【藥事知多D】止嘔藥知多D:Aprepitant
藥罐子相信沒有多少人會喜歡服藥,更加相信沒有多少人會喜歡服化療藥。
這也難怪。相較而言,化療藥的副作用實在較多、較大、較廣。
那哪一種副作用較可怕呢?
首先說到化療藥,常見的副作用主要是骨髓抑制(Myelosuppression)、口腔黏膜炎(Oral Mucositis)、脫髮(Alopecia)、噁心、嘔吐(Nausea & Vomiting)、腹瀉(Diarrhoea)、不育(Infertility)等等。
唔……不用問,當然是不育。
還有一個,恐怕是噁心、嘔吐吧?
為什麼?
說到底,「不育」是化療藥的後果,而「噁心、嘔吐」則是化療藥的過程,甚至前夕……
這話怎麼解?
其實真正的可怕並不在這些副作用所帶來的痛苦,而在這些副作用所產生的恐懼……
首先說到噁心、嘔吐,依照發生時間的長短,一般可以分為兩種,主要如下:
第一,急性嘔吐(Acute Emesis),發生在化療24小時內。
第二,延遲性嘔吐(Delayed Emesis),發生在化療24小時後。
除此之外,不說不知道,跟其他副作用不同,要是一些用藥者過往在接受化療期間曾經出現噁心、嘔吐,這些經歷便可能會在用藥者的心裡蒙上一層揮之不去的陰影,在心理上,便可能會產生一種無形的恐懼,一朝被蛇咬,十年怕草繩,從而在準備接受化療前,單是看這些化療藥,連碰都不用碰,便已經開始嘔吐,稱為預期性嘔吐(Anticipatory Emesis)。
簡單說,單是這種恐懼,就算不服藥,便已經能夠誘發噁心、嘔吐。
你們說,可不可怕?
好!要是這種化療而導致的噁心、嘔吐(Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting, CINV),其中一種止嘔藥便是Aprepitant。
在藥理上,Aprepitant是一種NK1受體拮抗劑(NK1 Receptor Antagonist),主要透過阻斷P物質(Substance P)來改善化療而導致的噁心、嘔吐。
不過Aprepitant一般不會孤軍作戰,大多會搭配其他藥一同使用,主要是類固醇(例如Dexamethasone)、選擇性血清素再回收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)(例如Dolasetron、Granisetron、Ondansetron、Palonosetron),兵分三路,三路夾擊,用來預防這種化療而導致的噁心、嘔吐。
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化療 心理 在 阿尼尛 Anima Facebook 的最佳解答
#尛外電 當主教戀愛時 驅魔系主教熱戀情色小說家 決定還俗
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Artist: DreamQ Art
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西班牙最年輕主教澤維爾(Xavier Novell)因為愛上情色作家,決定還俗追愛。
2010年,時年41歲的澤維爾成了西班牙最年經主教,主要服務地區是加泰隆尼亞東北部的索爾索納(Solsona)。
由於澤維爾的保守信仰,他反對同性戀、支持性傾向轉化療法,甚至還會進行驅魔儀式。部分用詞尖銳的言論也讓他相當有爭議,但在宗教圈裡,澤維爾仍被視為未來新星。
今年8月,澤維爾突然辭去主教職位,當時羅馬公教僅表示他的去職是出於個人因素,並未詳述理由。
9月時,澤維爾的離職真相終於大白:根據宗教刊物《Religión Digital》報導,澤維爾愛上一名離過婚的心理學家、同時也是情色小說家的希爾維亞(Silvia Caballol),據傳兩人即將步入禮堂。
希爾維亞寫過的小說包括《加百列的情慾地獄》(The Hell of Gabriel’s Lust)、《失憶症》三部曲,內容包括慾望、虐待,討論善與惡及上帝與撒旦。
希爾維亞的三重身分對一般人來說可能稀鬆平常,但對於保守宗教來說,這無疑是個大新聞,不少人甚至批評澤維爾瘋了。
若想結婚,澤維爾必須取得教宗的許可,以解除主教身上的「獨身」(celibacy)和服從誓言。
儘管澤維爾和希爾維亞事後都未針對此事回應,根據《Religión Digital》的報導,澤維爾曾表示自己已墜入愛河,希望能做出正確的選擇。
尛評:是個驅魔主教最後跟撒旦情色小說家跑了的故事。
#素每真的會氣死 #以下開放大家召喚素每 #歪編
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Source: BBC
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【什麼是園藝療育?植物與人的安心陪伴】
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【園藝療育──撫慰心田的綠色魔法】豐年雜誌2021年9月號:https://reurl.cc/GbrOpW
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#負重並不孤單 #超人與她的夥伴 #麵包包
這是一個公益性質的人物誌紀錄片,敘述麵包包的勇敢,友情親情的鼓勵,還有她令人動容的堅強。
面對病症的堅強心理,還有化療的疼痛恐懼,我無法想像她所面向的高牆,還有她所面臨的苦難。
邱個認識有限的朋友裡面,麵包包就是那位最勇敢最陽光的無限。
認識麵包包,是去年八月在她胰臟癌確診前,好友里長伯Ken介紹,原本希望能專訪她對抗多發性硬化症與訓練的故事,但癌末確診晴天霹靂,由於醫療優先,我們就先暫停了企劃。
直到去年11月底的桃力盃單項硬舉比賽,第一次與麵包包碰面。當時因為比賽主持,僅有一面之緣短暫寒暄,再到後來12月的優漾盃單項硬舉,才有機會多聊,開始了拍攝採訪計畫,而他當時已經經歷了兩輪化療,考慮是否要進行第三輪化療。
謝謝麵包包的陽光大方與正面積極,還有友人的支持與率真鼓勵,我們有了程度上的絕佳默契,消弭了冰冷鏡頭的距離感,進而看見她最美麗勇敢的一面。
本片原本沒有要放上YT頻道,但因配樂版權社群限制,同時也希望更多人知道麵包包勇敢的故事,於是上傳Youtube。 #沒有廣告營利, #也沒有頻道會員限制,分享給大家,希望你也能得到一些溫暖力量。#請分享
千言萬語,除了祝福,我們也要為她喊聲鼓勵,麵包包加油!
如果可以,也歡迎大家留言,替她加油打氣!by 邱個
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如果世上真有麵包超人,那肯定是位女性,也是兩個孩子的媽咪,她是麵包包。
《負重,並不孤單》超人與她的夥伴 - 麵包包的故事
➤ 監製:邱個
➤ 攝影:李廷麒/徐浩軒/邱個
➤ 專訪:王婉柔/邱個/徐浩軒
➤ 後期剪接/剪接腳本:陳廷侑/邱個/王婉柔/徐浩軒
特別感謝麵包包(江承慧),還有協助這支影片拍攝的所有夥伴/場地。
本片獻給最勇敢強壯的麵包包,還有她最可愛的家人與朋友們💪。
麵包包IG: @oanpanmano
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在紗布揭開後,簡立喆發現之前擔憂都是多餘的,狀況比自己想得好很多。
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