如果天空像是人生,你想現在的自己是什麼樣貌?照片中的天空是下班時在車上拍下的夕陽,遠方一顆蛋黃夾帶些許暗黑詭譎氣氛...是也蠻美的。
今晚來說一個無緣個案的小故事
四月初某單位來電,說有位個案要從中部遷居到我的管區,交班內容沒有頭緒,連個確切診斷也說不清楚,只說阿公年紀很大,已氣切有呼吸器、胃管、膀胱造口,因為孩子覺得在原來的地方照顧不好,希望帶來北部治療,要我先準備居家收案訪視事宜,其他流程來電者答應會對家屬負責並協助。我是個奇怪又有個性的人,是自己該做的事不用交代我會做到最好,但我很討厭不認識的人隔空要我做什麼事,尤其交班講得口沫橫飛但在我回問病人狀況又不知所以然的時候,我只能給來電的對方很低的評價。
個案在四月某個星期六如期搬遷,小孩把個案與所有機器儀器都搬來,期待能如計畫般美好,但其實不然。個案與機器都不適應新環境,星期日就送急診,星期一上班發現這位個案已進加護病房。平日訪視後回辦公室,有時間我就會上線看看這位未曾謀面的個案住院狀況如何,有沒有穩定一點,是否可以轉到一般病房,有機會出院回家啟動居家護理訪視嗎?追著追著...四月五月六月七月...轉眼八月,個案的病程都每況愈下,除了原來的三管外該再插的周邊血管、中心靜脈導管也換到沒地方好打,呼吸衰竭合併嚴重肺炎,血液培養的菌株都有抗藥性,醫師解釋病情後,家屬回覆都希望不要放棄,一定要繼續積極下去。我與這位個案、家屬未曾謀面,只是當時一通交班電話,讓我掛心好幾個月。沒有正式接(收)案,沒有信任基礎,我沒立場跟個案家的任何人討論問題。是因緣不俱足。
今天星期一,準備出門訪視前習慣還是先掃過筆記中要查證追蹤的事項,發現那串病歷號碼已從住院中的標記被消除了!再去探究...8/7清晨六點多家屬不得不帶阿公回老家去了。折騰好幾個月,阿公這趟只住在孩子家搬家的那一晚,然後選在農曆六月最後一天回故鄉了。
回頭看這段無奈的故事,我不知道自己的使力點該放在哪裡?前段交班的人信誓旦旦,家人也信心滿滿,我在等著發揮的前夕止步,盤旋,結束。
在最恰當的時機做最好的決定
在最適合的季節栽種最適合的植物
在最成熟的時候收割
在最好的時刻道別
錯過最美那一刻,什麼都會變調。
但是...天機誰又知道呢?
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過60萬的網紅飲食男女,也在其Youtube影片中提到,早就聽聞位於日本中部長野縣的上高地,有日本阿爾卑斯山之稱,風景如畫,也是日本人心目中的人間仙境,高山河川湖泊叢林應有盡有,夏日青綠一片,秋天黃葉遍山,是最佳旅遊季節。這兒位處高地(穗高連峰達3,000公尺),每年十一月中至四月中會封山,如今距離封山僅餘半個月,想一會其大自然景色,就要把握時機了。 ...
中部回頭車 在 Facebook 的最讚貼文
【防疫效率堪慮,柯市長別再拖,趕快邀請中央指揮中心進駐北農】
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北農群聚感染影響全國農民盤商賣場、中南部生產者和台北市消費者的健康安全,現在最危急的,就是儘速做好篩檢、疫調匡列、隔離的基本工作。已經慢了38天了,柯市長卻好像不急,許多回應和處理方式,依然令人匪夷所思,難道幹話講久了就不知道求救嗎?
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#柯市長的距離感非常神秘
市長昨天說「我自己是醫學專業人士,行不行我很清楚」,「剝皮寮快篩站就在北農旁邊,所以才不設」,但google地圖,剝皮寮距離北農有2.8公里,萬華人也向我表示,在地人經驗,剝皮寮真的不是在北農旁邊。
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市府一開始不積極處理,只讓北農人自己騎2.8公里的車去一般快篩站,根本無法快速大量篩檢。
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#柯市長的速度感與眾不同
市府在民怨四起之下,38天後終於另外設了快篩站,在萬大國小,距離1.3公里,減了一半路程,要來篩北農的4000人。而柯市長堅持不請求中央支援,表示「我們自己處理,我的方法最快」,弄一個「北農專案」。
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「北農專案」到底有多快?
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數據攤開來,便知有沒有。我們仔細來看看指揮中心王必勝醫師及柯市長「北農專案」的速度:
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1. 王必勝醫師控制苗栗電子廠群聚疫情速度:
三天全廠7000人完成快篩;兩天完成5000人PCR檢測,每天只花12小時。
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2. 柯市長6月21、22日「北農專案」速度:
一天只能快篩284人~500人;快篩後每個人要等候1~3天PCR結果。
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請問柯市長,這樣哪裡有最快?這樣哪裡有行?
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萬華北農人都擔心以這種速度,加上現場一團亂,要花不知道幾天才可能篩完4000人。
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直到昨天,北市府才準備大量安排聯醫人力到北農快篩。
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柯市長,事實已經證明市長安排的防疫方式效率堪慮,請趕快向中央請求幫助。
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今天凌晨,陳時中部長帶著王必勝醫師,和陳吉仲主委到訪北農、視察一市二市,注意陳時中部長已經具體建議直接進行PCR採檢,以及衛生局加強疫調和匡列等基本功。
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根據媒體報導,處理苗栗電子廠群聚案時,王必勝醫師與台北榮總合作,PCR檢測使用池化檢驗模式(Pooling strategy),完成國內有史以來最大檢驗量,被認為是未來需要「大量、速度、精準」篩檢的最好模式。
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市長需要參考這些模式,加快PCR檢驗速度。
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北農已經拖太久了,在地人都非常驚惶,擔心持續擴散,壓制疫情刻不容緩。
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再這樣控制不住,到底何時三級才能解除呢?全台都在等柯市長一個人。
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請市長不要再自我感覺良好、覺得全天下自己最行了好嗎?希望市長趕快回頭是岸。
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中部回頭車 在 Facebook 的最佳解答
▌專制、極權下的民主退步黨 萬年總召柯建銘
民進黨自2016年完全執政以來,立法院早已淪為行政院的立法局,到了2020年,甚至被說是行政院的立法科,院長變成了局長、科長,朝野協商、兩院溝通,行政部門只看柯總召的指示辦事,聽柯總召的最後裁示,地下院長的傳聞早已不是秘密。為了完全掌握行政院,他還將自己的辦公室主任指派到行政院當副秘書長,也當起了萬年副秘書長,有柯總召當後台,行政院長換了三輪了,也没人可以撼動何佩珊副秘書長的位置,講好聽是行政立法同步,講難聽一點行政、立法大權在握,霸道如蘇貞昌也要讓他三分。真的一人之下,萬人之上的人,現今台灣政壇找不到第二人。
老柯,當了幾年醫師,過去在野時敢言、敢衝撞;現在的他,只想著守住自己及民進黨的利益及資源,只盼著再攀高峰;面對此次新冠疫苗採購爭議、國產疫苗EUA審查的黑箱漏洞、AZ代工破局、國產疫苗不做三期臨床,老柯敢用自己的醫學專業發聲嗎?没有!有參考其他國家審查方法,提出箴言嗎?没有!政壇縱橫數十載的老柯,此時此刻被自己的私慾蒙蔽無法自拔。黨內、黨外非我族類者的建議,全都視而不見、聽而不聞,在權力春藥與高端股價的迷惑下,老柯也沉淪了!
老柯最常舉「義和團」的例子罵人,殊不知清末義和團認為自己「神功護體、刀槍不入」,全力配合朝廷的無知做為,主事者富貴滿身,拖垮的是全中國的老百姓,這種氛圍跟蔡政府不願積極幫國人買疫苗的情況何其相似?當年義和團高喊「扶清滅洋」導致八國聯軍入侵,全國生靈塗炭,最後滿清政府割地、賠款,不出十載導致亡國。美國拿著庚子賠款協助(回捐)中國留學生,培養新知識份子要幫助中國脫困。如今蔡政府卻聽不進知識份子的怒吼建言,美國、日本看不下去台灣因缺疫苗而死傷無數,接連捐了124萬劑AZ和250萬劑莫德納疫苗,要幫蔡政府擦屁股收拾爛攤子,讓台灣民眾免於恐懼、免於死亡。民進黨立委諸公們,這一個多月來敢發聲嗎?不敢!最後每個人都成了橡皮圖章任憑擺佈,唯黨意是從,不敢幫民眾發出正義之聲。
國民黨團為了突顯問題,提出預算主決議案,每個議案都有述明理由,以老柯點名的「誰不喜歡AZ在台代工?」這個是陳時中部長自己在備詢台上講出來,韓國、日本都能爭取AZ代工,台灣原本也有機會爭取,只因有人不喜歡陳時中不敢答應?自己搞砸的事或上面交辦難以啟口的原因,想不到理由脫罪卸責,隨意鬼扯認知作戰就想瞎混過去!全國民眾早就了然於胸,所以民怨沸騰!
國民黨立法院黨團要求今年8月底前擴大採購國外國際認證疫苗至3000萬劑,為的是要讓國人早日脫離疫情影響,讓學生重返校園,世界主要國家買WHO認證疫苗沒人在嫌少,二代疫苗也早就開始搶購,但蔡英文政府、民進黨團卻不為所動,思思念念著想路肩超車,同意只做完二期期中就給國產疫苗EUA!不只謀財還拿全台2300萬人的生命下去豪賭。何其冷血、何其無情!全然不願檢討,到底還要死多少人才願意放棄這場路肩超車的人命豪賭?美國都看不下去!今日緊急送來250萬劑疫苗。感謝美國的援助,但執政黨不覺得丟臉嗎?人家捐的比你們自己買的還要多三倍,台灣不缺錢,缺的是民進黨團政府作事的能力及不畏艱難的毅力,只想撿現成、拿前朝出來卸責,這是老劇碼,你們演不厭,人民看到都會背了。
再看國民黨要求公開3+11的會議紀錄,這個民進黨團也反對,如果沒有做虧心事,有什麼好怕公開會議紀錄?開放、透明的政府是你們標榜的,現在呢?蓋牌再蓋牌,就是怕人民知道!一句話没有會議記錄,只想推給萬華,就没責任,鄭文燦、范雲二人連帶陳時中就可以卸責了嗎?
國民黨參考美國FDA審查EUA作法,要求衛福部將全世界唯一只取得二期臨床期中報告業者申請EUA的審查過程透過直播公開,讓全民檢視,如果是世界超前全球領先的技術,為何不能比照美國FDA,廠商必須被全世界的專家檢視,得到認可再讓全民施打。面對人命美國FDA何其謹慎,而蔡英文們卻只看著股價起伏跌宕開說明會、法說會?
2012年馬政府為了檢討電費,可以要求民營業者一起重新檢討已經簽訂20年的電價採購合約;同理,國民黨監視國際疫苗採購價,發現全世界買三期期中報告證明有一定保護力的疫苗,價格遠比衛福部買保護力不明的國產疫苗還要便宜許多,駐美代表蕭美琴買AZ疫苗送友邦,單劑也只要4美元,為了幫民眾省荷包、監督政府預算,國民黨要求衛福部重新檢討國產疫苗採購合約及購買價格,為民守住荷包合情合理。民進黨團連這個都反對,難道採購價有什麼不可告人的秘密?隱藏了特殊成本,又是一本國安秘帳?
國際上已經可以買到WHO認證且經三期臨床試驗證明有效的疫苗,為了保障國人生命及健康,要求國產疫苗須經三期人體實驗後才能讓國人施打,保護國人生命安全天公地道,難道這也是無理的提案?民進黨團不顧全民反對,全黨一致否決,難道民進黨的支持者願意讓家人打效力不明,有安全風險的疫苗?
全國疫苗短缺,民進黨政府没有遠見不敢超買、多買,只能依靠美、日捐贈,疫苗成了奇貨可居的稀有資源,人們為了生存各出奇招、各找門路搶打疫苗。民進黨政府還創造讓第二類政府官員優先接種,國民黨要求公開第二類政府官員接種名單,讓全國人民知道那些官員在打「特權疫苗」,合不合理讓全國百姓公評,民進黨團連這個也要擋!到底在怕什麼?
民進黨跟蔡政府以國家預算養網軍已是眾人皆知的飯後談資,甚至民進黨社群中心也常做假訊息抺黑黨內外政敵對手,國民黨為了杜絕這種違法亂紀的情況,要求調查民進黨社群中心散播假消息,民進黨這個也要擋,難道不製作假消息民進黨就不會執政?
立法委員是全體公民的代表,代表民意說話,眼中不能只有黨意,手中不能只有權利交易,從民進黨團6月18日荒腔走板的作為,我想說的是:
民進黨的立委們回頭是岸吧!
游錫堃院長硬起來吧!
全國百姓想一想
這是我們要的執政黨嗎!
在野黨一起加油!
不讓台灣沈淪好好監督民進黨
是國民黨的責任
也是所有在野黨的責任
呼籲老柯、呼籲蔡英文,放過台灣人吧!
老柯!你跟蔡英文不放手!台灣人只能繼續過著打疫苗會不會猝死
擔心害怕的日子!老柯!蔡英文!蘇貞昌!吳姓立委!放手吧!
中部回頭車 在 飲食男女 Youtube 的最佳解答
早就聽聞位於日本中部長野縣的上高地,有日本阿爾卑斯山之稱,風景如畫,也是日本人心目中的人間仙境,高山河川湖泊叢林應有盡有,夏日青綠一片,秋天黃葉遍山,是最佳旅遊季節。這兒位處高地(穗高連峰達3,000公尺),每年十一月中至四月中會封山,如今距離封山僅餘半個月,想一會其大自然景色,就要把握時機了。
很多人都說,要欣賞上高地的美,應至少逗留二日一夜。惟這兒是受保護地區,酒店房間非常有限,旺季價錢貴到飛起,連一個床位每人每晚也要近一千元。沒有budget或訂不到房,就要即日來回,那最好一大清早到,用遠足的心情和步調,好好欣賞,走大半天,也該可看到區內主要景點。
給大家一個貼士,如不想走回頭路,建議乘巴士(此處不准自駕)不要從總站下車,提早於大正池下車,然後沿遊步道往上高地最人氣的景點:河童橋,再往明神池,折返河童橋旁的巴士總站乘巴士回去,全程慢慢走,慢慢拍攝,六小時也很足夠了。
撰文、拍攝:潘惠卿
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中部回頭車 在 回頭車? 貨運? - Mobile01 的推薦與評價
不過回頭車幾乎都1000元起跳跑不掉而且都不開發票或收據的最起碼有些小家私人貨運還會開收據的到底哪個好? ... 適用趟次:北部到中部、南部。 ... <看更多>
中部回頭車 在 南北回頭車大中小都有 - Facebook 的推薦與評價
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