2021流感疫苗
❇ 接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天!
(COVID-19原先規定,不同疫苗注射需間隔14天。但美國CDC於8月27日公佈:接種流感疫苗可與COVID-19疫苗同一時間施打。台灣疾管署則規定間隔至少7天。)
流感疫苗係不活化疫苗,使用依據世界衛生組織每年對北半球建議更新之四價流感疫苗,其保護效力與國際各國狀況相同。該四價流感疫苗包含4種不活化病毒株,即2種A型(H1N1及H3N2)及2種B型(Victoria及Yamagata)。2021年度使用之疫苗適用於2021-2022年流行季。
6個月以上每次接種劑量是0.5mL(各廠牌適用年齡不同,詳見仿單「產品說明書」)。
未滿9歲兒童,若是初次接種季節性流感疫苗,應接種2劑,2劑間隔4週以上;若過去曾接種過季節性流感疫苗(不論1劑或2劑),今年接種1劑即可。9歲以上則不論過去是否曾接種過季節性流感疫苗,都只須接種1劑。
(Fluarix Tetra 伏適流 2021-22, GSK: 6個月大以上至未滿9歲且先前未曾接種流感疫苗的兒童,應於間隔至少4週後接種第二劑0.5毫升的疫苗。)
接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天
流感疫苗可以和其他疫苗同時接種在身體不同部位或間隔任何時間接種。經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組決議,為避免一旦發生不良事件時無法釐清歸因,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天。
接種禁忌
❇ 已知對疫苗的成分有過敏者,不予接種。
❇ 過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。
接種注意事項
❇ 發燒或正患有急性中重疾病者,宜待病情穩定後再接種。
❇ 出生未滿6個月,因無使用效益及安全性等臨床資料,故不予接種。
❇ 先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群(GBS)者,宜請醫師評估。
❇ 已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者,可在門/住診由熟悉處理過敏症狀之醫事人員提供接種,並於接種後觀察30分鐘,無不適症狀再離開。
(依國際文獻資料顯示,對「蛋」的蛋白質有嚴重過敏者,接種流感疫苗後出現嚴重過敏反應之機率極低,因此衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組專家建議可參依美、英等國作法,將「已知對『蛋』之蛋白質有嚴重過敏者」自接種禁忌症移除,惟應於注意事項(precaution)加列對蛋嚴重過敏者接種疫苗之相關說明內容。)
❇ 其他經醫師評估不適合接種者,不予接種。
流感疫苗的安全性及副作用
流感疫苗是由死病毒製成的不活化疫苗,因此不會因為接種流感疫苗而感染流感。接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人會有全身性的輕微反應,如發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,ㄧ般會在發生後1至2天內自然恢復。
使用抗血小板或抗凝血藥物(如Aspirin、Warfarin、Clopidogrel、Ticlopidine)者多為罹患流感之高風險群,若無禁忌症,建議仍應接種流感疫苗,惟醫師應列入問診事項,於接種時使用23號或直徑更小的針頭,施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。
資料來源:台灣CDC, 09/17/2021
https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/kdRH13t_DqJHL4n3N0RVHg
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15種菌,每克100億活菌
Life Space兒童益生菌粉調節腸胃功能,增強兒童免疫,免受病毒病原體侵害提高營養物質的吸收,支持健康成長。減少抗生素引起的腹瀉風險,減少酵母過度生產引起的感染風險,為兒童提供防止過敏的保護罩,如濕疹和花粉症降低食物過敏的症狀,如乳糖不耐症幫助管理腸易激綜合症( IBS )促進健康的腸蠕動,緩解便秘。
1⃣️對於免疫力較低,容易感冒發燒咳嗽的孩子。人體70%的免疫系統在腸道,益生菌通過改善營養吸收,抑制有害微生物,去除腸道里產生毒性大腸桿菌產生的腸毒素,刺激免疫球蛋白IgA,刺激淋巴細胞等方式,提高嬰幼兒的免疫力。
2⃣️對於患有濕疹、過敏性體質的孩子通過調節免疫,從根本上改善濕疹,安全、有效,經臨床醫學證實,最適合濕疹兒童的益生菌。
3⃣️對於容易腹瀉、拉肚子、便秘的孩子。由於免疫系統還沒有完全發育成熟,因此抵抗力較低,腸道容易受細菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染。
【菌株】
15種菌,每克100億活菌
乳酸雙歧桿菌BI-04 30億
鼠李糖乳桿菌GG 20億
副乾酪乳桿菌Lpc-37 10億
植物乳桿菌DSM 9843 10億
動物雙歧桿菌乳雙歧亞種HN019 7億
鼠李糖乳桿菌HN001 5億
鼠李糖乳桿菌Lr-32 5億
植物乳桿菌 Lp-115 4億
發酵乳桿菌SBS-1 2億
格氏乳桿菌Lg-36 2億
短雙歧桿菌M-16V 1億
嬰兒雙歧桿菌M-63 1億
長雙歧桿菌Bb536 1億
德氏乳桿菌屬保加利亞乳桿菌Lb-87 1億
羅伊氏乳桿菌1E1 1億
⭕️方法:每天1克
裝有微溫水的瓶內加入益生菌粉,用力搖晃。確保粉末完全溶解,然後立即服用。也可以添加到果汁,牛奶及食物中(不超過40度)
‼️請僅使用內附劑量匙,1勺=1g
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‼️內含15種菌,每顆膠囊含320億活性菌
當你身體不適、免疫力下降、便秘腹瀉、營養不良、疾病反復時,你可能不僅僅是普通的病從口入,而是體內微生態系統失衡
由於現代人生活不規律,常吃垃圾食品,抽煙喝酒,飲食不規律等等,體內大部分腸道易被有害菌佔領,有益菌則逐漸被有害病菌消滅。
體內微生態失衡,將導致抵抗力低感冒生病、皮膚暗黃多斑、便秘腹瀉、癌細胞產生、糖尿病不可控等等,不加以調理之後更是惡性循環。
1⃣️免疫力低下,經常生病的人
2⃣️服用抗生素的人
3⃣️有便秘、腹瀉等不良消化道症狀的人
4⃣️過敏體質的人
【菌株】
#15種菌,每顆膠囊含320億活性菌
鼠李糖乳桿菌Lr-32 60億
乳酸雙歧桿菌BI-04 50億
植物乳桿菌Lp-115 42億
鼠李糖乳桿菌GG 40億
嗜熱鏈球菌St-21 34億
乾酪乳酸桿菌Lc-11 32億
副乾酪乳桿菌Lpc-37 17億
動物雙歧桿菌乳雙歧亞種HN019 10億
鼠李糖乳桿菌HN001 10億
短雙歧桿菌Bb-03 8億
長雙歧桿菌BI-05 5億
格氏乳桿菌Lg-36 5億
嬰兒雙歧桿菌Bi-26 3億
德氏乳桿菌屬保加利亞乳桿菌Lb-87 2億
羅伊氏乳桿菌1E1 2億
⭕️方法:成人:每天1-2顆配水吞服
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‼️內含15種菌,每顆膠囊含300億活性菌
👵🏻👴🏻父母漸漸變老,身體機能也在不斷衰退,最明顯的一個徵兆就是腸胃功能的退化,幾乎所有60歲以上的老人都會受到長期便秘的困擾
其中一個主要的原因就是從60歲以後,人體消化系統中的一個重要有益細菌——雙歧桿菌,在不斷減少,從而造成了腸功能紊亂。
Life Space根據這一特點,研發了一款針對60歲以上老人的益生菌,其中不僅添加了大量的雙歧桿菌,#幫助恢復腸胃功能,#緩解便秘,同時還#加入了其他多種益生菌,幫助身體更好的製造維生素K和D,增強腸胃對鈣的吸收,有效地防止骨質疏鬆等症狀。
1⃣️增強免疫功能,防止病毒性疾病和保持活力。
2⃣️恢復正常排便,減少便秘的頻率和嚴重程度。
3⃣️可能會增加維生素D水平,幫助維持健康的血糖水平。
4⃣️可以減少乳糖不耐受的症狀。
5⃣️提高養分吸收包括關鍵礦物質鈣和鎂。
6⃣️促進人體的自然生產對骨的健康所需的維生素K。
7⃣️可以減少結腸炎症提供症狀減輕炎性腸道疾病如潰瘍性結腸炎或腹腔疾病。
8⃣️降低了抗生素相關腹瀉等副作用的風險。
9⃣️減少輻射相關的副作用,如腹瀉或便秘,可能抑制幽門螺桿菌細菌的生長導致的胃潰瘍。
1⃣️0⃣️減少腹部腫脹和疼痛,可能減少胃灼熱的嚴重程度。
推薦給💁🏻♀️
✅免疫力較低,容易感冒發燒咳嗽的60歲以上老人
✅患有骨質疏鬆的老年人,腸胃中的益生菌可以大大提升身體製造維生素K和維生素D的功能,並將有效提高對鈣的吸收,從而緩解骨質酥鬆
✅腸胃功能紊亂,長期便秘的60歲以上老人
✅服用抗生素的60歲以上老人。增加被抗生素殺死的有益細菌數量,提高免疫力
【菌株】
#15種菌,每顆膠囊含300億活性菌
鼠李糖乳桿菌Lr-32 75億
動物雙歧桿菌乳雙歧亞種HN019 50億
乳酸雙歧桿菌BI-04 45億
副乾酪乳桿菌Lpc-37 40億
植物乳桿菌Lp-115 37億
乾酪乳酸桿菌LC-11 15億
嗜熱鏈球菌的St-21 15億
短雙歧桿菌為Bb-03 7.5億
長雙歧桿菌BI-05 6.5億
植物乳CECT 7527 2億
植物乳CECT 7528 2億
植物乳CECT 7529 2億
嬰兒雙歧桿菌雙Bi-26 1億
德氏乳桿菌屬保加利亞乳桿菌Lb-87 1億
羅伊氏乳桿菌1E1 1億
⭕️方法:60歲以上:每天1顆配水吞服
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【高端正式開打 常見疑問一次看清楚!】
高端疫苗今天正式開打,近期有許多一再出現的問題,我們特別整理較常出現的十則,從臨床證據和世界狀況,來回答大家更多有關高端疫苗的疑惑。
■1.#高端疫苗只有第二期臨床試驗資料不該發EUA?
在武漢肺炎流行期間,為加快疫苗研發速度,各國、各藥廠對於研發時程做了許多調整,例如過去各期依序進行的試驗,不計成本的透過合併或重疊進行等方式加快。例如一般二期臨床試驗通常僅有數十人,用來探索療效與安全性,並預估三期人數。但在武漢肺炎疫情期間,往往有所謂一二期合併,或二三期合併的臨床試驗加快疫苗研發。
第一波疫苗問世,且大量施打後,一來有些國家感染獲控制難以驗出疫苗效力,再者以安慰劑作為對照組的試驗已經不可能,因此政府與藥廠均嘗試尋找能有效反應療效的「替代性指標」,其中最多人研究的就是以「中和抗體」進行免疫橋接,這也是流感、肺炎鏈球菌等諸多疫苗行之有年的模式。雖然過去採用免疫橋接的,大多是「改良版」疫苗而非全新疫苗,但在各種平台的疫苗都已經研發出的狀況之下,就有越來越多的資料,可以支持免疫橋接。因此,台灣在本土疫情不嚴重,根本做不出疫苗有效性研究的狀況下,就採用擴大二期,免疫橋接的模式,作為EUA標準。
■2.#怎麼不整本照抄美國FDA的EUA標準?
什麼叫做EUA?就是「緊急使用授權」,和一般的藥物使用授權不一樣,有很多條件的限制,正式的說,是在疾病管制署已認定我國疫情及疫苗確有緊急公共衛生情事需求,在疫苗之整體利益明顯大於風險下,在核准的期間內獲准使用。
而當緊急事態解除,或是發現疫苗風險太大,利益不足等狀況下,EUA隨時可以被終止。換句話說就是一種臨時性的「戰時政策」(和病毒作戰)。
因此各國的EUA其實也有點不同,各家藥廠在不同國家進行的三期資料,也多少有差異。各個有研發疫苗能力的國家EUA,都是自己說了算,例如英國優先核准,世界使用量最多的AZ美國就沒准;俄羅斯提早啟用史普尼克疫苗,這都是各國自己的判斷。
在這個情境下,國內狀況「是否緊急」就要自己決定,什麼是國人的「整體利益」是由台灣評估,疫苗有任何不良反應也是由台灣政府負責,都國難當頭了,你還要問美國人什麼叫國難,怎麼評估國難嗎?
科學證據必須結合社會狀況,必須符合公共利益,必須承受國民監督,台灣的EUA標準,重點在於台灣內部的利益是否大於風險,這點當然可以討論,但沒有全球一致的標準。
■3.#免疫橋接是全球首創沒人這麼做?
自從前幾隻疫苗上市後,免疫生成性和疫苗有效性的關係就越累積越多,WHO幾乎每個月都開會討論免疫橋接,到了5月的時候,歐洲、韓國方面都已表達高度意願,果然不等WHO談出一致結果,各國都已經開始制定自己標準。目前國際上除了高端、聯亞以外,已經至少有三個國家為了發展疫苗,主管機關核可以免疫橋接設計進行臨床試驗,如果達到預期的結果,則將核發緊急使用許可。這三國分別是:英國核可法國Valneva VLA2001(滅活疫苗,對比AZ)臨床試驗, 日本核可日本第一三共Ds5670(mRNA疫苗,對比mRNA疫苗)臨床試驗,韓國核可韓國SK生技GBP510(重組蛋白疫苗,對比AZ)臨床試驗。這三家進行的都是第三期臨床試驗,但收案人數均遠小於傳統三期,以SK為例,GBP510僅進行樣本很小的一/二期混合試驗,三期則是實驗組3000人,對照組990人,收案人數和高端二期相近。
■4.#中和抗體無法反映保護力?
在各個保護力相關性(COP, corelation of protection)的指標中,累積最多證據的就是中和抗體效價,認為中和抗體完全沒意義的,可能沒有仔細關心近期的研究。除了極少數病原體(如肺結核桿菌外),中和抗體效價均與保護力有正相關性,在武漢肺炎病毒上目前看起來也是如此。目前中和抗體的COP研究方向大致來自兩個,一是透過康復者血清作為標準品,來校正各家實驗室算出的中和抗體濃度,最常被引述的研究就是今年Khoury在自然醫學期刊(Nature medicine),以及Earle在疫苗期刊(Vaccine)的論文。二是透過各家藥廠三期試驗的大規模資料,去了解中和抗體效價與保護力的關係,這部分藥廠釋出的速度較慢,不久前才有AZ和Moderna的資料。前者顯示,中和抗體效價與康復者血清比值,最高的是Moderna、Novavax、BNT,中等的是Spunik-5、AZ、J&J,最差的是科興,此比值和保護力相關,但非線性關係。後者顯示,同樣是施打AZ或Moderna的受試者,測到中和抗體與結合抗體濃度越高,疫苗保護力越好,突破性感染率也較低。 當然不同模型之間估算起來會有誤差,但由於高端的中和抗體可達康復者血清之1.7~2.3倍,在世界各家疫苗裡面,算是前段的(僅明顯遜於可達4倍的Moderna、Novavax),估算起來保護力均應超過8成,根據現有的資料,當然有很強的信心可表示疫苗有效。
以台灣的染疫人數而言,再做一個3萬人的傳統三期試驗,甚至收到10萬人,因為兩組都不會有太多人感染,因此根本分不出高下。唯一的方式,就是在國外進行臨床保護力(Efficacy)或EUA施打後真實世界保護力(Effectiveness)試驗,我們希望的是,高端目前能詳盡說明在中南美州,如巴拉圭試驗與施打計畫的計畫,因爲這是高端要最快驗證保護力的方式。
■5.#高端沒有做三期臨床試驗所以不安全?
高端可謂我們手頭上最安全的疫苗,在符合FDA針對EUA的安全性試驗人數(3000人以上)標準下,其各項常見副作用,大多比市面上各種mRNA、腺病毒疫苗為低,例如發燒發生率約0.7%,更是AZ(7.9%)的1/10,Moderna(15.5%)的1/20,頭痛、倦怠、肌痛也都比其他疫苗來得低,唯一較高的副作用是注射部位疼痛(71.2%),而臨床試驗中無明顯超過背景值的重大不良反應。
加以蛋白次單位疫苗使用經驗多,且高端的佐劑也已經在實際核可上市的B肝疫苗運用過,安全性相對已被掌握。說高端不安全,可以說是對疫苗特性,以及各疫苗臨床試驗資料的極度無知。
然而,高端畢竟含有一種新的蛋白質抗原,開始施打後,仍須密切監測大規模施打下有無罕見副作用。例如AZ的TTS,或mRNA疫苗的心肌炎副作用,發生率都在百萬分之5~10左右,也就是取得EUA大規模施打後才發現。這種類型的副作用,做三期也都不會發現。這代表臨床使用安全性監測(相當於第四期臨床試驗),以及隨時調整EUA的重要性。
■6.#國家在高端還沒通過EUA就先簽約採購?#高端提前量產有問題?
美國在曲速計畫(Operation Warp Speed)期間,和Moderna、Novavax、JJ、AZ、Sanofi/GSK、Merck等藥廠都是先期投入每家10億美元以上經費並預先採購,Pfizer儘管沒有直接從曲速計劃取得資金(他們希望保持策略彈性),也得到了預先採購訂單。而各藥廠在獲准EUA以前,也都開始進行量產,否則等到核准才量產,根本來不及提供疫苗。
而其餘未上市的疫苗也是一樣,英國今年向Valneva訂購6千萬劑還在免疫橋接試驗中的疫苗後,在2月1日又多訂了另外4千萬劑。據《路透社》報導,英國已又再追加額外了9千萬劑。若疫苗獲得批准,今年到明年間,英國將獲得1億劑疫苗,2023年至2025年將再獲得追加的9千萬劑,總計共1.9億劑。
■7.#高端良率不到兩成?
蛋白質疫苗雖然技術成熟,但關鍵在於製程須控制條件多,產能相對受限。使用昆蟲細胞平台分泌蛋白質的Novavax,因產能及品管問題,也影響其申請EUA使用的速度。
高端供應臨床試驗小量生產的反應槽僅2L,當要大量生產時,轉換到50L製程,最早做出的兩批糖蛋白修飾化程度有明顯上升,因此不符合標準,在調整各種條件後,後續50L製程生產的產品已證明與2L製程特性分析具一致性。這是疫苗進行批量放大過程中可能發生的調整過程。有不明有心人士,拿新產線上線後試製的首幾批貨狀況,就說「82%產品被退貨」、良率僅2成,這是擷取疫苗產能轉換過程中一環來故意操作。
事實上,食藥署對高端疫苗的檢驗封緘比其他疫苗更嚴格,耗時更久,均需經過食藥署檢驗外觀、pH值、鑑別、無菌試驗、細菌內毒素、總蛋白含量、異常毒性試驗、抗原含量,甚至還有其他疫苗沒有進行的抗體效價測定等項目,確保品質及安全無虞,始可放行,耗時會將近一個月。因此民眾打到的疫苗,每一批都是完成檢驗的疫苗,自然沒有良率低的問題。
■8.#高端沒有WHO認證就不好?
疫苗之核准使用並非透過「國際認證標準」,而是由各國自行認證,屬於主權國家之權限。然而部分媒體或政治人物所稱把國際認證,和WHO認證疫苗,也就是WHO EUL(緊急使用清單)內的疫苗等同起來,實際是一種混淆。WHO EUL內的疫苗包含AZ、JJ、BNT-Pfizer、Moderna、國藥、科興,由於WHO列入清單內並無法影響個別國家核準與否,此清單最大意義其實是作為COVAX疫苗的採購選項,國藥、科興中選的原因之一是便宜並能供貨給COVAX。然而,歐美國家並不承認中國的科興、國藥疫苗,而不論三期臨床試驗,或實際施打的效果也顯示,中國疫苗的有效性明顯低於前幾隻歐美疫苗,科興疫苗的抗體生成,更只有高端的1/10。令人納悶,是否有人意圖透過WHO EUL「夾帶中國疫苗」。
疫苗要得到「國際認證」,正確的意義其實只有兩個:1.認證可施打:通過個別國家FDA核可取得EUA或藥證。 2. 認證可通行:通過個別國家承認為有效接種的疫苗。這都要和個別國家一一去談,前者如高端在巴拉圭進行臨床試驗並爭取EUA。後者如高端送交資料給歐盟EMA,或是台美洽談疫苗認證,都需要個別的談判。
■9.#為什麼國際上已經有疫苗了不大量採購就好?
由於武漢肺炎疫情看不見終止的一天,且無法估計未來變種病毒造成的突破性感染(打疫苗仍然感染),甚至免疫逃脫(疫苗對變種病毒無效),因此生技產業較發達的國家,都仍積極準備研發新疫苗,作為未來次世代疫苗、加強針(booster)、甚至應付週期性施打所需。例如,韓國雖然希望以BNT與Moderna為主力,完成大部分民眾接種,但韓國政府還是把疫苗和半導體與電池並列為「國家三大戰略技術領域」,將投入2.2兆韓元(約533億台幣)注資疫苗研發,並提供降稅優惠,希望達到技術與生產自主,將韓國打造為「全球疫苗中心」。前述SK生物的蛋白質疫苗之所以要透過免疫橋接力拼快速上市,根據韓聯社報導,就是「考量韓國國內尚無許可重組疫苗潛力」,希望手頭上能至少取得一種蛋白質疫苗,讓防疫選擇更多元。同樣的,日本目前也有鹽野義與第一三共準備進入三期臨床試驗,還有KM Biologics與AnGes投入開發,日本政府也預定投資15億美元(約419億台幣)加速臨床試驗。 由於海外三期臨床試驗成本相當高,例如高端在巴拉圭三期試驗經費就要超過千萬美元,要在疫苗競賽中勝出,更需要國家一定的支持。
■10.#打高端疫苗無法出國?
實際上,目前唯一認證「疫苗完整接種」才能入境免隔離的國家,僅有沙烏地阿拉伯。其餘有開放入境的國家多在「疫苗」、「檢驗」、「感染康復」等不同證明中,提供其一就可。例如歐盟的「武漢肺炎數位證明」(EU Digital COVID Certificate)包含「曾經接種疫苗」或「檢驗陰性」或「感染後康復」三種驗證,可以用不同同方式出具證明,不一定是透過疫苗接種。 至於許可疫苗的種類包含哪些,也都是各國自行決定,或與其他國家談判,並無世界一致標準。 因此,除非近期一定要前往沙烏地阿拉伯,否則不用擔心打了高端就無法取得疫苗認證的問題。
升白針副作用發燒 在 救我一命的升白針(插圖鳴謝:Caroline)... - 小恩籽 - فيسبوك 的推薦與評價
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升白針副作用發燒 在 Re: [問題] 化療病人出院後的照顧- 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
給你同是過來人的經驗。
我爸也是攝護腺癌四期患者,正子掃描結果骨轉加上淋巴轉移,今年三月底才結束
化療療程。
化療方面是打了6次的歐洲紫杉醇,四週一次,加上回家後三針升白針。
飲食起居:
1.進食前必需洗手。
2.餐具自已一份,使用前熱水消毒。
3.水果選帶皮的,像草莓之類的我就拿去用熱水燙個幾分鐘。
4.高脂肪的肉類與紅肉就不要,改吃魚跟雞肉,因為攝護腺癌細胞的特性與高脂肪
有高度正相關,我爸以前就特愛吃高脂肪的部位。
5.如廁部分,就如衛教所說,沖個二次。
6.盡量少與人群接觸,不得已的話口罩請戴好戴滿。
7.與患者有接觸的人也請口罩戴好戴滿,減少不必要的傳染。
雖說有盡量滿足上面所述,但老爸第二次化療還是發燒了,住院打了一個星期的抗生素。
接下來四次的化療,每次打完回家後都有輕微的發燒,但沒多久就退了。如果發燒時間
太久又超過38度,那還是快送急診。
副作用,大約第三次後開始出現,掉髮、指甲變黑、腳水腫。
至於不舒服,應該是打完升白針後吧,老爸是說跟治療前的骨頭痛有87分像。
後續:
家裡有長輩得到此病的,後輩是男性真的要注意在注意,我阿公有中,老爸也中…嗯
家裡男性長輩有出現骨頭酸痛的現象,請警覺心強烈一點,等到痛到會哭的時侯
通常都是未期居多,這種痛無法想像,也不敢想像。
老爸去年初就有酸痛的情況出現,但當時還不明顯,總以為是工作引起,老爸是泥水
工師父,所以就醫方面就往骨科,復健去治療,X光也只顯示骨刺,骨質疏鬆,沒想到的
竟不是骨質疏鬆,而是被癌啃光光。
老爸又很會忍,直到有一天忍不下去哭了,外加突然不能走,才緊急送急診,急診
轉單神經外科,醫師由X光判斷出這不單純,馬上開了幾種癌症指數檢查,外加電腦
斷層,才確診攝護腺癌,之後轉到泌尿科開始後續治療。
治療至今老爸從不良於行,走路需要拿拐杖,到現在可以騎摩拖車逛逛街,每一階段都是
很辛苦的。
不管是患者本身、照護者本人,或是至親們,每個人心裡都需要做好建設。
※ 引述《dreamycat09 (iloveHAHA)》之銘言:
: 前陣子有發問詢問攝護腺癌四期的治療方式,目前我爸是在上周已經打完第一次化療
: 醫生評估過病人狀況,決定先採低劑量打多次的方式,而何時要再打第二次還需觀察
: 不過我看我爸食慾都還不錯啦!醫生是說慢慢打到第三次才會有比較明顯的副作用出來
: 我爸是10/18入院,照健保標準來說已經該出院了,放療跟化療可以之後再回院做
: 但是上周突然出現輕微肺積水(左肺)的狀況,因此繼續住院觀察
: (不知道這到底是什麼原因呢?醫生說臥床太久也會造成肺積水?)
: 總之,醫生說狀況都穩定的話,希望我們這周五出院
: 我們已經將家裡整個大掃除了,確保環境乾淨無虞,畢竟病人免疫力下降,真的很擔心
: 另外就是我爸應該會帶著導尿管跟尿袋出院,現在請的看護說尿管也是必須每天清潔的
: 這部分應該跟護理師學怎麼清就好?
: 還有其他生活上得注意的,我們是想到說刷牙、漱口要用煮沸過的水,不要用自來水,避
: 免細菌感染;剛打完化療的兩天內必須特別注意病人的排泄物;外出絕對要戴口罩;小心
: 跌倒...其他還有什麼該注意的嗎?
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: 關於生活上照顧的問題,我們已經拜託醫生幫我們開巴氏量表,想要申請外籍看護幫我們
: 在家照顧爸爸,住院期間我們都是請醫院配合的24小時看護照顧,一天2200說實話對我們
: 真的是很沉重的負擔,然而巴氏量表下來就需要很長時間,再加上人力引進的時間,至少
: 三個月跑不掉,目前我們還沒想到解決辦法(明明周五就要出院了啊Q_Q)。
: 有在考慮請半天班的看護,但詢問過我們目前的看護公司,說這種都沒人想做、不划算,
: 好像也有那種是每天以鐘點計費的,想說可以請了每天來負責爸爸清潔就好,不過暫時我
: 跟我媽想要自己試試看,因為看起來需要注意的地方比較不多(也可能是我遺漏了)。
: 現在比較大的問題是,我很擔心我爸晚上要上廁所但是無人可以立即攙扶,我爸媽已經分
: 房睡很久,各自一個房間,我爸的房間看來應該是放不下兩張床(他珍藏非常多書籍,書
: 櫃也非常大,地上也很多書),不知道家裡有沒有辦法安裝那種類似醫院病床的看護鈴?
: 還是各位還有什麼好建議呢?若真的走投無路,我只好想辦法去買張比較小的床窩在我爸
: 房間了...不過以後看護來了的話,也是得委屈睡在小床上啦...不然也沒地方給她睡,所
: 以我現在就先買了應該也是OK?
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: 第一次遇到家裡需要照顧病人,我跟我媽都沒什麼經驗,冒昧上來發問,可能有很多思慮
: 不嚴謹的地方,請見諒,謝謝各位Q_Q
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