35歲的陳太太婚後沒有刻意避孕，努力了2年肚皮仍然靜悄悄，眼看著就要變成高齡產婦，
與先生討論後來到#星孕，經鍾醫師檢查發現有#子宮內膜異位症
她很驚訝：但是我一點都不會痛... 會造成不孕嗎?
該怎麼治療? 治療完還有機會懷孕嗎?........
針對這些問題...有請鍾醫師來解答。
✨子宮內膜異位症Ｑ＆Ａ✨
Ｑ1：什麼是子宮內膜異位症？會造成什麼影響？
Ａ1：子宮內膜細胞只會存在於子宮腔體內，但如果子宮內膜細胞流竄至不對的地方，就是所謂的「子宮內膜異位」。子宮內膜異位可能變成巧克力囊腫、子宮腺肌症，併發腫瘤及經痛、不孕、排便困難、性交困難等副作用。
Q2：子宮內膜異位會影響懷孕嗎?
A2：根據統計，約有20%的不孕婦女患有子宮內膜異位症。子宮內膜異位可能會影響排卵、卵子數量與品質、輸卵管的通暢度、骨盆腔沾黏 、胚胎著床。
Ｑ3：如何初步判別是否有無子宮內膜異位症？
Ａ3：若有嚴重生理痛、下腹痛、性交疼痛、經血量變多等症狀都有可能是子宮內膜異位症。
Ｑ4：子宮內膜異位症該如何治療？
Ａ4：治療方式分為藥物或手術，通常藥物只能減緩症狀，如停止服用有機會再次復發；手術分為卵巢囊腫割除加電燒、卵巢局部切除、吸抽術等方式。
Ｑ5：吃藥或手術會影響「生育」嗎？
Ａ5：如做切除性治療去切除 子宮／卵巢／輸卵管／骨盆腔 這樣當然是無法生育的，但如果用保守性藥物治療，例如：停經針、口服藥黃體素、黃體素避孕器、雄性荷爾蒙...或保守性手術治療，例如：卵巢囊腫剜除加電燒、卵巢局部切除、吸抽術，是還有機會生寶寶的喔～
建議有生育計劃的媽媽在治療手術前，請先「凍卵」保存生育力😘
在求子路上「不要被挫折吞噬，要勇敢向前跨越，#幸福就會悄悄來敲門。」
卵巢囊腫抽吸手術 在 Re: [問題] 巧囊該開刀嗎？ - 看板GoodPregnan - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《joeychan (opposite)》之銘言：
: 右邊卵巢有個三公分左右囊腫一直在追蹤，最近去醫院檢查竟然大到六公分了～看過幾個醫生，有人說是水瘤，也有醫生斬釘截鐵說是巧克力囊腫…
: 掛了兩三個醫生都建議開刀（腹腔鏡）處理，但很擔心萬一真是巧囊恐怕卵巢功能會受損很多…(33歲，amh大概三左右） 醫生只說卵巢功能還不錯可以開刀，但也不能保證會傷到多少… 真的該開刀嗎？
: 不知道有沒有版友有相關經驗可以分享，謝謝～
針對卵巢囊腫在相對低惡性可能的情況下
腹腔鏡手術和抽吸都是治療上的選擇
但也都各有優缺點
腹腔鏡手術:
在單一囊腫或是囊腫還不大的時候進行,手術時間短又能開得乾淨 (以跟拖到長
很大才開比較)
相對較低的復發機會
造成AMH下降幅度比較大,在卵巢還沒被囊腫廣泛破壞的情況下手術加上組織黏著
劑的使用可以稍微減少這樣的風險
超音波抽吸
手術時間短,當天回家;復原時間較短
卵巢功能影響較小
相對容易復發,近年台灣跟歐洲的文獻大約5年復發率在1/8~1/4
做過抽吸之後也比較容易有後續的骨盆腔沾黏
整個來說,在開過刀後復發的巧囊患者
以及搶時間進行試管嬰兒程序的個案上
超音波抽吸有明顯的優勢
在初次發現巧克力囊腫,並且沒有明顯骨盆腔沾黏證據的患者身上
腹腔鏡治療對後續治療或許有較好的結果
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