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經常碰到五六十歲以上的朋友跟我抱怨記憶力越來越差，
沒有年輕時這麼的好，
這當然的囉，
上了年紀，
腦神經有不同程度的退化是必然的，
但是不要走到失智這一條道路才是最重要。
這裡是在醫師雜誌列出來的簡單表格，
裡頭的重點，
各位粉絲朋友可以參考一下，
其中有關於教育程度方面，
如果從小開始，
受到完整的教育，
每個小朋友都可以在完整的教育之中長大，
必然對於整體健康、
生活形態、
衛生保健會有某種程度的概念，
對於自我健康的照顧就會比較完整。
另外聽力下降，
如果沒有適當的配戴助聽器，
對腦神經刺激可能會比較減少，
也算是風險因子。
其他部分平常我都有說明過。
當然目前針對阿茲海默症病患的診斷，
都朝向早期發現為主，
因此在抽血檢測早期腦部退化物質，
像是乙型類澱粉的檢查也逐漸開發出來，
讓我們有機會早期診斷可能有高風險的患者。
早安各位好朋友，
要健康的大腦，
趨吉避凶很重要喔。
資料來源，家庭醫學與基層醫療，36卷第8期。
作者：耕莘醫院家庭醫學部朱克修等醫師。
【2002年金鐘獎單元劇男配角獎高振鵬】#高振鵬 #金鐘獎
有「永遠的綠葉」封號，資深演員高振鵬
2021年7月5日於慈濟醫院在睡夢中辭世，享壽91歲。
回顧這張老照片，當時戲齡52年，以74歲高齡
獲金鐘獎「單元劇男配角獎」的高振鵬先生，
是以大愛電視台「人間友愛」拿下生平第一座金鐘獎，讓他感慨良多。
他說，不管是遲來春天、寒冬暖陽，這對他來說是一大鼓勵。
誠如歷史新聞所說，他的一生就是一部歷史劇，
一位專業敬業的表演藝術家，謝謝您為我們帶來的感動。
圖說：顧寶民(左起)、高振鵬、鄧安寧(後)、陳淑方、林照雄。
來源：民生報
日期：2002/10/2
攝影：吳啟綜
#報時光UDNtime #小時候常在電視裡看到的爺爺
歷史新聞
【2002-10-03/聯合報/26版/娛樂大搜查】
高振鵬入行52年 首次敲鐘
大愛台入圍表揚 老演員個個紅了眼眶
【記者粘嫦鈺報導】高振鵬、陳淑方、顧寶明、林照雄、鄧安寧等資深演員，昨天在大愛台接受金鐘入圍表揚時，個個都激動紅了眼眶，顧寶明哽咽的說：「高振鵬大哥演了52年，我也快50年了，從來沒有一次像這樣的暈眩的感覺，大愛的戲，演完半年還會暈。」
寶哥指的「暈」是「情緒激動難平復，久久無法忘懷」的感受，他演「橘色黃昏」裡的拾荒老人，從頭到尾弓著背演戲，聲音和表情都和以往搞笑迥異，「除了到大陸拍戲，在台灣好像只有大愛台有不一樣的戲可接。」顧寶明的心聲，在場入圍者都點頭稱是。
高振鵬演過近千齣戲，今年以「人間友愛」入圍男配角，他說：「一輩子沒入圍過，感覺很奇特，其實，我們這一輩的演員，都是演一輩子戲，得獎從來不敢想。」不少和他同輩的老藝人，都因身體因素，早已淡出演藝圈。
陳淑方、林照雄也是演了一輩子戲，從未拿過獎，但他們都樂在演戲，「演大愛的戲，就有飯吃，不會餓肚子。」倒是金鐘常勝軍鄧安寧，上台領獎時幾乎掉淚，他表示：「難度很高，但我們做到了，比拍偶像劇更有意義。」
【2018-09-30/聯合報/C2版/星話題】
從孫子演到爺爺
90歲高振鵬沒打算退休
當年坐船來台遊玩 誰知竟回不了家
演了68年綠葉角色 敬業如一 今年獲金鐘特別貢獻獎
【記者楊起鳳專訪】今年90歲的資深演員高振鵬，獲頒本屆金鐘特別貢獻獎，足足演了超過一甲子68年戲的他，經歷了舞台劇興起、走過電影風華也見證電視劇的起落，但他仍沒退休的念頭，他說：「保證我會永遠做一個敬業的演員。」
影視圈稱高振鵬為高老爹，是好爸爸代表，他演過數百部作品，這幾年也是偶像劇的常客，他笑稱自己是從孫子演到爺爺，從叫化子演到皇帝，從壞蛋演到好蛋，「就是一句話，吃哪一行飯就要忠於哪一行，任何角色我都可以詮釋。」他感恩地說，自己這一輩子都演綠葉，卻獲得金鐘獎特別貢獻獎，足以鼓勵那些扮演綠葉的演員，告慰那些沒得獎卻已先走一步人的遺憾，他會把這個獎獻給所有人。
高振鵬演技精湛敬業樂群，為人彬彬有禮，至今仍在線上，90歲的他雖然身體還算硬朗，但耳朵重聽，比起年輕演員更專心也不遲到早退，在現場從不看本，他笑說自己接戲沒有條件也不分角色，「會找到我演，一定是適合我，可以讓我表現，我必定全力以赴。」
戲如人生，其實高振鵬的人生就是一部歷史劇，1949年他在上海念大學，因為看了一部介紹台灣「花蓮港」的電影，和同學坐船到台灣玩，才剛到基隆港就收到電報，家鄉上海淪陷了，至此和家人天人永隔，他說：「文化大革命時，紅衛兵到家裡要人，家人也不知道我去哪，就被認定我是跟著蔣軍到台灣，說我是反動派份子，我父親被打成黑五類，後來遊街示眾活活被鬥死，媽媽因為沒人敢接觸她活活餓死，哥哥也因為是文弱書生被槍斃」，身為老么的他這一玩竟是生離死別，此後在台灣落地生根，大學生變成軍人，因為不知道家在哪個方向，每晚在軍營只能看著月亮想家落淚，足足哭了一年。
或許是人生的驟變，讓高振鵬能詮釋各種角色，多才多藝的他還在造型化妝上有研究，曾在大學任教5年，他體會到自己受得多就該施予，幫助更多的人。因為他30幾年前拍中視古裝劇「戰國風雲」，外景地風沙太大讓他眼角膜受傷後來導致失明，感恩捐贈者，透過三總和慈濟兩位醫生的幫忙移植眼角膜才能重見光明，而他這幾年因耳朵重聽，也因企業中心捐贈助聽器才能繼續拍戲，16年前他受到上人感召後加入慈濟擔任志工，和慈濟師兄師姐在各地做義工，他表示會一直做公益直到人生的盡頭。
記得以前當住院醫師，值病房班時，最怕遇到譫妄的病人。
「譫妄」是內外科疾病最終的表現，不是原發性精神疾病。
譫妄可以理解成「急性大腦衰竭」，也可以此向患者家屬衛教說明。就如同「急性心臟衰竭」一樣，是很多原因最終的表現。
「混亂評估量表」(Confusion Assessment Methods，簡稱CAM) 是最好的評估工具，並且有3分鐘診斷會談(3D-CAM)的版本，值得非精神科的專業人士採用。
CAM 包含四項特徵，須符合以下(1)、(2) 以及 (3)或(4)的其中一項：
(1) 急性意識狀態改變與病程起伏，通常晚上患者的狀況更為嚴重，稱為「日落症候群」。
(2) 注意力障礙：主要以「逆序記憶廣度測驗」測試：例如「3項逆序記憶廣度測驗」評估者說「3-5-8」，病人須回答「8-5-3」；患者若無法能完成「4項逆序記憶廣度測驗」，則算是注意力障礙。
(3) 思考混亂 或 (4) 意識狀態改變：
思考混亂主要評估患者對「時、地、人」的定向感。失去定向感（disorientation）的順序通常為「時 → 地 → 人」。
造成譫妄的原因，可以用譫妄的英文字母DELIRIUM記憶：
D:
藥物(Drug):最常見可以解決的譫妄原因
E:
電解質不平衡（Electrolyte disturbance): 特別注意脫水、鈉離子不平衡、甲狀腺異常
L:
減藥（Lack of drugs）：評估停掉長期使用的鎮靜安眠藥、酒精的戒斷症狀（譫妄可能是戒斷症狀）；評估是否有控制不好的疼痛（Lack of analgesia）：定時給藥、局部用藥，避免使用鴉片類止痛藥（特別是meperidine，常見商品Demerol）
I:
感染（Infection）
R:
視力聽力不佳（Reduced sensory input）：使用眼鏡、助聽器
I:
顱內病變（Intracranial disorders）
U:
排泄困難（Urinary and fecal disorders）：尿液、糞便滯留
M:
心肺疾病（Myocardial and pulmonary disorders）
#譫妄
#delirium
#CAM
#ConfusionassessmentMethods
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0:00 Intro
2:24 老年聽力退化居然會這樣
3:13 聽力損失罹患失智症的風險比常人高五倍
6:08 聽力損失與失智症的四個可能原因
9:20 現代助聽科技原來要這樣
11:05 聽覺顧問體驗活動
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員生醫院 吳漢強主任 學經歷
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私立中山醫學院醫學系
國立中興大學生命科學院碩士
大葉大學生物科技與產業學系博士
中國安徽醫科大學皮膚科博士班
法國巴黎第七大學硏究員
香港大學頭頸外科硏習
台大耳鼻喉科進修
中華民國耳鼻喉科專科醫師
中華民國美容醫學醫學會美容醫學專科醫師
台灣亞太美容外科醫學會美容外科專科醫師
台灣生髪抗老化醫學會生植髪專科醫師
私立中山醫學院附設醫院耳鼻喉科主治醫師
漢強耳鼻喉科診所及佳佳診所
姚思美時尚診所主診醫師
主治項目
耳鼻喉疾病之診查及治療、鼻整形手術及內視鏡顯微手術及微創手術
耳部: 中耳炎、耳鳴、眩暈、聽力障礙、聽力矯正、助聽器研發配置
鼻部: 過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中膈彎曲、創傷性鼻部手術、鼻部整形
喉部: 睡眠呼吸中止症、聲帶問題
頭頸部: 良性及惡性腫瘤之診斷及治療
