送上今日防疫記者會筆記!
1.本日新增死亡案例的病情狀況和治療?
張P答:案27的新北8旬老翁今天不幸過世,是本身具高血壓、糖尿病等慢性病之血液透析病人,第一線照護團隊很努力,嘗試過抗愛滋病毒的藥物,也試過奎寧類藥物搶救,最後情況還是沒有好轉,加上敗血症併發,不幸過世。
04b解讀:這就是引發家庭群聚,一家共五口確診的那位。2月6日出現咳嗽、流鼻水等症狀,9日因發燒、診斷為肺炎而收治單人病房治療,16日出現呼吸急促情形轉至加護病房,20日由於懷疑結核病轉負壓隔離病房,並於21日通報 COVID-19,並採檢送驗確診。
2.關於抗瘧疾藥物氯奎寧在美國治療效果不錯,台灣可使用嗎?
張P答:抗瘧疾藥物氯奎寧,早已有體外試驗的資料顯示有效治療新冠病毒,國內有同類的藥物hydroxychloroquine,依照最近的臨床資料顯示,病人使用上是有效可以縮短排病毒的時間,臨床實驗結果顯示是有效果的。
上述第二例死亡案例也有試過這個藥物,目前國內是有此藥物可以作為治療使用的。
04b解讀:張P說的Hydroxychloroquine商品名是Plaquenil (必賴克瘻),和抗瘧疾藥物氯奎寧(chloroquine)是同類的。Plaquenil目前是一種風濕免疫科醫師常用的疾病進程修飾性抗風濕藥物,用來治療各種發炎性關節炎及自體免疫疾病,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡或乾燥症等等。
3.年輕人案例似乎比先前預期的多,並不像之前說的中高齡慢性病比較容易感染。是否要修正?
張P答:一個新病毒來大家對武漢肺炎都沒有抵抗力,大家都有機會染病,但抵抗力還有年紀是相關因素,還有會不會接觸到病原。近期很多在國外求學、旅遊和工作的年輕人回國,所以案例較多。
若在社區傳播的情況下,年輕人與老齡人接觸病原機會一樣的話,年長者得病與重症機會都會比較大。
04b解讀:從來沒有說過年輕人不易得病吧。此圖是日本案例的年齡分布。很多20~30歲的年輕人呀,19歲以下的確是比較少沒錯。#中高齡慢性病是比較容易重症還有死亡,但 #不代表年輕人不會得病呀。
4.更新一下前100例的狀況,昨天好像少了一例。
66例輕症(無併發症),28例輕度肺炎,6例重症。
6例重症中,1例很快死亡。另外就是本日的案27,兩人死亡。
還有一例是依照WHO標準是嚴重肺炎,是案1,但因為他其實沒有進入加護病房,所以昨天沒有把他放在重症。
六個重症個案的案號:#1 #19 #24 #27 #34 #61
5.關於無症狀感染者的傳播力?
還沒有完整證據顯示會不會傳染,學理上認為還是會傳。無呼吸道症狀,理論上比較不會咳嗽散播飛沫,但因為許多人檢測病毒量還是高的,所以只能說不排除有機會傳播。
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