「王醫師,為何妳那麼反對生酮?很多醫師都說只要能持續一輩子就是好方法欸。」
孩子,恕我無法鄉愿,你可以斷食+重訓一輩子活得像苦行僧我沒有意見。但是 #高飽和脂肪(富含動物性蛋白質跟脂肪)的飲食是正常專科醫師都應該反對的,我說過不下數百次,「低碳」跟「高脂肪」要分開來看,不要只看到低碳的好就覺得吃高脂肪沒關係。
所謂胰島素肥胖假說,一直是個被近年研究駁倒數次的錯誤假說,今年一月《Nature medicine》做的人類隨機對照研究,發現比起 #以植物為主的低脂高碳飲食, #以動物為主的低碳高脂飲食, #更容易掉瘦肉組織,而且 #不需要自我感覺良好的覺得都是水份。
那篇研究有看尿液中的氮含量,發現即使生酮組的蛋白質吃的比較多,但是卻呈現負氮平衡(身體用掉的比吃進去的多),表示肌肉的分解量的確變多,可能就像我重申數次的, #高脂肪會降低蛋白質的吸收率, #高脂肪造成的胰島素抗性導致肌肉異化大於合成,因為植物組的蛋白質攝取量沒有比較多,尿液中卻沒觀察到這樣的現象。(原文:the difference between dietary nitrogen intake and urinary excretion was significantly lower with the low carbo diet,indicating that the LC diet resulted in a greater net loss of body protein despite consumption of more dietary protein than low fat diet)
蛋白質確實流失,應該無法用什麼脫水或肌肉肝醣來解釋。有人說那我就生酮+重訓hold住肌肉可以了吧?這⋯⋯為何要做 #拿破網捕魚的事呢?不能好好跟 Kai Chang 楷教練一樣多吃植物性高蛋白+重訓不是很好嗎?(乾脆承認你就只是想吃肉吃到爽,但是不要把別人的健康拖下水)
另外這個研究也有發現,生酮組的 #胰島素抗性變高(對!生酮派很愛講的胰島素抗性,事實上高脂肪會誘使胰島素抗性是非常基礎的觀念),我不知道怎麼會有人看到「單純低碳」導致的低血糖就很開心的覺得高脂肪好棒棒。
而且這篇研究也發現「純脂肪」來說,植物低脂高碳組比動物高脂低碳組下降的純脂肪更多,欸⋯⋯ #低脂肪比高脂肪有助於降低體脂率,這不是也是最基本的觀念嗎?應該不意外吧?
再來反對長久吃生酮, #是擔心肝臟的傷害。
去年在《美國生物實驗學會聯合會會刊》有一篇談討高BCAA支鏈脂肪酸+高脂肪餵食老鼠,來模擬人類吃肉類導致生酮的環境。
結果發現,當肝臟長期暴露在「高脂肪生酮」的環境,會導致大量進入的脂肪酸在肝臟產生酮體的過程中,誘導肝臟脂質氧化,並通過 TCA 檸檬酸循環的各個步驟,產生大量ROS活性氧物質,雖然生酮飲食使肝臟的脂肪新生減少,但是這種代謝重塑 #不但沒有改善胰島素抵抗,反而誘導了 #肝臟中的纖維化基因和發炎反應。
總之,肥胖和非酒精性脂肪肝(NAFLD )的人若長期暴露於高脂肪生酮環境,有可能加重肝臟的粒線體功能障礙。
由上述近兩年研究可知,過去的生酮研究像瞎子摸象一樣,摸到某個面向(減重、血糖變低)就誤以為它是好的飲食,殊不知後面越來越多研究一一把問題點出後,才發現這並不是個適合長久執行,甚至會造成長久身體損害的飲食。
最近大家都說伊森們戰力很強搬板凳拿雞排,我覺得實證拿出來說話其實真的沒啥好戰,而文章也應該是建設性的希望改善他人健康,例如,去戰喝水不能提升代謝就真的很無聊,請問民眾聽你的話不喝水後就會比較健康嗎?多喝水的好處根本不能以代謝兩字蔽之。
會一直反對生酮,就是因為想要多救助幾個只看到瞎子摸象的結果,而覺得自己正在為健康努力但方向錯誤的人,雖然你的身體與我無關,雖然我的立場一直很鮮明的會得罪很多支持生酮的專家,破壞很多長久建立的利益體系,但是會對身體有害的飲食就是有害,我無法再看到這些研究結果之後保持沈默。
也希望認為高脂肪飲食還是有好處(不要跟我說低碳,低碳也可以低脂說好幾次了)的人,麻煩理性論述留言給我看研究,我們好好討論研究的設計方式跟結果解讀,找出一個讓人放心的結論,不需要秀自己的肌肉或恥笑別人的身材,或說自己生酮很健康之類連專家等級都稱不上的東西來佔版面,謝謝大家🙏
#肉不是不能吃而是要少於植物性食材
#高飽和脂肪的壞處是跟反式脂肪不相上下的
#低脂飲食可以扭轉所有高脂肪帶來的傷害
#要產生酮體低脂肪也可以
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,根據統計,2017年台灣的 #失智 人口已逾27萬人,未來人數恐持續上升。罹患失智症不只患者本身痛苦,需要擔起照護責任的親人也因此承受莫大壓力。神經內科林志豪醫師指出,失智症的成因十分複雜,包括基因、後天環境等,其中飲食是非常重要的影響因子。究竟怎麼吃才對大腦最好?林醫師推薦這個飲食法! 麥得飲食...
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反式脂肪成因 在 BennyLeung.com Facebook 的精選貼文
高血壓飲食3大禁忌 - Ho Yee Coco
以為自己年輕就不會有高血壓問題?其實現時已有不少醫學報告研究均指出,患高血壓的人士有年輕化趨勢,若然患上高血壓的話,對於個人身體的影響都會很大。今次Cosmo請來香港港安醫院-荃灣的膳食及營養部主管暨註冊營養師黃志榮先生,來跟大家分享高血壓飲食禁忌,而且營養師也會為大家提供5個有關降血壓的小貼士。
甚麼是血壓?
血壓是指血液對血管壁所造成的壓力。量度血壓時會以兩組數字表達,分別為上壓及下壓。上壓是指心臟收縮時,即是將血液泵到血管時,血管壁所受到的壓力;而下壓則是指心臟舒張時血管所受到的壓力。
血壓幾多才算高?
一般健康人士的上壓應為120毫米水銀柱(mmHg)以下,而下壓則為80 mmHg以下。如果血壓經常高於120/80,患上高血壓的風險便會較高,一般會建議從生活模式上作出改變。只要上壓持續地處於140 毫米水銀柱(mmHg)或以上,或下壓持續地處於90 mmHg或以上便會被診斷為患有高血壓。
為甚麼有些人會有高血壓?
大部份高血壓的成因不明,但主要與某些風險因素有關,例如吸煙、飲酒過量、過重及肥胖、缺少運動、不健康的飲食模式、睡眠不足、壓力,這些都是可以透過改變生活習慣來控制的。
另外,年齡增長、直系親屬患有高血壓等亦會增加患上高血壓的風險。
而某些藥物、疾病亦會引致高血壓,但一般在患者康服復及停止服用該藥物後,高血壓的情況便會回落及好轉。
坊間說食太鹹都會引致高血壓,是真的嗎?
沒錯,一般太鹹的食物都是由於食物當中添加了太多食鹽,而食鹽的化學組成為氯化鈉,所以一茶匙鹽(約6克)已含約2300毫克鈉,不過,其實人體一般只需少於500毫克便能維持身體機能運作。美國心臟協會(American Heart Association)建議成人每日攝取不多於2300毫克鈉,而低於1500毫克則更理想。
當我們攝取太多鈉質時,身體會保留更多水份,而血液量亦會增加,心臟便需用更多力量將血液泵出,血管所受的壓力亦會上升造成高血壓。久而久之,血管便會受損而硬化及收窄,令血壓進一步上升。
高血壓人士飲食禁忌 1. 避免攝取過多鹽份
高血壓人士應避免攝取過多鹽份,如上題所說,攝取太多鈉質會引致高血壓。建議多選擇新鮮食物代替加工食物,以香草/香料代替鹽來調味。
高血壓人士飲食禁忌 2. 避免攝取過量脂肪
過量攝取脂肪會令體重增加,對於過重的高血壓人士來說,維持健康的體重是控制高血壓最有效的方法。
高血壓人士飲食禁忌 3. 避免攝取飽和脂肪及反式脂肪
飽和脂肪及反式脂肪均會令「壞膽固醇」增加,容易引致血管阻塞而導致高血壓,因此,高血壓人士應盡量避免進食肉類的皮層、腩部、可見脂肪、雞油和豬油、糕點等有助減低飽和脂肪的攝取量。
而反式脂肪甚至會令體內的「好膽固醇」下降,反式脂肪主要可在氫化植物油製造的食物中找到,即餅乾、蛋糕、餡餅等零食,烘焙食物及油炸食物亦含高反式脂肪,所以也應避免進食。
降血壓食療建議 1. 參考得舒飲食法 (DASH Diet)
營養師黃志榮表示其實沒有絕對一種食物可以降血壓,必需改善整體的飲食模式,故能可參考得舒飲食法(DASH Diet) 來控制血壓。得舒飲食法建議原理主要為增加鉀質、鈣質、鎂質的攝取。
降血壓食療建議 2. 多吃乾豆類食物
乾豆類食物如紅腰豆、眉豆、鷹咀豆、赤小豆等:含豐富鉀質,鉀質能令血管放縮及降低血壓,亦能幫助排走多餘鈉質。乾豆類亦是一種植物性蛋白質來源,以乾豆代替肉類可幫助減少飽和脂肪的攝取。
降血壓食療建議 3. 多吃牛油果
除了含豐富鉀質外,牛油果亦是單元不飽和脂肪酸的來源。研究指出以不飽和脂肪酸代替飽和脂肪有助降膽固醇及降血壓。
降血壓食療建議 4. 多吃布包豆腐
布包豆腐以石膏凝固,含豐富鈣質,鈣質有助控制血壓。研究顯示鈣質不足會引致血管收縮,因而令血壓上升。另外,豆腐含大豆苷元(Daidzein),大豆苷元是一種異黃酮類,有抗氧化作用。豆腐亦是一種飽和脂肪較低的蛋白質來源。
降血壓食療建議 5. 多吃南瓜籽
一安士便含168毫克鎂質,已能滿足成人每日約一半所需。鎂質有助刺激身體製造前列環素 (Prostacyclin),有助血管舒張,防止血管收縮。
降血壓食療建議6. 多吃可可
可可蘊含豐富可可黃烷醇(Cocoa flavanol) ,有助身體製造一氧化氮(Nitric Oxide),一氧化氮能促進血管擴張,降低血壓。
原文:Cosmopolitan
#健康 #飲食
反式脂肪成因 在 營養師愛碎念-孫語霙營養師 Facebook 的精選貼文
【內臟脂肪怎麼減?】
一般的體脂計,有個測量項目叫作「內臟脂肪」,通常男生比較容易有超標的問題,
而內臟脂肪往往累積在器官周圍,因此內臟脂肪高的人,往往有個特徵-肚子凸凸的。
內臟脂肪怎麼來的?
飲食中過量的動物油、反式脂肪、酒精,還有大家都忽略的 #精緻糖,
例如台灣人愛吃的滷肉飯、蔥油餅、糕餅、珍珠奶茶...都是內臟脂肪主要的成因,
所以想要改善內臟脂肪的問題,戒掉炸物、甜/鹹點、含糖飲料很重要!
💡試試這樣做,改善內臟脂肪:
1.炸物=改成烤的或氣炸鍋製作
2.甜點/鹹點=改吃新鮮水果、優格
3.含糖飲料=改喝無糖茶或拿鐵
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全文請見 今健康
https://gooddoctorweb.com/post/271
反式脂肪成因 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
根據統計,2017年台灣的 #失智 人口已逾27萬人,未來人數恐持續上升。罹患失智症不只患者本身痛苦,需要擔起照護責任的親人也因此承受莫大壓力。神經內科林志豪醫師指出,失智症的成因十分複雜,包括基因、後天環境等,其中飲食是非常重要的影響因子。究竟怎麼吃才對大腦最好?林醫師推薦這個飲食法!
麥得飲食更健腦
林志豪醫師說明,麥得飲食是從地中海飲食加上得舒飲食演變而來。其中強調要吃十種健腦食物,以及避免五種會傷腦的食物。
麥得飲食這樣吃
十種健腦食物
#全穀類
#綠色葉菜類
其他蔬菜類
莓果類
豆類
堅果類
魚類
家禽類
#橄欖油
紅酒
五大傷腦食物
紅肉類:含有較多飽和脂肪酸,會造成血管硬化
奶油及人造奶油
起司、乳酪
糕點、甜點
油炸及速食食品
至於為什麼會推薦大家採用麥得飲食?林志豪醫師回應,相較地中海及得舒飲食,麥得飲食更針對我們的腦部健康。
麥得飲食與地中海飲食的差別
1、多吃深綠色蔬菜
林志豪醫師指出,麥得飲食與地中海飲食最大的差別,在於麥得飲食多強調食用「深綠色蔬菜」,因為其含有更大量的花青素、維生素等等,有益大腦。
2、多吃莓果類
水果的部分,麥得飲食則推薦大家食用莓果類,像是藍莓、桑葚等。林志豪醫師說明,因為有些水果糖分較高,吃多反而會對腦部造成傷害。
3、起司與乳酪少量吃
麥得飲食建議起司及乳酪類少量吃就好,林志豪醫師說,其飽和脂肪酸、膽固醇都較高,再加上可能含有添加物,所以不建議多吃。
林醫師如何落實麥得飲食?
林志豪醫師分享,自己本身也很注重家人健康,麥得飲食不僅對於預防失智有幫助,也對心血管健康有所助益,所以日常生活中也會盡量堅守這些原則。
不用添加物:在家可以自製豆漿、果醬;自行栽種香料,例如:九層塔、迷迭香等等,日常餐點盡量自己做。
減少攝取糖類:林志豪醫師說,過多的糖類對於腦細胞及身體其他器官都會有一定的傷害。
減少紅肉攝取、避免油炸烹調:避免攝取過多的飽和及反式脂肪。
鼓勵孩子吃大量蔬果
每天準備一湯匙堅果
麥得飲食:預防失智症
林志豪醫師說明,很多研究都證實,某些營養素有助於降低失智風險。包括維生B、維生素C、維生素E及維生素D等,適量攝取可以降低失智發生率。但他提醒,有幾個重點需要注意:
1、維生素一起攝取才有效
林志豪醫師說,維生素單獨食用的效果並沒有那麼好,?維生素C加維生素D,或維生素C加維生素E一起攝取,預防失智的效果會更好。」
2、從天然食物攝取最好
研究發現,從新鮮食材中攝取維生素,會比食用營養保健品補充來得更有效。
3、愈年輕開始吃愈好
林志豪醫師指出,愈年輕開始建立如此的飲食習慣,攝取足夠的維生素,對於老後預防失智的幫助會愈大。「你愈晚才開始,效果當然就有限。」
預防失智,除了飲食還需要做什麼?
林志豪醫師表示,有很多因素會影響失智症,所以我們預防也得從多方面下手。
及早做準沒錯,50歲是分界點
林志豪醫師以膽固醇為例說明,如果我們50歲之前就開始好好控制膽固醇,攝取不飽和脂肪酸,就能有效降低失智風險。「如果你到65歲、70歲開始,研究就發現效果並沒有那麼明顯。」
林志豪醫師再舉咖啡的例子指出,研究有發現適量的攝取咖啡能保護大腦,但同樣也是愈年輕開始喝,預防失智的效果會比較好。但當60歲才開始喝咖啡,有時候不只效果不佳,甚至可能會造成傷害。
控制慢性病
包括高血壓及糖尿病都要好好控制。林志豪醫師表示,有大型研究證實,能夠及早控制高血壓,尤其在50歲左右,能夠將血壓控制在120/80(mmHg)以下,即可降低15%的失智率。但若是年紀再更大一點才做,好處就明顯減少。
多運動
有氧運動對失智症較有幫助,可以增加我們的心肺功能,林志豪醫師強調,同樣要從年輕時就建立運動習慣更好。當我們年紀愈大,心肺功能、骨骼及肌肉量都會開始衰退、減少,此時要再做有氧運動,並確實達到效果,就會比較受限。
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