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如果說「犁田是學會騎車的必經之路」
那麼我肯定是個世界級賽車手🛵
跌倒受傷是小事
畢竟人生總是起起落落落落落..🍂
跟Jolin學到 #在哪裡跌倒在哪裡躺好
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｜關於那些《鳥》事｜#家有男兒的請舉手
事情是這樣的，孩子戒尿布起，我們當父母的都會特別注意孩子想尿尿的行為，尤其是手出現在下體抓著的動作。
算起來哥哥已經戒尿布一年了，這陣子常看見他手隔著褲子在抓下體。每一次我們很直覺反應就是：「想尿尿快去尿」。但哥哥只會說沒有！
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前兩天帶孩子去朋友家玩時，發現他抓的次數變頻繁了，然後當天剛好跟朋友聊到 #小男生洗澡該不該推開包皮 這件事，然後哥哥表示他只是癢癢。於是當晚請爸爸幫他洗澡時，確認一下🐦到底怎麼了。
在這之前，我曾經聽過需要推開包皮洗，但畢竟我是女生，我實在不太懂，平時洗澡也只是快速搓洗手滑過，並沒有特別深入的清潔動作。所以那次聽到別人說時，我請爸爸仔細一點清潔，不過那次爸爸表示：「嗯，還推不開，先不要弄他」
就這樣來到前兩天，洗澡後兒子哭著說🐦很痛，爸爸說他推開了，但是可能太早推，推開剎那漲紅了，現在不要碰他。睡覺前包尿布不肯尿，說很痛，隔天早上哥哥的睡覺尿布也完全沒有尿濕。安撫著他試著一點一點尿出來絕對沒事，但是他說什麼也不肯。
好不容易拐騙他喝了一點東西，快中午才尿了一點，但還是喊著🐦好痛
我們出去玩一整天不太願意喝水也不肯尿尿，就連吃飯也一直吃不太下，感覺像是在憋尿，因為尿尿怕痛。不斷安撫他一點一點尿出來，我跟爸爸都會保護他，他不會有事。
看他這樣愁眉苦臉當晚帶去兒科診所，把孩子一直有抓下體的舉動以及爸爸幫他洗澡時，推開了包皮然後漲紅的事情全告訴醫生。
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醫生一推開用燈照檢查，表示跟爸爸推開所以痛沒有關係，是因為本來就有個小傷口在靠近尿道口，於是不舒服，再加上尿液是熱的，一尿就會有刺痛灼熱感，所以孩子喊痛。
因為包皮較長，醫生說以後可以環狀切除或是長大一點沒什麼影響也不必特別處理。
也因為較長所以容易包住，洗澡時需要稍微推開清潔，另外建議平時尿尿後就用衛生紙按壓一下尿道口，避免尿垢產生搔癢不舒服或是細菌感染。
這次醫生給了藥膏擦傷口，過程若是發現推開有出現膿，就得回診拿抗生素吃藥治療。上藥後傷口有保護，排尿時就不會感到疼痛。
好在我有帶去看醫生才知道原來不是因為第一次被推開在痛，而是他原先已經有個小傷口，要是一直請他忍耐安撫他睡一覺起來就會比較不痛說不定傷口都發炎了。
#身體有任何狀況記得看醫生尋求專業人員協助
#男孩女孩照顧不相同
#有媽媽說醫生告訴她勃起也會讓孩子感到不舒服_所以小手會一直想去抓
#很多事情我們當媽媽的不懂_記得不要自己裝懂
#隨時注意孩子的各種舉動
#多關心孩子的言行舉止
#有事請找醫生
#單純自家個案與大家分享
#希望我們都有健康的身體
新手爸媽看過來👨👩👦
到底我的男寶（孩）需不需要 #割包皮？
最近鳥醫師開始在禾馨新生婦幼診所看診，可能因為診所的屬性，有很多爸爸媽媽帶著寶寶或是幼童來門診諮詢包皮照顧的問題。對於小朋友是否需要割包皮的判斷狀況跟成人有些不太一樣，這邊鳥醫師整理了大家最常會想了解的一些問題喔！
📌我的寶寶包莖是否就是有問題呢？
🔎其實所有的男寶寶出生都是包莖，大概有60%的男孩到了青春期的時候，包皮會漸漸退下，就沒有包莖的狀況了。
📌男寶（孩）如果有 #包莖 的情形，父母可以做些什麼？
🔎如果小朋友還在包尿布的階段，可以每天洗完澡之後，拿一個棉花棒沾水，輕輕的在尿道口周圍清潔，並嘗試把包皮往後推。動作不用太用力，輕輕的往下就可以，長久下來就比較不會有包皮沾黏在龜頭的狀況。
🔎如果小朋友已經可以站著洗澡了，可以在洗澡的時候一樣輕輕用手把包皮往後退，推到不能再往後為止。如果因為嬰兒時期沒有推，導致幼稚園的時候不容易往後推的話，可以到泌尿科請醫師開藥膏輔助。
📌剛出生的時候割包皮，會建議嗎？
🔎剛出生的時候割包皮的好處是因為嬰兒對於疼痛沒有記憶，傷口癒合的速度也比成年人來得快。但是不要忘記前面提到的，大概有一半的人到了青春期的時候其實就沒有包莖的問題了。所以爸爸媽媽可以針對這個優缺點自己做思考。
📌小朋友怎樣的狀況建議割包皮？
🔎可以判斷的方式有三個面向。1. 龜頭、尿道常常會紅、腫、癢、痛。2. 尿尿的時候包皮會先鼓起來，尿液才排出 （代表包莖嚴重）3. 包皮和龜頭有分不開的狀況（有沾黏的情形）。如果有這樣的狀況的話，建議可以來泌尿科與醫師討論是否需要做處理。
📌小朋友可以使用 #包皮槍 嗎？
🔎包皮槍的設計其實有分成不同的尺寸，因此都有適合小朋友的size。但是否需要使用到包皮槍？建議還是要由醫師來做專業的判斷。
👨⚕️不過針對小朋友割包皮這一點，鳥醫師還是提醒大家：在術前醫師與家長需要做良好的溝通，了解割包皮的好處以及可能面臨到術後照顧的問題。因為小朋友自己照顧的能力還是沒有成人好，所以更需要家長細心的照顧。
之後鳥醫師還會分享許多小朋友泌尿道照顧的相關議題，如果覺得這則貼文有解決到你的疑問，也歡迎幫我分享！
#台北泌尿科 #泌尿科醫師 #顧芳瑜醫師 #禾馨 #北醫
4月份回覆留言內容：美國汙染嚴重自製副食品也不安全該怎麼辦、乳頭白點破掉餵奶後放灼燒疼痛正常嗎、早產寶寶吸吮力不夠親餵吃不飽怎麼辦/滿月後還能追奶嗎、男寶寶包皮需要翻開洗嗎、吃-玩-睡或吃-睡-玩哪個更正確、高風險族群寶寶不能喝奶粉嗎/如何判斷水溫70度、寶寶幾個月可以吃海鮮、乳頭尺寸小只能靠乳盾嗎、如何定義連續三天成功陪睡、奶睡會否讓寶寶的腸胃無法休息/奶睡吐奶會否影響健康、寶寶吸奶嘴三分鐘後入睡還需要睡眠訓練嗎、滿月的寶寶每次吃完奶護理後又餓了哄不睡怎麼辦、安撫寶寶的抱法會造成吐奶嗎、寶寶胃食道逆流後需要右側臥拍背和清理口腔嗎、8個月寶寶放入嬰兒床一起翻身扶站是否還未想睡、配方奶寶寶厭奶更換奶粉品牌有無幫助、3個月混合餵養寶寶開始抗拒奶瓶後使用控速瓶餵會否重新愛上奶瓶、50天混合餵養是否有機會實現全母乳、請問影片裡的奶嘴品牌、5個半月寶寶只會匍匐前進不會高跪爬有關係嗎、哺乳媽媽何時可以噴香水、乳頭有小水泡是小白點嗎、嬰兒期寶寶除了陪玩該怎麼開發智力、早產20天再加上乳頭扁平無法latch該怎麼辦、預防尿布疹藥膏可以一直用嗎/能否改用凡士林、防曬油會否影響維他命D吸收/每天上太陽15-20分鐘會否曬黑/一定要直曬太陽嗎、7個月寶寶一直吃書怎麼引導、寶寶自己吃東西食物卡在上顎怎麼辦、給寶寶坐Jumper有壞處嗎、國外流行的sensory play必要嗎、懷二胎奶量下降如何追奶或該退奶、孕期媽媽日夜顛倒會否影響寶寶出生後的作息、4個半月寶寶一到人多的環境就容易哭該怎麼鍛鍊、Sunny老師是否贊成杯餵、剖腹產建議幾周生產、寶寶衣物可以跟大人同用一台洗衣機嗎、salmon/cod重金屬含量高嗎、寶寶發展到什麼程度才需要穿鞋、寶寶喜歡抓大人眼鏡怎麼辦、喝水沒營養會把胃喝涼嗎、母乳寶寶的第一口奶粉需要選適度水解嗎、媽媽喝冰的母奶會變冷嗎、早產寶寶還不會吸吮適合控速瓶餵嗎、1個半月寶寶長牙母乳瓶餵需要刷牙嗎、玩具要一次給一種還是全部一起給、4個多月寶寶吃手又長牙該讓他吃手還是給磨牙玩具、二寶出生後是否需要戒斷大寶親餵以免寶寶造成依賴、寶寶容易溢奶且吃吐出來的奶渣平躺是否容易SIDS/為什麼CPR建議通暢呼吸要側躺跟寶寶嗆奶建議平躺互相矛盾、寶寶只會往後爬不會往前爬算達標嗎、11個月寶寶什麼東西都放嘴巴是否可以塗苦味避免他吃、親餵追奶餵完奶後是否要再排空、寶寶吃了奶粉後大便都是水便正常嗎、6個半月寶寶任何玩具放嘴裡咬一下就大哭大叫怎麼辦、母乳裡面的鐵質是否跟維他命D一樣的方式補充、混合餵養寶寶喝完配方奶後是否要給水、後躺餵會否壓到寶寶肚子導致不舒服或溢奶、可以用沖奶粉機器泡奶嗎、寶寶清醒時一直跟寶寶講話唱歌會否導致寶寶過度疲勞、7個月寶寶能否一餐BLW一餐湯匙餵、40歲二胎的母乳產量會否隨著年紀越少、混合餵養想轉全親餵是否要先power pumping追上奶量再親餵、1歲之後可否用全脂牛奶代替配方奶、可以用60度溫奶器溫奶嗎、可以親餵和奶瓶交替使用嗎、吃玩睡的順序和作息時間是否可以彈性調整、半夜擠出來的奶可以放3-5小時再喝嗎、7個月寶寶喝水會吐出來/該怎麼讓寶寶喜歡喝水、母奶超過6個月後是否營養就不夠了、聽說躺著餵奶會導致孩子地包天是真的嗎、親餵奶陣時不滴奶代表奶少嗎/二胎奶量上不來和剖腹產有關嗎、6個月寶寶有吃手習慣該怎麼幫寶寶洗手/要多頻繁清洗?📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum
本影片僅供教育使用，不能取代醫生診斷。請向醫生或其他合格醫療人員諮詢您的病情。
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Sunny老師簡介：
國際認證泌乳顧問IBCLC
Lamaze拉梅茲國際認證生育講師LCCE
DONA國際認證分娩陪產暨產後照護DOULA
美國紅十字會認證成人嬰幼兒急救、心肺復甦術、自動電擊器講師
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#Sunny回覆留言
Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543
上週我們聊到新生兒的常見問題時，聊到一點點”#要不要割包皮”這個萬年議題，所以這個禮拜就立馬邀請現在人數珍貴的小兒外科醫師 #魏晉弘醫師 從外科的觀點來聊聊到底應不應該割這個”男人最痛的一刀”
【術前該評估的 #好處 與 #風險】
首先，真的應該要想一下”為什麼想要幫小朋友割包皮”這件事，以下這些都有人講，我們一項一項來說分明：
減少：包皮龜頭炎？
減少：泌尿道感染？
預防：女性子宮頸癌？
預防：陰莖癌？
預防：性病、愛滋病？
建議：越早割越不痛？
雖然割包皮已經是很安全的手術，但是可能的風險也應該了解，像是：包皮環狀狹窄、龜頭炎、尿道口發炎、尿道口狹窄、出血、感染、沾黏…等等狀況，還是需要審慎評估。
【除了手術之外還有什麼選擇】
現在大約八成到九成的包莖，醫師開類固醇藥膏擦幾個禮拜大概都會打開、比較鬆，不一定需要動刀。但如果真的要動刀，這一刀怎麼動、動完之後要怎麼照顧，很值得聽聽 (#泰德錄這集的時候腳都夾緊緊XD)
擦了兩個禮拜後回診，醫師要我每次洗澡都推到底，然後繼續擦藥，擦到可以很順的直接推到底。 請問之後若可以很順的推到底，還需要每天洗澡特意推到底做 ... ... <看更多>
差不多今年3.4月開始,包皮最內圈那開始癢癢的且有皮削跑出來過個2.3個禮拜後去聯合醫院陽明院區看醫生, 說是包皮炎所以開了抗生素和擦的藥, 藥擦了 ... ... <看更多>
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