【避免非必要的外出,哪些時候該儘速就醫呢?】
門診病人問:
『我應該要趁小感冒時趕快來看看、早點治療好,還是先在家觀察幾天、沒有比較好再來看醫生?』
歐醫師發現很多人因為疫情嚴峻,在家工作、線上採買,連看病都因為不敢出門「忍」下來了。
但有些緊急情形是醫學上的急症,必須就醫,而且是儘快就醫為上策:
😷 大量流血的外傷
直接加壓按住傷口,仍無法順利在10分鐘內止血的,可能需要縫合、打破傷風針、傷口清創等處置,必須就醫。
😷 意識不清/意識變化的病況
不管是腸病毒還是發燒感冒,只要有意識狀態的變化,都有可能是腦部遭受病菌攻擊的徵兆,必須儘早就醫。
🔹孩子的小病小痛,有時也會演變成大問題
😷 小於3個月的嬰兒發燒
嬰兒發燒有可能是嬰兒玫瑰疹、泌尿道感染、普通感冒、病毒感染等,這些都不難治療。
如果是3個月內的嫩嬰發燒了,卻有可能是大事,例如B型鏈球菌感染,一定要儘早就醫。
😷 高燒不退的感冒
孩子感冒伴隨發燒,在6歲以前很常見,甚至腺病毒感染(一種感冒)可以燒個5、6天都有可能。
但如果不是,有時候是其他嚴重的問題,例如川崎氏症、猩紅熱、肺炎、中耳炎、鼻竇炎等等。
高燒(超過39度)3天以上的狀況,請務必就醫。
😷 氣喘發作的感冒
有時候感冒沒有引起發燒,卻狂咳、夜咳,可能是氣喘被誘發了,沒有治療是不會自己好的,必須就醫。
😷 嘔吐不止的不只是腸胃炎
嬰兒噴射性嘔吐,通常是大問題,必須就醫。
兒童劇烈嘔吐,通常也是大問題,必須就醫。
青少女嘔吐不止,除了腸胃炎還有懷孕的可能,也是大問題,必須就醫。
😷 腹痛如絞
孩子肚子痛除了便秘,也有可能是腸套疊、闌尾炎、腸子打結缺血,這些都是大問題,必須就醫。
歐醫師甚至遇過孩子肚子痛,最後診斷是酮酸中毒的情形,入住加護病房。
😷 頭痛驚醒的夜晚
如果孩子生病時頭痛,這還蠻合理的,感冒頭痛不罕見。
如果孩子沒生病頭痛,還是半夜痛醒,那就不合常理,必須就醫。
😷 脫水的孩子不能等
兒童體積小,身體儲水量少,禁不起餓也無法承受太多體液流失,缺水的問題要儘早處理。
當孩子不吃不喝、食量小於平常的一半、尿布變輕/更換次數整天少於3次、嘴唇乾裂,都是脫水徵兆,必須就醫。
👩⚕️最後提醒大家👩⚕️
歐醫師門診發現,不少慢性病用藥的患者不敢回診拿藥,病情沒有穩定控制,反而造成急性發作、需要就醫的狀況。
如果您或孩子本身有以下狀況,務必按時回去追蹤,以免病發要掛急診😱
🌱氣喘、過敏性鼻炎
🌱三高疾病
🌱其他慢性病
#歡迎分享 #媒體朋友轉載請註明出處謝謝🙏
#防疫 #有必要出門的時刻
#可以保養的病況別拖到急性發作才就醫
照片:上週有個媽媽徵得歐醫師同意後拍照,她說這是孩子在家上課的功課之一,紀錄孩子來柚子小兒科看診。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,雖說”人在江湖飄,哪有不摔倒”,在小孩成長過程中,難免會有跌跌撞撞的時期,遇到小朋友頭部外傷,照顧者總是既心疼又緊張,什麼時候需要緊急給醫師評估?一定要照電腦斷層嗎?在家觀察時要注意什麼情況?想更進一步超前部署來預防,家裡環境與出門在外要注意哪些事情呢?今天我們請到 #淡水馬偕 #小兒神經科 #林宜...
兒童 外傷 看哪一科 在 醫聊543 Facebook 的精選貼文
兒童頭部外傷|寶寶愛爬高,難免會跌倒|ft.淡水馬偕小兒神經科林宜潔醫師-EP34
雖說”人在江湖飄,哪有不摔倒”,在小孩成長過程中,難免會有跌跌撞撞的時期,遇到小朋友頭部外傷,照顧者總是既心疼又緊張,什麼時候需要緊急給醫師評估?一定要照電腦斷層嗎?在家觀察時要注意什麼情況?想更進一步超前部署來預防,家裡環境與出門在外要注意哪些事情呢?今天我們請到 #淡水馬偕 #小兒神經科 #林宜潔醫師,來跟大家一起避免小兒頭部外傷~
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
【在家觀察到那些症狀需要進一步就醫】
►意識逐漸不清醒或不容易叫醒
►劇烈頭痛,或禁食後仍然持續嘔吐
►身體出現抽筋,或手腳一側比較軟弱無力
►嬰幼童出現前囟門鼓起,或安撫後仍不停哭鬧
【頭部外傷的基本處理與居家照顧方法】
►如果單純頭皮血腫,可用毛巾裹腹冰袋在傷處上冰敷,每次大約1分鐘反覆進行,總時間每回不要超過15~20分鐘,以免凍傷,切勿推揉腫脹處。
►頭部外傷72小時內,可以每 2-4小時叫醒孩子一 次,於叫醒後與他交談,若應對無誤時,方可讓孩子繼續入睡。
►食物與飲水量應減少,以免引起反射性嘔吐。
►暫時避免劇烈運動。
【居家如何預防會造成頭部外傷的意外】
►地面鋪 #防滑墊 或較厚的 #安全軟墊,避免放置會滑動的地墊,以避免兒童滑倒。
►當孩子開始會翻身時,絕對不要只留孩子單獨一人,#嬰兒床 需加裝 #圍欄 較為安全。
►在樓梯口加裝 #防護柵欄,以防止嬰幼兒跌落受傷。
►家具有尖銳突出的部分,最好貼上 #防撞條,降低孩子碰撞造成傷害的機會。
►避免使用 #螃蟹車。
兒童 外傷 看哪一科 在 小劉醫師-劉宗瑀Lisa Liu粉絲團 Facebook 的精選貼文
大家的怒吼、悲鳴
我都聽到了
悲痛於小生命的流逝、是每個父母的痛
大家的討論有很多建議
不是只有「冒著孩子危險、非得機車搭載」的選項
要不要再想看看呢?
#還有戰我身份的實在可惜錯了方向
今天出來呼籲「機車不搭載孩童」必須要看身分或薪水證明嗎?
之前在外傷急診看過多少如同破碎洋娃娃的孩子
印象最深的是一次整個摔飛出去的小孩
我們醫師同時在救命拼開顱開肺開肝時
麻醉科宣判急救無效要我們收手時
我堅持不離開、撐著淚把全長好久公尺的傷口都縫合回去...縫到手抖、縫了幾小時...
孩子的身高也才不過一公尺...
#孩子的父親悲鳴從刀房鐵門外傳來
還有聽過那更悲傷的哭喊嗎?
如果再回頭多想一秒
這孩子的父親出門時會做什麼決定?
在戰我身分前要不要想想,真正的問題在哪?悲劇重演的原因在哪?
在整個大環境改善之前
身為父母的我們還可以做些什麼?
#對於法規部分:
「警方說明,若駕駛人於機車踏板上供兒童站立,或另設臨時座位供兒童乘坐,皆已違反《道路交通管理處罰條例》第31條第5項規定,將處3至6百元的罰鍰;此外,如附載的兒童未戴安全帽,還要另外處罰5百元。
警方強調,處罰取締並不是目的,最重要的還是孩童的安全問題,因站或坐在腳踏板位置,位置不穩定,如忽然發生交通事故,孩童往往容易受到擠壓受傷。
#還有單純認為背背巾就好的:
中和警分局分局長林故廷也提醒,「騎機車載孩童要切記『三不』原則:不能站踏板、不能加座椅及不能用揹巾;也應熟記『頭、手、綁、穩』四字口訣:頭戴安全帽、手緊抱大人、綁緊後揹帶及穩坐後座。」
https://tw.appledaily.com/local/20190813/FLZKGH2Q72BX7QYKVT6YTXQC44/
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有時真的萬不得已、情況所逼、必須機車搭乘...
#那也是一種選擇
祝大家都能找到最適合每個家庭的安全方法
兒童 外傷 看哪一科 在 醫聊543 Youtube 的最佳貼文
雖說”人在江湖飄,哪有不摔倒”,在小孩成長過程中,難免會有跌跌撞撞的時期,遇到小朋友頭部外傷,照顧者總是既心疼又緊張,什麼時候需要緊急給醫師評估?一定要照電腦斷層嗎?在家觀察時要注意什麼情況?想更進一步超前部署來預防,家裡環境與出門在外要注意哪些事情呢?今天我們請到 #淡水馬偕 #小兒神經科 #林宜潔醫師,來跟大家一起避免小兒頭部外傷~
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
在家觀察到那些症狀需要進一步就醫
►意識逐漸不清醒或不容易叫醒
►劇烈頭痛,或禁食後仍然持續嘔吐
►身體出現抽筋,或手腳一側比較軟弱無力
►嬰幼童出現前囟門鼓起,或安撫後仍不停哭鬧
居家如何預防會造成頭部外傷的意外
►地面鋪 #防滑墊 或較厚的安全軟墊,避免放置會滑動的地墊,以避免兒童滑倒。
►當孩子開始會翻身時,絕對不要只留孩子單獨一人,#嬰兒床 需加裝圍欄較為安全。
►在樓梯口加裝 #防護柵欄,以防止嬰幼兒跌落受傷。
►家具有尖銳突出的部分,最好貼上 #防撞條,降低孩子碰撞造成傷害的機會。
►避免使用 #螃蟹車。