哈囉各位大家好,我是物理治療師Amber~
‼️『持續性姿勢-知覺性頭暈; persistent postural-perceptual dizziness, PPPD』是一種對空間的穩定感知受損的症狀,非『旋轉性的頭暈』以及『感知上覺得不穩定』。
會加劇的原因通常在:�1.直立的姿勢下
2.處在視覺複雜或者過多刺激的情況下
最常被誘發的環境有:
1.走路或坐著的時候
2.看著車流
3.坐在人多繁忙的餐廳
PPPD 的症狀可能會在分心的時刻暫時緩解,但可能會在沒有明顯刺激的情況下短暫發作。
暈眩可能會誘發心理以及功能的問題,例如害怕跌倒、焦慮、憂鬱、步態異常等。
如何判斷為PPPD?
A:至少三個月多數天出現頭暈、不穩、非旋轉性眩暈至少一種症狀。
-症狀持續一段時間(數小時),嚴重性每次不一。
-症狀不會持續一整天。
B:這些持續性的症狀並沒有特定的誘發因子,但會因為下列三項因素而加劇:直立的姿勢、與方向位置無關的主動與被動運動、處在視覺刺激複雜的環境。
C:PSSD因為眩暈、不穩定、頭暈或平衡問題引起,還有急性、偶發性或慢性前庭症候群、其他神經或醫學問題、心理問題導致。
-當一些急性或偶然的因子誘發症狀時,會出現特徵A的模式,一開始會間歇性發生,而後可能會變成持續性的過程。
-當誘發頭暈的原因是長期的因素時,症狀會先緩慢發展,然後逐漸惡化。
D:症狀會導致痛苦不適、功能出現問題或障礙。
E:其他疾病或障礙沒辦法好好解釋其症狀。
臨床上目前對PPPD的治療有:藥物治療、心理治療、前庭復健運動
其中前庭運動可以降低頭暈對動作的敏感度、增加對平衡反射的依賴,有助於恢復平衡、減少跌倒和緩解頭暈。
根據2019年的研究,針對有PPPD的人進行居家的前庭復健運動,持續六週。
會以頭暈障礙量表(Dizziness handicap inventory ,DHI)三個項目:功能、心理、生理來比較。
☄️運動的項目有:
👉🏻步行訓練:
-步態訓練:每天兩次,十分鐘行走距離約五公尺,一開始可以在平坦的平面下正常行走,可增加不平穩的地面來挑戰困難度。
-步態增加困難度:例如在超市尋找物品,向後行走,跨越障礙物。
👉🏻凝視訓練:
-凝視訓練:坐在彈力球上(不平穩即可),保持對目標的直視。每天兩次,每次 1 分鐘,逐漸增加到每天 5 次,每次 2 分鐘。
-增加凝視訓練的難度:在動態的背景保持目標的直視,或者做需要頭部、眼睛同時移動的訓練,例如打掃。
👉🏻其他訓練:
1.手拋球:提供手眼協調、重心轉移訓練、視覺軌跡訓練。除了自己執行之外,可以增加人數一起拋接。
2.接住目標物:目標物必須高過頭部,且眼睛注視手舉高放下的過程。
3.站立搖擺晃動:在一個空白或者移動的空間,雙腳距離從寬到窄,以慢到快的速度開始身體左右移動。
4.眼睛注視目標,移動頭部且目標和頭部方向相反。
5.數點:在一面牆上貼滿點點,計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動,且與牆的距離越來越近。
6.數點:在兩面牆上貼滿點點,計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動,且與牆的距離越來越近。
7.爬階梯:站在小椅子上,上下來回。
8.坐到站、站到坐
‼️研究發現:
1.經過六週和每兩週持續追蹤,發現有PPPD的人,在生理以及功能上都有明顯的改善。
2.這些人的心理狀態並沒有明顯的改善效果,可能在影響心理層面的因素還有其他潛在的原因。
👩🏻最後Amber想說:
1.頭暈原因有非常多種,除了中樞神經的問題、耳石、前庭..等,心理層面也不容忽視
。
2.頭暈的問題其實很常見但容易忽視,一定要好好的接受生理以及心理的檢查跟治療和復健。
3.運動能夠幫助神經去敏感化,去適應各種不同環境、姿勢誘發的頭暈狀況,擺脫頭暈對生活的影響!!
#物理治療#頭暈#暈車#訓練#前庭#耳石#復健#運動#重訓
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,每次頭暈暈得天旋地轉,大家總會認為自己患的是耳水不平衡,到底何謂耳水不平衡呢?這便要從人的平衡系統說起,人的平衡主要靠三個系統,第一是內耳的前庭系統,藉由內耳中耳石的移動及半規道管淋巴的流動,產生平衡感;第二是身體的肌肉及關節,當接收到內耳的平衡反射系統訊息,便會協調肌肉及關節,作出相應姿態平衡;第...
前庭覺暈車 在 Lovely Chef 小廚娘 Facebook 的最佳貼文
鞦韆能刺激前庭覺發展
前庭掌控身體協調、視覺、情形、專注
比如移動時眼球注視和追視功能的協調性
影響閱讀與寫字漏字跳行等狀況
更影響孩子透視、空間概念、方向感
拼圖等建構活動弱等等
不同的前庭刺激具有不同效果
坐在慢慢搖晃的搖椅上可穩定情緒
快的盪鞦韆搖晃可使孩子興奮與清醒
前庭感覺系統整合不良會出現的問題很多
怕高、暈車、怕旋轉或加速遊戲
(媽媽我前庭感覺發展也不是很好)
肌肉張力低、坐姿站姿不良、容易喊累
注意力不易持續、平衡差、容易跌倒
前庭感覺過度敏感或遲鈍都是失調
過動、重複刺激活動、坐不住就屬遲鈍
五感系統包含
(1)觸覺
(2)前庭感覺
(3)本體感覺
(4)視知覺
(5)聽知覺
刺激感覺統合遊戲方式很多
鞦韆只針對前庭覺
像小孩從小就情緒特別不穩定難照顧
可能是感覺統合觸覺失調
小孩學爬、學走慢、不愛動、平衡不好
可能是感覺統合本體覺失調
所以五感協調十分重要
從日常多加刺激對孩子發展才有益
這也是為何我挑玩具都朝這類找
然後盡量挑耐玩耐用的
Q比很小的時候
發現台中市區搖籃式寶寶鞦韆超少
所以才從淘寶買了這個鞦韆
平常可以固定在家裡門框
拆下可以固定在單槓上
算是很值得買的育兒好物
要發這篇之前我搜了一下蝦皮
關鍵字「寶寶布鞦韆」
我當初買的是室含單槓、連接帶、扣環
單槓在家固定時有鎖上螺絲
給大家參考👌🏻
專業統感知識來源:治療師雙寶阿木 blog 《開發聰明腦,「感覺統合」要知道(二)前庭感覺》
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前庭覺暈車 在 柴胡中醫不中二 Facebook 的最佳貼文
#我柴不會暈車
暑假來了!🤩
你也準備好要來個 #報復性旅遊 了嗎?
無論是開車到墾丁、
坐船到蘭嶼還是划SUP到龜山島,
都要小心「暈車」、「暈浪」喔!
雖然本柴的爸媽要上班,不能帶我去玩,
但看在大家激烈敲碗、稱讚本柴可愛的份上
只好跟你們聊聊中醫怎麼看待暈車吧😆
📗人體內耳前庭平衡感受器受到過度運動刺激,每個人能承受的範圍不同,除了與遺傳有關外,也與視覺、個體體質、精神狀態等因素相關。此外,有些人的胃內壁上有一些感受器,在汽車運動時,這些感受器會受到牽拉,導致胃腸平滑肌逆蠕動而出現嘔吐。
📕中醫是以整體的觀點來看待問題,認為暈車跟五臟六腑、氣血不平衡有關。
📕《醫學心悟》中提到「眩,謂眼黑;暈者,頭旋也。古稱頭旋眼花是也。」另外,中醫認為「無痰不作眩」、「脾為生痰之源」,有些人也會產生噁心想吐的感覺,這跟脾胃有相當大的關係,換句話說,脾胃不好的人就容易暈車、暈船、暈浪。
🔎治暈車妙方
1 擦抹提神精油 :
像是薄荷精油、提神精油擦在太陽穴、風池 穴、肚臍的位置即可舒緩不適。
2 聞生薑片、橘子皮:
幫助止吐、止暈,轉移注意力。
3 按摩穴位:
相信是本柴粉絲的你一定對這幾個學位不陌生,趕快按起來!
👉🏻內關穴
👉🏻公孫穴
👉🏻合谷穴
當然,預防依舊勝過治療
幾個預防暈車的tips也分享給你吧!
坐車不划手機、看書
坐車前有充足睡眠
坐車前不喝奶茶、奶製品
坐前排座位
保持心情放鬆
避免走迂迴曲折路線
背部靠著椅背
還有最重要的 平時調理好脾胃👍
以上都學會了嗎?收藏起來,等到出去玩的時候再來複習吧!
別忘了出去玩依舊要勤洗手喔!
有什麼不錯的寵物友善景點也歡迎分享給本柴柴🤩
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前庭覺暈車 在 果籽 Youtube 的最讚貼文
每次頭暈暈得天旋地轉,大家總會認為自己患的是耳水不平衡,到底何謂耳水不平衡呢?這便要從人的平衡系統說起,人的平衡主要靠三個系統,第一是內耳的前庭系統,藉由內耳中耳石的移動及半規道管淋巴的流動,產生平衡感;第二是身體的肌肉及關節,當接收到內耳的平衡反射系統訊息,便會協調肌肉及關節,作出相應姿態平衡;第三是視覺視力協助感知周圍環境,與自己的相對位置,當這三個系統運作良好時,便不會有頭暈的感覺,反之便會令人產生暈眩感。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20200629/EHZAQKORHNVMYGPR4SBFRGBMVU/
天旋又地轉不一定是耳水不平衡,有機會是耳石鬆脫,耳水不平衡症狀包括暈眩、聽力下降、耳脹及耳鳴,而且每次發作時間維持數十分鐘至數小時不等;而耳石鬆脫則只會出現位置性暈眩,當頭部轉向某一位置或方向便暈眩,不會出現聽力問題,發作時間只有約一分鐘。養和醫院聽力學家區建國博士表示,現時治療耳水不平衡大多依靠藥物,但亦可透過在家訓練,改善病發時的不適。而耳石鬆脫則可透過十分簡易的耳石復位術,令耳石歸位。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20200630/NHLGCZT3PNXXQ3ECAF4MUD37OA/
不少人乘搭公共交通工具均會「暈車浪」,雖然現時沒有靈丹妙藥治療「暈車浪」,但仍可透過日常的訓練紓緩不適感。養和醫院家庭醫學醫生康天澤表示,人依靠眼睛、內耳及感官產生平衡感,但當三者所接收的訊號不協調時便會產生頭暈感覺。康醫生解釋,因為在車廂中外界不斷晃動,但人在車廂中毋須任何活動便可移動,因此會擾亂人的感官系統,導致「暈車浪」。
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影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
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【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
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