來講一個鬼故事,這是我當住院醫師時,我的老師告訴我的⋯⋯
很久很久以前,古早時代,有個八、九歲的小女孩,跟媽媽說她的胸部痛痛的,媽媽也在孩子乳暈底下摸到一顆硬硬的東西。
(對,我想螢幕前的你,跟我想的一樣,那就是孩子開始發育了!)
可是呀,以前孩子生得多,父母光是要把每一個孩子餵飽養大,就已經夠煩腦了,根本不太了解生長發育是怎麼一回事。
這個小女孩,就被帶去給醫生檢查,結果,醫生一下就診斷出來了!
「這是乳腺炎啦!」
「組織腫大,按壓疼痛,這很明顯就是發炎呀!」
(聽到時,我當場簡直暈倒,可能以前的醫生很少遇到小孩子因為「胸部長硬塊」被帶來門診吧)
然後,醫生就開了抗生素和藥膏,要家長帶回去給孩子擦。
想當然爾,再怎麼擦,這個「胸部硬塊」自然是不會消下去,而且過了一段時間,又變大了一點⋯⋯
也很順理成章的,這個小女孩又被帶去看醫生⋯⋯
只是,這次看的是一個外科醫生。
「腫塊越來越大,恐怕是腫瘤喔!」
然後,醫生就開刀,把腫塊
拿掉了⋯⋯
拿掉了⋯⋯
拿掉了⋯⋯
😱😱😱
後來,那個小女孩的命運如何,我就不知道了。
※
聽老師描述這件事的語氣推想起來,這大概是二三十年前的事情了。
以現代醫師的專業水準,即使不是兒科醫師,又或者是離內科系更遠的外科醫師(幫外科醫師補血一下),都不太可能發生如此離譜的情況了。
不過呀,胸部硬塊出現時間太早,還是常常讓家長煩惱。
在判斷女孩是否太早發育時,年紀,永遠是醫生用來判斷是否太早發育的第一個原則!
對女孩來說,幾歲出現胸部硬塊才是合理的時機呢?
7歲?8歲?還是9歲?
詳情請看:8歲兒童胸部硬塊竟是發育徵兆!詳解女孩發育時機
👉 https://bit.ly/breast-lumps
#性早熟
#成長鬼故事
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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內分泌 外科醫生 在 剛剛好醫師-兒童內分泌 Dr. 黃世綱 Facebook 的最佳解答
週末到台中參加 #兒科醫學會學術研討會。
不同的專科醫生,都隸屬於某個學會,例如內科醫生的內科醫學會、外科醫生的外科醫學會等。在台灣行醫,一定會是某個OO醫學會的會員(一種寶可夢訓練師要不是藍隊、黃隊,就是紅隊的概念)
醫生給這些專科學會舉辦的年度研討會取的諢號,叫做「大拜拜」。
這個諢號怎麼來的,我也不太清楚,可能我們年輕一輩仰之彌高的神人級教授聚集於此,而各路英雄好漢都來朝聖或被朝聖的關係。
在會場上,會遇到同領域的前輩,有些是之前的指導老師,有些是學長姐,再不然就是同領域的夥伴,大家聚在一起聊天講八卦,啊不,是學術研討經驗交流,相當充實!
聊天講八卦當然有,但更重要的是:「看看別人都作了些什麼!」
除了照顧病人,醫學中心還有一個很重要的任務,那就是整理臨床經驗,分享給他院的夥伴參考。
我隸屬的馬偕醫院,這次分享的題目是 #女童中樞性性早熟的診斷 ,蒐集了將近四百位性早熟女孩的檢驗結果,我們分析如何用單次的檢驗數據預測孩子的性早熟種類。由葉淑寧醫師 (註1)整理資料,撰寫成醫學論文。
另外,同樣代表馬偕醫院的李翊誠醫師 (註2),分析讓女孩身材矮小透納氏症的臨床表現與治療成果,也很精彩!
李醫師和葉醫師比我晚一些些進入兒童內分泌的領域,但是在這個領域已經有很棒的研究成果!真的是提醒我應該要多加把勁了呀!
其他友院分享的講題也很吸引人,例如「以現有骨齡圖譜判讀骨齡的適用性」,在討論我們醫師目前使用創發於1959年Greulich and Pyle骨齡圖譜,,到底還是不是適用於今日的孩子?
這些來自台灣各個區域的兒童內分泌專家,互相分享,一起進步。多吸收新知,以後在門診和爸爸媽媽一起照顧孩子時,就能更得心應手!
✦
註1:葉淑寧醫師在馬偕醫院完成兒童內分泌訓練後,返回 #桃園聖保祿醫院 服務,兒童生長與性早熟問題也可以找她幫忙喔!
註2:李翊誠醫師目前在 #台北國泰醫院 服務,也是身材矮小與性早熟問題的專家!
內分泌 外科醫生 在 波蘭女孩x台灣男孩 在家環遊世界 Facebook 的最讚貼文
【讓波蘭家人驚叫的台灣看醫生經驗】
最近蜜拉到某間醫院的心臟血管外科,做超音波檢查。我們把這段過程,從預約到看診經過,分享給波蘭家人。
有趣的事情發生了~
當他們知道,24小時前上網預約,就能預約到專科醫生時,大家都直呼不可能。如果在華沙,要用健保看心臟血管外科醫生,做超音波檢查,應該要等個一年吧。甚至某些科別(如內分泌科),還可能會等更久,等看到醫生,東京奧運都結束了……
也因為波蘭的健保醫療資源需要等待,所以有個笑話是這樣的:「每個醫學系的學生都要好好認真念書,因為畢業前,就已經有病人掛你的號了......」
除此之外,熱心的志工、和善的護理人員、醫院內的音樂表演,這些都是在國外很罕見的。
這樣便利的醫療環境背後,一定有著許多相關人員的犧牲奉獻。大家都應該好好珍惜囉~
★我們也有在新書中分享不少文化差異,歡迎參考看看喔:https://lihi.one/Wb7N4
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