#兒子的近視經驗分享2
上次說到要來跟大家分享我兒子「又又」使用學童近視控制專用日拋的三個月使用心得,除了兒子最真實親身感受的體驗外,也有讓眼科醫師很滿意的視力控制結果,今天威力醫師就來細說從頭。
今年三月初,先讓眼科醫師確認兒子近視度數雙眼都是100度後,就直接在醫院專業人員指導隱形眼鏡配戴方式,第一次試戴又又大概還是花了二十分鐘左右去突破心中的障礙(我覺得很厲害了,畢竟老爸自己以前試帶硬式的花了一小時也不能接受,看來軟式的還是比較舒適)。眼科醫師提醒我們一周後先回診確認他使用狀況,會不會刮傷角膜或是眼睛過敏,有無其他不適,這一點使用上倒是沒有甚麼問題,因為軟式的本來就比硬式的更少有刮傷或不舒服的狀況。除了第一周剛開始使用,上學前稍微花點時間戴,需要大人協助幫忙,大概五分鐘左右可以完成。
第二周之後其實又又自己戴大概一分鐘內就OK了,也不用早上為了戴隱形眼鏡而要提早起床;每天晚上也只要三秒摘下丟掉就結束,父母不用每天盯著小孩清潔、浸泡、處理鏡片,對於平常要照顧三個小孩也常常忘東忘西的我們夫妻,真是方便省事。
又又自己在這三個月中,跟我說了幾個他的心得。首先,最大的差異就是以前點長效散瞳劑時,戶外活動的不舒服,現在不見了。雖然我們之前也都幫他準備了兒童墨鏡,可是也許畏光的情況太過嚴重,即使戴上墨鏡他在大太陽下還是不舒服,也因此之前上學明明最開心的體育課時他總是有那麼點不快樂。而最近倒是看的出來,很多戶外活動包括我有時帶他出去騎腳踏車,很少聽到他在抱怨了。
#視力的矯正也是學童近視控制專用日拋很大的優點,當孩子近視度數到了一個程度,除了減緩惡化速度,也要矯正視力,讓孩子看得清楚,才不會影響到生活與學習。就算孩子是點散瞳劑做控制,白天還是要另外佩戴眼鏡來矯正視力。而又又戴上學童近視控制專用日拋,中心部分準確焦距讓視力正常,看近看遠都沒問題,「周邊離焦」則是中心視野看清楚同時又利用光學的小魔術來欺騙眼睛,讓眼軸變長速度延緩,所以一邊矯正視力,一邊又控制近視惡化速度,兩件事情一次完成。
而大家最關心的視力控制部分,之前一年多使用長效散瞳劑時,跟國民健康署統計的資料差不多,就是一年近視度數增加一百度左右。而這三個月使用學童近視控制專用日拋,每個月我們都定期回診,直到五月底最後一次回診,這三個月的度數竟然維持還是100度上下,也就是說, #這三個月近視度數沒有增加。身為醫師,我當然知道近視是不可逆的,兒童期的近視也一定還是會慢慢增加,但是,這個結果至少讓身為父親的我很開心,能夠減緩近視惡化就可以避免高度近視的風險。尤其這兩個月停學不停課,線上課程多一定會影響視力,大家一定要記得維護視力最重要的還是保持用眼的正確姿勢和距離,讀書或看3C產品一定要有充足的時間休息,定期視力檢查並與眼科醫師討論對孩子最好的保護眼睛計畫。
以上就是我兒子使用三個月的心得,分享給各位,希望對大家有幫助。
#許我兒一個高挺鼻樑
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#兒子的近視經驗分享
最近孩子天天在家網路上課,眼睛每天看平板或電腦,家長們一定要特別注意孩子的視力問題,關於 #兒童近視,威力醫師可是有切身之痛,今天來跟大家分享我家的經驗。
我家老大【又又】去年視力檢查時發現開始有近視的狀況,當時給我們信任的眼科醫師檢查後,建議我們使用最常用來控制兒童近視的 #長效型散瞳劑,相信很多家長都幫孩子點過,因為這是健保有給付的,每天睡前點一次來放鬆睫狀肌,算是便宜又有效的控制近視方法。最主要的缺點就是因為瞳孔放大後造成白天會畏光,所以戶外活動時一定要戴墨鏡,但有時室內光線太強也可能會不舒服,所以又又每次遇到陽光太強時,常常已經戴了墨鏡還覺得眼睛不舒服。另外睫狀肌點藥後眼睛的調適力會比較差,偶爾看近的東西會比較模糊。雖然有這些缺點,不過我們還是慢慢適應克服,除了點散瞳劑也都有注意用眼時間,光線和正確姿勢,也定期回診檢查。
可是在今年初的視力檢查,結果卻不盡理想。本來就有些孩子使用散瞳劑控制的效果不佳,近視度數增加較快,而小學階段又是近視進展最快的時期。所以我們開始討論接下來要如何來控制近視惡化的方法。
第一個想到的是目前市面上很常用的另一種方式,就是 #角膜塑型片,
利用硬式隱形眼鏡,每天晚上睡覺配戴,來壓平角膜,改變角膜的屈光度來控制近視。它控制近視的效果也很不錯,只是有些孩子對於硬式鏡片較難適應,排斥機會較高。還有一些相關的問題,是我自己在兒科門診偶爾就會遇到,像很多眼睛不舒服的孩子來就醫,是因為角膜塑型鏡片每天都需要的清潔工作沒有做好而造成不適,輕則是眼睛過敏,嚴重的可能是眼睛感染病菌引發角膜炎或結膜炎。這個問題我就蠻擔心的,因為我兒子的個性平常就是粗心大意又沒有耐性,要他每天好好清潔保養鏡片,我實在沒有信心。再來還有一個問題是因為晚上角膜壓平的曲度在白天會慢慢回到原來近視的狀況,所以到了下午放學,視力可能又開始慢慢模糊,要是課後有才藝班或補習,可能就看不太清楚。或是孩子睡眠時間太短,晚上戴的時間太少,也會影響效果。最悲慘的,就是如果孩子一個不小心掉下來弄破了,一次好幾千塊錢就飛了,這是我最常在門診聽到家長哀號的經驗談。
與眼科醫師討論,現在還有一種新選擇,就是台灣才剛引進不久,但在國外已經使用一段時間且效果良好,專為近視控制的 #學童近視控制專用日拋。跟角膜塑型片不同,這是白天戴的隱形眼鏡,而且它是軟式的鏡片,比較沒有異物感,孩子接受度比較高。那它主要是利用周邊離焦的方式,減緩眼軸變化的速度,以達到近視控制的效果。而且因為是日拋,沒有清潔的問題,眼睛感染的機會自然就少。當然配戴跟取下時還是要洗手,不過這比起每天清潔保養鏡片要簡單許多。而且日拋式的每一片單價便宜多了,不小心掉了,大概跟打翻一杯超商咖啡的心情差不多。
綜合以上的討論,再加上我自己小學時曾嘗試戴隱形眼鏡,那個時候只有硬式的,我當時真的是完全無法接受那個異物感,現在也不想勉強兒子去硬著頭皮戴上。而且清潔問題讓我最頭大,門診看過很多眼睛感染的案例的我也很怕哪天真的換自己兒子遇上。所以我跟老婆和兒子溝通後,在醫院試戴過程大致沒問題後,就讓又又開始使用學童近視控制專用日拋。
這就是我在今年初(農曆過年前後)遇到兒童近視的治療選擇經驗分享,不知道對各位家長遇到孩子近視的問題有沒有幫助呢?至於使用至今有沒有甚麼問題跟狀況,效果如何,威力醫師下次再跟大家聊聊喔。
#許我兒一個高挺鼻樑
#金魚眼不是你的未來
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#兒童近視新知
寒假結束,開學後很多學生會收到學校通知,要到眼科檢查視力。各位家長有注意到假期過後,孩子的視力是不是變差了呢?
台灣小朋友有一項不太光榮的世界第一,大家知道是甚麼嗎?那就是兒童近視率全世界第一!威力醫師今天就來跟大家談談【兒童近視】。近視除了少部分跟先天遺傳有關,絕大多數還是後天環境使然,尤其現在3C產品充斥日常生活,所以家長們一定要了解一下,才能保護好孩子的眼睛!
根據108年教育部的資料,在台灣國小一年級近視比例就將近26%,到小六飆升至63%,而高中以後幾乎高達81%的近視率,這時期沒有近視的孩子可說是稀有動物了。
目前兒童近視常用來減緩度數增加的方法,有一些新的知識,讓我來幫大家整理介紹。第一是使用長效型的散瞳劑,放鬆眼睛的睫狀肌,原則上每天睡前使用。因為瞳孔放大,紫外線進入眼睛的量會增加,所以會有畏光的副作用,要避免在烈日下活動,戶外最好配戴太陽眼鏡;另外因為睫狀肌調節力變差,有時會有近距離視力模糊的現象,這是家長們要特別注意的。
第二種是角膜塑型鏡片,它是一種硬式隱形眼鏡,利用每天睡眠時間配戴壓平角膜,改變角膜屈光度來矯正及控制近視度數。目前衛服部規定九歲以上才能使用,最常遇到的問題是配戴時引起的異物感不舒服、眼睛過敏,與清潔上的問題,其中清潔若沒做好造成眼球感染,是比較嚴重的副作用。還有就是角膜塑型鏡片價格不便宜,有時孩子不小心弄破了或弄丟了,一次大概幾千元就飛了,很傷荷包,這件事我聽過很多父母有過慘痛經驗。
目前還有一種比較新的近視控制方法,是學童專用的日拋式隱形眼鏡。它的周邊離焦設計除了修正屈光不正的問題,鏡面設計還有特殊的同心周邊環,利用周邊離焦的原理,可以把進入視網膜周圍的光線散開,形成中央清楚周邊較模糊的影像,減少眼睛不適與有效減緩近視惡化。因為它是軟式隱形眼鏡,所以異物感會明顯減少很多,小朋友接受度較高;而日拋使用,沒有清潔的問題,可減少清潔不當或忘記清潔而造成眼睛感染,不過配戴前還是要注意手部清潔;而且因為是日拋式,單片價格很便宜,萬一弄丟了也相對不會那麼心痛喔。可以作為家長們另一個不錯的選擇。日拋式隱形眼鏡在台灣雖然是比較新的近視控制方式,但是在國外其實已經有很多經驗與報導了。連結如下: https://invisionmag.com/2020-popular-science-best-of-whats-new-awards-recognize-coopervision-misight/
孩子的視力問題,家長一定不能輕忽。開學了,記得定期帶孩子給眼科醫師檢查,才能早期發現,早期治療。威力醫師提醒各位家長,不管哪一種方法,都要和眼科醫師討論後再進行,才能做出對孩子最好的選擇!
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分享一下小孩戴兒童專用近視控制日拋隱形眼鏡的經驗
我家這位小孩小小就近視
我們都有注意他用眼習慣與姿勢
因為我們倆都有高度近視,很怕小孩被遺傳,小小年紀時就近視
可惜前陣子因為疫情遠端上課,都在家看平板電視,實在阻止不了,最終還是近視去了
知道近視後馬上帶去眼科
醫生開了阿托品減緩近視加深
可能是小孩以前不愛往戶外跑、不喜歡運動
所以低散瞳劑畏光對他來說並沒有造成太大的困擾
但上小學後開始好動起來,散瞳劑以不適合他好動愛往外跑
活動力大爆發的他戴控制眼鏡也不太適合,怕去撞破
因此改成晚上戴的角膜塑型片繼續控制近視
這樣白天不用戴眼鏡也不用低散瞳,小孩的生活不受影響
可惜的是塑型片也有些小問題,像是異物感、睡覺會想揉、沒洗乾淨眼睛發炎
破片重訂製等等情況
某次外出去玩幾天有帶清潔液,但那幾天玩得太累我也沒多注意
結果塑型片沒洗乾淨害他眼睛發炎
以及異物感會較會不自覺去揉眼睛
回麗明眼科看診跟醫生說曾發生說這些問題
醫生想想這樣並不好,所以問能不能讓他檢查下眼睛
想改另一種治療方式可能會較適合
如果不適應的話也沒關係,misight跟塑型片不同不需要訂製
提供合適度數的試戴片一週,確定能適應後再決定要不要換這方式治療
近視控制日拋隱形眼鏡的材質是軟式,與硬試塑型片不同
白天配戴10小時,不要超過15小時,每周可休息一天不用戴
小孩本來就會自己戴塑型片,改戴軟式日拋也很順手
眼睛也習慣戴隱形眼鏡,試戴的第一天就戴到10小時
試戴片戴完後眼睛沒有像之前戴塑型片一樣覺得異物感明顯
不會不自主地就想用手去揉,日拋用完隔天換新一副
省下清潔時間,出門過夜也不用戴一堆東西
misight的療程需要一年的時間
前期回診的次數比較多,但後面頻率就沒那麼高與塑型片不同
度數如果有變化,回診時請醫生拿適合的度數就好不用花時間重訂製
小孩他戴了好長的時間了,度數有控制在正常的上升範圍內
因偶爾會看到有人問這療程
想說自己家的就是戴這個累積了一些經驗
可以讓大家參考看看這控制方式與其他方式差別在哪
希望可以幫助到大家
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我去的這間眼科是一年三萬,問到好像都三萬左右,應該不會差太多
9歲就可以戴了,但7-8歲如果需要控制度數,醫生判斷ok,也是可以戴的
一般眼鏡只能讓孩子看得清楚,但不能控制近視,孩子沒注意還是有可能度數增加
近視控制日拋和一般隱形眼鏡差異很大~近視控制日拋它有不同的光學設計,
可以控制度數,也可以看得清楚,但是一般大人戴的隱形眼鏡就沒有控制度數的功能,
因為大人度數不像小孩一直增加,控制日拋的鏡片是特別給近視的小孩子戴,
材質適合小孩子戴一整天的
※ 編輯: abashi (1.162.228.150 臺灣), 04/14/2022 22:15:00
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