大家來討論一下醫療倫理問題,我的個案,最近讓我很擔心的二位:
Q1.95歲中風臥床阿嬤,雙側聲帶麻痺,最近因為二氧化碳滯留(CO2 retention)喘、肺炎住院,如果漸穩定,要不要開氣切?
Q2.83歲失智症臥床阿嬤,有心臟病、糖尿病、腎衰竭(四級)、雙側腎結石,因為血尿,血糖超過600,K7.5送急診插管急救處理後,仍在ICU奮戰,目前K4.8已降,如果漸穩定要不要開氣切?
如果你是家屬決策者,會簽DNR嗎?
如果你是當事者,健康的時候會預立醫療決策嗎?
如果你是醫療團隊,會做到什麼程度?
如果你是我,會跟家屬談什麼?
案一,家屬已簽DNR
案二,已經插管,家屬等奇蹟
在我的立場,都提醒家人別讓阿嬤太辛苦,治療以不傷害增加痛苦為原則。倫理議題沒有正確答案,但是二位個案阿嬤的狀況一直讓我掛心,真有點沮喪。
居家護理師與個案及案家屬是最親近且熟悉的醫療人員,每位個案的狀況處理都感同身受,個案被插管好難過。那個K值報告一出來,我都要昏了!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅FindDocTV@FindDoc.com,也在其Youtube影片中提到,沙聲 專題 - 洪致偉醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景:Rosita 是位歌唱老師,除教學生唱歌外,每日自己還會唱歌三小時練聲及練氣。最近持續聲沙,經醫生診斷後,發現聲帶長了息肉,要服食一星期類固醇。 (一) 有什麼原因會導致無故聲音嘶...
中風聲帶麻痺 在 FindDocTV@FindDoc.com Youtube 的精選貼文
沙聲 專題 - 洪致偉醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
背景:Rosita 是位歌唱老師,除教學生唱歌外,每日自己還會唱歌三小時練聲及練氣。最近持續聲沙,經醫生診斷後,發現聲帶長了息肉,要服食一星期類固醇。
(一) 有什麼原因會導致無故聲音嘶啞?持續沙聲多久便需要求診?0:20
(二) 醫生用什麼方法來檢查聲帶?1:25
(三) 可以怎樣治療聲沙?需要動手術嗎?2:04
(四) 聲帶息肉會變癌症嗎?治療後會否復發?4:03
(五) Rosita 復原後,能否繼續大聲唱歌?4:58
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