重要的一個概念，臟腑的五行中脾屬土，書中稱之為後天之本。人體所有進食後的食物，全部都要通過脾胃的消化成養分後，來布達於四肢及身體。轉換成我們身體所需要的氣與血。氣是我們一日生活中能量的來源，帶著血中所有好東西往全身去。

黃帝內經：飲入於胃，游溢精氣上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布。

脾胃在中醫裡面至關重要。飲食入胃後，經過胃的消化會把食物的清濁分離，清者升濁者降。降的部份最後變成糞便排出，升的部份，也就是我們需要的養分，則由脾臟的功能往身體送。許多激烈手段減肥的人，可能短時間斷食或是設定一天只能吃遠遠不及身體所需的食物。身體固然會瘦，但瘦下來之後很多人面色變得沒有光澤、皮膚變得鬆弛沒有彈性、精神變差身體的感覺很無力。這些都是飲食不節（不節指沒有按照平衡地吃，不單指吃太多）造成身體氣虛的結果，往往這些人瘦下來之後我都要讓他們吃一陣子的補氣藥。同時也有許多朋友在增肌的過程中真的每天吃雞胸肉吃到厭世，而且吃了好一陣子的水煮雞，肌肉增加的速度可以說讓人更加厭世。有的人容易拉肚子，有的人容易胃脹氣，有的人則是哀怨自己天生小鳥胃，把增肌之路當成天堂路在走。

禀氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃得禀也。今脾病不能為胃行其精液，四肢不得禀水榖氣，氣日以衰。脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉。

黃帝內經的這段話大大闡述了為什麼四肢肌肉的生成跟脾胃的關係有這麼大。所謂痿症:肢體筋脈弛緩，痿軟無力，不能隨意活動，或伴有肌肉萎縮的一類病證，甚至重症肌無力眼瞼抬不起來都跟脾胃有關，老化下垂的部分也是脾氣消弱的一個表現。回到今天我們想要增肌減脂的部分，胃努力把食物消化成所謂水穀精微物質，在透過脾散布全身的這條路徑，中間有任何的阻礙都會讓我們增肌失利。

胃部是第一線接觸食物的地方，它必須好好腐熟我們吃進去的東西，所以平食有常胃脹氣、想吐、胃食道逆流症狀等都是暗示胃部無法好好工作。如果胃沒辦法腐熟食物後面就沒有水穀精微也沒有濁氣往下走，排便就會出狀況。脾本身是一個怕濕的臟腑，一個人濕氣過重脾臟的工作量會大增，因為脾需要很費盡去處理身體的水濕，所以脾的氣容易變虛；二來濕會困脾，工作量變大之後日子久了脾臟也被操到沒力，無法升揚精微物質布達全身，胃部腐熟的精微物質會伴隨應該下降的濁氣一起被排掉，常見的情況就是腹瀉或是排便不成型。種種的因素都會影響脾胃的功能。所謂：腸胃好，人不老。脾胃功能正常才能維持身體的機能，才能有效把我們需要的營養好好吸收。

人賴水穀以生，水榖敷布，則五臟安和；水穀阻逆，則百病叢生

想要好看又健康的身體嗎？先從養好脾胃開始吧
最推薦的方法就是吃四神湯，藥物性味平和不會有太寒或太熱的問題，裡面都是健脾胃的藥材。現在市場賣的四神湯已經不是原方的四神湯了，原方裡的藥材是：山藥、茯苓、芡實、蓮子。薏仁本身健脾利濕，但因為祛濕的力量較常比較不會建議常期服用，原方的藥材煮成粥每天吃是一個很好的選擇。搭配足量的蛋白質食物才能有效的達到增肌減脂的效果。

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