5歲男童小傑躺在爸爸辦公桌下遊玩突然大哭,說有東西吞到肚子裡了,家長趕緊帶往中國醫大兒童醫院急診,X光顯示男童居然吞下一台約3.5公分長的金屬玩具車,一週後仍無法隨糞便排出,最後只能進行全身麻醉以胃鏡取出。
中國醫大兒童醫院肝膽腸胃科醫師林克鍵表示,五歲男童小傑,就醫時沒有不舒服症狀,但聽到疑似吞下一台3公分大的鋼鐵玩具車,還是相當訝異,急診安排X光檢查,發現男童胃部確實有車子形體,建議先服用軟便劑,等待異物自行從腸胃道排出,並提醒回家後,孩子如果噁心、嘔吐、吞嚥困難、流口水、胸痛,則需再緊急回診。
一星期後回診,追蹤發現,車子並未隨糞便排出,還在肚子裡,和家屬討論後,決定安排全身麻醉,以胃鏡取出異物,術後男童恢復正常生活,但可能黏膜受損,後續仍須追蹤是否有吞嚥問題。
男童爸爸表示,事後推測,小傑當時可能躺在辦公桌下把玩鋼鐵玩具車,好奇之下將金屬顏色的車子放入口中品嚐,不小心把光滑又沉重的玩具車吞進肚子,當下慌張大哭,趕緊送醫。現在兒子玩玩具都會特別注意,避免又吞進肚子裡。
中國醫藥大學兒童醫院兒童肝膽腸胃科陳安琪主任指出,誤食異物常見於6個月大到6歲的孩童,異物種類以硬幣最常見,絕大多數吞入的物體不管能否經腸胃道排出,都不一定有明顯症狀,約1%機率造成腸胃道穿孔。
誤吞後的4到6天,多數物體會經腸道排出,但也有歷經三到四周才排出的案例,一旦誤吞異物,要注意孩子糞便,觀察異物是否隨著排出,依據統計,如果吞入長度大於3公分不規則形狀物體,或直徑大於2公分圓形物體較難排出,甚至無法通過胃幽門,必須安排內視鏡取出。吞食異物,建議還是立刻就醫。
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