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【什麼時候加ed、加ing傻傻分不清？讓我們一起認識「英文分詞」】
你知道，I’m shock! 其實是錯誤的用法嗎？正確的說法是I’m shocked! 那麼I have shocking news.（我有令人震驚的消息）的動詞後面為什麼是加 -ing 呢？其實，這都是英文分詞的變化。
深入了解動詞什麼時候字尾要加ed、什麼時候加ing之前，讓我們先來認識「分詞」吧！
#英文 #文法 #動詞 #英文分詞 VoiceTube 看影片學英語
【藥事知多D】煤焦油真的可以入藥嗎？
如題，請問煤焦油(Coal Tar)可不可以入藥？
換言之，這個問題的真正意思是……
請問煤焦油是不是一種藥？
各位聰明的看倌一定會知道答案當然是「是」，不然這篇文章怎能繼續寫下去？
不過話說回來，煤焦油到底有什麼藥用價值呢？
唔……開始討論前，介紹一下煤焦油：
煤焦油，顧名思義，既是煤，又是油，裡面蘊含豐富的烴(Hydrocarbon)，主要源自煙煤(Bituminous Coal)並透過蒸餾法(Distillation)提煉而成的。
這就是說，煤焦油可以說是煤的副產品。
在一般人眼裡，不論是煤還是烴，第一個用途當然是燃料，不是嗎？
至於第二個用途應該是物料，例如瀝青路面封層(Sealcoat)保養路面（這真的是名副其實的「修橋補路無屍骸」），真的很難想像這種黑黝黝、油膩膩的東西竟然可以入藥。
實際上，要是外用，塗抹煤焦油其實可以用來紓緩一些皮膚炎症，例如異位性濕疹(Atopic Dermatitis)、銀屑病(Psoriasis)（俗稱「牛皮癬」），甚至頭皮屑(Dandruff)。
說在前面，除了煤焦油外，其實還有兩種焦油同樣擁有這種藥用價值，分別是頁岩焦油(Shale Tar)、木焦油(Wood Tar)。
相較而言，人們開始發現煤焦油的效果較佳，於是逐漸淘汰頁岩焦油、木焦油。
不過「江山代有才人出，各領風騷數百年。（趙翼《論詩》）」近年一種新焦油開始正在崛起，就是松焦油(Pine Tar)。
好吧！好吧！扯遠了！現在說回煤焦油：
雖然暫時還是不太清楚煤焦油的作用原理，一般相信煤焦油看來能夠刺激短暫性的表皮增生(Epidermal Hyperplasia)，然後在UVB這種紫外線的照射下，便可能會抑制DNA的複製，從而抑制表皮細胞的過度增殖，從而減少皮屑的產生[1]，同時可能會紓緩痕癢、發炎的症狀。[2]
在用法上，一般建議睡前使用，塗抹患處，翌日早上清洗乾淨患處，目的在給予煤焦油足夠時間發揮藥效。
在副作用上，第一個，不用問，煤焦油是煤，煤是黑色的，煤焦油同樣是黑色的，塗抹這種黑黝黝的煤焦油在肌膚上，當然可能會染黑皮膚，影響外觀，還可能會在衣物上沾染著色，弄污衣物、枕頭、床單。
第二個，不用問，煤焦油是油，塗抹這種油膩膩的煤焦油在肌膚上，黏黏膩膩，固然未必舒服，更加可能會阻塞毛孔，從而誘發毛囊炎。
還有煤焦油擁有一種較濃烈的氣味，並不是所有人都能夠接受得到的，使用的時候，同樣未必舒服，還可能會對皮膚產生刺激，誘發皮膚敏感。所以一般不建議塗抹在滲血流膿的傷口上，減少刺痛感。[3]
（如欲了解更多用藥資訊，歡迎看看「小小藥罐子」網誌。）
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著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略（各大書店有售）
Reference:
1. Thami GP, Sarkar R. Coal tar: past, present and future. Clin Exp Dermatol. 2002;27:99-103.
2. Leung DYM, Eichenfield LF, Boguniewicz M. Atopic dermatitis (atopic eczema). In: Freedberg IM, Eisen AZ, et al, eds. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 6th ed. New York, McGraw-Hill, 2003:1180-1194.
3. Raimer SS. Managing pediatric atopic dermatitis. Clin Pediatr. 2000;39:1-14.
【急救知多D】如何解除撲熱息痛「中毒」狀態？
撲熱息痛是一種常用的退燒止痛藥。
在正常的情況下，撲熱息痛會在肝臟進行代謝並生成一種有毒性的中間代謝產物，稱為N-乙醯醌亞胺(N-acetyl-p-benzoquinoneimine, NAPQI)然後透過與肝細胞的穀胱甘肽(Glutathione)結合解毒成為非毒性代謝物並排出體外。
不過要是超過正常藥用劑量，便可能會增加肝臟代謝的負擔，飽和肝臟解毒的功能。當肝細胞的穀胱甘肽被NAPQI消耗殆盡的時候，餘下的NAPQI便可能會與肝細胞結合，造成大量肝細胞壞死，導致急性肝衰竭，從而構成中毒的風險。
所以一般建議成人一天不宜服用超過4000mg (4g)。
實際上，一般而言，在24小時內服用大約10至15g的撲熱息痛便已經能夠導致嚴重的肝衰竭。[1]所以一般不建議服用超過建議劑量，減少中毒風險，保障用藥安全。
所以避免過量是預防中毒的首要關鍵。
不過要是不幸中毒，怎麼辦？
在用藥上，主要有以下兩種常用的解藥：
一、活性碳(Activated Charcoal)
首先強調是活性碳，不是碳。碳還是碳，不過活性碳是經過活化處理的碳。
這種活性碳裡面隱藏著很多肉眼看不見的微孔，堆積密度較低，比表面積較大，吸附能力較大，便可以做吸附劑(Adsorbents)吸附消化道內的撲熱息痛，減少撲熱息痛在腸胃的吸收，減輕中毒的症狀。
不過不難想像，大前提是撲熱息痛仍然留在消化道裡。這就是說，成功的關鍵是「快」！
當大部分的撲熱息痛已經在消化道裡被吸收的時候，再多的活性碳還是無法吸附這些撲熱息痛，只能眼白白看著這些撲熱息痛進入人體，賠了夫人又折兵，不、不、不，應該是賠了解藥又中毒，一般最理想的情況是在中毒後1小時內盡快服用，達到最理想的解毒效果。[1]
二、Acetylcysteine
首先Acetylcysteine本來是一種化痰劑(Mucolytics)。
不過不說不知道，Acetylcysteine原來還是撲熱息痛的解藥，用來治療因為過量服用撲熱息痛而導致的撲熱息痛中毒。
在藥理上，Acetylsteine是半胱氨酸(Cysteine)的前體，主要在進入人體後，便會進化成為半胱氨酸這種氨基酸，進而進化成為穀胱甘肽，從而補充肝細胞裡面的穀胱甘肽，增加肝細胞裡面穀胱甘肽的儲存量，嘗試修復肝臟的解毒功能，透過源源不絕的補給，讓穀胱甘肽跟NAPQI結合，幫助解除NAPQI的毒性，達到解毒的效果。
在劑型上，主要是口服、靜脈輸注(IV Infusion)兩種。
一般而言，靜脈輸注可能是一個較理想的選項，因為大部分的撲熱息痛中毒者大多可能會出現嘔吐的症狀，所以便可能會將吞進肚裡的解藥吐出來。
在用法上，跟活性碳不同，Acetylcysteine主要在肝臟裡進行解毒，所以不需要在消化道裡攔截撲熱息痛的吸收，相較而言，時間壓力較小。
話雖如此，不過救人如救火，解毒還是需要搶時間，愈快愈好。
一般最理想的情況是在中毒後8小時內盡快使用，達到最理想的解毒效果。[1]
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Reference:
1. British National Formulary. BMJ Group and RPS Publishing. 56th ed. 2008:29-30.
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＜音符に付くドレミの表記方法が変わりました。＞
これまでは、そのkeyの音には、♯や♭は付かず、臨時記号だけに付いていましたが・・・これからは、keyの音には、予め♯や♭が付いた状態になります。そして、これまでと同じように、さらなる変化音は、青く表記されます。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
修業時代に、こんな教材が欲しかった。聴いているだけで、ドレミに強くなり、音感が良くなります。もちろん、一緒に歌えば、さらに効果倍増。#・ｂなどが出て来ても心の中でイメージしながら、実際には、そのままドレミで歌います。小さなお子さんの絶対音感トレーニング。ドレミに苦手意識のあるミュージシャン・プロを目指す方などに最適です。
音感が良いと楽器の習得も早くなります。曲を覚えるのも楽になります。練習効果バツグンです。また、様々なメロディを覚えると、アドリブや作曲能力にも効果があります。当然、楽器で弾けるように練習するのも価値あります。チューニングは、１２平均律、A＝４４０Hz、固定ドです。最近、リクエストがあり、移動ド読みの動画も載せるようになりました。
小さな子供さんの絶対音感トレーニングの場合には、移動ド読みの物は避けて下さい。他の方は、どれでもオッケーです。どれかをやって、マイナスになることなんてありません。ただ、何かの目的がハッキリしている場合には、選べると役に立つと思い分けてあります。逆に選ぶ知識・経験の無い方は、そんなことを考えなくても良いです。
使用方法；
１、まずは、流し聴きしてみて下さい。
２、可能なら、本物のオーディオ推奨。
３、速度調節します。youtube 動画は、音程を変えずに、速度を変えることが出来ます。画面右下の設定、再生速度とあり、選べるようになっています。
４、何度か、聞いているだけで、自然と覚えて、音名が、時々でも浮かぶようになって来ます。寝ながら、ループ再生しておいても、効果あります。
５、余裕があれば声も出してみましょう。正しい言葉・文字でなくて構いません。分からない部分は、唸るような感じで。
６、音楽教室の教材などにも最適です。ご活用下さい。
７、他にも、様々な活用法が考えられると思います。
＜音をドレミで理解することの意味・価値＞
音は音です。振動です、なぜドレミと言う違う言葉を当てはめるのでしょうか？
人は、モノに名前を与えて、初めて・・・より細かく分類理解することが出来ます。
例えば、犬。チワワとブルドック、ドーベルマンに柴犬など見た目で判断するなら、全く別な生き物です。でも、そこに犬と言う言葉を付けてみるとどうでしょう？突然そこに、何らかの統一感が生まれ、人の心に同じ種類の生き物だと認識出来るようになります。
そして音にも同じようなことが言えます。ドレミと言う言葉によって、漠然とした音に多くの感覚的な統一感を感じ取る事が、出来るようになります。その感覚を身に付けるのに、当チャンネルの動画こそ最適です。音感トレーニングと銘打っておりますが、それ以上のものが身に付きます。
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大きく転調した時は、改めて新しいkeyの移動ド読みで、考えるのが、基本ですが、セカンダリードミナントセブンなど、一時転調は無視します。
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＜音符に付くドレミの表記方法が変わりました。＞
これまでは、そのkeyの音には、♯や♭は付かず、臨時記号だけに付いていましたが・・・これからは、keyの音には、予め♯や♭が付いた状態になります。そして、これまでと同じように、さらなる変化音は、青く表記されます。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
修業時代に、こんな教材が欲しかった。聴いているだけで、ドレミに強くなり、音感が良くなります。もちろん、一緒に歌えば、さらに効果倍増。#・ｂなどが出て来ても心の中でイメージしながら、実際には、そのままドレミで歌います。小さなお子さんの絶対音感トレーニング。ドレミに苦手意識のあるミュージシャン・プロを目指す方などに最適です。
音感が良いと楽器の習得も早くなります。曲を覚えるのも楽になります。練習効果バツグンです。また、様々なメロディを覚えると、アドリブや作曲能力にも効果があります。当然、楽器で弾けるように練習するのも価値あります。チューニングは、１２平均律、A＝４４０Hz、固定ドです。最近、リクエストがあり、移動ド読みの動画も載せるようになりました。
小さな子供さんの絶対音感トレーニングの場合には、移動ド読みの物は避けて下さい。他の方は、どれでもオッケーです。どれかをやって、マイナスになることなんてありません。ただ、何かの目的がハッキリしている場合には、選べると役に立つと思い分けてあります。逆に選ぶ知識・経験の無い方は、そんなことを考えなくても良いです。
使用方法；
１、まずは、流し聴きしてみて下さい。
２、可能なら、本物のオーディオ推奨。
３、速度調節します。youtube 動画は、音程を変えずに、速度を変えることが出来ます。画面右下の設定、再生速度とあり、選べるようになっています。
４、何度か、聞いているだけで、自然と覚えて、音名が、時々でも浮かぶようになって来ます。寝ながら、ループ再生しておいても、効果あります。
５、余裕があれば声も出してみましょう。正しい言葉・文字でなくて構いません。分からない部分は、唸るような感じで。
６、音楽教室の教材などにも最適です。ご活用下さい。
７、他にも、様々な活用法が考えられると思います。
＜音をドレミで理解することの意味・価値＞
音は音です。振動です、なぜドレミと言う違う言葉を当てはめるのでしょうか？
人は、モノに名前を与えて、初めて・・・より細かく分類理解することが出来ます。
例えば、犬。チワワとブルドック、ドーベルマンに柴犬など見た目で判断するなら、全く別な生き物です。でも、そこに犬と言う言葉を付けてみるとどうでしょう？突然そこに、何らかの統一感が生まれ、人の心に同じ種類の生き物だと認識出来るようになります。
そして音にも同じようなことが言えます。ドレミと言う言葉によって、漠然とした音に多くの感覚的な統一感を感じ取る事が、出来るようになります。その感覚を身に付けるのに、当チャンネルの動画こそ最適です。音感トレーニングと銘打っておりますが、それ以上のものが身に付きます。
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