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{展開人生新頁}

各位朋友，我有個值得興奮的消息要和你分享!

我剛結束為期一年的全人觀 (Holistic) 營養訓練課程，從美國最早創立、培養出最多健康教練的「整合營養學院」 (Institute for Integrative Nutrition) 畢業，正式授證成為「 整合營養健康教練」(Integrative Nutrition Health Coach) 。 我也從六月起開始半讀半執業，投入近年來市場需求激增、協助客戶翻轉人生的全球健康運動!

會來這個園地的朋友，就算不是我的讀者，多少了解我對健康飲食的熱情和決心。嚴格說來，我在這條自然飲食和療癒的路上， 已經走了二十年。我始終相信食物是取得健康的根基，也是維持身心靈平衡的藥引。十年前開始， 我在僑居地透過健康廚藝課，與人分享以食養生，進而利潤大地的理念；教課的六年當中，我還穿插寫了兩本中文食譜書，邀請家鄉的朋友共襄盛舉。我對治病這件事， 也從多年來療癒自己和家人的經驗中，體會到身心靈一體相連的法則。這些種種，都為眼前這段人生新路程，埋下伏筆。

你可能有印象，四年前我因一連串意外事件造成數次肩頸頭骨受傷，接連引發的長期疼痛和失眠等身心壓力，又導致當年喪女傷痛造成的腎上腺疲乏，舊疾復發。我因此中止了小團體廚藝課，雖然仍在情況允許下進行一對一教學，絕大部份時間都沈浸在身心靈的療養，也因此學到更多營養知識和療癒工具。

去年(2019) 夏天， 我發現我竟然雞婆地當起幾位朋友的“健康教練”來，於是有了更系統化去學習全人營養和諮商技巧的想法。這念頭 其實已在我心裡蘊釀了幾年，卻總因我下不了決心無疾而終，如今那臨門一腳的助緣終於出現。很慶幸現在的我已大致恢復健康，還在飲食之外，學得一套經認證有效的健康管理方法，利己又助人。

我知道你會問，全人觀的「整合營養健康教練」到底在做什麼?

簡而言之， 就是協助客戶改變行為，進而促成健康目標。 這個目標可以是減重、耐壓、提升體力、睡得更好，或者以上皆是。我這個健康教練要做的， 是透過專業諮商技巧， 包括積極聆聽、觀察及提問，來引導客戶思考自身處境，釐清盲點，找出造成身心健康失衡的源由，並依此提供客製化、 容易執行、可衡量、能持久的改善建議。這些行動步驟加上營養教育和經驗分享， 將協助客戶改變飲食、生活習慣和想法認知，讓無病者得以預防疾病、平衡身心，進而有力氣去實現人生夢想；也讓慢性病者得以逐步減藥 (由醫生評估執行)， 甚至逆轉疾病，重拾健康。

很幸運地 ，就在我課程過半， 覺得需要機會練習所學的今年五月，第一個客戶自動找上門。半年來，我得以一邊充實營養知識，一邊學習、磨練諮商技巧，還親眼目睹客戶在我即使仍生澀的引導下，身、心、靈出現的種種蛻變。那不只讓我很有成就感， 也對自己要成為「促進健康推手」的抱負，充滿信心和希望。

跟任何一種教練課程一樣，我的客戶也需要適時的支持和督促， 才能有持續的進步。因此必要時， 我會溫和但堅定地提醒他們確實執行雙方同意的行動步驟而不脫軌。大家都很清楚， 這年頭，沒有什麼食譜、健康資訊是找不到的。會讓絕大部份人健康失守的原因 ， 是缺乏行動力。這一點，健康教練最能使上力。

在這個前提下，健康教練也就成為醫生營養師和病人間的一座橋樑。絕大多數慢性病都是飲食和生活習慣造成的。過去醫界認為和疾病高度關聯的遺傳， 已在基因營養學(Nutrigenomics)的證實下，被推翻或釐清。因為遺傳基因固然是彈夾裡的子彈，但射出子彈的導火線大多是飲食和生活習慣 (epigenetics)。因此現在許多傳統西醫為慢性病人開藥控制病情時，也會建議病人改善飲食和生活習慣。但絕大部份醫生缺乏營養知識和訓練，或者就算有也沒時間進行衛教。營養師有知識時間，卻對病人沒有約束力，也不會去追究 為何病人改變飲食後，病情仍無法改善的原因。這時健康教練就可以填補這個缺口， 讓醫生治病和病人復元都更有效率。

除了食物和營養，身為全人觀的健康教練， 我也一併考量其他足以影響客戶身心靈健康的因素，例如人際關係、活動量、職場狀況、財務和靈性成長等等。在我的訓練裡，這些非食物因素被稱為「主要營養」 (Primary food)，餐盤裡的食物反而是「 次要營養」(Secondary food) 。為什麼呢? 因為就算你吃得再健康、再乾淨，如果你的婚姻不和諧或痛恨你的工作，你會覺得身心平衡、快意舒暢嗎?

我自己就是個典型的例子。我已經執行有機和完整營養的飲食型態快二十年了，但這期間我仍偶爾會掙扎於身心病痛，主要就是源於女兒生病那些年的壓力和喪女之慟，讓體內聚積了很多恐懼、憂慮和悲傷的能量。十幾年來我持續進行身心靈的療癒，從中學習到的心得和工具， 如今都成為支持我走上這條路的因緣和養份。這是一段常讓我回首驚嘆的旅程，許多當下以為的「壞事」，如今看來都有它發生的理由和必要。我常常想著想著就渾身疙瘩，忍不住要一再對自己說，It’s all good，一切都是最好的安排!

所以親愛的朋友，如果你或者你認識的親友有興趣藉由我的協助改善身心， 請不吝開口。只要時間能配合，我很樂意提供五十分鐘的免費線上諮商服務。你可以在我們的會面中暢談生活、夢想，以及你想達成的健康目標，也藉此體驗一下有個人在身邊支持、打氣的感覺。到時候我會解釋我的教練療程內容，以及如何幫助你達成目標等細節。如果你諮商完不想繼續，沒問題，不要有負擔。

至於這個園地，未來的分享將不侷限於食物食譜。我會適時分享全人營養的觀念， 讓大家也有機會學習提升身心靈平衡的方法。

期待你的回音。祝福你!

#最新【亞洲第一，台灣完成《公共衛生師法》三讀！公衛專業將「有照」，除可投入公部門強化防疫網，亦可自行開業提升企業及社區健康管理】

推動了20年，今（15日）上午立法院院會不須黨團協商，三讀通過《公共衛生師法》。

《報導者》於2月6日報導《【抗疫前線】首位2019新冠狀病毒病人出院背後，支撐台灣防疫網的雙手與缺口》（https://bit.ly/2T4dNI3）中，提出台灣面對COVID-19疫情，從醫療院所、地方衛生局、警政、里幹事，動員數千數萬雙手，層層建立起防疫網。點出防疫體系缺失的一角，便是公衛師的角色，在社區中進行監測、找出群體的風險。

台灣從2000年開始，推行《公共衛生師法》（後稱《公衛師法》），希望透過建立公衛師證照制度，讓公衛師專業進入社區。SARS後法案曾過一讀，最終失敗。受COVID-19疫情（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）影響，終於讓推動20年的《公衛師法》重現曙光，3月3日一讀、4月23日行政院版草案送入立院，與4黨團、12個版本草案一起審議，今（15日）三讀通過。
　
■公衛學會：讓全民認同公衛師的「職業」
　
公衛領域因長期沒有專業認證，難以留住人才。這次法案重點即在於透過公衛師認證，肯定專業，並明定執業範圍、場域，以及應考資格，盼能讓公衛相關學生願意留下，發揮所長。

20年前就擔任台灣公共衛生學會秘書長、現任學會理事長的陳保中一路看著《公衛師法》起起落落，終於在今天通關，直呼一切：「好不容易！」他表示：「這是亞洲首例公衛師制度，這也是台灣公衛界的一大步！公衛師絕對不只是一個職業，而是真的可以對民眾健康有所提升。不過，持續發展專業，讓民眾認同公衛師這個職業，才是未來要不斷努力的目標。」

多位立委在三讀通過後發言，其中民進黨立委蘇巧慧表示，台灣在1972年成立公衛學系，培養專業公衛人才不計其數，但相較於醫學相關科系，有明確教、考、訓、用制度，公衛卻沒有。雖然20年來朝野對立法有高度共識，但是對應考資格、執業範圍都有不同意見，今終於建立了公衛專業服務體系，也保障既有從業人員權益不受影響。民進黨立委、醫師公會全國聯合會理事長邱泰源也表示，醫護界很肯定支持公衛專業發展，也努力解決10多年爭議，希望未來更多人投入公衛工作，各專業也都能共同合作。
　
■專業不專屬，醫事人員也可投入
　
陳保中說，公衛師就像民間防疫醫師，是從「社區群體」中找出風險問題與解方，補足防疫中可能出現的破口。公衛師也不只能傳染病發揮角色，其他像空氣污染防治、環境、食品、氣候變遷，都可借重公衛師專業，提供健康影響評估、統計數據分析等。

不過，正因為「通才」的訓練，一不小心就可能重疊、排擠其他醫事人員專業，讓公衛師的執業範疇成為法案難產20年的主要原因之一。陳保中說，法案立意在於「專業不專屬」，意即公衛師可與其他醫事人員採「共存合作」模式，工作並不只限於公衛師可做，可同時保障公衛師，也不排擠其他醫事人員的工作。

《公衛師法》第13條也在草案初審協商後明定業務範圍，包括社區、場域的環境健康風險方案、疫病調查、民眾健康狀態調查、健康促進、食品安全風險調查及品質管理等。

另一爭議則是應考資格限制。陳保中說，原先行政院版草案將應考資格侷限在全國5萬多名「公共衛生相關學系畢業生」，與多數黨團主張相同。不過公衛學會認為，公衛師應該要歡迎其他醫事人員加入。幾經協商後，在法案第4條放寬條件，未來「其他醫事相關科系畢業，且修習公共衛生18學分者」，以及「現已從事公共衛生工作3年以上者」，都能參加考試。
　
■認證考試之前，公衛界大動員、先投入「防疫新生活健康監測」
　
法案通過後，大家最關心的是在防疫期間，公衛人才何時能加入戰場？雖然公衛師法甫通過，還沒來得及舉辦任何考試，考試內容也都還沒規劃，要開出公衛師職缺，還需要一段時間。不過為了防疫應急，陳保中已先提出計畫，結合國內所有公衛相關系所一同參與防疫。

「其實上週四（7日）陳時中部長來找過我，希望我們可以協助進行防疫新生活的健康行為監測。」陳保中說，目前已集結傳染病、大數據等5位專家，正共同研擬計畫、驗證好的工具，預計下週提報給指揮中心。

主要的做法，陳保中解釋，希望透過即時資料監測，包括可能與警政系統合作攝影機影像、臉書輿論的文字收集等，去做民眾的健康行為監測。屆時除了即時系統，也會配合公衛人力，到社區去做驗證。

「這是一個全新的嘗試，過去做健康監測，針對的都是慢性病，你會問抽煙、吃檳榔、喝酒、運動習慣；但傳染病是即時、急性的，因此我們要找出好工具，快速監測、提醒民眾在某個時間點多加注意。」陳保中說。

「這個計畫希望可以讓民眾適時放鬆，同時可以隨時監測，口罩要戴，但不用365天都戴，一旦有警訊就調回來。」未來，這也可望成為長期的監測工具，不管是目前的COVID-19，或是每年都來的流感，都能透過即時數據，臆測疫情變化。
　
■未來公衛師可望在公家機關、私人企業上班，也可自行開業
　
《公衛師法》通過後，除了肯定公衛人才專業，衛生福利部常務次長薛瑞元表示，未來公衛師執業類型可分成三大類：公家機關、私人企業、自行開業。

衛生福利部醫事司司長石崇良解釋，公家機關在人事進用上，若有需要公衛領域的人才，在開出資格條件時，除了學歷、執照等，也能加上「具公共衛生師資格為佳」。

至於是否要新增一個「公衛師」的職系，薛瑞元說，目前類似的職系有衛生行政、衛生技術，未來若要視需求辦理考試，還得跟考試院銓敘部進一步討論。

陳保中認為，第一批可以補充傳染病防治的公衛人力。不少衛生單位都將工作交給替代役，這代表政府確實有需求，尤其在防疫急需用人時期，更應補充更多公衛人才來發揮所長。

此外，以疾病管制署為例，陳保中說，疾管署分局、研究單位、檢驗人員約800多人，其中邊境檢疫佔一大部分。最近也徵召了不少護理人員，「像這種機場邊境檢疫，其實可以採雙職系，意即不只護理師，公衛師也可以做，幫忙規劃策略、統計分析數據，與護理師互相搭配。」同時，疾管署分局也可搭配公衛人力，從事社區疫病防治，像是健康行為監測，若有發病就需疫調，疫調也有社區醫院的傳統感染管制，所有資料的分析、整理、決策，甚至防疫物資的管理，都可以由公衛師來著手。不過，疾病管制署副署長莊人祥表示，目前忙於防疫，還沒有正式聘用公衛師相關的規劃。

未來除了衛福部，環保署、勞動部、甚至教育部體育署也主管學生健康促進，都可以考慮將公衛師加入團隊。

除了公家單位，薛瑞元說，公衛師也可在私人企業上班，例如職場安全、食品安全等，若這些相關事業體有需求，就能聘用具有公衛師資格的人才。

最後是自行開業。薛瑞元說，台灣應該還有很多地方，需要公衛人才來發揮專長，很期待看到公衛師拓展新的領域。「例如辦一個公共衛生示範社區，社區中大樓裡頭的硬體設計，到居民生活準則、飲水監測、餐廳管理，都由公衛師來監督執行，未來這一區就是最安全的社區。」

（文／陳潔 ； 攝影／余志偉；設計／黃禹禛）

#延伸閱讀：
【防疫網缺口：少了公衛師從社區找出群體風險】https://bit.ly/2T4dNI3
【全台僅275名專責獸醫負責防疫，從天上飛的、地下爬的更管到「偷渡客」】https://bit.ly/2Lu4FbB

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#武漢肺炎 #COVID19 #新型冠狀病毒 #報導者

今天營養圈的人都在轉發這個法案的連結，小編當然也不能例外。看到前輩們這篇文的時候覺得驚艷，關於國民營養法小編無法再說得更好，所以就直接轉發了。

讓國民營養法通過有什麼好處呢？
🔎落實預防勝於治療，節省龐大的健保支出
🔎有預算可進行大規模公共衛生調查研究，並逐年改善公共衛生政策與問題，提升全民的健康
🔎編列食品補助，幫助改善弱勢族群營養狀況
🔎建構友善的健康飲食環境
🔎補足需要營養師環境的專業人士缺額
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💡關於人力需求這塊，可能很多人會以為制定法案是為了保障營養師自己的就業。但是小編想以比較熟悉的運動營養領域來舉例，因為一些講座邀請，編編有幸能夠接觸到國高中端的運動選手，青少年選手因為生長發育需求以及極大的運動量，特別需要注重營養，尤其是量級項目的選手常面臨減重及增重的課題，非常需要專業的指導。運動營養是極具個人化的，但是選手們卻很少有機會能接觸到專業的人士。大部分的人都只能就近詢問前輩相傳下來的經驗，或是問教練、防護員，隔行如隔山，小編知道很多防護員也常常為了選手的體重問題感到困擾，甚至要擔負衛教的責任。沒有經過專業個人評估的飲食指導，很可能帶來營養不良以及伴隨而來的傷害或疾病風險，對於小選手們的未來職涯是極大的傷害。

體育運動在台灣也不受重視，您可能覺得這只是小眾族群。但相同的情況推到學校及臨床端的營養師們也適用，人力趕不上需求。以憤世援引的數據，因為長期以來對於營養的不重視，使得真正有在進行營養師法規定業別的營養師業務從業人員也不過三千多人，即便今天有錢想請人了，還未必見得找得到人勒，落入有需求、沒有工作機會所以沒有人投入的惡性循環(因為工作機會沒有放大之前，他們都轉行了)。人才稀少的情形在新興的領域，例如運動營養上又特別明顯。

從預防著手的公衛政策會有很多看起來賠錢的事，沒有立法就不會有人想燒錢去做，但宏觀的來看絕對對於全民健康有所助益，而這只有先從制度面去完善才能夠改進。

🔊這個法案需要在60天內達到5000人附議的目標，達到門檻也只是能夠開始討論這個法案，誠懇地拜託大家幫忙點進去，用自己的社群帳號就能附議，再到信箱認證即可，手續很簡單的！

【國民營養法】
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🌟人力追不上需求
台灣最早的營養相關科系是1961年成立的三年學制「食品營養科」，出現於實踐家政專科學校（現在的實踐大學）。輔大也在1963年成立家政營養學系，分為家政和營養組，是台灣第一所大學營養相關科系，如今改名為營養科學系、食品營養學博士學程。目前台灣營養科系超過20所大學，每年約一千四百名畢業生。
自《營養師法》通過後，台灣取得正式營養師資格的約有七千多人，其中符合過去《營養師法》執業範圍者，約三千多人。這樣的人力是否足夠，就要看如何看待營養與健康的關係。
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🎵台灣醫院看不到因為營養照護而節省的醫療成本，只看到了健保不給付營養諮詢費用。因此，不可能增加營養師，一直以來，人力都跟不上需求。照標準來說，3~4小時的門診時間，一個營養師大概只能評估、諮詢6~10個病人（人數取決於新病人及追蹤者的比例）。不過，因為「醫院設置基準」未強制醫院聘用營養師，多數醫院的營養師人力不足，一次門診往往要走馬看花面對2~30個糖尿病患時，根本顧不上營養諮詢技巧，病人充其量增加一些相關的「知識」，能不能進而修正「態度」與「行為」，就看個人造化了。
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現在的人力已面臨窘狀，如果要加上長期照護的需求，絕對是不堪負荷。
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🎵2012年4月28日，5~6千人集結於台北的中正紀念堂，為了《國民營養法》。《國民營養法》從提出到此次的遊行，整整30年在立院多次叩關，歷經多次公聽會，卻不知何時才能見到天日。
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🎵世界衛生署評估，到了2020年，七成三的死亡都將起因於非傳染疾病，占疾病財務負擔的六成。因此，專家開立的處方不再只是醫療藥物，更看重前端的預防，即「飲食及身體活動的健康策略，建立健康飲食觀念、習慣，控制肥胖盛行」。
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🎵台灣在1988年由衛生署草擬的《國民營養法》，便強制規範機構、公司、職場等共同推動國民營養政策。畢竟，健康的生活及飲食習慣，不僅僅是個人的選擇，還受整體社會環境影響。因為，如果大環境無法提供健康的飲食選擇，人們就得被迫選擇不健康的飲食與生活習慣。
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🎵建構友善的健康飲食環境，也是《國民營養法》的重要精神之一。包括讓健康的食物有較合理價格，垃圾食物的價格或取得不能太容易。雖然「健康是基本的人權」，但實際上，在教育、經濟上的優勢者，往往較易取得健康的飲食；弱勢者她們的健康更需要被保障。這些保障得靠《國民營養法》。根據台大生化科技學系教授蕭寧馨分析，以2008年預算為例，每一個台灣國民的營養預算只有一元，相對於日本是25.5元，美國則是每個人有62元。
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🎵有人認為《國民營養法》不過是幫營養師找工作，可是就算是幫營養師創造就業機會，有何不可?全國的藥師、醫師各超過4萬人，但營養師不到七千人，真正執業的更不到三千人，如果創造營養師就業，可給兩千三百萬人更好的環境不是更好！
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🌟營養百年大計
《國民營養法》涉及教育、飲食環境，當然免不了要規範國民營養調查和監測。雖然國民營養調查、飲食指標與指南、食品營養成分資料庫都做了，但更重要的是定期及持續。因為疾病和飲食狀況會隨社會和經濟因素不斷變化，科學知識與技術也不斷進步，掌握現有狀況，才能預防疾病。
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🎵在日本、美國，全國性的營養調查每年都有固定經費及人力，台灣則是「有這一次，不知道有沒有下一次！」目前共六次的國民營養調查，是由衛生署委託學校或研究機構進行，經費、調查人員不固定，調查規模也視情況而變。食品營養成分的資料也得視經費來決定能否增修，如今的資料庫仍無法滿足國民健康需要。由於經費的不足，在2012年新版的飲食指南「公告後就沒下文了」。
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🎵當我們還在討論國民營養相關法第一版時，美國、日本、加拿大已經在進行第二次或第三次的修訂。營養如同教育，都是百年大計。台灣營養界走過四十年，食品營養學從一片荒蕪逐漸發芽、成長，從農學院、化工研究的附屬學科，轉變為專業學科；從學校走入醫院，成為輔助醫療的一部分，又從醫院走向社會，逐漸被大眾認知，關心。下一個四十年，除了台灣的營養學家，還需要更多人包括你我共同參與，才能在已有的基礎持續扎根茁壯。
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🌈會介紹「國民營養法」，是因為需要大家的一票，在六十天內要有五千人附議才會受理，也許受理後不一定會有好結果，但是不嘗試就不會有機會。
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🌈立法通過「國民營養法」建立國民正確飲食觀念，養成均衡飲食習慣，改善國民營養，增進國民健康
http://join.gov.tw/…/d…/7efc4e5e-cfe0-495b-8fb5-dd86db106884
（網站有時會很慢，請耐心等候）
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