#台灣疫情 #文長慎入 #個人心情抒發
最近台灣疫情似乎造成社會越來越恐慌,新聞也不斷報導要求公布確診者足跡,網路上也各種要求鎖國的聲音。
另外也有關於疫苗的各種聲音,到底要不要買中國疫苗?到底要不要晶片外交?到底為什麼台灣疫苗還沒研發出來?疫苗到底安不安全?台灣到底何時有疫苗?
反正這幾天看新聞,就是各種混亂,還有各種政治議題,政治人物們各自推託,攻擊自己的政治對手,政黨對立還是不斷在發生。
老實說,從疫情開始以後,就一直看到很多在吵那些議題看了也讓人很心煩。從台灣防疫好棒,到台灣開始有小規模的群聚感染,進而看到人性險惡。
從當初攻擊在中國的台灣人,攻擊沒有國籍不能回台灣,攻擊網國外各種網紅們,攻擊英國在台灣隔離情侶,攻擊海外台灣人,攻擊桃園人,攻擊各種有的沒有的人,到現在台灣各種混亂,還有什麼避桃令,之後就會變成避北部人令,之後就會變成? 還要避誰?那這樣就大家都不要做生意不就好,都不要出門見朋友不就好。
有一點不能理解的是,為什麼要一直亂攻擊,一方面說醫護人員很辛苦,不要有境外移入,一方面又一直攻擊確診的人,說為什麼要來自己店裡,公布足跡,一方面又一直要求公布平鎮醫院,一堆人想辦法挖出在醫院工作的人,甚至確診人接觸前的足跡都被拿來大做文章。
感覺這些都是沒有必要的攻擊跟焦慮,造成大家一直恐慌。為什麼不是大家給予醫護人員支持,檢討SOP的是否有問題,對事不對人。為什麼什麼事情都要對人?明明如果事情出問題,流程出問題,那大家就不要去責備其他人,一起公開透明檢討流程不就好了?
最重要的是,我們現在怎麼確保台灣疫情不要爆發,確保大家都平安,而不是人人自危的感覺。
當然,大家聽到確診者出現的時候,會緊張是正常的,可是最近總覺得已經變成了混亂,包含網路上看到有人跟公司通報自己跟確診人接觸,還要被家人罵,被不理解,就怕影響過年家裡在市場生意之類的。
這也是英國一直以來一直在反覆解封矛盾,一方面大家想做生意,一方面大家希望疫情平息,一方面自己害怕自己被隔離。
至於疫苗,全世界現在都苗短缺,台灣目前拿不到疫苗也是正常的,畢竟全世界有好多國家疫情比台灣更嚴重都買不到疫苗。至於要不要用中國疫苗什麼的,就算要買也不一定買的到,另外對於中國疫苗,很多國家也是有相對的疑慮,就像土耳其和巴西都有使用中國研發的疫苗,也是有很多使用上的疑慮,效能等等。
畢竟目前全世界最受到矚目,並且公認最穩定的幾個疫苗,可能還是Moderna、BioNTech 或AZ研發的疫苗,Moderna一直都是疫苗界的權威,BioNTech則是全世界第一個研發出的Covid 疫苗,這些疫苗們的資料也比較完善。所以如果可以的話,台灣當然還是比較希望可以拿到這些疫苗。加上台灣跟中國的關係,就算要買中國疫苗也不是這麼容易。
台灣自己也是在研發疫苗,但是疫苗本來就很難研發出來,尤其沒有足夠的臨床實驗。也不是說要出來就可以出來,一直逼他們也拿不出來。
說要晶片外交,但德國也不一定有疫苗可以賣,也不是這麼容易的事情,國際上的事情本來就很難講。AZ是英國的公司,當初也是跟牛津大學一起合作的,本來其他國家的AZ疫苗也不一定是英國產的,產量什麼本來就有可能不穩定。德國也不可能要求AZ去做甚麼事情,所以晶片換疫苗,本來就是很多不確定性,沒有什麼絕對。
如果大家這麼擔心的話,自己做好防疫,不要出去玩,不要去賞花,不要去吃大餐,不要跟朋友去跑趴,不是比較實在嗎?而不是像之前學校延長開學,家長就把小孩都送到補習班,或者在學校的門口裝什麼酒精噴灑所有小孩全身這種事情。
另外居家隔離,真的很麻煩,一人一室,按照台灣的居住環境根本非常困難。尤其像是基隆,大部分的房子都是老舊房屋,根本不可能有一人使用一間廁所。老人小孩需要人照顧的,也不可能就是爸媽自己隔離,讓他們自己生活吧?
另外居家隔離如果沒有適合空間居家隔離,很多人也很難花錢去住檢疫中心,又不是像國外回台灣的人,本來就有規畫要花那筆錢,突然要拿出一筆錢也很難。
所以本來就沒辦法期望居家隔離一定會百分之百,就算去怪罪那些居家隔離的人也沒什麼意義。
還有什麼500元保單的,付500元可理賠10萬,大家好像都把疫情想得很像一個賺錢好機會之類的........明明就是這種嚴重的事情。
回到鎖國的議題,鎖國的話,目前網路上有兩種聲浪,一個是說,所有人都不能進入,在海外台灣人也不能,然後扯到海外台灣人都是會台灣用健保的,因為台灣醫療比較好怎樣怎樣的。另一個是說,不要讓外國人進來,為什麼還可以開放外國學生勞工進來,使用台灣醫療資源。
第一個,海外台灣人很多回去的,也是因為簽證到期,也不是只是沒事想回台灣,簽證到期就算不回去,也是會被遣返,總不可能國外遣返回台灣,台灣還拒收吧?另外一直以來,在罵海外台灣人回台灣用健保,這也是一個迷思,很多人回台灣也不一定是要回去看醫生,或許在美國,醫療很貴沒錯,在還沒來英國之前,我也一直以為英國跟美國一樣,看醫生很貴,也很不方便。但來英國以後我才知道,英國的NHS是完全免費的,即使你不繳健保費(沒收入就不用繳。)你也是都免費,就是這樣才有很多英國人吵著要脫歐。
雖然很多人也會說,可是在英國看完醫生去拿藥也是要自費,這個也是要看你拿的是甚麼藥物,如果拿的是在藥局可以買的到的藥物,對,你要自費,但不會很貴。如果你得癌症之類的,要去醫院化療,那種龐大的開銷,就不用錢。我之前在大醫院看完專門科醫生拿到的一些藥物,也是不用錢的。(雖然不是像癌症那種這麼昂貴的,但是那些藥物也不是在一般藥局可以買到的。)
所有Covid的治療在英國也是不用錢的,如果有看其它在英國的台灣人分享自己確診到醫院治療的經驗,是很嚴重的那種,被送進醫院的,不是那種在家裡自己好的,他們的經驗也是非常好的,非常感謝這邊的醫護人員。
英國醫療一直以來的問題,也是醫護人員嚴重不足,資源不足的問題,醫護人員非常辛苦,錢少事多。即使這樣,他們也是從疫情爆發以來,毫無休息,一直在為我們努力。跟台灣新聞報導的什麼這邊得了就只能等死完全不一樣。會讓你在家裡就是因為,別人真的比你更嚴重,醫護人員必須要採取,最嚴重的人先治療,這樣才能拯救更多人的生命。
至於很多人一直說什麼,為什麼陰性報告進入台灣還確診怎樣的,台灣驗那麼多人都陰轉陽了,本來檢驗就不一定準確,國外也沒必要問你是不是要回台灣才給你驗。有時候檢測的時間,病毒量怎樣都有影響。所以就算台灣普篩,真的也不一定有意義就是了。
然後還有人說什麼,這些人就是看不起來台灣才要出國,留學生就是看不起來台灣教育怎樣才要去國外念書。會說這些話的人也很奇怪,通常他們如果之後有錢,小孩長大,也是會想辦法送他們小孩出去唸書的~看太多案例了。
為什麼要仇視去國外唸書的人,或去國外工作的人?有些人會說,那些人去國外賺大把的錢,回來使用台灣醫療怎樣。
說真的,從我來英國以後,我自己看到的是,很多來國外的人,就算他們不來,在台灣也是賺大把的錢,來英國工作也沒有賺更多,他們只是想要在不同的環境生活而已。本來家裡就很有錢了,根本不缺那一點在國外的錢。王文洋也不是因為來英國會賺比較多錢才住在英國啊!
還有很多打工度假的人,也是為了有在國外生活工作的經驗,或者想看看不同的世界才來的。他們來這邊可能也沒有賺得比他們在台灣多。
至於留學生什麼的,有些人也是在台灣努力工作存錢了很多年,來圓個夢,也有很多人是很努力考公費留學,或者像我是使用教育部的留學貸款來的。
當初日本明治維新也是送了很多留學生來英國學習,去美國學習,才有今天的日本。
如果所有台灣人都一輩子待在台灣,那台灣也不會有今天的台灣,現在台灣有很多科技也是以前的台灣人們去國外學習技術回來的,台積電也是。如果沒有台灣人去國外學習新技術,帶回來台灣,台灣哪來的技術?哪來的新觀點、哪來的新的想法?
那如果台灣人都不想出去,我們幹嘛還要學英文,我們就不用學英文學日文,一輩子待在台灣不就好了?幹嘛還要學世界歷史,就像英國人都學英國跟歐洲歷史就好了啊!反正他們也不在乎其它地方在幹嘛。一大堆人連日本韓國在哪裡也都搞不清楚呢!在學校又沒學,也搞不清楚什麼長江黃河的,尼羅河比較近還比較可能學到。胖子還要跟我解釋,喔你知道那個蘇伊士運河嗎?對!因為大部分的人連蘇伊士運河是什麼都不知道。
明明就只是一個疫情,搞得好像整個社會分裂。
現在還有什麼不能去桃園,或者桃園人不收怎樣的。
看了真的是覺得很無言。
至於外國學生跟外國勞工來台灣,台灣一直以來都仰賴很多從東南亞來的勞工,包含醫院裡面的很多看護們,他們不能來,不是突增醫護人員的壓力嗎?
現在台灣少子化,大學也越來越仰賴外國學生,外國學生都不能來的話,對台灣學界也是一種衝擊。
很多政策都必須要有配套措施,而不是一個口號,不是說想怎樣就想怎樣,而沒有考慮到後果。就像英國政府一直被罵,政府官員也是很辛苦,台灣的政府官員們也是很辛苦。
各種政治鬥爭,政客亂罵,人民們跟風,一起在網路上亂罵。到底有多少人看到一則新聞,可以好好想想,這則新聞背後的意義,這件事背後的意義,或者每一件事情背後可能的原因。尤其是網路世代,越來越少人開始思考,開始有對新聞或資訊的判斷能力。
雖然我也知道,在網路的世界,鄉民們就是這樣,酸民們在網路上亂攻擊亂講話天天在發生。但也因此,造成很多人內心的壓力,包含那些確診者,確診醫護人員,包含所有住在桃園的人,住在北部的人,住在海外的台灣人,住在台灣的外國人們。這樣互相傷害真的很沒有意義。
希望在疫情下,大家能夠更團結,一起創造嶄新的一年。
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『台灣大學公共衛生學系副教授郭年真也贊成家戶總所得制,透過論戶計費達到所得重新分配的效果。他指出,過去無法推動家戶總所得制,政府都以行政困難做託辭,不做的問題可能還是在不同族群的利益衝突,「這個政策對中產階級以下的民眾是有好處的,可是收入多的家庭就可能不願意。如果不做家戶總所得,目前至少應把投保薪資級距,再拉大一點。」
但連賢明和葉金川有不同看法。連賢明指出,他曾針對家戶總所得制度進行費率精算發現,這個制度會對單身的年輕人造成很大的負擔。葉金川補充,年輕人的負擔,有可能比現在增加1.8倍。
「家戶總所得用的就是所得稅的概念,那沒有所得的怎麼辦?」連賢明說,台灣的所得稅制度並不完善,至少有2~3成左右的人,例如餐廳老闆、木工、菜販等,這些人都沒有所得稅資料。一旦採用家戶總所得,反而能收到的保費更少。
葉金川試算,家戶總所得制度下,一家四口,「保費的比例是民眾出3成、雇主6成、政府1成,所以保險費率乘上人數再乘以30%,4.69x4x0.3,算出來不到6%,6%的薪資作為一家四口的保費,這樣夠嗎?」
連賢明認為,目前保費是採職業別來設定最低門檻,例如農民要繳交的費用低,大約200元。但若執行家戶總所得,勢必得拉高個別職業的保費,這等於要拿回優惠,可能阻力會非常大;就算要設立最低保費,也很難高於目前的優惠價格,「政治可行性很低,」他判斷。
「我們要思考的是,怎樣讓老年人多交一點錢?這些退休的人沒有所得,因此與所得相關的課稅方法,都不適用,」連賢明說。
葉金川也說,要減輕年輕人的保費負擔,應讓財源從GDP(gross domestic product,國內生產毛額)來扣,而非從薪資。「意思是,除了歸在所得稅裡頭的所得,其他所有賺的錢都要扣。像退休金、股票所得、國外所得、遺產所得等等,這些都是目前課不到稅的,應該囊括進來。」』
為什麼不反過來想,不要看所得而是看總資產? 一堆田橋仔名下一堆房子租給別人,租金收入又不透明,但如果直接看資產總值,除非這些人願意找一堆人頭幫忙分攤,不然能怎麼躲? 據說韓國就是依照資產總值在收健保費的
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最近民調支持度爆高的陳時中,續任衛福部長的他,提出了應該要提高健保保費的議題。過往每個衛生署長或衛福部長提出這類概念,半個沒有好下場。或許這次挾著他超高的民意支持度,也許這能有些不同的結果。陳時中這次提案,主要針對那些多次使用健保卡的國民,但同時也加上了但書,意指會排除重大傷病和中低收入等弱勢。而齋主我認為不管他加甚麼,大概都很難獲得民眾全面性的支持。
每次媒體拋出健保漲價的議題,總能獲得大多數民眾的支持,民眾們總想著健保快要倒閉,並且本就應該調高那些過度使用者的保費。但當政府真正要推動時,民眾們發現自己也列在調高保費的名單時,變怎樣也不會支持這類提案。
健保制度的設計,就我們今天看來實在荒謬無比,何以一堆抱持吃到飽心態的刁民,每天往醫院去拿藥看病,不但耽誤尋常人看病的時間,還大量浪費醫療資源。但光思考其中的利益結構,就知道這件事情是極難改變的。這些刁民每天都有好處,醫院每天都有掛號費拿,藥商供給量也增加了,醫療設備的損耗也增加了,連醫院整體的營業額也提高了。甚至不客氣的說,這些刁民瘋狂使用的健保資源的結果,也增加了藥師、醫師、醫護人員的需求,也增加醫療相關產業就業者的數量,甚至連社區藥局的通路也隨之增加。
所以回頭想一想,到底有誰會支持調高健保保費? 進而改變目前健保吃到飽的樣貌? 大概只有以下幾個,蒙受健保虧損的政府、勞心勞力到崩潰的醫護人員以及正常、平常、尋常的健保使用者,也就是你我。但健保體系的建立,需要的不是這些人,而是醫院主事者、藥商、醫療器材行。後者對健保的影響力,遠遠高過前者。
即便你調高健保保費又如何?
醫院本就有些弱勢刁民,他們本就被排除在漲價目標之外。此外那些成天沒事就往醫院跑的老人,你覺得他們會沒錢繳健保費嗎? 他們本就是刁民,你把健保費調高了,他是會覺得要跑少一點? 還是要跑多一點賺夠本? 很難懂嗎? 許多去吃到飽的客群,不也是抱持著相同心態,如果漲了價格,就會覺得若沒有吃好吃滿,就對不起自己。差別在於吃到飽能倒閉,但健保可不能倒閉。
你若單看健保赤字虧損,肯定對這國家很是失望。但虧損的健保,卻也帶來社會普遍醫療水平的提升。過去沒有健保的年代,弱勢族群根本看不起醫生。看醫生的重點在於治病嗎? 在健保的立場上來說,我認為「看醫生」的意義遠不止於此。看醫生除了看病拿藥之外,任何在醫院診所中的資訊,都能富含衛教意涵。不管是護理師在診間和你聊天的過程中,會告訴你怎樣的衛生常識,醫生會提供給你正確的健康知識、生活習慣甚至是後續該注意的症狀。這些衛生知識的普及,對於國民來說非常重要,這也是為什麼此次疫情,台灣能安然渡過的重要原因。
許多國民對於健保價值的認定,好似就是個保險制度,但齋主我以為健保的價值絕非如此。健保另一個重要功能,即是透過最小的成本,降低所有傳染病的風險。舉結核病和愛滋病來說,若健保不提供經濟實惠的藥物供給,讓這些帶有傳染性的人服藥,以降低傳染率。光是傳染病所造成的恐慌,只怕就讓社會極其不穩定了。
那問題再次回來。假設健保要提高保費,會提高誰的? 你要提高傳染病者的保費,讓他們乾脆不服藥,進而在社會開始傳播嗎? 你要以「使用者付費」為由,提高重大傷殘人士的保費,進而惹來罵名嗎? 還是要提高年紀大身體本就不好的阿公阿嬤保費,讓他們連看醫生都沒得看,連身體出現毛病都不知道? 都不行嘛,對吧?
真正能調漲保費的只有正常使用的人。
還有調漲收入較高者的保費,像是林志玲,但這些人本就有良好衛教觀念,身旁醫療專業者也多,也不常跑醫院。所以才會看到高昂健保費時,才會氣到乾脆連健保費也不想繳。
總之,齋主我認為健保制度不只是醫療保險,也不能將其視為社會福利,它應該是種更高的價值。
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那我之前沒繳國民年金跟健保,沒繳部份會從我新工作這裡扣嗎?
新公司會知道我之前都沒繳國民年金跟健保嗎?
我需要去把沒繳的部份繳清嗎?
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