【2021 #健保國是論壇】
永昌受邀參加由 #福和會主辦的「2021健保國是論壇」,會中與醫界人士及衛福部官員共同針對台灣醫療制度如何永續發展相關議題進行討論分享。
#陳建仁前副總統 特別在會中專題演講提出「減少浪費、負擔公平、提升品質」的健保改革方向,並建議透過提早預防、發展精準治療來減少醫療支出。
#賴清德副總統 也親自蒞臨致詞強調我國醫療服務可以減少因貧而病、因病而貧的惡性循環,並建議透過善用健保資料、智慧科技、精準醫療來改善收支失衡。
永昌在論壇中報告了台灣的 #健保制度 是醫護人員的奉獻付出讓所有民眾得以在低廉的收費下享受優質的醫療服務,雖然健保的滿意度持續創新高,也讓台灣獲得2020全球最宜居國家的美名。然而要讓這個全球稱頌的健保制度永續經營下去,有許多地方亟需改革!
我國的經常性醫療支出佔GDP的比重非常低,在2017年只有6.1%,不只遠低於美國的17.2%,也低於鄰近的日本(10.7%)、韓國(7.6%),顯見資源配置極不合理!健保為免支出過大,採用總額給付來控制,使得願意提昇醫療技術與服務者陷入「巧婦難為無米之炊」的窘境。而我國健保採取的社會保險制,也就是「由健康的人補貼生病的人」,也因為高齡化且勞動參與率低的關係,面臨收入增幅不及支出的情況,讓陳時中部長不得不在去年底宣布自今年1月1日起將健保費率從4.69%調漲至5.17%。
除了必須開源,減少不應該與不必要的醫療消耗浪費絶對更加重要,在節流方面永昌也提出幾點建議,包括積極推動並鼓勵醫學中心向基層醫院轉診的制度、鼓勵民眾改變就醫習慣,部分負擔如何適當,珍惜健保資源,調整政策回歸健保宗旨,甚至是針對不同年齡層或收入族群與其就診方式差異建立不同收費標準的分級保單制度…等。
我國健保制度保障著全體民眾基本的就醫權益,因此每個改革方案都茲事體大不可輕忽,政府必須不遺餘力的維持健保財務穩健,並應積極改善醫護人員的待遇,讓這個世界稱羨的醫療保健制度能永續經營!
#巧婦難為無米之炊
#避免不必要的浪費
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健保國是論壇 在 陳冠廷 Kuan-Ting Chen Facebook 的最讚貼文
昨天非常榮幸,能參與 #福和會、#醫師公會全國聯合會主辦、台灣世代智庫 Taiwan NextGen Foundation等機構協辦的 #健保國是論壇。這一次主題談的很多,包含健保會的角色,健保永續、以及人才教育的發展。
兩位前後任的副總統,皆有到場參與。
很榮幸擔任最後一場的與談人。我在會中談到,為求健保財政狀況穩定,我國開始進行一連串財務改革,從「收」與「支」兩方面,進行財政修正。包含「總額管理」、「二代健保」,以及DRG診斷關聯群分類等。
其中,「收」的改革,二代健保於2013年正式實施;針對高額獎金、股利、兼職所得、租金等納入補充保險費率。「支」的改革,總額支付制度與DRG控制並行下
我談到,在日本,支付基金負責審核包括健保組合、協會健保以及共濟組合的保險金,至於後高齡以及市町村國保、國保組合,則是由國保連審核
過去在日本訪問支払基金医科専門役井原裕宣先生所說:「支付基金的使命,絕對不是為了要減少支出,而是要讓給付正確的金額給適當的醫療行為。我本身就是醫生,我也不想要其他辛勤的醫生洩氣」
醫療提供者、保險稽核者、醫療使用者的關係,需要有正面的循環
我也談到,去年其實關於醫材、藥品的問題,包含醫療專業,也包含市場原理,這是關乎全民的議題。
這一些討論不應該只有用專業的術語,而是用白話文,讓社會大眾有更多的討論,今天的平台,就是一個很好的開始。
最後我提到,去年幾個月機場檢疫的部分。第一線的醫護人員,因為他們風險最高、接觸最頻繁,更應該給予更多醫療資源;去年給予第一線醫護人員的獎勵金,更應該要快速簡化程序,醫護人員很偉大,沒錯,但是也要生活,也有家人,快速的補助發放,對於這些醫護人員家庭的支持,也非常重要。這並非政府問題,也包含醫事機構內部的應對。
未來,我們可以從過去的經驗學習。##
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今天上午易餘與賴清德副總統、陳建仁 Chen Chien-Jen前副總統、立委醫師立委邱泰源、立法委員 江永昌以及盾牌牙醫史書華一起參加福和會所舉辦的「#2021健保國是論壇」,會中說明了全民健康保險會的角色與功能,並共同探討健保預算的分配問題,以及未來醫療技術、產業發展。
健保制度如何永續經營,是今後的重要課題,而將預防、鼓勵機制導引到健保制度中,預防甚於治療,對民眾的身體健康也是好的,未來如果健保制度有辦法調整把預防加入,我相信對整體健保的發展會更長久!
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陳時中健保論壇來去匆匆 醫轟漲價「只講開源不談節流」
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20201004003595-260405?chdtv
21:212020/10/04 中時新聞網 許立穎
隨著健保財務吃緊,先前衛福部曾傳出有意要調漲健保收費標準,而在中秋連假間,衛服
部長陳時中出席健保國是論壇,和醫界討論現存健保利弊。不過卻遭醫師批評,整場論壇
下來,陳時中只給出「健康投資」的說法,表明要漲健保,人卻「來匆匆去匆匆」,完全
不給醫界互相討論的機會。
陳時中3日出席健保國是論壇時表示,台灣健保開設25年已走到一個分水嶺,調漲保費勢
在必行。呼籲民眾要用「健康投資」的方式看待保費調漲,他認為,投資健康醫療必須要
走在前面,「不是做到100分才開始投資,若是如此,投資就一定會失敗。」有人認為疫
情間不應該調漲健保費用,但陳時中指出,疫情嚴重更要重視健康,醫療應該要更好更健
全。
不過,由外科醫師經營的臉書粉專「鮪魚肚醫師543」卻在今(4日)貼文大酸陳時中。鮪
魚肚醫師表示,「健保國是論壇」是醫界認真研究準備,希望屆時能讓政府明白目前健保
的弊端,同時討論解方的活動。結果陳時中部長卻來去匆匆,給出一個「健康要投資」的
說法後就走了。鮪魚肚醫師痛批「X的,只談開源不敢提節流。」
鮪魚肚醫師指出,陳時中走後,留下一名健保署官員,開始洋洋灑灑說防疫期間健保多棒
、賣口罩多辛苦等…….,然後就拍拍屁股離去。等到醫師能發表意見時,徒留專家和醫
師互相討論,政府代表全部走光光。這也讓鮪魚肚醫師傻眼表示,「是醫護人員去抗疫的
?還是這張塑膠健保卡去抗疫的?」
鮪魚肚醫師無奈指出,一場論壇,最後只剩醫師與專家們互相討論。「最好笑的是,今天
媒體報導陳部長在會場要大家投資健康,暗示獲得醫界支持!?X!」
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有人出來當場嗆聲反對嗎?
沒有嘛! 那就是支持了
同意啦 哪次不同意?
部長話說完 誰贊成? 誰反對?
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