▍💎植牙Q&A ▍
🤔Q1：假牙?植牙?到底哪種較好?
👨⚕： 以缺牙而言，目前是植牙會比裝假牙好。因為活動假牙沒有有人工牙根 的植牙來的穩，吃東西也比較好咀嚼，但植牙的費用會高比較多。以目前的行情來說，值得信任的牙醫一顆植牙的價錢應該六到十五萬元都有，不過大多的牙醫做牙 齒都不是一次收全部的費用。建議找您信賴的牙醫先做諮詢，讓醫生的專業評估你的狀況。聽聽醫生想如何幫你做，再依自己的經濟狀況作選擇。其實可以多方比較參考，不一定只聽一個醫生的說法，畢竟牙是自己的。不過要特別注意，價錢若差市價太多，一定要清楚他用的材料，因為已有太多貪便宜做的植牙後來都出現問 題，反而得不償失。
🤔Q2：我適合哪一種植牙方式？
👨⚕：植牙方式除了保守的 傳統植牙法，坊間還標榜許多不同的植牙方式，包括微創植牙、快速植牙、3斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等等。缺牙的患者經常有疑惑，我到底適合哪一種呢？
禾睿為您整合各式植牙方式優缺點：
➠傳統人工植牙 ：
以翻瓣治療為主，過程較長、疼痛感較明顯，會讓怕痛、無法久等的患者猶豫不前，但是如果齒槽骨缺損過多，還是傳統植牙方式較佳。
➠微創植牙
不需翻瓣清創的微創植牙法，優點是傷口小、疼痛少，植牙速度快，缺點是因為無法看看牙床骨正確情形，比較無法完全評估牙床骨情形，建議要配合3D電腦斷層，以便提供醫師較佳的骨床評估條件，做恰當處理。
➠低疼痛雷射3D導航植牙：
優 點是醫師能夠在植牙過程前就清楚知道患者是否需要補骨，並能輔助植體植入角度的精準，能降低疼痛與不適感；但是，導航板雖能精準測出牙床神經、血管的位置，缺點是導 航版通常是委外製作，模板製作時也有「差之毫釐、失之千里」的風險，專業的醫師需有十足臨床醫療能力判斷導航板的精確度與醫療臨床應變能力，可隨時於植牙 手術進行中時更改醫療計畫，以免植牙角度不對，產生不良後遺症。
➠雷射植牙：
運用雷射設備配合醫療，在手術過程中，雷射主要用途是減少流血及疼痛的輔助工具，雷射主要在於滅菌、麻醉、切割及縫合的功用，使傷口癒合容易，但若是骨體缺損太嚴重，即使進行雷射植牙，還是免不 了必須切開進行翻瓣的手術，患者應有心理準備。
➠自體骨植牙：
多 半適用於因重度牙周病導 致骨床缺損過大或缺牙過久的患者，其中自體骨的來源有兩種，其一是取自下巴、顎關節部位；其二必須全身麻醉，自大、小腿取骨，但此法因為會有術後身體部位 的復原期，較不普遍；好處是使用自體骨，受到外來物感染的情況較低，但也有可能被吸收及癒合不佳的風險，要注意的是，糖尿病及高血壓患者或接受放射治療 者，必須經過醫師審慎評估，才能決定是否適合自體骨植牙術。
➠智齒移植：
很多人認為智齒無用將之拔除，智齒植牙必須考量牙齒健康狀況、缺牙位置大小是否符合、骨床沒有發炎，最好年滿18歲以上，不過，因為成功率不到3成，因此並不普及。
坊間也曾有醫師推出一日植牙或午休植牙的斗大宣傳，宣稱「即拔即種」，醫師提醒，畢竟醫療最重要是醫療技術，審慎評估何種醫療模式最適合患者情 形，醫師有絕對的義務告知患者病灶與選擇的醫療模式；而患者也有絕對權力知道自己所使用的醫療模式。
🤔Q3：植牙費用知多少？
👨⚕：植牙費用以目前大台北地區費用約7-14萬不等。
影響費用不同的原因：
1.醫療技術與經驗值
2.植體、牙冠材質的選擇
3.牙床骨遭破壞的程度的多寡
4.上顎竇提高術的需求
5.前牙區美感塑牙與後牙區一般植牙的方式不同
以上均會影響植牙價位
人工骨下巴後遺症 在 [分享] 人工骨墊下巴諮詢分享，求問骨釘抉擇- 看板facelift 的推薦與評價
前言：
不囉嗦先上圖，我覺得我的問題是下巴短又後縮，不過因為我牙齒算整齊，矯正暫時不考
慮，而且那種要拖一兩年以上的，我沒耐心，再來正顎削骨那種我也不敢，看過網友恢復
期的照片真的很慘，我不想臉腫很久，微整我也滿懶得，要定期進場保養，不然就會打回
原形也是滿麻煩，所以爬文了一下，我想對我最有幫助的應該就是墊下巴了…
諮詢：
看了版上的一些下巴分享討論，我最終挑了五家去諮詢，其實諮詢滿累的，我是特地從中
部北上諮詢，不過因為有名的醫師好像都在台北，這種事我不想隨便決定，還拉了我姐一
起陪我，真是辛苦她了XD
然後我比較鎖定有在做人工骨下巴的醫師，沒有為什麼，就看網路好像大家都比較推這個
，案例也真的都做得不錯，就想說先從這個問起~~~我對這項手術大概的了解是人工骨材
質比較好，然後有些醫師會用3D模擬、3D列印，還有的提到骨釘位移問題，但實際好壞如
何我沒概念，倒是骨釘這件事反讓我猶豫了
第一家：北車 謝醫師
諮詢費要500，如果要進一步評估照電腦斷層，要多收6000，因為我還沒什麼概念，就先
諮詢而已，沒有照斷層。謝醫師可能比較主打正顎削骨，所以一直建議我可以削骨，可以
如何調整骨架讓臉變美之類的，我差點都忘了我是要問墊下巴，才趕緊問了一下想了解的
下巴手術。
印象中手術是用骨水泥+Goretex，會有3D列印輔助，並且要打骨釘，不然會歪掉，不過沒
有我想看的3D模擬，總覺得討論起來虛虛的，可能我也不確定哪個明星的下巴放我身上適
合吧，後面諮詢師報價的時候，價格滿硬的，諮詢師甚至跟我說如果考量價格，乾脆先打
玻尿酸好了…
第二家：古亭 郭醫師
諮詢免費，因為看到網路滿多分享3D列印下巴的，就去諮詢了，醫師開門見山就先上一堂
墊下巴材質課，也有實際材質可以看可以摸，講的算滿清楚。手術有兩種，一種是Gorete
x去雕刻(材質看起來是片狀的，要雕成下巴模型，那真的滿厲害的)，一種是3D列印骨水
泥下巴，至於打骨釘則是要看服不服貼，所以似乎不一定。至於價格一樣不便宜…
第三家：北車 蘇醫師
諮詢費300，等待時間特久，但比較特別的是有3D模擬，看診前會先拍照，接著到診間就
看醫師在電腦上修圖調整，不過老實說，醫師給我修出來的下巴有點長(戽斗)，當下有點
三條線，醫師還解釋這個是參考而已，然後又再電腦上修改了一番，最後成果長這樣，大
家不覺得還是有點太多嗎~~~不過醫師說實際做出來會比電腦好看很多，叫我不要太在意
模擬，所以….就參考參考吧
不過這家醫師我覺得還不錯，手術是用3D列印人工骨墊下巴，不用打骨釘，只是術後的傷
口會有縫線會在外面要縫五天，而且還要弄一個固定板，這讓我有點猶豫，雖然醫師有給
我看照片說傷口看不出來，但總覺得有點可怕…
第四家：大安 謝醫師
諮詢免費，過程講解也滿詳細的，手術方式是二代人工骨墊下巴，沒有3D模擬、3D列印這
些，純粹就是靠醫師的美感在手術當天把下巴模放進下巴，而且要打骨釘。不過印象滿深
刻是諮詢結束醫師還親自還帶我們參觀手術室，感覺沒什麼距離的醫師，手術講解也滿仔
細的，唯一缺點大概就是竟然沒有3D列印…那其實就不算3D列印下巴啦
第五家：大安 張醫師
這家算是老字號3D列印下巴醫師，諮詢要300，約了很多次時間，都沒我想要的時間，就
拖到最後才去諮詢了，這家一樣諮詢前會拍照，醫師會模擬，坦白說模擬圖完全有打中我
!
手術是3D列印人工骨，醫師有特別強調一定會術前雕刻，也有3D列印，而且不打骨釘也不
會位移，說到這，我有問醫師關於打骨釘這件事，醫師很堅定的說，只要能夠雕刻的貼合
，何必打骨釘，能少一分破壞就盡量不要…基本上這家整體諮詢感覺、模擬圖都不錯，如
果真的不用打骨釘，真的感覺有厲害
總結：
我想我目前最想知道的就是打骨釘是不是必要的這件事了，想問問大家意見：
北車蘇、大安張兩家都說可以不用打骨釘，但其他三家建議要，各位的看法如何？想問有
給蘇、張墊過下巴的，真有位移嗎？或是給另外三家打骨釘的有出現後遺症嗎？
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※ 編輯: jasbylica (60.245.65.134 臺灣), 09/21/2020 20:29:54
有預約了今天晚上要再諮詢，會再跟醫生問清楚！
※ 編輯: jasbylica (223.136.78.133 臺灣), 09/25/2020 18:56:58
覺得沒必要，我記得他說要的話再加價
※ 編輯: jasbylica (60.245.65.134 臺灣), 10/08/2020 20:49:21
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