老婆很生氣💢💢💢
#要我自己去住院
😅😅😅😅😅😅
=================
認識我的朋友都知道
我非常喜歡打籃球
平常除了門診跟家人相處時間以外
全場五對五籃球🏀
是我每週的固定運動項目
今年一月的某次友誼賽
在一次上籃的空中碰撞後
落地時我不幸聽到”啪”💢的一聲脆響
隨之而來的
是右膝的酸軟伴隨著些許疼痛
想當然膝蓋也微微地腫了起來
我立刻知道不妙❗️
隔天趕快請假去看醫生
在骨科同學的幫忙下
我很快照了X光確認骨頭沒事
因為高度懷疑有更嚴重的傷
因此另外安排MRI
等待MRI的過程是很煎熬的🥺🥺
雖然我是醫師
也一直安慰自己說不定沒那麼嚴重
然而說不難過跟不擔心是騙人的
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MRI結果診斷:
右膝前十字韌帶100%斷裂
內側半月板破損
😱😱😱😱😱😱
我雖然早已告訴自己韌帶可能斷了
但被宣判的那天
我還是有被雷打到的感覺
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接下去的過程跟大家沒什麼不同
就是一連串的Google搜尋
看youtube
還有查醫學研究報告
經過一些諮詢之後
我決定要開刀了💪💪💪
因為還不想放棄我最喜歡的籃球🏀
開刀日的前後幾天暫時不能看診了
大家幫我加油吧😁😁😁
#前十字韌帶斷裂
#內側半月板破損
#持續手術前的肌力鍛鍊
#盡量減少右側股四頭肌萎縮程度
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【Week23 Day8- EMS Emergency and Orthopaedic Centre】
這兩週來到一間急診兼專科醫院實習,這間醫院的老闆也是墨爾本的骨科權威之一,從UCDavis 完成外科的residency回來。就像上次講的在來之前就聽其他人說要mentally prepared,壓力很大步調很快。當我真的身歷其境才知道有多可怕。
這邊case基本上都是轉診過來的,白天大致上醫師都是做consults,我則留在ICU照顧住院病患,若是有初診醫師就會叫我一起進診間聽他怎麼跟病患解釋病況和治療手術方式。下午就是一連串的手術,一個下午甚至可以高達4-5個手術,而且一旦刷手進去手術室就很難再出來了,為此我還特別又再去買了一雙適合久站的鞋。
這一週跟了幾個TPLO(前十字韌帶斷裂的手術方式之一)、patella luxation膝關節異位)、椎間盤突出的hemilaminectomy、elbow/stifle arthroscopy和無數個骨折的修復,其中一隻狗竟然是因為被袋鼠踢到humerus斷裂皮膚嚴重撕裂傷,也是一個很特別的經驗。另外因為醫院裡面有CT所以也看了不少CT myelogram。
這個醫師個性很急要求也高,他刷手進來前所有等下要用到的器械都要陳列好在正確的位置,要讓他可以一進來就直接下刀,所以我通常都會早早被叫去scrub in然後開始幫他drape術區,排列工具。當下的手術快結束時就得趕快去準備下一個病患的draping,中間不能有任何耽擱不然他很容易焦躁森77。
這邊ICU住院的照顧很密集,大多狗狗每4~6個小時就會有基本的檢查然後帶到外面上廁所,脊椎開刀的病患也是每四個小時就會有nurse幫忙做復健、排尿,因此住院費用也相對高很多,一天大概至少台幣5~6千。前幾天外科醫師跟我說他星期一(也就是今天)幾乎沒有診也沒有手術,所以問我要不要改星期天去急診室體驗overnight shift (7pm-7am),然後星期二可以off,一開始是不知道怎麼拒絕所以答應了,後來想想或許是個好選擇,雖然當下很累但是多一天休息,而且老實說白天去醫院也常常一待就是將近12個小時,再加上這樣可以少兩天(跟著他的)高壓轟炸也未嘗不是好事,所以昨天就去急診室待了一晚今天早上8點回家補眠。
這禮拜剩下的幾天就只希望能趕快順利度過,再撐個兩週就能回台灣了。
十字韌帶手術住院幾天 在 Lily的澳洲獸醫日誌 Facebook 的最佳貼文
【Week13 Day6- Surgery rotation】
---文超長慎入
這週是學校內的外科實習,一直是我非常期待的一週,偏偏很不幸的這禮拜碰到復活節星期五開始放假,所以我們只剩四天的實習,再加上很多飼主大概都盡量避免長假前動手術,所以遇到的case不多,實在很可惜。
星期一主要都在induction,跟我們講解這禮拜手術需要注意的事,每天早晚都要去照顧負責的病患然後給藥,早晚各一次round(學生報告當天負責的住院病患狀況和手術case)。之後大家一起練習了一次scrubbing, gowning和gloving(刷手和正確的穿手術衣和手套)。下午跟surgeon到clinical skills centre練習suture techniques(縫合)並很幸運的一人獲得了一支needle driver和tissue forceps😊(三年級學生今年的禮物,超級好我們去年都沒有拿到,還好剛好有剩下的就送給了我們)。原訂星期一沒有任何手術的,後來下午四點進來了一隻ulnar fracture的狗(手肘骨折),原本很想跟的,但這週我們這組很雖小的加入了一個超愛搶case但不太負責任的交換學生,根本還沒跟大家討論誰要接這case人就消失無蹤,再次出現時人已經換上手術服了,整個很傻眼😤。不過就想算了,反正大家輪流接case。
於是星期一下午剩下的人就趕快分配隔天的case,因為每天4點前學生要完成隔天手術的anaesthesia/surgery request form,也就是前一天要跟麻醉科報告隔天要進行的手術,需要什麼特別的手術器材之類的以讓麻醉科先做好準備滅好菌。看到了隔天有從未見過一直很想看的TPLO手術,我就立刻自告奮勇當primary student(主要負責學生),趕快準備了anaesthesia request form送到麻醉科,然後跟另一個secondary student開始翻書把TPLO的相關內容拍起來當天晚上回家研讀。
星期二整天就是跟另一個同學一起負責TPLO的case(前十字韌帶斷裂的手術方式之一),早上跟著surgeon把狗接進來,做了基本問診和理學檢查後就讓他入住病房。在等待手術開始的過程中,趕快先把病歷打一打,等時間到了狗開始麻醉處理時我們便開始刷手。手術一開始先在膝蓋開個洞放內視鏡進去確認前後十字韌帶跟半月軟骨狀態看需不需處理一下他們,關節腔裡的影像我整個難以解讀,到底誰是十字韌帶誰是半月軟骨誰是femoral condyle,根本長差不多顏色也差不多。後來就開始進入真正的TPLO,先把肌肉切一切,骨頭鋸一鋸、轉一轉,再栓一栓螺絲就大功告成了(講的好像很容易一樣),我們骨科醫生大概經驗極豐富,整個手術不到兩小時就結束了。雖然我們主要都是當手術助理,但能近距離參與人生第一個TPLO已經很滿足了,最後皮膚的縫合醫生讓我們學生來做,只能說先前練習過很多次,信心滿滿縫得很漂漂👍。拍了術後X光醫生確定一切perfect並等病患稍微清醒後,我便負責打電話跟飼主報告手術狀況,打電話對我來說比動手術還令人緊張,還得先擬個草稿。之後就是負責寫surgery report。當天另外還有兩個結紮一個貓車禍手掌骨折手術由其他同學負責。
星期三一早先到病房巡視我前一天的TPLO病患,帶她出去上廁所,檢查基本vitals ,然後跟負責醫師討論當天和出院後用藥。 星期三當天負責的case是一隻母傑克羅素梗的結紮手術,早上round完之後便趕快換手術服刷手進去手術室。在學校結紮手術從頭到尾都是由我們學生進行,醫師則在旁邊指導和當助手。我和另一個同學一人輪流做一邊的卵巢摘除,我繼續做子宮的摘除,然後兩個人再輪流縫合傷口。由於先前在校外實習練習過幾次結紮手術,現在越來越上手,花的時間也越來越短了。今天還來了一隻我一直很愛的紐芬蘭犬來看elbow dysplasia和掃CT。前一天一知道隔天有紐芬蘭要來,深怕因為進手術室而錯過他,一直叮嚀負責的同學一定要幫我拍照。還好很幸運的結紮手術很快就做完,病歷和手術報告等所有該做的事都做完後,就趕緊飛奔去找我的阿芬。一見到他我的臉大概就是😍😍,由於是巨型長毛犬整個抱起來好過癮,愛不釋手,在旁邊的同學一定都覺得我瘋了,哈哈。不過很不幸的CT顯示他的手肘關節已經進展成end stage arthritis(關節炎),飼主目前不打算做手術,所以就先換成其他的止痛方式看效果如何。
星期四白天只有兩個母狗結紮手術,由於我們已經做過母狗結紮了,所以就把這機會給還沒做過的同學。於是我整天就負責跟複診的case,有TPLO 8週後回來拍X光看骨頭癒合情形的狼犬,一隻2週前截掉右前肢的greyhound回來拆線,一個膝關節異位手術後回來拆線的吉娃娃,兩隻來清創重包紮的狗。大概因為要寫很多病歷,出乎意料的整天複診下來比進手術室還忙。就以為要以少少兩個手術參與結束了這一週時,突然在將近5點時接到消息說ICU有一隻愛爾蘭獵狼犬車禍後腳骨折需要緊急手術,於是我和另外兩個學生就留下來參與手術。這隻獵狼犬的左後腳有多處撕裂傷,hock 有intra-articular fracture (關節處骨折),lateral collateral ligament(穩定關節的韌帶)也嚴重毀損,我們先清創,放了引流管後再把傷口縫合。由於關節處非常不穩定一定要固定住,但骨折處車禍後暴露在外,如果這時候立刻放入implant 感染機率非常高,所以最後決定先用trans-articular external fixation(外支架)的方式來固定關節,等傷口癒合到一定程度後再在骨折處放入implant固定。這也是我第一次看external fixation的手術,大致上就是鑽一鑽洞,放入支架再彼此固定。手術大概9點多結束,拍了術後X光確認,把支架包紮起來後就把狗推回ICU給那邊的人做後續照顧。同組沒進手術室的同學也全程在外面透過螢幕觀看手術過程,我們大家再一起回電腦前完成surgery report,最後拉拉渣渣的事弄完後大家將近半夜12點才離開,每個人都還沒吃晚餐但也沒人抱怨,實在是很為自己這組感到驕傲,有著很強的向心力(除了某個交換學生原本也搶著要進手術室最後人卻不知道在哪外)。手術後就開始迎接復活節的長假啦。
PS 某天晚上借了同學的DASIE來練縫合和血管結紮。我做的intradermal (皮內縫合)夠漂亮嗎,有沒有人想因此雇用我。(請忽略右邊的縫線,不是我縫的,不好看也不要說我朋友會哭哭😂)
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第一天主要是取肌腱的地方最痛,隔天換成打洞的傷口最痛,不過疼痛感有持續下降,到第二天晚上就只剩外傷疼痛的感覺。 每天潘醫生會帶1~2位住院醫生來看我,手術後就立刻 ... ... <看更多>
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我19歲開刀前幾天真的是看太陽下山~月亮升起~看高速公路塞塞車!!很無聊 冰敷是你開完十字韌帶手術之後會有紅腫熱痛的發炎反應~醫院是有提供這些物品拉! ... <看更多>
十字韌帶手術住院幾天 在 Re: [問題] 請推薦韌帶重建手術的醫生- 精華區Doctor-Info 的推薦與評價
那我也要來分享一下,我開刀的經驗好了
我現在,注意是現在唷,我是六月五日動刀,
六月四日住院,
約莫是五月底照MRI,確定前十字韌帶斷裂,和半月板破裂
是給台北榮總馬筱笠醫生看診的,記得要提早網路掛號,
因為很多人給他看診,他是個很棒的醫生,又幽默風趣有耐心,
會為你做詳盡的解釋,可是就是講話非常快就是了
今天是六月七日,我還在住院就是了,現在躺在醫院裡面無線上網
跟護理站要帳號密碼就可以上網了,非常方便
我六月四日下午住院,做了心電圖和X光片檢查,就完成住院手續
晚上會有護士來為你解說隔天要開刀的注意事項,
雖然榮總來看病的病人都年紀很大,可是醫務人員都很年輕又親切咧
骨科就非常多年輕可愛的護士唷,實習女醫生也非常厲害,換藥超俐落的啦
(趕快回到正題......)
六月五日早上七點,馬醫生就來巡房,跟你解釋一下動手術的事情,
有問題都可以在這段時間問,而我之前要動刀之前就上網做了很多功課
包括在這個版找資料,也有問過網友,這裡真是個好地方
所以我都還滿清楚手術前後的相關事情,
你也是可以多問問醫生,醫生人很好的呢
早上十點半動刀,半身麻醉,我還戴眼鏡進去看內視鏡螢幕
邊動手術我還看著螢幕問醫生問題,講很多話,
手術時間大約不到兩小時,
我拿髕骨前肌腱補我的前十字韌帶,半月板作縫合
躺在恢復室大約兩小時,三點半出恢復室
回到病房,因為半身麻醉,所以手術完要六各小時平躺,不能抬頭,
等到七點半我可以動了,麻醉也退了,其實我很怕痛,
所以有打了止痛針,隔天又休息了ㄧ天
今天第三天,今天開始學走路,撐拐杖,
因為半月板有縫合,所以還不能用力踩,要撐拐杖一個月,
護具開完刀之後,就會有廠商送過來,很輕,全黑的,看起來很炫
要價五千五,拐杖鋁合金的要三百九,這些都是必備的花費
住院兩人病房,自費需要ㄧ天ㄧ千九,開刀有自費項目五百,
榮總可以無線上網,有第四台,其實我不太會無聊
護士人也都很好,醫生也很NICE,其實我手術算滿成功
傷口也挺漂亮的,預計第四天可以出院回家了
之後十天之後回診,再來一個月,三個月,六個月回診就可以了
撐拐杖預計一個月,護具同時帶著要用到三個月以上
開刀其實都是小手術,傷口在膝蓋附近,只有四個小洞
縫線是用可吸收的手術線,不用拆線
其實最重要的就是術後復健之路啦,應該重點就是了
切記切記,股四頭肌的加強很重要,
我是打籃球受到撞擊受傷的啦,可是不確定病情又拖了ㄧ年
所以肌肉都有點萎縮了,所以肌力有點遜,
這個板上大家都會分享自己的健康資訊,我也在這邊學到很多
那有問題的話也可以問我啦
※ 引述《huges0111 (okok)》之銘言:
: ※ 引述《andycom (我很胖我很胖)》之銘言:
: : 請有經驗的人幫幫忙
: : 我的前十字韌帶斷了
: : 在台大醫院公館分院檢查的
: : 醫生說要做十字韌帶重建手術
: : 請有經驗或聽過的人幫忙推薦醫生,我看過精華區了,資料並不多
: : 另外請問我假如換醫院,可以把病例和MRI照片轉過去媽,因為等MRI就要等一個月很累
: : 因為我家住高雄,請有認識高雄醫生的也推薦一下
: : 感謝大家
: MRI可以直接到放射科要求燒成光碟
: 記得是光碟窩
: 不要弄到那種膠片
: 有那個的話拿到其他醫院醫生看了就知道了
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