最近疫情升溫,為避免病毒入侵產房,大多數的婦產科診所都會在孕婦入院待產之前兩天,先針對covid-19進行快篩或PCR採檢,確認為陰性才能入院。因此,不少婦產科醫師都會建議孕婦超過38周後先預約日期催生,以利入院前就完成採檢,避免臨時陣痛才緊急採檢,在等待報告期間,不僅無法入院、無法打減痛分娩,醫療人員也得全副武裝等待接生。不過,一講到催生,許多孕婦都會立刻接著問:「催生會不會不好」?
之前針對催生的迷思我也寫過文章,簡單整理如下:
1.催生不會比較痛,反而可在陣痛前先埋好減痛分娩的導管,讓孕婦更不會痛到。
2.催生的藥物並沒有特別特殊,和產後預防出血的藥物雷同,即使不催生基本上也都會使用。
3.過去總認定催生容易吃「全餐」其實是統計上的偏誤,事實上,39週就催生反而會降低剖腹產率。
4.根據統計,超過預產期才生反而會增加胎兒風險,如胎兒在子宮中解胎便、胎盤功能退化等。
**催生,也可能是幫助媽媽的一個方式
不討論醫療層面,我認為催生在某些狀況下,對媽媽也有許多好處。好比有些孕婦到後期胎動劇烈,半夜頻頻起床尿尿,肚子撐漲到無法好好睡覺。或是假性宮縮頻繁,反覆去產房檢查卻又未達住院標準天天心情糾結,這時候倒不如提前催生,讓媽媽「卸貨」解脫。另外也有家庭會刻意選擇週末催生,讓先生可安心全程多陪產,在目前陪產假天數太少的情況下,也能爭取到更多產後陪伴的時間。也有一些家庭中有大寶,媽媽催生就可提早安排大寶的照顧者。當然,也有聽過少部分人是為了指定孩子的星座而選擇催生,雖然我個人不相信星座,但只要媽媽指定的催生時間合理(38周到40週),我覺得都是個人的選擇,不會阻止反對。
過去很多人把催生歸類到過度醫療,認為這是醫師為了方便安排出國、開會的自私考量,但我認為若醫師能照實把情況提出給病人選擇,而非用其他理由誘導、要求孕婦催生,好比「我下週要出國,不如我們這週先催生,或是我把你轉給其他醫師產檢接生?」又何錯之有?
因此,回應孕婦們的疑問,我認為不論是否為了因應疫情,催生都是產婦和醫師可主動提出的醫療選項,能讓生產更順利、更符合個人需求,大家其實不用過度排斥。無論如何,最重要的都是,要在醫病互信、尊重醫師專業與產婦自主權的良好基礎下互相溝通,一起做選擇。
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https://youtu.be/6zZ9WUCZ5zA
負壓治療的說明影片-
藉由24小時不間斷的負壓治療,可以持續將滲液吸出,直接與傷口接觸的泡棉多孔構造可以促進肉芽組織生長,血管新生,促進傷口邊緣向中間靠近,傷口變淺,進而改善疼痛。因為減少傷口的換藥次數,也可以減少病人換藥的疼痛,也有的病人因此可以減少住院天數,改成門診治療。
之前一個褥瘡的阿媽,每次都是一個兒子,一個女婿跟一個外傭陪同來換藥,後來阿媽傷口終於好了,女婿很感嘆地問我說這個負壓技術是不是最近才有的,因為他自己的母親之前褥瘡很嚴重,只塗燙傷藥膏但傷口依舊越來越深。
其實負壓的治療已經很久(1995年就通過FDA許可),當然負壓的技術也一直在進步,機器越來越輕,聲音變小聲,機器的負壓效果不因放置高低位置改變,近年也有長條型的負壓治療適用於剖腹產傷口,使傷口癒合更快更不痛,更漂亮。
之前在會議上碰到中國的醫師,他們跟我說其實中國也有很多"自己兜" 的中國負壓產品,但效果不好,"很不靠譜" !
#負壓治療
#急性傷口
#慢性傷口
#褥瘡
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早上帶兒子來打日本腦炎疫苗,突然想到把雨罩拿起來罩住推車,這樣帶小小孩出門防疫又多一層保護了👍👍👍
今天也是我產檢日,下次產檢開始兩週一次了,第二胎的孕期真的過很快耶!現在已經28週3天,再不到三個月就要生產了😮
說緊張嗎?倒是還好
因為我第一胎要剖腹時,整個人完全放空的交給醫生跟護理人員,我只記得生完後直發抖很冷,當天完全就是意識很弱的都躺在床上昏睡,不時有護士來幫我換藥,等排氣後才能喝點東西。
隔天拔尿管護士說要試著去排尿,如果排不出來要再重新插尿管~聽到這...我怎樣都要下床尿尿啊!
下床要走到廁所的那一段路,真的是世界上最遙遠的距離呀,但我真的很怕再重插尿管,我倒是算蠻快就走到了,哈哈哈哈🤣🤣
前面住院的那幾天,要從床上撐起來的那個動作傷口真的很痛,即使老公都攙扶著我,但還是痛到很想罵髒話(當下真的也只能罵老公出氣,他躺著也中槍這樣,辛苦老公了😂),所以那幾天只要想上廁所,我都覺得好痛苦😖,這時候又希望尿管一直插著不要拔好了😔
再來就是開始漲奶擠奶,設鬧鐘四小時擠一次,半夜也都要爬起來擠,剛開始擠奶還沒有很順手時,老公都是跟我分工合作,幫我擠然後我接奶,尤其半夜很想睡覺時,又覺得擠得那麼辛苦那麼痛,奶卻只有一點點,好想哭好心酸😭
等這些身體的痛慢慢恢復後,才是真正享受在月子中心被服務,每天睡飽吃吃飽睡的日子,又有人幫你照顧嫩嫩的新生兒👏👏但好日子不長,回家後又馬上打入地獄了😂😂😂
敘述完自己第一胎經歷的痛,感覺我好像又生完一遍了🤣
希望這次生產能更快適應這些痛,因為這次比較讓我煩惱的是,我去生產時坐月子時兒子怎麼辦?這應該是很多媽媽們在生2寶時所擔心的,主要也是因為兒子睡覺都需要我陪,晚上睡覺那一關婆婆也很怕兒子不適應,如果這樣她自己又會睡不著,這樣照顧起來會太累😢
只能祈禱這次生產身體快快恢復,到時候就算老公陪產假結束回去上班後,剩下的天數,我也能把兒子帶來月子中心,不然我肯定會很想他的呀❤️
#有沒有大寶一歲半時去生2寶的媽媽們呢
#快分享生2寶時_大寶如何安排呀
#還有大寶能一起吃月子中心的月子餐嗎
#感謝純分享_沒有送禮物喔🤣🤣🤣
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想請教一下版友們產後的住院天數問題。
健保補助生完住三天,是如何計算的。
譬如我17號下午一點到醫院,然後生產,下午四點辦住院,醫院說我們必須19號中午前辦
出院,這樣就是健保補助的三日。
但怎麼看都覺得被吃了一天,外出旅遊的住宿這樣都是算住兩天吧?是由醫院來認定進出
的時間點,還是有明文規定呢?
感謝各位。
ps.我是在中壢平鎮這邊的秉坤,蠻喜歡他們的服務和照護,的第二胎了仍是這樣計算天
數,讓人覺得很奇怪。
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