【#吳易澄:精神醫學民族誌🇺🇸】
「當我們情緒受困、睡眠困難,甚至感到精神折磨、必須尋求精神科醫師的協助時,醫生為什麼會說那樣的話、開那樣的藥?」《兩種心靈》是一本記述1990年代美國精神醫學教育訓練與臨床實作的實況、以及治療典範移轉與醫療系統變革的民族誌。
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所謂的「兩種心靈」,指的是精神醫學對精神疾病的兩種主要解釋模式:一種是以神經學理論,強調精神疾病源自於神經傳導物質的失衡,精神科醫師通常會採取「大腦生病了」的說法來解釋精神疾病;另一種則是精神分析,它源自於佛洛伊德解釋精神系統的理論,強調人的意識與行動往往受到潛意識或無意識所驅使,人們的精神行為往往與早期經驗相關。
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讀者也許會好奇,當代精神醫學的知識與技術為何會長成現在這個樣子?精神醫療工作者們如何評估什麼情況需要開藥、又什麼時機應該終止治療?在精神疾病遭受汙名化的困境下、精神醫學又該以怎樣的角色,進入病人的生活?
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譚亞.魯爾曼(Tanya Luhrmann)是史丹佛大學的人類學教授,在精神醫學、宗教經驗、心靈團體的領域有著豐碩而傑出的研究成果,今年才剛出版了《上帝如何成真》(How God Becomes Real)一書,整理了過往參與福音派基督教、非裔美國天主教、正統派猶太教、古巴聖得利亞教、祆教等團體的田野經驗。如今她在2000年的著作《兩種心靈:一個人類學家對精神醫學的觀察》終於有了中譯本出版,負責發行的左岸出版社也邀請到了人類學家與精神科醫師吳易澄撰寫導論。
《兩種心靈》是一本記述1990年代美國精神醫學教育訓練與臨床實作的實況,以及其治療典範移轉與醫療系統變革的民族誌。本書所提到的「兩種心靈」,指的是精神醫學對精神疾病與心智狀態的兩種主要解釋模式:一種是以神經學理論,強調精神疾病源自於神經傳導物質的失衡,精神科醫師通常會採取「大腦生病了」的說法來解釋精神疾病;另一種則是精神分析,它源自於佛洛伊德解釋精神系統的理論,強調人的意識與行動往往受到潛意識或無意識所驅使,人們的精神行為往往與早期經驗相關。
不管是哪種心靈模式,吳醫師指出,魯爾曼在寫這本書時也在嘗試成為一名心理治療師。她在書中提到「當我們有愛,我們就會信任他人並保護他們」,這顯然是其對理想的治療關係的殷切期待。然而,同樣重要的是,治療效果必須取決於可以互相信任的基礎,也需要足以共量的文化信念,以及一種具有結構識能的道德責任。換句話說,好的精神醫療並不只是取決於治療者如何予以治療,還需要能夠維持治療室裡對等與互信的關係;更重要的是,醫療需要具有公共性的政治與社會承諾,來確保治療室能夠持續穩定地存在。
https://guavanthropology.tw/article/6881
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【諮商理論】5-1 精神分析取向:1.佛洛伊德 2.阿德勒
開工愉快!先PO出晚上要出的預定文章。
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1.這是我線上心理學課程的PPT講義
介紹「精神分析取向」的心理治療。主要為:(1)佛洛伊德的精神分析(2)阿德勒的精神分析
此取向關注的時間點是「過去」,共同概念是『早期經驗的強力影響』,後期再區分出來的差異是『詮釋方向與矯正改變點的不同』
講義及演講內容主要讓學員初步認識為主,實際要應用還需更多的理解與研習。PPT文字還蠻多的,看一看應可有幾分概念。
2.「精神分析取向」是所有心理學或治療理論的基礎:
佛洛伊德於1900年發表潛意識理論,算是心理學之父,其最初的精神分析論則算是心理治療理論之母,不管後人同意或不同意,皆必須從此母體才能衍生自己的理論。「過去的影響」無所不在,是個未被滿足的鬼魂。
精神分析論飽受批評的是佛洛伊德過於強調「性的驅力」,一種人類被本能決定的感覺;榮格則從中分出去,談論深層心理學,強調內在系統存有靈性,在人的深處裡有更神聖的存在,而人的一生正是在整合這件事;阿德勒也從中分出去,向外發展,他看見人的生活環境,人處在家庭活在社會,人與系統有所連結有所互動,人才能找到自己的定位。(這裡沒有談到榮格,是因為書的這版本未納入)
精神分析裡所談的「心理動力概念」,是人性基礎,即使不走這條治療改變路,也一定要懂這個概念。
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全文連結(PPT小圖):http://sn094545.pixnet.net/blog/post/403681562
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