< 熱情縱然無限,時間終歸有限。>
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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今天清晨兩點半
我開著車前往醫院接生
停好車後,
行走在天文館旁的走道上
看著滿天的星空
頗有感觸
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德國古典哲學家康德說:
有兩樣東西
我們越去加以思索
越會感受到心靈的充滿與對造物主的景仰
那就是滿天的星空,
與人們心中的道德標準。
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漫步在漫天的星空下
迎接生命的到來
是一種獨特的信仰
是一種獨特的使命。
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然而
隨著試管嬰兒補助案上路20天
已經有兩百多位的患者在我們這裡預約申請補助
一個接著一個的不孕症患者
殷殷期盼
想有一個屬於自己的孩子
也為台灣的未來
貢獻一份心力。
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清晨三點多接生完的我,
在醫院找個角落三秒睡去
早上八點,
我還要迎接一台又一台的取卵
取卵中間的空檔
要為每一位療程中的患者看診、調整藥物、解釋病情
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中午,
當我坐下來喝下第一口奶茶
隨之而來的電話
通知我緊接著要準備去做胚胎植入。
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當我把胚胎植入結束之後
二點下午的門診廣播也響起了
下午還要再幫50位患者診治
直到窗外漸漸退去白晝的顏色
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我每一天從早到晚
看診、取卵、看診、植入、看診、接生、看診...
我雖疲於奔命
但始終樂此不疲。
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然而
只有一個小小的問題
就是除了每日的臨床工作之外
現在的我
還要寫公文
還要思考如何維持實驗室品質
還要籌備招募新血維持生殖中心運作
還要準備不孕症研究計畫
這些,我過去不用花腦筋的事
我現在通通都得煩惱
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我再努力
我再拼命
一個人的一天,
終歸只有24小時
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另外
我那個大女兒喜愛讀書
但凡書本看到有任何的問題
她總是喜歡追著我
讓我一一給她解答
什麼叫做函數?
什麼叫做動能?
什麼叫做氧化還原?
什麼叫顯性、隱性、性聯遺傳?
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還有
我那個大兒子:他老兄
總是朽木難雕
需要反覆的叮囑,
他老兄才肯多背幾個單字
多寫幾題數學。
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更別提我那個小兒子:他老弟
我真的不知道
他是否認得我是誰?
現在不認得
恐怕以後更認不得了吧
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為了解決嚴重的時間不足問題
我不得已得做出一點取捨。
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從即日起
除了已經預約的孕婦以外
我週四下午不再安排唐氏症篩檢與子癲前症篩檢
我需要保留一些時間
留給公文、
留給研究、
留給學生、
留給孩子。
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我深知初唐的重要性
也知道子癲前症篩檢的不可取代性
但每一位產婦需要20-30分鐘的時間
我週四總是安排6-8位孕婦檢查
我已經把所有的行程表填得滿滿的
我真的沒有時間了
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我非常抱歉
請原諒我
我真的沒有時間了。
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“晉書宣帝本紀記載”
“司馬懿問諸葛亮使節說:諸葛公起居如何,飲食如何?”
“對曰:丞相食米三四升,事無鉅細,皆自省覽。”
“司馬懿告曰:食少事繁,豈能長久?”
“而後不久,諸葛鞠躬盡瘁,星落五丈荒原。”
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“我需要集中精神,保留體力,取好每一個卵子,植好每一個胚胎。”
“珍惜李醫師,唐氏症篩檢,請安排NIPT或羊膜穿刺。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過4萬的網紅Dd tai,也在其Youtube影片中提到,第十三集:山水風情 心怡遂昌 攝製組走進遂昌縣。一個寧靜的小山村裡千百年來沒有人患上疑難雜症,攝製組探尋其中的奧秘;茂密的竹林裡和村民一起感受豐收的快樂;走進江南第一金礦,在金庫裡和金磚親密接觸。 竹炭,由竹子的人為炭化處理得當。使用高溫令竹子炭化,分為800℃、1000℃...
初唐 補助 在 Sharon世界走跳日記 Facebook 的最讚貼文
#懷孕這檔事 ep8. 羊膜穿刺初體驗
懷孕初期我就開始做功課關於孕期要做的各項檢查。
種類太多看得我實在眼花撩亂,我還先跟老公報告檢查全都做也是一筆不小的金額,他就默默說:
「那你先分析一下哪些是必要做哪些是非必要,或是某項檢查已包含其他檢查項目的功能 blahblah」
#理工科的另一半都一定要這麼理性有條理嗎
回到台灣後第一次正式產檢,醫生看看我的年紀,說我已是高齡產婦、直接16~18週去做羊膜穿刺即可(初唐那些篩檢醫生就叫我不要多花錢去做了XD),如果會害怕的話就找穿刺權威柯滄銘做,畢竟有些人會擔心做羊膜穿刺的風險。
比起流產/出血/破水的風險,我覺得生出唐氏症寶寶的風險更是我不能承擔的,而且健保有補助高齡產婦5000元,花3000元買心安還是很重要的XD
///
時間軸來到羊膜穿刺的那天 🪡
按照診所建議的報到時間準時到達(我已線上預約過),快速填完初診單繳完費就等著被叫號。
在抽羊水前會先有醫生掃一回超音波,我特別懇請醫生看到性別不要跟我說,我也會眼睛閉起來不要看,幫我把性別寫在小卡上就好,因為當時要準備寶寶性別趴,我想要有驚喜XD
結果醫生掃一掃說,小寶寶的臍帶剛好遮住了,我本人怎麼翻轉也沒用,要等抽完羊水再幫我掃一次。
接著就準備進行最重要步驟-抽羊水 💉
護理師也很會聊天緩解孕婦的情緒,所以其實我躺上去做準備時還蠻放鬆的。
接著柯醫師就走進來,是個很和藹的老先生,簡單幾句話家常之後就要我看看旁邊的超音波螢幕可以看到羊水和寶寶的位置。
也在和我說話的同時直接下針,快速無痛到我幾乎沒什麼感覺,是開始抽羊水之後才好像覺得肚子有點感覺。
過程非常果斷快速,我完全沒有任何不舒服,但可能是因為我本來就不怕針不太怕痛,我是抽血時會喜歡盯著針孔戳進皮膚那瞬間的人....XD
抽完後休息了一會又重新去照了一次超音波,探頭在我肚子上滑來滑去,我也被要求側身一下,接著醫生說:「恩~我大概知道了,應該就是這個性別沒錯了」 😌
有被提醒當天回家先要休息不要劇烈運動,可能會有肚子不適或分泌物等等,超過24小時都沒事就可以回歸正常生活了。
不過原本大家體質就大不相同,我的情況是抽完羊水的24小時內什麼感覺都沒有,之後也照常去上抗力球瑜伽,一切均正常。🙂
#感恩我的活動力一直很好 #除了孕吐兇胃口不好以外
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羊膜穿刺的紙本報告兩週內會寄達,在紙本出來前會先用簡訊通知結果,如果有問題才會用電話通知,所以我秉持著無消息就是好消息的心態等待著。
說真的,在等待簡訊通知的時間還是偶爾會小緊張。
尤其看了不少網路文章,有時會一陣負面感來襲,老公就說:「常常是不好的/有問題才會寫出來,你就不要去看,不看就沒事了」
而當年我媽生我弟的時候也是高齡產婦,當時沒疑慮直接去做羊膜穿刺;我問她等待的時候有特別擔心嗎?
她說:「沒有,但我有跟妳爸說,如果有問題就直接拿掉~ 」(我弟正在旁吃水果應該心想好險我很正常XD)
///
被刺完的十天後,收到一封簡訊:
「親愛的OOO您好!這裡是柯滄銘婦產科,您所做的羊膜穿刺檢查染色體正常,報告整理好2天內寄出!」
心頭第一顆大石放下了~~呼~~✌️✌️
#懷孕這檔事
#當上媽媽後要擔心的事只會多不會少
#柯刺王真的名不虛傳
#希望我封肚前他都不要退休拜偷
初唐 補助 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文
< 完整產檢全攻略:李太太的產檢套餐大公開! >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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歷時一年的時間,
線上的媽媽教室直播我已經辦了五場
我把所有的內容都錄影存檔在本粉專的影片區
未來也將不再進行任何產檢或生產為主題的線上媽媽教室
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從超音波上第一次看到心跳出現
剛領到媽媽手冊的喜悅與隨之而來的不安
唐氏症篩檢要做NIPT還是羊膜穿刺的世紀大哉問
到懷孕後期聽到臍帶繞頸的恐慌
乃至於最終生產方式的選擇
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我順著這個脈絡
提出了一個以下的產檢攻略表
各位徬徨的新手爸媽們
歡迎跟著我的腳步
一步一步的走向平安生產
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(一) 驗孕兩條線~九週
這個時期的妳,
正面臨許許多多的產檢資訊轟炸
請收看 <第一孕期產檢項目全解析!>
https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos/121609999550519
快速且正確地了解妳即將面對的各種產檢項目
包括脊髓肌肉萎縮症、X染色體脆折、巨細胞病毒、弓漿蟲、孕前糖尿、甲狀腺異常、子癲前風險等等的自費篩檢項目
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“大部分的產婦都是不知道有這個檢查項目,而不是不願意接受這個檢查”
“所以,無知才是產檢最可怕的敵人。”
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(二) 九週~十二週
這個時期的妳,
即將面對整場產檢最重要的一項課題:唐氏症應該如何篩檢?
請收看 <七種唐氏症篩檢法!>
https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos/153566252624697
唐氏症是所有產檢項目中
最關鍵的一題
這個時代,早已不是過去流傳的那個:
“高齡產婦要抽羊水,非高齡產婦不用抽羊水” 這麼簡單了
面對各種唐氏症篩檢
他們各有優缺點
高齡真的一定要抽羊水嗎?
非高齡的產婦單做初唐就夠了嗎?
NIPT準確度真的可靠嗎?
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“唐氏症篩檢是關乎一生的重要事情,絕對不是所有人無論如何都去抽羊水就好了,妳應該有更全面的判斷、跟更理智的選擇。”
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(三) 十二週~二十四週
這個時期的妳,
已經完成了大部分的產檢了
剩下的是一些更高階的問題
請收看 <擴充版NIPT、羊晶、與高層次>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/3237673536330391
羊水晶片是否真的有必要?
羊水晶片是否可以完全取代傳統羊水核型分析?
NIPT的擴充型跟羊水晶片相比如何?
雙胞胎的NIPT檢測是否仍然可以信任?
如果妳已經決定要接受羊水+羊晶
至少把高層次超音波的段落看一下吧
這是一個妳絕對不應該錯過的檢查。
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“羊水+羊晶+高層次 vs. 最高階的NIPT+高層次?我想,除了年齡這個單一因素之外,妳可以回頭看看初唐的結果再做決定。”
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(四) 二十四週~三十四週
這個時期的妳,
懷孕的旅途已經進入了後半場
產檢的項目也已經所剩無幾
大部分的人都會直接接受費用低廉的妊娠糖尿和乙型鏈球菌篩檢。
因此,這個時期的重點,
已經從產檢轉移到早產的預防和胎動的監測
請收看 <懷孕的後半場:妊娠糖尿、乙鏈、疫苗、早產預防、與臍帶繞頸>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/1020797848332118
躺著不動真的是最好的安胎方法嗎?
除了類似瘦肉精成分的安胎藥,是否有其他更好的選擇?
醫生說我小孩臍帶繞頸,他在肚子裡會不會發生什麼意外?
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“當懷孕進入下半場,幾乎已經確定小孩子的先天狀況是否健康了,接下來最大的問題,就是希望他不要太早衝出來!”
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(五) 三十四週~生產
這個時期的妳,
懷孕的旅途已經邁入尾聲
剛開始著手準備生產了
面對生產,只有兩個方式
自然產跟剖腹產。
請收看 <生產方式的選擇>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/2730246070574521
自然產會是一個什麼樣的過程?
先生的參與能夠提升到什麼程度?
產程遲滯的我,還能夠等多久?
什麼情況底下,我應該毫不猶豫地選擇剖腹產?
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“我永遠記得,我第一次被問到:一個孕婦生產會有幾種結果?這個問題的時候,自小數理資優的我,竟然立馬用我排列組合的神經反射回答出了四種。現在回頭想想,我實在太愚蠢了。”
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以上。
是我為了所有好朋友整理出來的產檢全攻略
希望能夠提供後續所有產婦們參考。
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我在此,
也將直接公開李太太的產檢套餐給各位參考
大家也就不用再來訊息詢問我:
請問如果是您夫人,您都怎麼做選擇?
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“李太太套餐如下:脆折、脊髓肌肉萎縮症、巨細胞第一胎時直接抽。沒養貓不吃生肉沒抽弓漿蟲。甲狀腺、子癲前、孕前糖尿、妊娠糖尿、乙鏈全都做。孕婦建議的疫苗全打。第三胎時剛好即將邁入高齡,我做北市補助初唐+最高階NIPT+高層次。李太太三胎都抽NIPT,至今未曾做過羊膜穿刺。”
"不同的婦產科醫師,對各種產檢方式可能都有不同的觀點,但全台灣所有的婦產科醫師都有一個共通點,就是絕對不會拿自己小孩的健康來開玩笑。"
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初唐 補助 在 Dd tai Youtube 的最佳貼文
第十三集:山水風情 心怡遂昌
攝製組走進遂昌縣。一個寧靜的小山村裡千百年來沒有人患上疑難雜症,攝製組探尋其中的奧秘;茂密的竹林裡和村民一起感受豐收的快樂;走進江南第一金礦,在金庫裡和金磚親密接觸。
竹炭,由竹子的人為炭化處理得當。使用高溫令竹子炭化,分為800℃、1000℃及1200℃三種,因溫度的差異所以品質上也分作三個級別。其中的一級(頂級)品,主要是用於過濾及煮食時用,在日本及台灣是在煮飯時放一塊竹炭於米上一起煮。使用多次後,便用作防潮、吸味。多次使用後,便會打碎及堆放於種植植物使用。用途跟作為燃料的木炭或煤炭有所區別,竹炭主要應用於生活補助功能目的。
竹炭的取材來源以孟宗竹為主,桂竹次之,台灣產的竹炭中,80%來自孟宗竹。燒製完成的竹炭體積為原本的1/10。製作竹炭時可以同時產生竹醋液,可用於清潔、消毒之類等。
浙江省遂昌金礦位於遂昌縣花園嶺,佔地面積70多萬平方米,是一家集采選冶為一體具有悠久歷史的花園式現代黃金礦山企業,隸屬於杭州鋼鐵集團公司。經過中國地震局地質研究所地震動力學國家重點實驗室的碳14測定公司開採歷史始于初唐時代,有文字記載的始於北宋時期,至今留有完整的古代開採遺跡即北宋元豐年間的永豐銀場。2005年,遂昌金礦被列人國家礦山環境與生態治理重點專案,經國土資源部批准,進行礦山旅遊開發。在金礦一期專案開發建設中,須對明代古礦洞的積水進行爆破排泄。隨著驚天一爆,水流傾泄而下,三天三夜而不枯竭。遂昌金礦國家礦山公園金銀開採歷史悠久,歷代迭經興廢,明代還是我國有名的礦銀產地之一。其探礦、採礦、冶煉技術長期居世界領先水平。景區以礦山悠久的歷史和黃金冶煉過程的神秘特點,吸引了不少游人來此一窺究竟。古礦洞的盡頭有一小段“時光隧道”,把古代採礦區和對面的現代採礦區連接起來,短短幾十米就像是穿越了幾百年的時光,算是一次特別的體驗。
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