#史泡泡 沒有神交只有互嘴的臉友麻的法課 - 邱豑慶醫師那邊,太極米漿粥之亂持續燃燒,教主宣稱他小孩是胎位不正加前置胎盤,是靠著助產士跟他自己調養搞定,教主最後噴了一句狂炸天的話「現代醫學對我毫無用處。」
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說別的我可以當聽不到,但說到台灣女人生孩子這事我也是略懂略懂。尤其是助產士(感謝網友提點,目前已正名為助產師,但日治時代稱助產士,所以以下仍維持當時的稱呼)這根本就是現代醫學的產物啊!
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以下節錄自我寫的《野生台灣史》,「1907,來去幫人生小孩」
有一句台灣俗諺說:「生得過麻油香、生不過四塊板」,意思是說,孕婦生產非 生即死,相當危險。雖然,這是早期醫學比較不發達時的說法,不過當時的人為 了在有限資源內救助母嬰,不管是偏方、符咒或者醫方,都有可能用上。
古代不像現在有這麼多醫院診所,通常是產婦開始陣痛了,家人就飛奔去請產婆 到家。我相信很多讀者的長輩,小時候可能都擔任過請產婆的工作。有錢的人家 會派轎子、派人力車去接;沒錢的人家,可能就是由小孩給產婆帶路,或者乾脆 由成年男子背起產婆狂奔。
許多長輩說起這些往事時,都會有一絲懷念。但是,為什麼產婆這個行業會逐漸 凋零,變成現在的生孩子就上婦產科呢?讓我們回到 20 世紀初,看看產婆的興 衰史吧!
#千年傳統全新感受?
產婆這個職業已經有上千年的歷史,通常是非常規的訓練而成,有的是自己生過 好幾個孩子,也有的是家族傳承,靠的是經驗而非專業醫療訓練。
遇到難產可能按壓孕婦的腹部,或用手將胎兒強行拉出。遇到頭上腳下的逆產位 時,會透過按摩的翻胎手法,試著將嬰兒變成順產,中間搭配燒香等宗教儀式, 祈求神明保佑。
當然,這些生產的知識中有些可能有中醫的訓練,但清代到日本殖民初期的產婆, 並沒有正式的認證機制,因此,在受過西方醫學訓練的日本公衛官員看來,這簡 直太荒唐了。
除了這些非科學接生手段外,受過近代醫療教育的日本醫師也認為,產婆幫小孩 斷臍時使用的剪刀沒有消毒,是導致嬰兒破傷風死亡率提高的原因。雖然後來研 究報告顯示,傳統產婆接生的死亡率,並沒有比其他西方國家高,但這些文化與 知識上的偏見,污名化了傳統產婆。
隨後,日治時期總督府為了推廣醫療衛生,開設產婆訓練班,要訓練出有西方醫 學素養的新式產婆。這個看似無關緊要的舉措,也顯示了殖民政權透過強勢的醫 療知識體系,進到台灣的各個層面,連台灣女人的子宮都要管。
#您訂購的新式產婆也就是助產士已經送到
那麼,新式產婆是怎麼來的呢?大約在 1907 年,台灣總督府開辦了以台灣婦女 為對象的助產教育。入學資格要求家世清白、年紀 16 歲以上、40 歲以下,要通 過入學考試外,還要品行端正、身強體壯。
看到這裡你一定覺得奇怪,為什麼產婆還要身強體壯?很簡單,產婦生孩子說生 就生,沒在管黑夜白天,因此產婆沒有上下班時間,得隨時 on call。有的產婦住 得遠,三更半夜也得趕路前去。而且生產可不像母雞下蛋,有的 case 拖的時間 太長,所以產婆得有強健的身體,才能應付不知何時來的接生要求跟協助產婦。
由於這些受西方醫療教育訓練的現代產婆,勢必衝擊傳統產婆的生態,因此,總 督府為了推廣新式接生教育,還提供一天 18 錢的伙食費,跟 5 錢的零用錢補助 津貼,獎勵一些希望自食其力或者補貼家用的女性來學習。
因為有補助,修業辦法也要求學生要連續從事五年的助產工作,不能半途落跑。在 種種補助與推廣後,產婆成為一個不錯的工作出路,後來總督府逐漸放寬條件, 除了公辦的產婆教育之外,私立的醫療院所也可以自行訓練產婆。
受訓完,就開始工作啦!一個新制度的開始,肯定不容易,1907 年的第一批新 式產婆,一開始並不受到人們的信任,大家還是信賴自己熟悉的傳統產婆。
為了打開知名度與建立信任感,新式產婆們常常得提個大手術箱,大街小巷奔走, 聽到誰家女人要生孩子了,就去活動助產,有時為了建立信用,乾脆半買半相送、 甚至免費。
加上官方引進公設產婆制度,讓一般老百姓可以找政府付薪水的產婆幫忙,接生 不用錢。當然,這些吃公家飯的產婆,都必須受過西方醫學訓練。就這樣,傳統 產婆漸漸的越來越少了。
出來工作當然是要講薪水的呀!產婆的收入怎麼樣呢?1928 年,公家設立的產 婆月薪 30 圓,還有藥品補助;如果是自行開業的產婆,倒沒有一定的收費標準。
有產婆回憶說:「1936 年時,產婆每接生一次的收入大多會有二圓以上,在當 時的二圓可以買 1 錢金子(約一只戒子),可以說是收入相當好的一個職業。」
現在的金價約是一錢五千上下,而自行開業的產婆收入從 20 圓到 250 圓不等, 換算起今日的市值,最差也有 50K 收入,也是很不錯的了!
—————未完
總之,所謂的「助產士」,後來都必須要有護理師的證照才可以取得,換言之,助產士也是現代醫學的產物啊⋯⋯
https://readmoo.com/book/290116979000101
前置胎盤死亡率 在 國立臺灣大學 National Taiwan University Facebook 的最佳解答
【臺大醫院新縫合技術「Nausicaa(王蟲)縫合法」│有效降低產後大出血出血量及死亡率】
產後大出血、妊娠毒血症及羊水栓塞為造成產婦死亡的三大原因,其中大出血約占全球產婦死亡的三成。根據WHO統計,全世界每一分鐘就有一個孕婦因生產死亡,而4分鐘就有一個孕婦因大出血而犧牲生命。
臺大醫院團隊所使用的特殊縫合技巧,在大部分的狀況下,不僅可以有效止住產後大出血(尤其是困難的植入性胎盤)、保留住這些婦女的子宮及生育能力外,同時也減少膀胱及輸尿管受損。
目前已實施超過百例,效果顯著,合併症也極少出現。由於縫合後的子宮,外型很像日本卡通「風之谷(Nausicaa)」裡的王蟲,因此我們將此改良的產後大出血手術方式,命名為「Nausicaa(王蟲)縫合法」。
希望這樣的治療方式,能提供給國內更多醫師參考,讓產科醫師在遇到前置胎盤、植入性胎盤等炸彈時,除了切除子宮之外也能有其他的選擇,共同提升產婦們的醫療與生活品質。
➡全文詳:https://www.ntuh.gov.tw/inform…/…/latest_news/DispForm.aspx…
前置胎盤死亡率 在 港式執媽 Facebook 的最佳解答
《生仔同閻羅王隔張紙》
媽媽真係好偉大
我相信除左虐兒case之外,冇人會否認呢樣野
雖然助產士見盡唔同既生產過程
大部份係順利健康開心溫馨既
但憾事往往係發生係迅雷不及掩耳之間,發生係不幸既少數人身上
每逢發生都係影響緊一家幾口年輕既生命,仲有一個/兩個剛剛出世既小bb,如果一家人就因為「難產」而催毀。。後果真係唔敢想像。。。
香港醫療十分發達,產科尤其優秀,母嬰死亡率係全球黎講真係十分之低,所以呢方面生活係香港係幸運既(基本上淨係得呢方面係好!其他方面真係唉。。。)
但係都不能減低生產既風險,有時d急事。。話黎就黎
☠️突然嚴重高血壓、
☠️突然嚴重妊娠毒血症、
☠️突然胎盤前置二期case 大出血、
☠️突然臍帶脫落、
☠️突然胎盤早期剝落、
☠️突然一穿水跌左隻手出黎、
☠️突然生完bb止唔到血、
☠️突然。。。突然好多突然
全部都好緊急全部都可以攞命
醫護唔係神
可以做既野唔多,最多緊急開刀幫你拎個bb出黎
所以媽媽可以做既就係👉🏻做。足。產。檢👈🏻
係醫生發現有唔妥當時及時捉你入院
例如胎位唔正、胎盆前置、媽媽凝血有問題等等等
起碼可以係緊急狀況發生時緊急保住大人同bb條命!❤️❤️❤️❤️
同埋做爸爸既
請你唔好因爲返工而唔陪太太入院
冇人會知道下一刻發生咩事
工作冇左可以再搵
老婆仔女得一個!!
尤其生產時最需要老公係身邊支持
唔好令遺憾發生
#無論古代定現代
#生仔都係高風險動作
#請感謝願意為你生兒育女既老婆
#平安順利
#一路打個心一路驚
#每樣都係急症
#每樣都好恐怖
#母子平安
#香港加油
#一個都不能少
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