【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
「民啊！這紅茶怎麼是鹹的？」88歲林吳金枝罹患失智症，剛開始忘東忘西，行為變得異常，把醬油當成紅茶喝，重複買鍋子，還幻想媳婦是老公的小三；她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史，並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
■紀錄失智10年血淚
紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說，當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念，沒想到拍了10年，早在10年前媽媽就出現失智症狀，例如媽媽常重複買東西，鍋子、刷子買一堆，忘了煮過很多飯，四處藏東西、找東西，找不到就說別人偷走。
林進民表示，有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊！這紅茶怎麼是鹹的？」他楞了一下跑去看，媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場，先讓媽媽在雜貨店前下車，他停好車返回，竟聽到媽媽向別人說：「哪個司機很好，載我來，還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
紀錄片導演陳姜瑾也說，拍片前並不清楚失智症，看了林進民哪麼多紀錄影片，內容包括阿嬤生病初期，到她後來臥病，而當她開始拍攝時，阿嬤已空白的一張紙，拍了紀錄片後，她發現失智症還是很難懂，人生也很難懂，看起來很平淡的生活，卻很珍貴[1]。
■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
59歲的松浦晉也一位作家，擅長報導太空科技新聞。始料未及的是，松浦人生的轉折不是尖端科學，而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名，引發日本社會熱烈討論。
在日本，由兒子照護年長父母，松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角，記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽，對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》（母さん、ごめん！50代独身男の介護奮闘記）於2017年出版，迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
松浦透露寫書的契機是，2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後，為了延後在刊物寫專欄的日期，他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷，」編輯建議。
母親失智，攪亂了天色常藍的生活。「對我來說，照護生活就是與壓力抗戰，」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚，是長男。2004年父親罹癌去世後，家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立，妹妹遠嫁德國。
松浦向來以工作為重心，對母親的健康狀況感覺遲鈍，也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理，例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯，才知道母親失智的程度已達「需照護1級」（日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級），也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
失智是條不歸路，患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
與母親的衝突隨症狀升高。有一天，身心俱疲的他從外返家，迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品，以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒，他情不自禁地舉起手來，重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽，你這個不肖子！」母親緊握雙拳朝他衝去，全力反擊。
那晚，松浦徹底崩潰了，懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬，交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影，置身在看不到岸邊的現實，讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知，他禁不住淚流滿頰[2]。
■台灣步入高齡化國家，失智長照成為重要課題
台灣目前已正式步入高齡化國家，隨著老年人口比例的迅速成長，有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人，平均每3秒就有1人罹患失智症，而在台灣80歲以上的老人，每5人即有1人是失智者。
臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說，失智非單純老化或記憶減退，也不是一種疾病的名稱，而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」，其症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
呂念諭指出，較常見的失智症大致分為兩類，「退化性」及「血管性」，但患者有時會存在兩種或以上的病因，最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存（又稱為混合型），該病症是一個進行性退化的疾病，病程上從輕度時期的輕微症狀，逐漸進入中度、重度、末期症狀，退化的時間也不一定，有個別差異[3]。
■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳，高達40%的失智症是可以避免的
隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高；然而將高收入國家（high income countries）與中低收入國家（middle-income and low-income countries）相比較後可以發現，高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家，也就是說，年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項，包括：教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子：過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
■預防失智症可以從兩個層面著手
▪第一個部分是減少神經病理學的受損（neuropathological damage）
執行的方針包括：控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
▪第二個部分則是增加認知功能的儲備（cognitive reserve）
透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外，規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
如果將這些「人的生命旅程（早年、中年與晚年）」與「危險因子」配合比較的話，可以得到以下的對照：
▪早年（＜45歲）：教育層度低。
▪中年（45－65歲）：聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
▪晚年（＞65歲）：抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率，政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質，落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題；透過政策減少頭部外傷的活動與可能性，例如：美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持；另外，落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施，都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
依據世界衛生組織統計資料顯示，全球每3秒鐘就新增一名失智症患者，而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月，在2016年主題是「記得我」(Remember Me)，就是要提醒民眾，即使罹患失智症的家人，現在可能已經不記得我們，但曾經共度過的美好時光，一直都在彼此心中[5]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映：https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
[2](天下雜誌)「媽媽，對不起！一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」：https://csr.cw.com.tw/article/42019
[3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」：https://tyenews.com/2021/04/120783/
[4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇：除了天生基因遺傳，高達40%的失智症是可以避免的」：https://www.thenewslens.com/article/154063
[5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症，從健康生活做起」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
[6]
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
➤➤照片
(康健雜誌)「失智症的原因是什麼？10大症狀、治療預防一次了解」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
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你 的 淚 不 停 的 流 我 的 傷 沒有 盡頭 在 看板BabyMother - [寶寶] 不想顧異膚寶寶 - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
借版上文章標題抒發
文長且負面慎入
3.5m二寶開始爆發異膚開始到現在快一個月，覺得自己快要臨界點了。
之前有發異膚文章，得到許多媽媽的回應，大家都很熱心分享經驗甚至跟我交換line聊天
提供更多資訊。
但二寶發作的部位也越來越多，最近是狂抓頭（可能是脂漏）頭髮被抓掉好多，眼周會有
小
我請版友分享自己寶寶嚴重時的照片，我才發現我一直以為二寶是輕微的異膚，但可能沒
有我想的那麽樂觀，因為大家寶寶最嚴重的狀況可能是我二寶不嚴重時候的狀況，而她除
了四肢沒有發作外其他部位都有狀況。
她每天的睡眠都不好，白天睡得也少也不安穩，半夜也是兩小時起來討奶一次，睡覺都在
扭來扭去，她清醒都在討抱抱，可能是因為癢不舒服沒辦法自己躺著，我只能一直抱著一
直抱著…有時候還伴隨大哭尖叫，長輩形容她的叫聲好像是有人要殺她一樣，月齡越大越
好帶不存在在她身上，我的手機照片只有拍她皮膚狀況，幾乎不能算是她的成長紀錄。
我是全親餵但因為抑鬱的關係最近奶量大減，她不吃奶嘴唯一安撫物是我的奶頭，但憂鬱
讓我可能沒辦法餵下去。
最近搭配配方奶，有懷疑一般配方會讓她異膚變嚴重，但水解她一口也不喝會作嘔吐出來
，
我把媽寶版的所有異膚文章都看過，也加入很多異膚臉書社團，開始緊張她要四個月了副
食吃了可能又會發作、一直待在冷氣房的結果可能是很多社團媽媽擔憂的上幼兒園無法適
應高溫異膚又變嚴重、甚至是異膚演變成鼻炎過敏、氣喘…我越看越焦慮。原本我是個興
趣廣泛的人，我提不起勁去關心我原本喜好的事物，我現在的生活重心只有爬異膚文章。
很多版友給了改善環境的建議，我也看社團很多人分享的方法真的是滴水不漏，但我目前
沒有餘力做到那麽多也不知道自己有沒有辦法做到那麽完美，只能先從簡單的控制溫度濕
度換床單開始，房子因為長輩同住且算是長輩的，無法一次到位把環境改善，而我也很需
要長輩的支援，因為她也全力幫忙照顧大寶，因此搬家或不同住不是我的選項。
先生是神隊友，即使白天要上班半夜也會幫忙安撫二寶，我也覺得很對不起他，他也還要
顧及我的感受尤其是我現在非常憂鬱的時候。
二寶的狀況讓我無法送托，因為我知道送托一定會讓她的異膚變糟。也無法帶著她去曬太
陽
想到她只能待在冷氣房中無法像大寶一樣盡情外出奔跑玩耍流汗，我就覺得很對不起她。
我自己的情況是焦慮、食慾變差、母奶量大減，有時候會無法提起勇氣抱二寶，她哭我也
跟著哭。
大家都說長大皮膚就會好了，是1歲？2歲？3歲？10歲？看到社團的畢業文是代表一段時
間沒有復發可以不用回診了，但一樣要控制環境溫度濕度乳液保養，我看到還是覺得絕望
，那外出怎麼辦？外面的環境不是一直都在22度也不可能都沒有塵蟎，真的很佩服那些媽
媽們，而我可能做不到。
我今天會去看身心科、過兩天會帶寶寶南下找賴柏如醫生。我跟先生說賴醫師是我最後的
希望，他看著我說他就是擔心這個，因為他怕寶寶看了賴醫師沒有好轉，我的憂鬱會變的
更嚴重。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.34.35.109 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1678240982.A.8E8.html
謝謝大家溫暖的回應，讓我忍不住落淚，這過程很難受，我也知道會有終點，只是不知道
是
我們家族完全沒有異膚體質，連過敏都很少，只有我先生是鼻子過敏，但我也從來不知道
原
我原本是去看禾馨蔡醫師，也照著他的方法穿短袖包屁、房間20-21度、有買ikea溫度計
放?
過了一週回去給蔡醫師驗收，寶寶穿著gap短袖包屁衣，皮膚白白嫩嫩只剩下腳踝有點粗
粗?
這邊說的環境控制是指有版友建議找人洗冷氣打掃換防塵蟎床包，這些暫時沒辦法一次到
位
新光王醫師已經不能現場排，她的徒弟陳醫師的診也要等月底才掛得到，會去彰化找賴醫
師
※ 編輯: Itomika (223.137.140.134 臺灣), 03/08/2023 13:33:10
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