【蔚昀的母職碎碎念】
關於那個母嬰同室,我也來說一下我的個人經驗好了。我一胎在波蘭生,一胎在台灣生,兩胎都有母嬰同室。先說結論:我覺得在台灣母嬰同室,比在波蘭母嬰同室舒服,因為來自台灣醫護人員的支持比較多。或許是因為語言相通心意也可以相通,或許因為台灣人比較會照顧人,不管怎樣,我真的感覺我有被支持到。
在波蘭生產的時候是剖腹產,生產時間是晚上十點,生完之後礙於醫院規定,家屬不能陪同,所以我一個人在觀察病房(不知道正式名稱是什麼,反正就是有比較多儀器)孤零零躺了一整個晚上(大概八小時吧),第二天早上才看到老公推著小孩過來。小孩來了後,我自然而然想要餵他喝母奶,卻從丈夫口中得知,小孩已經吃過配方奶了(在此要說明一下,波蘭也是推廣母乳的國家,但是恩,好像推廣得不是很徹底)。我很生氣地質問他為什麼沒有人問我的意見?他無辜地說:「妳昨天晚上在病房不能餵奶...醫院的人說不能讓孩子餓到。」
因為一開始就沒有掌握先機,然後泌乳顧問又等很久才來,來了也沒給我什麼實質的幫助(她只是捏了我的乳房然後說:「妳沒有奶,要等。」),所以後來母乳之路走得很跌跌撞撞。回家後,雖然附近的診所有派助產師來協助我們一段時間,教我們怎麼照顧新生兒(這是波蘭健保的一部分,我覺得這制度還不錯),但是在哺乳方面,助產師也沒給我什麼幫助。她說:「如果母奶不夠就要餵配方奶啊,不然體重無法上升。」為了讓我們知道嬰兒體重有沒有上升,她還好心借了我們一個秤...但只是讓我們壓力更大。我記得有一天我餵了快半小時,滿心歡喜覺得孩子一定有吃到吧,後來一量發現體重才上升十公克,我當場崩潰痛哭,老公也在旁邊緊張焦慮生氣,說我們一定要餵配方奶。
所以我們就母乳、配方奶交替著餵(但後來配方奶餵太多,小孩生長好像吹氣球),直到老大六個月後開始吃比較多食物泥,就只要吃食物泥和母乳就可以了。
在台灣生第二胎的時候,因為有上一胎的不愉快經驗,我特地在生產前就詢問清楚生產的流程,在聽到有母嬰同室(而且很快就可以同室,不必等八小時)、也有護理師會來教我哺乳時,非常開心。後來,生產完後,家屬可以在恢復室陪我,產後四小時我就和小兒子重聚,在護理師耐心的教導、解說下,我開始餵小兒子吃母奶。雖然,回家後因為他體重上升不理想,我們還是有餵配方奶(現在也依然有,而且後來我工作非常忙,奶量減少,白天主要餵配方奶,現在正試著增加副食品量,就可以餵母奶和副食品就好),但我還是很高興他人生中的第一餐是我的母奶,而且這是我主動選擇的結果,而不是被人做決定。
不過,說完了樂觀正向的一面,也來說一些陰暗的面相好了。我必須誠實地說:母嬰同室真的超.級.累。如果不是已經生到第二胎,如果不是在波蘭經歷過幾乎完全沒有人管我,剖腹完走路很痛彎腰駝背還被醫生罵:「真的有這麼痛嗎?站直一點!」的震撼教育,我想我也會被母嬰同室搞到崩潰,進而怨恨起醫院的方針吧。但是幸好(?)在波蘭母嬰同室的經驗不是很好(不是嬰兒的問題,而是醫院的問題),回台灣母嬰同室簡直讓我感覺身在天堂,即使是被嬰兒鬧了一整晚(每小時餵一次,幾乎沒睡)、崩潰哭泣,都覺得這痛苦還可以忍受,而且護理師很貼心地主動跑來說:「妳很棒了啊,我們把嬰兒抱走讓妳睡一下吧。」
我想說的是:不管有沒有母嬰同室,母親能否感覺到受支持(這包括來自家人及醫護人員的支持,甚至是嬰兒的支持),是很重要的。還有,母親能否做選擇、做決定,而不是被選擇、被決定,也是很重要的。如果有一個媽媽想要餵母奶,但旁邊的人沒有給她支持協助,還一直有心或無意地給她壓力,她餵奶也不會餵得很順。如果有一個媽媽不想餵母奶、不想一直和小孩在一起,卻被逼著要餵母奶、必須一直和孩子共處一室,獨自面對孩子,沒有人在她壓力破表時接手,這母親和孩子相處也不會愉快,更不會因為和孩子二十四小時相處就母奶源源不絕。
告訴母親:「當媽媽就是這樣啊,妳要習慣。」其實有點何不食肉糜。我相信很少人在當媽媽之前就知道當媽媽有多辛苦,大部分人都是在震撼挫敗後,才知道自己要扛起多艱鉅的責任,然後整個大環境不只不幫助媽媽,還會以對媽媽落井下石為樂。至於「不要太在意,放輕鬆,當個夠好的媽媽就好。」也有點說了等於沒說,因為很多新手媽媽都會在意,都會想要做到最好,當社會上對「好」是什麼的想像很單一,然後訂出一堆量化制式的標準,就會給媽媽很多無形的壓力而不自覺。
很多好的理念,在執行起來的時候,必須很小心注意,謹記個體的差異,尊重個人的意志,才不會讓善意成為通往地獄的路。如果我們同意兒童人權之父柯札克(Janusz Korczak)所說的:「沒有孩子── 只有人;但是他們的認知和我們不同, 經驗和我們不同,衝動和我們不同,情感和我們不同。我們要記得,我們不了解他們。」我們是不是也可以這麼看待母親?當我們承認了我們不了解母親,是否能夠以更謙卑、更試圖理解的態度去看母親,而不是急著教她們該怎麼當個媽媽?
剖腹產 老公可以陪同嗎 在 毛醫師哺乳諮詢門診 Facebook 的最佳貼文
<我們需要尊重媽媽也尊重寶寶的親子同室!>
看了今天的新聞,忍不住把之前寫的貼文找出來,下次有空再把留言串也一起整理出來吧!
每天看哺乳家庭的心得: 臨床上尊重每位媽媽的身心靈狀態是最重要也最困難的,當我們以嬰兒需求為標準,希望嬰兒能與家長待在一起時,家長是否準備好練習與嬰兒相處就是關鍵。可否請大家告訴大家: 生產和哺乳都需要孕期認真做功課的,產後才開始真的會手忙腳亂又來不及喔!
20161208《有關親子同室》
看來每年都會重複一次這個話題耶~~
以台灣的醫護人力,能做到目前的照護品質已經很厲害了,如果希望對每個家庭做到更個人化、更細緻的服務,勢必得投入更多人力與資源。
不過對第一線的人員來說,我想比較傷心的是當我們認真推動政策,希望更多媽媽從一開始就能練習哺乳、建立奶量時,卻被認為是只想符合標準或衝刺業績⋯
該如何讓家長理解這些哺乳措施背後的原因,可能是目前最能減少這些爭議的方法,所以還是請家長們從懷孕開始做哺乳功課、找到哺乳夥伴,會更能體會醫護人員的用心,也更能與心愛的寶貝建立依附關係並儘早開始哺乳的^_^
20150129 今天最後一位來諮詢的媽媽, 讓我想重新分享一次這篇有關[親子同室]的網誌
寶寶目前十天大, 媽媽的擔心是乳頭和乳房有點腫脹, 實際檢查起來只是單純奶多, 而且媽媽有自行添加配方奶, 顯然是添加了過多配方奶, 讓寶寶沒能頻繁吸吮乳房, 而讓媽媽脹奶了
當媽媽利用很輕鬆的生物哺育法餵奶時, 我們和陪同來的家人聊起這十天的過程:
媽媽說, 產後她想好好休息, 所以沒有選擇親子同室, 但是她很認真, 一接到嬰兒室的電話, 她就前往哺乳室哺乳, 她覺得住院這三天過得很開心, 很想多住幾天再回娘家坐月子
沒想到, 回娘家的第一個晚上, 新手爸爸媽媽就崩潰了: 搞不懂寶寶為何哭泣? 到底何時要餵? 何時不要餵? 該如何安撫? 更麻煩的是, 新手爸媽連尿布都不會換, 又遇上寶寶大便, 兩人手忙腳亂的處理完後, 忍不住互相擁抱, 接著哭了出來~~~沒錯, 是爸爸媽媽哭, 不是寶寶哭!
聽到這裡, 我和家人都忍不住笑了出來, 連媽媽自己都笑了!
親子同室是經常被批評的哺乳政策, 但是親子分離真的是好事嗎? 爸爸媽媽休息了三天的結果是與嬰兒超級不熟, 沒有學會如何觀察照顧嬰兒, 只學會接電話, 回家後才在沒人教導的情況下開始摸索新生兒的大小事, 困難可想而知
反之, 在醫院親子同室的這幾天當然不輕鬆, 但是可以練習觀察寶寶, 練習抱寶寶安撫寶寶, 練習換尿布, 練習各種哺乳姿勢, 一開始不上手很正常, 但可以想辦法找人協助, 至少回家前學會了基本技巧, 才不至於一回家就手忙腳亂, 不知所措。簡而言之: 歡迎來到真實世界!
今天的感想: 親子同室不只是因為寶寶需要爸爸媽媽, 其實爸爸媽媽也很需要寶寶, 不然這對可愛的爸爸媽媽就不會在家哭哭了~~
20140923
這篇文章講的是哺乳成功的十步驟,也是國際愛嬰醫院(Baby-friendly Hospital Initiative,BFHI)的認證標準。
這十個步驟都有其科學根據,例如肌膚接觸有利於維持新生兒的呼吸、心跳、血糖及體溫,也有利於讓嬰兒自行尋乳,開始人生中的第一次哺乳。
可以上一整堂課的的內容我無法一次完整表達,就用一個故事分享我的想法吧~
小如(化名)在餵大寶時遇上困難來找我諮詢,小如說自己在親戚開的婦產科診所生產,診所裡的醫師和護理師並沒有接觸過哺乳的母親與嬰兒,所以小如一切靠自己,摸索哺乳的姿勢、擠奶的技巧、孩子哭鬧的處理⋯⋯,過程非常辛苦,但小如並不放棄,當她來找我時,我們一起找出他們彼此最放鬆舒適的哺乳姿勢,也確認寶寶很會吸吮,小如就持續哺乳到懷孕,孕期繼續哺乳。
在快要生產時她和老公來做產前諮詢,想知道在親戚診所生產時,有沒有他們可以做的改變,避開上次大寶時的錯誤,讓二寶可以一開始就順利哺乳。我講了這十個步驟給他們聽,他們聽完覺得親子同室、無限暢飲、不給奶嘴奶瓶等等都容易實施,產後立刻肌膚接觸是最困難的,因小如要剖腹產,傳統手術的方式不可能讓小如產後立刻與寶寶肌膚接觸,討論以後他們決定由爸爸執行產後肌膚接觸。跟醫師溝通後,醫師也同意了。
事後他們描述二寶當天生產的情形給我聽:孩子出生後就放在爸爸身上做肌膚接觸,一直到小如縫完傷口,術後觀察穩定,回到病房後,就讓二寶與小如開始肌膚接觸,過了一會兒,二寶就開始扭動身體找到乳房開始吸吮了!
過了幾分鐘婦產科醫師來查房,非常驚訝地表示:原來真的初生嬰兒就會吸奶耶!(因為醫師之前沒看過~)
目前小如一大一小哺乳中,二寶也快兩歲囉!
小如的故事讓我很感動,也有一些想法
1. 哺乳成功的十步驟確實有其道理,道理來自於這是盡量貼近自然的模式,哺乳是生物本能,越自然的環境越容易成功。
2. 事在人為,只要願意了解,做好準備,不管在什麼環境生產,都可以成功順利哺乳;反之,如果產前沒有做好心理準備,就算在母嬰親善醫療院所生產,也可能不了解為何要實施肌膚接觸、親子同室、無限暢飲、不給奶嘴配方奶等等政策協助母嬰哺乳,反而認為協助母嬰的醫療人員只是為了遵守規定才做的。
3. 生產和哺乳都是女人生命中重要的歷程,如果希望過程順利結果成功,建議準哺乳家庭在產前就要多做功課,了解生產與哺乳相關資訊,幫自己找好哺乳夥伴,選擇支持的環境與人力,才能事半功倍,開開心心地迎接與哺育新生命!
4. 也想請各位哺乳家庭大方分享你們的經驗,像小如就改變了診所裡醫師及護理人員的想法,如果讓更多人看到哺乳的多樣性與可能性,這個社會對哺乳母嬰的態度就會越來越正面開放的:)
https://www.facebook.com/notes/%E6%AF%9B%E9%86%AB%E5%B8%AB%E5%93%BA%E4%B9%B3%E8%AB%AE%E8%A9%A2%E9%96%80%E8%A8%BA/%E5%AF%B6%E8%B2%9D%E6%83%B3%E5%B0%8D%E6%96%B0%E6%89%8B%E7%88%B8%E5%AA%BD%E8%AA%AA%E7%88%B8%E7%88%B8%E5%AA%BD%E5%AA%BD-%E6%88%91%E6%83%B3%E8%B7%9F%E4%BD%A0%E5%80%91%E5%9C%A8%E4%B8%80%E8%B5%B7/672192949472747/