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【常常心情不好算是憂鬱症嗎?】
—憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承,自己罹患憂鬱症近1年。
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹,一向給人正向樂觀印象的阿滴,怎麼會得憂鬱症?阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
阿滴表示,狀況最糟的時候,他喪失了所有動力跟精力,做什麼都無法開心,連微笑都做不到,情緒只剩下焦慮跟憂鬱,甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦,光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程,能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心,一點點壓力就受不了,其實這個說法是有偏誤的,精神科醫師陳嬿伊分析,通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況,但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因,事實上,很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
■WHO:「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說,在2020年全世界有3大疾病需要重視,包括:「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計,憂鬱症的盛行率占8.9%,換算下來,超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔,在所有疾病中排名第2,僅次於心血管疾病,「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症,也看到國內的自殺率一直上升,這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症,像是糖尿病、高血壓、洗腎患者,甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理,許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加,生活品質也因而下降。
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療,而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病,超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症,很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」,巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見,彷彿像感冒病毒一般,當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足,此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果,當個人的心理功能失調,無法面對生活壓力時,所產生的情感型疾病。
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是,憂鬱症如此普遍,根據衛生福利部的推估,全台約有200萬人罹患憂鬱症,但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症,也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助,還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時,千萬正視與尊重對方的求助訊號,避免憾事發生[4]。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以青少年為例
青少年的憂鬱症,很容易被簡化為「叛逆期」,此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段,情緒起伏大,不一定是終日悶悶不樂,反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外,可觀察孩子是否有下列變化:
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少,暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾,展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
此時的孩子需要更多關心與耐心,除了上述五點供參考外,學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷,部分身心科診所特有青少年門診,坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商,也能協助孩子們抒發身心壓力,促進親子關係。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化,包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據,老年人如出現自殺想法,實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀:
▪ 出現類似被害妄想,或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮,好像難以平靜下來,也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況(非失智所造成)。
除了上述三點外,林皇吉醫師(2006)指出老年人較難表達憂鬱情緒,較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現,因此高達 50% 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診,坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務,藉由專業人士的協助轉介,可多一份助力,鼓勵長輩就診[5]。
當心愛的人有憂鬱症,我該如何面對?是要小心翼翼地談話,然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題?或是都不理他,讓他一個人靜一靜?還是應該鼓勵他多正向思考?
■面對憂鬱症患者時,可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵,不責備,不反駁」
1. 不鼓勵:不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備:不要責備患者說都是他的錯,或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁:面對患者沮喪的話語,傾聽就好,不要一直反駁對方說的都是錯的。
除了3不守則之外,一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症,你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫,並且盡力陪伴他完成療程,或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時,要讓他了解事情現在不好,但不代表未來會不好。
3. 不要不理他
即使病患拒絕,也要要伸出援手,患者的孤單感很強,會拒絕與人接觸,但千萬不要這樣就不理他。
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候,坦率地與他們談論自殺的話題,並且告訴他們的醫師或是心理師。
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動,但千萬不要強迫他們。
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫,用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去,因為當療程結束,他將會好轉很多[6]。
■憂鬱症的治療:主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療:主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法;認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知,發展新的思考模式,積極練習調整在不同情境下,應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療,藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響,促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感,達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙,探討適應不良的人際關係,並學習溝通和社交能力,建立人際互動的信任感、親密感和應付能力,達到改善憂鬱症狀。
二、藥物治療:由醫生開立抗憂鬱藥物,幫助對抗憂鬱症,一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出,穩定服藥超過三個月,快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物,具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如:百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少,大多服用1-2週能改善心情,3-4週情緒可讓情平穩。
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主,心理治療為輔,可見其功效。
若是治療部完全或是放棄治療,則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的,期盼憂鬱症家屬及病者本身,能用正確的心態,一起面對憂鬱症,才是解決問題之道[5]。
■憂鬱症污名化:你是不是有神經病阿?
衛福部2018年統計,台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者,只是大家都為了某些原因閉口不談,才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症,尤其在工作場合,根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說,你是不是神經病阿?是不是抗壓性很差?一旦讓別人知道患病事實,就會被貼上很多負面標籤。」
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛:林妤恒說,小鬱亂入專題完成後,粉專一下子湧入許多深陷憂鬱,卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎?』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們,他們不知道可以去哪裡看醫生,他們不敢跟親朋好友講,所以只能找我們訴說。」
聽來哀傷,但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題:「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通,或要面對身邊親友的詢問、關心,汙名化無所不在,舉凡茶水間裡同事無心調侃,報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤,常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師:大家都搞錯了!就是因為抗壓性太好,才容易得憂鬱症」: https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍!身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號,4大良方幫你遠離憂鬱」:https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」: http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!」:https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好?別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」:https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者:5件你可以做的事」:https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱,我還能做些什麼?當最親的人憂鬱纏身,這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」:https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
➤➤照片
[2] 圖說:女性不但憂鬱症的比例較高,且產生自殺的企圖也是男性的2倍
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風傳媒
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《最棒的禮物》除了故事有趣外,更可以讓孩子「玩數學」與「讀色彩」。隨著故事的進行與父母的引導,孩子可以認識顏色、學習數數1️⃣2️⃣3️⃣
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能重複黏貼真的很重要!
多變性讓童童玩很久呀~要弄啾啾或是做家事時,我都會默默拿出這兩本🤣
共兩本:
《野餐貼紙遊戲書》
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這組桌遊超像撲克牌的😆
一共有54張牌,可以玩記憶類型遊戲、拼圖、圖案配對、數字接龍等等。玩法簡單卻十分多變!非常適合當童童的第一組桌遊🥰
不過要注意這個時期的孩子,輸不起呀🤣
【陪伴孩子的分離焦慮】
適合年齡:0-6歲
去年童童入學時,每天以淚洗面。
上學哭、放學哭、睡前哭😭
然後,我們遇見了《掌心的祕密》
當時的貼文:
https://www.facebook.com/142101666445490/posts/626927771296208/
我們用繪本裡的方法,慢慢幫助童童度過分離焦慮。最近回去學校上課,童童還進化了呢!
每天早上會告訴我今天要畫什麼臉;哭哭臉、緊張、害怕、開心。
我想,這應該是她那天上學的心情吧☺️
很努力的孩子💪🏻
《陶樂蒂的開學日》裡面介紹著幼稚園的生活,有各式各樣有趣的事物與許多不一樣的小朋友。
因為對學校生活是未知的,孩子會產生恐懼與焦慮。透過閱讀、看見,可以讓孩子對校園生活有一些概念與了解,降低這份緊張感。
這兩本書搭配起來,一個輕鬆有趣,一個溫暖陪伴,很適合近期面臨分離焦慮的父母與孩子❤️
【小豬乖乖系列】
適合年齡:0-6歲
童童2歲6個月的時候,我們開始協助她戒尿布。逛書店時就看到了《乖乖坐馬桶》這本書。沒想到,竟然是神蹟似的助攻!
利用書中的方法,一週內便成功戒掉尿布🤩
當時想說其他本用不到,就不買了。結果打預防針時期又再買了乖乖怕打針,不是用不到,是時候未到啊~
那時傻傻的每本兩百多的買,結果現在套書6本+故事CD,原價$1680,直接折到$1109元阿!
作者陳致遠是幼教老師極推的國際繪本作家,畫風可愛,狀況題的方法也很有效哦😁
全系列內含:
《乖乖坐馬桶》
《乖乖不怕打針》
《乖乖慢吞吞》
《乖乖說對不起》
《乖乖溜滑梯》
《乖乖愛幫忙》
小豬乖乖是學齡前幫助孩子生活自理的好幫手👍🏻
【我長大了 】
適合年齡:0-3歲
這套書很有趣的地方是,它是以「角色扮演」的角度出發,孩子成為照顧者了!引導孩子「帶」鱷魚刷牙、「幫」小恐龍洗澡等等,在讀的同時也能讓孩子學習該如何生活自理。
更棒的是,內容跟育兒四大難題有關呀;刷牙、洗澡、吃飯、睡覺,每一個都是魔王關阿😱這次選這套也是因為最近童童討厭洗澡,那我們就多讀關於洗澡的繪本吧😆
全系列內含:
《帶你的小鱷魚刷牙》
《幫你的小恐龍洗澡》
《餵你的小孩子吃香蕉》
《哄你的小獅子睡覺》
【黃瑽寧醫師的第一套劇本式繪本:阿布與小樂系列】
適合年齡:0-10歲
兒科界男神黃瑽寧醫師的這本套書,我覺得是爸媽與小朋友共「學」的好書🥰
對爸媽來說,透過醫學理念,淺白的文字,讓爸媽更能理解小朋友睡不著或是遲遲戒不了尿布背後的真正原因🔍
進而有更多的耐心陪著孩子一起面對每一個關卡。對小朋友來說,這些爸媽常遇到的關卡,透過大大的字,大大的圖,簡單的畫風,輕鬆的內容,更能引導小朋友去面對與理解許多狀況。
全系列內含:
《就只有這麼痛而已》
《小樂喜歡棒棒糖》
《媽媽我睡不著》
《我晚上睡覺穿尿布》
【探索勇氣、好奇與分享】
適合年齡:0-6歲
這是一套,帶孩子認識勇氣、好奇與分享的繪本。它的畫風是超特別的幾何拓印圖像,看起來簡簡單單,卻又精彩萬分。 故事是用「你」在敘述,所以唸給孩子聽的時候,仿佛孩子就是書中的主角,一起探索世界。
這套我們是準備給啾啾的🥰
全系列內含:
《你這麼小》
《你這麼好奇》
《你這麼愛吃》
【大吼大叫的企鵝媽媽】
適合年齡:3-6歲親子共讀 7-10歲自己閱讀
這一本書我覺得非常、非常特別,因為內容是寫給大人的。
書中描述當我們情緒上來對孩子發脾氣時,孩子的感覺是什麼。
那種無助、害怕,到最後媽媽無條件的愛,時時刻刻省思我自己。大人是有能力與責任,控制好自己的情緒。
值得一提的是,這本書也提到阿德勒正向教養中的3R修復關係,在【爸媽容易嗎 EP.8】的影片有完整的內容唷。
父母生氣完,記得跟孩子和好❤️
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▍團購期間 ▍即日起至4/19(一)晚上23:59 點結團
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曼曼職能治療師曾任職於兒童發展中心並為知名兒童發展促進活動的講師並受邀於各大親子網站擔任駐站專家與作家。與湯姆哥和寶皇藉由插畫、照片、影片、心智圖等,提供最實用的寶寶發展促進活動、寶寶玩具、感覺統合、育兒知識、婦幼用品、生活等小撇步分享,期盼能夠促進家庭教養的親子關係,讓爸媽育兒更簡單。
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【又上一課,認識感覺。】
#LearningTime 貨寄到家嘅教材又來了,今次係最新推出嘅故事課程——「The Story Program」♡我地呢套就以「五感」為主題,認識自己,認識感覺♡估唔到。。。 以為咁抽象嘅嘢好難學習, 原來搵啱方法就會變得好容易❗
一共有5套遊戲,率先被林小姐「點燈」嘅係拼圖遊戲!噫,除咗砌下手手腳腳咁,仲有「學英文」拼圖,配埋顏色,小朋友就好易聯想到佢地之間嘅關係,好容易就記到字丫♡ 另一份拼圖遊戲就分為 #五感 , 圖片上啲物件分別可以耳仔去聽到,用咀巴去品嚐,又或者用眼睛去睇等等,玩樂嘅過程中,可以引導佢哋去思考,回想日常生活中嘅五感, 用一啲具象嘅方法去令佢哋認識一啲咁抽象嘅概念, 呢個方法的確令我佩服!
「The Story Program」
?了解教導英語背後的概念
?促進小孩的英語語言發展
?學習如何進行活動和掌握老師講故事的技巧
?激發孩子興趣的每月新主題和概念
?加強在學校學習到的主題和概念
?所有的活動和學習教材都圍繞著故事書的內容
?每月有一本獨特的故事書,四至五件學習教材,可下載的資料和教學影片
www.learningtime.com.hk
www.facebook.com/learningtime.official
#mrs1amology #全職bb聯盟 #全職媽媽 #mamablogger #bbkol #親子 #ftm #HomeSchooling #selflearning #learningself
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影片前半段收錄曼曼老師【選購點讀筆的重點】
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團購時間:即日起~08/26 23:59
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【我的家人與身體】完整開箱影片
1⃣三語發音:有時候我們會擔心自己的發音會不會不夠標準,以我們家湯姆哥英文發音還可以,但是台語就超破…..
2⃣書本內總共有52個句子+220個以上的單字均有三語發音。
3⃣有聲大海報:可以同時練提腕的動作,我把它貼在廚房門口,因為我煮飯的時候寶皇都會在門口等我,聽常我會給他玩具或書,有了點讀筆多了一項活動。
4⃣30張互動遊戲字卡(英):每張字卡一面是單字發音和音效(增加對聲音理解的量)、一面是拼讀,有遊戲功能,點讀筆會出題目,然後孩子要聽找單字,調整難度的方式是爸爸媽媽可以協助減少選項。
產品適用年齡。
5⃣內容適合1.5歲以上。英文可延伸至國小階段。
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曼曼職能治療師曾任職於兒童發展中心並為知名兒童發展促進活動的講師並受邀於各大親子網站擔任駐站專家與作家。與湯姆哥和寶皇藉由插畫、照片、影片、心智圖等,提供最實用的寶寶發展促進活動、寶寶玩具、感覺統合、育兒知識、婦幼用品、生活等小撇步分享,期盼能夠促進家庭教養的親子關係,讓爸媽育兒更簡單。
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