門診總是會遇到憂心忡忡的家長,詢問小孩的生長是否有問題,也會有學校健檢通知小孩來評估身材跟體重的狀況。
這次跟大家分享如何評估小孩身高是否太矮? 是否需要進一步檢查的一些觀念。
首先,兒科醫師如何評估身高 ? 請大家翻開打預防針必備的兒童健康手冊,上面可以找到生長曲線圖。 一般而言,如果幫您孩子打預防針跟健康檢查的醫師不是太混,應該會在這張曲線圖上面將您孩子的年齡跟相配合的身高體重標註在上面。 當您帶小孩來去看診時,建議要攜帶兒童健康手冊,以及歷年來學校的身高紀錄。
如果醫師評估您的小孩健康狀況無異常,青春期以前每年身高都能增加4-5公分,生長曲線上的身高落點保持在相同的曲線上,沒有明顯偏移,基本上就不用太擔心。
當然如果您觀察到以下三種狀況,可考慮帶孩子去醫院請兒科醫師評估一下比較放心。
(1)如果您的小孩身高的落點低於3個百分位,意思是跟同年齡小孩相比,一百個小孩有97個人比他高。
(2)如果您的小孩身高落點在3到97個百分位之間,一般而言就算是正常的身高。 但是長期追蹤若身高百分位下降超過
兩個區間,例如 85%→15% , 50%→3% ‧
(3)計算孩子的預期身高 (男生: <父親身高+母親身高+13>÷2 ,女生: <父親身高+母親身高-13>÷2 )。對照7-20歲的
生長曲線圖,看看落在哪個百分位,往回推算到小孩目前的身高,如果目前身高低於此百分位父母應該要注意小孩
睡眠時間是否充足,運動量是否足夠,飲食是否偏食或是喝太多含糖飲料。 如果小孩目前年紀的身高低於此百分位兩個標準差以上,也建議請醫師評估看看。
例如: 爸爸 180 cm, 媽媽160cm , 計算起來成人預期身高應該是176cm,對照7-20歲的生長曲線圖,應該介於50-85%
若兒子目前4歲,身高標準最好是106cm(50~85百分位),如果低於99cm(15百分位)這條線,建議請醫師評估看看是否有問題喔 !
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我跟阿瑋都很重視口腔保健。乳牙蛀牙可能會感染到口腔喉嚨,引起其他病症。如果蛀得太嚴重就要被迫拔除,乳牙提早脫落會影響恆牙萌發的順序和阻礙生長,以後恆齒長出來可能會不整齊或咬合不正。丸子和柚子還沒長牙齒的時候,我們就會用紗布沾水幫他們擦拭牙齦和舌頭。柚子只有4顆牙齒的時候就會幫他刷牙,現在1歲半是用一般360度牙刷幫他刷牙。丸子以前門牙會黃黃的,自從換了電動牙刷後,牙垢就沒有了。他現在四歲了,完全沒有蛀牙喔。
360度牙刷為什麼好用? 因為刷毛是一整圈的,手腕不用一直凹來凹去換角度,可以很有效地清潔牙齒各處。小孩2歲前建議用一般360度牙刷,2歲後再換電動牙刷。
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阿瑋比較喜歡Mega Ten,他覺得白光看得比較清楚,不過小孩會比較喜歡Lux360,因為有七彩燈光
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