🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療，小心變成致命的深頸部感染😱😱😱
「醫生，我扁桃腺發炎，喉嚨好痛！」一位二十多歲的年輕男生來診，說話時不但大舌頭說不清楚，呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛，所以習慣直接購買成藥來吃，沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後，接下來喉嚨痛到根本無法進食，甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後，發現他某一側的扁桃腺狀況良好，但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎，而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍！
✅扁桃腺位置在哪裡？為什麼會發炎？
扁桃腺位於人體的口咽部，包括三個部分：1.顎扁桃腺，通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆；2.在舌根部的舌扁桃；3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體，所以也擔負起身體的防禦機制，當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因，主要是病毒感染，經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間，有時可能會演變為細菌性感染，就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況，多發生在免疫力下降時，像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常，就比較容易出現發炎症狀。
✅發燒、喉嚨痛……，扁桃腺炎還會有哪些症狀？
扁桃腺發炎的典型症狀，包括喉嚨疼痛、發燒，也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形，較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點，也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎，患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話，小朋友可能還會止不住地流口水。
✅頻繁發作怎麼辦？必要時可考慮手術切除
當急性發炎時，除了服用醫師開立的藥物之外，若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時，口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外，一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況，臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者，有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群，若已經過治療仍無法改善的話，通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺，幫助恢復呼吸道的暢通，且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎？拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了？」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上，一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低，身體的防禦任務會由其他地方來負責，所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能，但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外，還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌，移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外，有學者研究指出，五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後，血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別，亦即和未切除扁桃腺的人相比，免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明，幼兒接受扁桃體切除後，因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。
✅單側喉嚨腫痛，恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎，另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義，「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿，因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大，為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外，它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同：一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生；但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛，且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大，反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治，當扁桃腺周圍發炎情況太厲害，不但會影響周圍肌肉的牽動，導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者，可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎，或進一步對心臟造成影響，甚至帶來致命的威脅，千萬不可等閒視之！
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療，通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁，避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要，有時可能還需住院治療，透過開刀方式將膿瘍引流出來。
🌟🌟陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您🌟🌟
臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人，特別是前陣子疫情緊張，很多人都不敢就醫，直到實在痛得受不了才求診。提醒大家，一般感冒病程多為3～5天，便會逐漸痊癒，假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象，可能是有其他疾病問題，必須盡快查明、及時治療。除此之外，有病人分享之前喉嚨痛到他院看診，或許因防疫之故，醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說，凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視，才能確知是否有異狀喔！
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切除扁桃腺 在 [閒聊] 分享扁桃腺切除手術- 看板WomenTalk - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
乳題
住院期間很無聊
加上沒什麼人分享就想說來寫一下吧
《前言》
兩個月內扁桃腺化膿四次
每次都高燒38度以上
由診所兩位醫師建議去大醫院做切除
醫師說法是免疫力下降
扁桃腺本身是帶菌體（裡面本身就有細菌存在）
平時健康無虞是可以和它和平共處
但常常發炎發燒的就建議切除
《過程》
想說是小手術就隨便找一家醫院醫生掛門診了
直接跟他說兩個月發炎四次
醫師看過也說看起來就是剛化膿完正在痊癒的樣子
沒說什麼就直接幫我排開刀時間了
全身麻醉要簽手術同意書
星期四開刀，星期三我就先住進去了
會先幫你做心電圖、血壓等等基本的測量
全身麻醉沒有很可怕
我是打針在右手麻醉直接從右手針筒打進去
一開始會有一種像被小小電到的感覺
從右手感覺麻到左手...
接下來吸氧氣罩 不到三秒我就失去意識啦～
下一秒醒來就在恢復室了
中間居然沒做夢呢（我本來還很期待）
從恢復室醒來超可怕的
一開始我一直掙扎想動但是整個身體不像自己的
然後還呼吸困難 很像快窒息那樣
大概過五秒深呼吸冷靜一下就沒那麼可怕了
後來被推回去病房時一直吐血
又被緊急推到加護病房（？（不確定
吐了一小時之後我媽很恐慌跑去找護理師問
「這樣正常嗎？」「那ㄟ一直吐血？」
吐的血都是鮮紅色有痰有血塊
再吐了一小時有一位醫師來看我
幫我塞紗布止血 但是因為我快被自己的血淹死了所以不小心嘔出紗布
醫師不太高興地說 那你就繼續流血吧
又換了另一個醫師來看我
發現我傷口很深但是找不到出血點
這時候magic出現了
醫師看我一直吐血就請我坐起來
果真就沒再嘔那麼嚴重了啊啊啊
（從恢復室出來後一直都是躺著）
也可以好好含住紗布了
但醫師說為了保險起見他還是聯絡手術室要我進去電燒傷口（因為血都是鮮紅色）
然後一行人又如火如荼地把我推去手術室啦
一樣的流程再跑一次～全身麻醉～醒來～
這次出手術室就沒再吐血了
都是微微血絲 口水 痰
然後24小時內定時打抗生素、止痛
吃的藥粉有抗生素、止痛、胃藥
當天半夜狂吐三次 吐了一堆深色血塊跟胃酸
啊醫生說可以喝流質之後我立馬吃冰淇淋
下場是又通通吐出來...
後來先從水開始 然後蘋果汁 比較穩定之後才開始吃鮮奶布丁
說到蘋果汁真的是救了我十條命
因為不好吞嚥
每次藥粉拌水都要慢慢從口腔吞下去
X的真的超苦......苦到我頭皮發麻......
所以我喝完藥都趕快含蘋果汁
味道比較重比較甜 趕快壓住那個苦味
差不多36小時後
就在剛剛主治醫師來看我就宣布我可以出院啦～
有交代至少兩週後才能吃比較固體的食物
這期間就多喝水喝越多越好
《感想》
痛死了
再重來一次的話我一定等到有單人病房才住院
這次因為單人房滿了我住的是雙人房
隔壁床的居然買鹹酥雞跟滷味回來吃...
我要哭死==
結束
給想去動扁桃腺的人參考看看
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胃酸經過傷口的感覺...我的媽呀...
術前還是要考慮一下，沒有想像中輕鬆...
※ 編輯: InHanchiao2 (223.136.181.114 臺灣), 07/06/2019 09:22:43
※ 編輯: InHanchiao2 (223.136.181.114 臺灣), 07/06/2019 14:12:26
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