鑲金的牙齒🦷
胖麻科普👉🏻美國醫療🙄️
一年沒讓胖胖檢查牙齒了
但開學一陣子了還是得去檢查一下
在美國的醫療保險真的不便宜
雖然今年很幸運因為我自己扶養胖胖所以保險有得到補助. 每個月保險費算是很便宜.
不然美國一般醫療保險一家三口自己保的話平均會在一個月$700-1000不等的保險費.
如果你在大公司上班的話那公司提供的保險連家屬一起包含的話就福利會很好
舉例來說:
我的小姑丈在福斯汽車主管階層. 薪水很高.
小姑姑在LV工作很久. 就是高級業務層. 薪水正常. 但全家四人保險就跟著小姑姑的公司.
為什麼呢?因為LV集團非常大. 相對醫療福利就會很好.
那你可能會再問
❓有補助和沒補助的差別在哪裡❓
舉例胖胖前幾天的過敏原檢測. 兩年前我也去測過. 沒醫療保險要自費的情況下我花了$780. 對. 是美金😒
而這次我們有保險了. 補助的情況下花了$10元美金. 是不是天壤之別!!
說到這邊. 就又要講到 #看醫生的差別
因為保險公司太太太多. 不同保險的階級也差很大. 於是乎美國各診所包刮醫院的費用都不一樣
而且一般來說你看醫生會先到「家庭醫生」那裡去檢查. 而不是像在台灣哪裡痛就看哪一種診所.而且診所還滿街都是😂
在美國不可能的
美國的「家庭醫生」或「兒童醫生」都是給你從小看到大的. 除非有特殊需要進一步檢查的醫生就會開轉診單到所謂的「皮膚科」或「耳鼻喉科」等.
通常大部分人會去的兒醫家醫所診所,像我們這種政府補助很多的保險很多診所都不收. (因為賺的少😂)
所以我就得自己搜尋我保險公司的網絡去查可以在我家附近的兒醫而且收我這家保險的診所有哪些.
是不是很有趣
不過還好新的兒醫診所醫生護士都很棒.
像胖胖上次落髮也一定先看家醫
剛回來美國因為頭髮幾乎掉光. 就算在台灣檢查過就說是壓力. 但還是想讓胖胖進一步全身檢查. 當時醫療保險還沒開始生效但我也等不了這麼久了直接自費抽血全身檢查.
這一抽去實驗室檢驗報告回來還好身體一切正常.就真的是壓力造成.
但也噴了我$800美金
之後再轉介皮膚科就不用錢了因為那時候保險就啟動了
所以基本上都是家醫或兒醫再不然就是自己治百病
重點是小感冒基本上醫生都不會給你藥. 看一下就叫你自己去藥房買退燒藥或是鼻塞喉嚨痛的藥(就是架子上可以自己買的)
除非高燒三天不退需要吃到類固醇成份的藥他才會開給你-因為類固醇用藥需要醫生的處方簽
說到這個「藥」又有另一個故事.
美國看醫生拿藥還是要付錢的. 而且不是走到隔壁藥房拿藥那種
而且看離你家最近的超市藥房或藥局去拿藥.
為什麼人家都說到美國人人都變成醫生. 就是因為這樣的醫療環境. 造就我們只要是咳嗽流鼻水喉嚨痛,發燒不超過一天的話.
基本上就是讓身體自行復原. 連藥都不會去買.
發燒三天的話我也是就買小兒退燒藥讓胖胖吃. 除非燒不退我才會帶去兒醫.
就算醫生開藥也是看保險給付分價格.
我曾經拿過一條$130的藥好像是胖胖那時候長針眼很腫,不過我們沒有保險所以自費得吃口服類固醇。
結果現在看醫生開的藥大部分就不用錢,是不是差很多🙄️
在美國最最最怕的還有👉🏻去急診
因為
1⃣️除非你瀕死邊緣一定會先搶救你. 不然你會在急診室等到天荒地老.
像我朋友的先生明明鋸樹鋸到自己的腳血流不止(後來還好我手巧的朋友成功簡單在家包紮然後送她先生去急診)
我記得很清楚下午五點我接她女兒來我家玩. 然後她晚上11點才從急診來接她女兒. 因為等到天荒地老
2⃣️急診費用的天價
有一次胖胖半夜腹痛全身捲曲
我們實在擔心腸子打劫壞死於是送急診
可能因為是兒童專門急診加上是小孩所以沒有等很久
這一去檢查還好只是脹氣. 不是腸子打結
雖說如此媽媽的荷包就被打劫了.因為$1800飛了. 對. 是美金
這時候保險就要派上用場
好一點的保險公司就不用說了. 急診費用保險公司負擔就會滿多的(copay)
以我的來說. 如果我去急診. 保險公司會負擔75%. 我自己負擔25%
但很多一般保險自行負擔都要很多.
所以你們可以想像在美國生小孩嗎?
我朋友先生家的公司很大所以保險福利很好. 她只是自然產. 在保險扣掉後自己還要負擔$2500美金
我就在想還好當時我回台灣生
不然我吃了全餐還沒保險.
聽說這種案例是兩萬美金起跳(嚇死)
美國醫療保險還有一件很促咪的事情
就是不管你的保險等級高還是低
一定都會有一個自付額(deductable)
什麼意思呢?
不管保險多好. 所有醫療費用你要先自己付錢累積到你保險規定的自付額額度,
在這以後的醫療費用保險公司才會開始幫你給付.
舉例來說:
我朋友一家三口一個月保險$800多.
但他們必須自己付醫療費用等累積到$6500美金後(也就是20萬台幣)
保險公司才會開始負擔之後所有的醫療費用. 前面你付的他不會給你. 因此有一個有趣的現象,你會聽到朋友說*今年我的保險自付已經達標. 那我要努力看醫生做各種檢查. 反正不用錢*
是不是也很有道理LOL
因此其實很多家庭是付不出保險費的. 因此他們寧願每年被罰錢(大約$1000美)也不願意保險-因為每個月都這樣$700以上的保險費對很多家庭來說負擔是很重的. 而且重點有用到就算了. 很多時候都是用不到的.
💗感謝美國政府給獨立扶養子女的媽媽全額的醫療補助所以我沒有「自付額」💗
在美國生越多小孩補助越多. 歡迎多多生產(喂)你看拉丁美裔都超會生的. 一個家庭都4.5個小孩這樣XD
回到正題(講這麼多才回到正題😂)
雖然我有政府補助的醫療保險
但也因為這樣就沒包含牙齒和眼睛保險
代表你看牙齒和眼睛都要自費
在美國小孩一年會要一次的身體檢查包含視力聽力
這次我們剛做完因為有保險所有不用錢
我記得四歲的胖胖那時候我們沒保險結果$890美金又沒了
這次想說明年暑假才回台灣不然就在美國檢查牙齒好了
因為沒保險所有掛號費先付了$140美金(心在淌血)
例行洗牙. 檢查. 拍X光照.
醫生來了發現一顆小蛀牙說要處理且要填溝.
但得另外約下次
而且自費報價$524. 對. 又是美金. 一顆蛀牙
我不想用台灣的健保去想了
回不了台灣只能就地處理
胖胖說她沒有痛的感覺. 他可以等到回台灣再處理
傻孩子. 牙齒這東西等到你有痛的感覺就要抽神經了.
#撐到了九歲來了人生第一顆蛀牙.
媽媽覺得你很棒了
只好硬著頭皮預約下次處理蛀牙的時間
不小心落落長講了很多
實在是太有心得了😂
我想很多人都常聽說美國醫療的可怕
但到底有多可怕到這樣分享完給你看比較
有沒有覺得自己在台灣好幸福
真的要好好珍惜台灣的醫療資源啊
我要去殺我的小豬公給胖姐看蛀牙了😂
還想聽美國什麼奇聞怪象請在下方留言
下次幫你們科普XD
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅艾倫的理財研究室,也在其Youtube影片中提到,在前幾個禮拜我發了一支影片『紓困4.0重點整理』 很多留言都有提到『明明有錢卻領到紓困』的這個問題 但明明有申報所得40.8萬以上不得領紓困的這個設定 很多人質疑為什麼高收入族群明明收入和資產都不低 卻能夠讓自己的資產持續成長,還享受那麼多政策優勢? 很多人質疑,這到底是什麼世界?根本是獨厚有錢...
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【長期照顧像一場馬拉松】
長照議題受到關注,而我國長照服務發展基金來源,包括菸稅、遺產稅、贈與稅與房地合一稅等。
據財政部統計,今年截至7月底,長照基金稅收已有352億元撥入,財源年增近四成,除菸稅穩定挹注外,房地合一稅成長最為顯著,遺產及贈與稅也分別有大額稅款入帳。
而這背後潛藏的警訊,才真的令人擔憂。
原因是,這些稅都是 #容易波動的機會稅
如果僅依靠這些稅收來支應愈來愈多的失能人口及長照的沉重負擔,
無疑是以短支長。
光是菸稅,衛福部的立場應該是什麼?
是基於照顧國民健康的立場,希望民眾少抽菸?
還是為了籌措長照財源,卻有鼓勵民眾多抽菸之嫌?
這些問題都引發過許多學者的抨擊,
立法院預算中心也多次提出入不敷出的警訊, #政府應提出長期穩健經營的策略。
衛福部希望不足之數改由公務預算編列。
然而,在不增加稅收之情況下,長照費用如改由公務預算編列,
勢必將排擠其他政務支出,
尤其財政部依據2019年4月10日公布施行之「財政紀律法」第7條,
#明定不得增訂固定經費額度或比率保障, #或將政府既有收入以成立基金方式限定專款專用。
因此財政部建議衛福部另闢財源或採行長照保險制。
日本老化程度比台灣高,
早已開辦長照保險來支應長照支出。
日本的長照制度原來採用稅收制,
依靠相對穩定的消費稅,
最後還是財源不足而不得不改為保險制。
台灣已經不可避免地進入少子化、高齡化社會,長期照護問題接踵而來,長照2.0上路後,還有很多細項需要調整,蔡政府是否能有效制訂合適的政策、妥善分配財源?
關於長期照顧議題,人口高齡化已不可逆,更刻不容緩,不論是討論財源的合理性,或是先討論長照稅收制度,以及是否要擴大服務,蔡政府現在都應該未雨綢繆了!
#左支右絀的大撒幣政府
#沒有穩定財源長照能走多久
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在前幾個禮拜我發了一支影片『紓困4.0重點整理』
很多留言都有提到『明明有錢卻領到紓困』的這個問題
但明明有申報所得40.8萬以上不得領紓困的這個設定
很多人質疑為什麼高收入族群明明收入和資產都不低
卻能夠讓自己的資產持續成長,還享受那麼多政策優勢?
很多人質疑,這到底是什麼世界?根本是獨厚有錢人吧?
今天我會跟大家分享收支、資產以及稅務的基本管理方式
00:00 前言
02:13 為什麼有人有稅務優勢?
03:33 讓稅金繳超少的專業
05:17 贈與額度內免稅的陷阱
06:07 兩種有錢人和他們的避稅方法
07:33 從收入檢核稅務關鍵點
08:39 從資產持有檢核稅務關鍵點
09:20 繳極低稅金容易誤觸的雷區
10:41 如何創造優勢、擺脫高稅率
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