常見的良性指甲腫瘤:甲乳突瘤 (Onychopapilloma)
通常發生於手指甲,少數於腳趾甲。
最常見表現為指甲板到半月弧會有一條紅線(erythronychia),在指甲游離緣處(就是我們剪指甲的地方)可能有輕微裂開情形,也可能觀察到甲下線狀出血(splinter hemorrhage)且在游離緣會看到有局部甲下局部增生的狀況。
臨床上除了甲板紅線之外,也有可能用甲板上細白(或是微黃,淡棕色)線呈現。
治療通常是以縱向整段紅甲切除(包含指甲,甲床,甲母matrix),在病理下可以看到遠端甲母(distal matrix) 有乳突狀增生,且這段甲母會有提早成熟角化的現象(premature keratinization),在病理下顏色會染得比周圍正常指甲板更紅(eosinophilic),故也有人覺得也許這並不是”指甲腫瘤”,而是一種角化的問題。
通常如果這樣縱向整段切除,再長出的指甲就不再會有這些線。
既然是良性的,為什麼一定要切除呢? 因為成人單一指甲紅線,除了良性的甲乳突瘤及其他良性指甲腫瘤,還需要排除指甲鱗狀細胞癌原位癌(Bowen’s disease)及可能造成疼痛的脈絡球瘤(glomus tumor)。
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原位癌良性腫瘤 在 Aiko愛可。愛生活 Facebook 的最佳解答
關於肯吉四月份的胸腔鏡手術,其實本來沒有想要公開討論,但最近似乎是多事之秋,身邊好多朋友甚至孩子都生了病,而當時很多網友一直詢問手術資訊還有結節到底是什麼?覺得好像真的需要讓大家正視這個問題!
是的,肯吉罹癌了。是 #肺腺癌一期
從一開始健康檢查照到1.1cm左右的結節,說三個月後要再去照一次CT,那時候我們還想說應該就持續觀察就好。直到三個月後我們去天成醫院照CT,雖然沒有變化,但胸內的劉人鳳醫生說:「不然就先開掉好了,如果是不好的東西你就賺到了!」接著就幫肯吉開了轉診單,我們就開始了去林口長庚掛號的日子。
當時肯吉開刀時,有網友問都沒有切片或做甚麼檢查就直接開刀了這麼猛?其實說真的我們還完全不懂,醫生也沒有說要檢查什麼,只說這個大小要開刀也是可以,然後就迅速約了手術時間...
後來我們再去找了第二個趙醫生,醫生說「我覺得開,這應該是肺腺癌,但看起來是初期!」醫生其實講的雲淡風輕,可是當下我真的五雷轟頂,還記得那天還帶著閃亮一起去醫院,走出診間的時候我真的落淚了,因為我沒想到「癌症」這兩個字會出現在我身旁,還是最親密的人!
其實一開始胸腔內科說開刀我還很不願意,因為想說能不開的就不要開刀,畢竟開刀就是傷身,且看了兩個胸外醫生也建議切除,其中一個醫生還說應該是惡性的腫瘤了,讓我開始正視這個問題...
而且後來查了一些案例,有些人一開始檢查為良性就繼續觀察,某天突然迅速長大,轉為惡性還已經無法開刀...當下我們也覺得就算這顆結節是良性也沒關係,「這刀就開吧」!
而開完之後,我們得到切片結果竟然是1B,在這當下我們又是五雷轟頂,因為我們一直覺得頂多就是前期的原位癌,沒想到竟然是快要到二期的1B...醫生當下也約了術後一個月的健保給付核磁共振跟正子攝影,也幫我們申請了重大傷病卡。
說真的,知道結果的當下不難過是假的,連肯吉這向來樂觀的人都被擊潰,覺得人生好像已經不是自己的了,因為要好好活著,要為了家人這個不行那個不行,再也不能想幹嘛就幹嘛,為什麼要這麼可憐?人生怎麼這麼煩?
而我也是在肯吉面前要裝作沒什麼,但晚上我陪時髦閃亮睡覺時,想起就會默默落淚,總是會想著「孩子這麼小,沒有爸爸怎麼辦?」、「我有辦法一個人帶兩個小孩嗎?」、「是不是再也沒辦法帶著他們每年去歐美一趟長途旅行了?」、「我要不要學開車?」這些負面想法...
尤其1B是不用任何後續治療,每半年定期觀察就好,不需要任何預防性治療這樣真的行嗎?
後來某天我跟肯吉突然覺得這樣鑽牛角尖一點意義都沒有,遇到就是遇到了,我們只能面對...所以我們選了一個方式就是「#不要把自己當作是病患」的做法。
畢竟心情好對癌症來說是個大指標,常常開心的人通常狀況都比較好,反正船到橋頭自然直,我們就決定「#把自己過得更好」來面對這件事。
而會開始看回雙北的房子,我想肯吉也是覺得如果他真的怎麼了,我們兩家人都在雙北,我卻一個人在青埔附近生活又不會開車可能很麻煩,且生病後真的還是覺得要花更多時間跟家人相處!
我們當時還笑說這樣是術後復健,但其實我們兩都不想點破肯吉開始帶我看雙北房子的原因...
開刀的當下,有網友推薦我加入「肺長壽」社團,才發現裡面的人不管是後勤或是患者,大都盡量保持著樂觀,畢竟哭也是一天、笑也是一天,不如開心好好過!
而記得裡面有位後勤,先生是一期患者,她卻說「肺腺癌一期,不用後續辛苦的治療只需要定期追蹤,且該拿到的保險都能理賠,其實是很幸運的。」你說大家是不是很會轉念?
當初我詢問醫師真的不用治療定期追蹤就好嗎?因為看過社團裡有蠻多患者一開始是一期,但突然復發就變成三四期,所以我很擔心,是否要做一些預防性治療?
醫生當下說當然要自費標靶藥物的預防性治療也可以,但現階段他覺得其實不需要,因為標靶多少有些後遺症,當然如果我堅持的話也可以吃。
一個月後正子跟核磁照影也都沒有發現癌細胞,當然如果太小的癌細胞也會躲過機器,但後來我們決定聽從醫生的,因為想再多都沒用,就let it go!每半年定期檢查,然後每天好好的過,想吃什麼、想去哪裡,只要能力所及就去吃去玩,把握當下。
而醫生也說肺腺癌其實跟抽煙沒有絕對影響,就像有些老菸槍一輩子也沒事,有些人不煙不酒不熬夜卻得了癌症。而肺腺癌跟基因比較相關,身邊的親友也建議這次過後都去照個CT比較好!
其實我健檢也有三顆結節,但畢竟肯吉才剛開完刀,如果我再去開刀,兩個孩子怎麼辦?且我最大約是0.5,這種大小醫生都建議追蹤即可,只是有些網友甚至社團裡有人檢查出差不多大小的結節且堅持開刀,最後都發現也是0或1期...但我現階段只能鴕鳥的定期檢查,等幾年後再考慮要不要開掉它。
只想告訴大家,如果你真的很久沒健康檢查,或是從沒超照過CT,請你一定要找時間去做健檢,而且一定要自費照CT。因為很多器官都是沈默的,等到有症狀時通常已經是後期...我們也是這次健檢才發現結節,連醫生都說健檢檢查到的真的很幸運~
畢竟健檢就是預防重於治療,沒什麼就當花錢知道自己身體還好,就算真的檢查到什麼也是早期發現早期治療,都是好的!而且記得,#要把每天都活的更好!
各大健檢中心真的應該頒給我健檢大使的封號XDDD
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Aiko Chiu 肯吉。好爹日常
原位癌良性腫瘤 在 Nikki曾韋綺 Facebook 的最佳貼文
愛茉莉太平洋CSR妝點生命
很高興能被邀請參加公益活動,每日限量50組販售所得將全數捐贈予「癌症希望基金會」作為增購癌友物資之用。
在昨天以前對於癌症這名字還是很陌生,總覺得那離我很遠畢竟我還是蠻年輕的,直到我昨天去做了檢查,還跟醫生護士說說笑笑,只覺得怎麼今天檢查那麼久,醫生才說:左胸上方有一顆囊腫,是不規則形的
我心想:囊腫?不規則?跟規則的囊腫有什麼分別嗎?
醫生接著說:這要進一步詳細檢查
我懵懵懂懂的就跟著護士到櫃檯她們開始幫我預約安排另個醫生。
離開醫院以後開始查什麼是「不規則形囊腫」瞬間我的腦袋像被雷打到,腦袋空白全身從腳底板涼到頭整個發麻
「良性腫瘤通常邊緣完整,不具侵犯性,而不規則形通常都是惡性腫瘤」
我的眼淚瞬間掉下來,這是癌嗎?
馬上打給護士問她:不規則,通常都是不好的嗎?
護士說:嗯,所以要趕快進一步檢查
從這一刻開始我一直在思考,一直在查資料,原來我對乳癌的知識這麼少,越查越害怕,不知道該怎麼辦,護士跟我說也許沒那麼嚴重,不要自己嚇自己,就算真的是,也發現的早說不定是原位
我也不懂什麼是「原位癌」
後來上網查知道乳癌分成四期。
原位癌是屬於最早期治癒率非常高
但不管是哪一期對我現在來說都是很恐懼很陌生很害怕
上網找到最快能檢查的醫院今天下午就去掛號,到醫院的時候等待是最讓人害怕的事情,我告訴護理人員昨天照超音波發現了一顆不規則的腫瘤,才說到這眼淚啪又掉下來,馬上安排更精密的檢查,過程需要半小時,我邊照邊個檢驗師說:對不起,我太緊張了一直哭
所有檢查完畢坐在外面等候報告,這時候我都可以感覺到我的心跳快到不行,叫我名字的時候才走到報告室的門口我往後退眼淚又掉下來,坐在椅子上還對醫生說:不要,等我一下,我好害怕
一直哭一直哭,恐懼感蔓延全身
「醫生就說:不要緊張,目前看是良性的」
天啊!謝謝老天😭
然後就開始詢問醫生一些問題,就是持續追蹤這樣就好。
走出診療間就靠在景魚身上 (謝謝魚一直在我旁邊安撫我的情緒)
跟她說我真的害怕,還好沒事😭
想到下午打給阿珠有跟她說,我可能長了不好的腫瘤,阿珠就說沒事,如果遇到了我們就樂觀面對。
所以走出醫院就打給阿珠,發現她在哭,我問她為什麼要哭?
阿珠說:因為妳的事情啊
瞬間我的心都糾結了,媽媽自己默默哭不知道多久了
馬上跟她說我沒事,別擔心,明天還會再去做檢查,她才比較放心一點點,開始跟我爸你一句我一句,吵著要買雞精給我喝,叫我回家
雖然我還沒檢查完畢,但我知道我身邊有好多擔心我的人,謝謝你們希望最好結果是好的❤️
這一篇是想跟大家分享這個公益活動,也剛好我剛好也遇到這事情,希望大家能有更多同理心跟愛心去幫助癌友們❤️
也一定要定期檢查,並且好好照顧身體