夏日高溫多雨讓人心煩意亂,但此時卻是昆蟲鼠蟻的快樂時光!?像是蚊蟲就正進入繁殖季,藉由叮咬人類時分泌唾液,會使傷口紅腫、癢、痛,還可能進而傳染登革熱、瘧疾、腦炎等疾病。其中又以「登革熱」最常見,若無謹慎防禦及治療,甚至可能演變成重症而威脅生命安全,嚴重性實不容小覷!
「登革熱」是一種由登革病毒所引起的急性傳染病,病毒會經由蚊子傳播給人類。其分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四種血清型別,每型都具感染致病力。若患者感染到某型登革病毒,就會對該型病毒具有終身免疫,但對其他型別的登革病毒僅具有限的免疫力,所以仍有可能再感染不同型別的病毒
當病媒蚊叮咬人時,會將病毒傳入人體內,但無人傳給人疑慮,也不會經由空氣或接觸傳染。傳播登革熱的病媒蚊以斑蚊類為主,特徵是身體黑色,腳上有白斑,主要是「埃及斑蚊」和「白線斑蚊」兩種。臨床分類及症狀如下:
▶️典型登革熱(致死率1%):潛伏期3-14天,症狀是發燒39-40度,或引惡寒、皮膚出疹、四肢酸痛、肌肉痛、前額頭痛及後眼窩痛等
▶️出血性登革熱(致死率10-50%):症狀是發燒、頭痛、噁心、嘔吐、肌肉痛、全身倦怠、恢復期出疹、腸胃道出血、子宮出血、血尿、腹水血漿滲出,常在發燒要退時,或燒退後24~48小時之間,當出血性登革熱之血漿滲出量多時,患者會呈現休克現象,即登革休克症候群。若發現皮膚濕冷、四肢冰涼、坐立不安時,就應立即就醫治療
有時感染登革熱病毒,也會出現無症狀感染現象,或僅微發燒之輕症;典型症狀表現則是發燒、紅疹、眼窩或骨頭酸痛,甚至出血現象。但由於個案之感染表現症狀差異甚巨,必須由醫師診斷或經實驗室檢驗,若自覺處於高感染風險或出現身體不適時,即應主動就診。以下分享「五招夏走登革熱」,凡事 #超前部署 絕不只是口號,務必從自身做起,防範於未然,讓蚊隻色變,才能安心健康過生活!
❶清空
將室內外大小型廢棄物及容器徹底清除,如傢俱、輪胎、瓶罐等
❷乾爽
生活空間及地下室避免潮濕積水,大小容器不使用時應倒置,以保持清爽乾燥
❸換水
花瓶、水盤、水缸、貯水池等任何盛水容器,應至少每週或2-3天即應換水,並盡可能徹底刷洗清潔(容器內壁應確實洗淨,才能杜絕病媒蚊相關蟲卵殘存)
❹防叮
外出時,可穿著淺色長袖衣褲,搭配使用防蚊液於,主動遠離樹蔭、草叢、花圃、水溝內等潮濕陰暗處,以防受蚊蟲叮咬。家中安裝紗窗、紗門及驅蚊設備,以防蚊蟲入侵
❺施劑
必要時可配合使用登記合格之滅蚊劑、蚊香等專屬用品,並保持環境通風,用以積極驅趕蚊蟲困擾。對遇無法徹底清除之積水溝渠,亦可斟酌以無磷洗衣粉一碗量與10公升水桶裝8分滿的水,攪拌起泡後,倒入水溝,以避免孑孓孳生
#登革熱停看聽
⚠️蚊子也會搭電梯!其藉由任何運載工具的運送,便能輕鬆到達任何地方。所以低樓層之環境狀況及維護,都與你我息息相關
⚠️目前登革熱尚未有專屬疫苗可預防,且無特效藥可使用,當前仍以控制登革熱病媒蚊密度為防範措施。而最有效的方法即為清除環境中的各種積水區域或物品,以杜絕病媒蚊孳生可能
⚠️埃及斑蚊喜歡棲息在室內,如廚房、浴廁或陰暗、潮濕等腳落;也可能出現在臥室角、窗簾及深色衣物或物品上。而白線斑蚊則更常棲息室外或陰暗容器區域,像是水缸、水罐、水桶等器皿內壁、堆放輪胎的陰涼處、樹林草叢、竹林與空屋等處
#凱鈞話重點
#五招夏走登革熱
出血性休克症狀 在 Facebook 的精選貼文
< 抗疫期間,救命不停歇! >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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疫情嚴峻,
所有在家陪著孩子上線上課程的爸媽們辛苦了!
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這是一位34歲的產婦,小貞
備孕超過三年
本身由於多囊性卵巢嚴重 (AMH = 😎
雖然輸卵管正常,
先生精子也正常
但嚴重的多囊和長期不規則的月經讓她一直無法懷孕
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由於排卵藥和人工已多次失敗,
最後小貞選擇來我這邊做第一次試管嬰兒療程。
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小貞於去年夏天一次取卵一共30顆
雖然卵子品質良莠不齊
最終受精15顆,
養到囊胚共12顆,品質中等到中上都有
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經過一次賀爾蒙週期植入,
就順利懷孕
是一對雙胞胎,
兩個都是男寶
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產檢過程一切正常
由於身材嬌小
又是雙胞胎合併一個胎位不正的關係
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經過前一天的PCR篩檢確定新冠是陰性後
小貞來我們這邊接受剖腹產
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手術過程一切順利
兩個小男生都2100克左右
呼吸狀況良好
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唯一的問題是
當剖腹產完成後
整個腹部傷口包紮完成後
從陰道一直陸陸續續有大塊的血塊掉出來
然後就是一陣一陣的持續不斷的產後出血
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由於是雙胞胎懷孕
把子宮撐得實在太大
再慢慢收縮回去的過程中
收縮狀況不夠理想
因此發生了產後大出血
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根據統計
雙胞胎生產時發生產後大出血的比例是一般產婦的5倍左右
這是由於子宮撐得越大
就越有可能發生產後子宮收縮不良的情形
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出血最嚴重的時候
小貞當時心跳加速到每分鐘140幾下
血壓掉到70幾
血氧也開始滑落到不到90%
出現了出血性休克的症狀
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雖然我們已經盡可能地給予各種強力的宮縮藥物
但出血仍持續不斷
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最終,我只好再一次拜託新光放射科團隊
進行體外子宮動脈栓塞術 (TAE)
並於半小時後
就順利完成了子宮動脈栓塞術
也就順利止住了產後大出血。
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透過前前後後一共輸血12單位
也就是將近3000cc.的輸血之後
小貞才逐漸恢復正常的血壓和血氧
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產後大出血是一個無法完全預防的產科急症
發生率大約在2-3%左右
雙胞胎生產的風險又更高出許多
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無論疫情如何嚴峻
我們接生和救人的使命從來沒有中斷
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本院的產房和產後病房是完全的分艙分流
完全沒有任何其他的患者會混住或接觸
每一位產婦都會經過PCR確認陰性後才安排催生或剖腹
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只要是未滿37週的早產兒出生
我也一定都會請兒科新生兒加護病房的醫生在現場stand – by
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雖然產後不幸發生了產後大出血
放射科的團隊也能馬上的進行子宮動脈栓塞術
雖然故事中的小貞可能不會再生產了
但可以不做子宮切除術總還是比較好的
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我總是這麼認為
雖然大醫院生產未必有在家生產那麼溫馨
但居家生產絕對沒有大醫院生產那麼安全
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疫情嚴峻的台灣
雖然我沒有站在第一線幫忙快篩
或者到專責病房或防疫旅館去照護肺炎確診患者
但守護好每一位產婦、每一位新生兒
是我在這個時候能夠為國家做的事情
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台大吳院長的公開信我全都看完了
過去的師長的教誨我都聽見了
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我們都是先身為人、才為醫師。
國難當前,儘管再害怕
我們始終堅守在大醫院的第一線。
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如果國家疫情真的持續惡化
需要我支援前線的時候
我想我們該上前線就上前線吧!
覆巢之下,又豈有完卵?
這是我身為一個中華民國台灣醫師的使命與驕傲
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“我跟小貞的先生說,疫情過後你要盡量去捐血,你太太生你兩個兒子用了不少血。”
“小貞先生說:我這一生到目前為止一共捐血26次,一半算給我太太用掉了!等疫情緩和之後,我一定會再去捐血!這也是我們能幫忙台灣的一個小忙!”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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出血性休克症狀 在 賴峰偉 Facebook 的最讚貼文
#澎湖首例腹主動脈剝離手術成功
澎湖醫療又有重大突破!日前,三總澎湖分院成功搶救澎湖首例腹主動脈剝離併主動脈破裂及出血性休克患者。
上月,有位澎湖民眾因急性腹痛,送至三總澎湖分院,院方診療後,安排進加護病房控制病情,並密集監測症狀。
院方同時聯繫三總總院心臟血管外科林宜璋醫師抵澎,與三總澎湖分院鄭旭智醫師、醫護團隊合力執行緊急手術,歷經4小時完成手術。術後電腦斷層顯示,手術執行成功。
以往,澎湖有類似患者,均需緊急後送台灣本島治療,但目前透過院際合作、充實醫療設備,已能達到「病人不動,醫師動」,提供及時醫療,並減少民眾就醫奔波。
去年《遠見雜誌》民調,縣府在醫療衛生施政滿意度較2019年增加18個百分點,不滿意度下降19.1個百分點,進步幅度全國最大。
感謝劉陳昭玲議長暨全體議員、楊曜立委等人協助,縣府得以與三總澎湖分院、部立澎湖醫院、惠民醫院合作,共同推動多項提升醫療在地措施,增進民眾健康福祉。
#醫療在地化
出血性休克症狀 在 出血性休克- Explore 的推薦與評價
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