關於 十二指腸潰瘍藥局 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

大家一定都吃過胃藥吧!
最近胃藥中的「雷尼替定」ranitidine成份，被🇺🇸美國驗出含有2A級致癌物NDMA⚠️，造成一陣國內胃藥使用小恐慌😨。

國內的做法是，藥局裡有進含「雷尼替定」成份的胃藥，目前先採「預防性下架」，等到👩‍🔬檢驗報告合格後，才會重新販售。

👉目前我國核准含ranitidine成分的藥品許可證共有38張，藥師丸在留言處有貼這類藥品資訊給大家核對一下✍，確認是否是現在正在服用的藥物。此類相關藥品主要用於胃灼熱、消化不良、胃酸過多、十二指腸潰瘍等問題治療。

但如果因為害怕擅自停藥，可能會造成症狀更加嚴重，所以不建議任意停藥，這類的藥可以替代的品項非常多🔁，不需過度恐慌。
如果大家對使用的藥品有任何疑慮，可洽詢鄰近藥局藥師或回診諮詢醫師👨‍⚕️，評估現在用藥或選用其他適當藥品。

如果已經吃了「雷尼替定」成份的民眾也別太擔心😅，可以適度多運動🏃‍♀️、多喝水、早點睡，加速身體新陳代謝，而且其實抽一根煙所含致癌物質會更多，只要多注意用藥資訊及安全，平日健康飲食與生活才是重要的😉😉😉

歡迎大家分享此貼文，讓親友即時用藥資訊不pass😄

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#胃藥下架

＊請小心，但不需恐慌＊

有相關用藥的患者,可以與您的醫師討論後做決定喔!
尤其這個藥 在胃食道逆流患者使用的相當多
也許先等公布是否可以用之後 再說亦可
大家可以先對一下公布的名單

＊食藥署公布名單連結
https://www.fda.gov.tw/TC/newsContent.aspx?cid=4&id=t549071

＊台北中山醫院使用的是另一種成份
Famotidine
目前不受影響

＊員生醫院使用的是Ranitidne：
目前應變方式如下
本院Ranitidine(悅擬停）依食藥署要求，暫時預防性下架作業，等經檢驗確認合格後，才可以重新上架。所以暫時關閉醫令。

目前我國核准含ranitidine成分的藥品許可證共38張（清單如附件），21家廠商，食藥署提醒，這類藥品主要用於胃灼熱、消化不良、胃酸過多、十二指腸潰瘍等，不建議任意停藥，倘民眾對使用的藥品有任何疑慮，可洽鄰近藥局或回診諮詢醫師，選用其它適當藥品。

https://www.fda.gov.tw/TC/newsContent.aspx?cid=4&id=t549071

[胃痛就吃高級胃藥PPI，對嗎？]
-談長期吃PPI會降低維他命C效果

PPI算是某種治胃病跨時代的發明！因為確實讓胃部不適的感覺大幅度下降
因此甚至有人不願意做腸胃鏡，直接去藥局自費買這個藥來服用
這樣做，真的對嗎？

看我門診的病人應該知道，如果你長期吃PPI
我一定會叫你越早停止這個藥越好
（先說清楚，如果有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等...本來就該進行PPI治療，為期3~4個月不等，但我現在提的是「長期」依賴這個藥，也就是時間超過醫師處方的時間）

胃本身就是個有胃酸的環境，目的除了幫助消化外還可以抵抗外來的菌種
是一道天然的殺菌防護牆～現代人因為壓力大很多人胃酸過多、胃潰瘍等毛病來犯
PPI中文叫做「氫離子幫浦阻斷劑」，講白話了就是將你的胃酸分泌給壓下來
因此吃了後很多病人突然從疼痛中脫離，都會非常的開心
甚至我門診有上班族長期（超過兩年）自費在藥局購買這顆藥來吃

但既然是天然防護牆，長期抑制他肯定沒好事！
陸陸續續有很多研究開始提出，「長期吃PPI，對身體健康的危害」
今天提的第一個，是個很常聽到的營養素「維他命Ｃ」

「長期服用PPI，會講低維他命Ｃ活性」
大家都知道維他命Ｃ是一種天然、有效的抗氧化劑
而他有兩種形式存在著，AA form, DHAA form
[AA form]：是一種具有生物活性的維他命Ｃ，當他處於胃酸裡可以幫助胃排除致癌的硝酸鹽
[DHAA form]: 是維他命Ｃ不具活性的形式，但如果接觸到胃酸，可以被轉化為AA活性形式

有研究發現，當長久使用PPI，會讓胃中DHAA的非活性濃度上升
（也就是可以排除致癌硝酸鹽的AA form減少）
這也可能是為什麼，之前香港有個學者分析了2003~2012年，超過六萬名成年人
竟然發現病患若長期使用PPI會增加胃癌的風險（並且跟服用「劑量」與「時間長短」都有關

下次知道了吧！你的醫師不一直開這個胃藥給你
不是因為醫師小氣，醫師是為～你～好～

P.S. 之後陸續會針對各種藥物對身體營養素造成間接影響做更多的文章分享，有吃慢性藥物的人可以注意唷！