#蜂類叮咬
#腦裡怎麼會浮現這兩個圖啊啊啊啊
#我肯定是累了
門診時一位爸爸牽著他的狗來掛號,說狗狗的右後腿突然腫起,他擔心是在他家的菜園被蜂(竹蜂)叮到。
🚑🚑🚑可能是有點累的腦內小劇場🚑🚑🚑
打病歷時,第一輪先閃過Burt’s Bees⋯不是⋯是太想逛街嗎?第二輪閃過了Bumblebee⋯也不是啊⋯是很想看電影嗎⋯新上的是黑寡婦啊啊啊啊啊啊!
啊⋯不管怎樣⋯都只能待在家裡或上網買上網看了!
總之,Bee stings才是我想打的字⋯😵💫😵💫😵💫😵💫
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正文開始[翻譯自VCA]
(以下為網路上的示意圖,非當事狗本尊)
🐝如果我的狗可能被昆蟲叮咬,我該怎麼辦?😢
快速的意識到你的狗被咬傷或蜇傷,他可能會突然用爪子抓他的臉,咀嚼他的腳,或者身體的任何部位開始腫脹,請考慮被昆蟲咬傷的可能性。
1.識別是什麼昆蟲:快速搜索該區域是否有飛蟲和爬蟲。 由於蜘蛛難以識別並且可能有毒,因此請盡可能捕獲它。
2.在蜜蜂蜇傷的情況下,尋找毒刺:蜜蜂是唯一會將毒刺留在受害者體內的昆蟲。 這些被遺棄的毒刺可能繼續分泌毒液,因此去除它們可以減少注射到狗體內的毒素量。 如果毒刺仍然附著在狗身上,可使用一張塑膠卡(如信用卡)刮過他的被毛,就可取下毒刺。請不要使用鑷子,可能會從毒刺囊中擠出更多毒液。比較幸運的是,若是被黃蜂、大黃蜂叮咬,牠們是不會留下毒刺的。
3.舒緩咬傷部位:將小蘇打和水製成濃稠的糊狀物,然後將其塗抹在叮咬處。 如果您的狗被多次叮咬或咬傷,那麼使用舒緩皮膚的燕麥浴可能是較佳的選擇。
4.盡量減少腫脹。:可將冰袋敷在患處 10 分鐘以減輕腫脹,一袋冷凍蔬菜也可作為冰袋使用,冷卻的毛巾適用於較大的區域。
5.防止過敏反應:給予一定劑量的口服抗組胺藥,以盡量減少反應並減少搔癢,務必由獸醫師開立,以給予狗狗正確的使用劑量。
6.減少搔抓造成的創傷:如果您的狗繼續在咬傷處舔或抓,請使用伊麗莎白項圈,因為經常抓會延遲癒合並可能導致感染。
7.保持水分和食物攝入:盡可能給狗狗喝新鮮的水,若是口腔被蜇傷的狗可能會難以進食,因此請給它們餵食濕潤的食物。 可以使用泡軟的乾飼糧,比起直接給罐頭,較少引起胃腸道不適。
💉昆蟲叮咬什麼時候是較嚴重的情況?
像某些人一樣,許多狗可能會對昆蟲叮咬過敏,反應程度因狗的免疫系統和昆蟲的種類而異。 過敏反應通常在咬傷後 20 分鐘內發生,但可能會延遲數小時,因此密切監測非常重要,因為嚴重的過敏反應可能是致命的,在出現以下第一個跡象時,請盡速將您的狗帶到動物醫院或是急診中心。
A.頭部和頸部周圍嚴重腫脹,可能會影響呼吸。 即使咬傷發生在其他地方,這些區域也可能會出現腫脹。
B.身體任何部位都有蕁麻疹:蕁麻疹表現為皮下隆起毛髮的腫塊,或腹部等無毛區域的紅色腫塊。 蕁麻疹很癢,所以你的狗可能會在草地或地板上打滾,試圖在難以觸及的地方搔抓。
C.呼吸困難或喘息:有些狗比平時更喘氣,因為它們的呼吸道腫脹和/或因為它們緊張。 不要試圖自己找出原因,請帶你的狗去找獸醫師診斷治療。
D.流口水過多:如果喉嚨腫脹,狗難以吞嚥自己的唾液並流口水。
E.焦慮不安:有些狗由於搔癢和呼吸困難,而變得焦慮。此外,昆蟲毒液也可能會影響神經系統。
F.嘔吐或腹瀉:即使是輕微的嘔吐和軟便也可能表明有問題,所以不要忽視這個跡象。
G.暈眩或定位困難:如果您的狗變得不太警醒,甚至有絆倒的情形,他的反應已不是正常的。
H.癲癇發作:請立即與獸醫師諮詢!
即時的醫療,可以挽救狗狗的生命,其目的是為了減少過敏反應和預防休克。 除了抗組織胺以外,緊急時,獸醫可能也會給您的狗狗服用皮質類固醇或腎上腺素,也可能會通過靜脈注射 (IV) 液體來穩定狗狗,或給予氧氣來幫助他呼吸,也可能需要進行血液和尿液檢查以排除器官損傷。住院時間的長短取決於狗狗對治療的反應速度,但希望將您的狗留在醫院 1 或 2 天。
以下為原始網址
https://vcahospitals.com/know-your-pet/first-aid-for-insect-stings-in-dogs
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帶狗外出散步時,要多加注意喔~🐝🕷🦟🦂🐜
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,台灣平均每2-3人就有1人為過敏體質,如果父母雙方有過敏,那麼子女遺傳到過敏體質的機率高達八成;過敏是身體免疫功能失調所造成的各種急慢性發炎反應,根據年齡的不同,各有其好發的身體部位順序,稱為「過敏三部曲」,這集我們請到小禾馨兒童專科診所 三寶爸 #陳映庄醫師,來跟我們聊聊時間軸上最早發生的首部曲-...
口服類固醇種類 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳解答
🤔🤔🤔鼻子過敏能根治?醫︰從根本改善❗️❗️
「狂打噴嚏、流鼻水實在好痛苦!有沒有什麼方法可以讓過敏不再來?」每每過敏性鼻炎的病人來到診間,這一道絕對是經典必考題。
「過敏性鼻炎」其實是鼻腔內黏膜的發炎反應,這是當鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物後,身體的鼻黏膜接收到「可能有害」的訊息因而產生防禦反應,引起組織胺釋放,產生如打噴嚏、流鼻水、鼻塞,甚至氣喘等上呼吸道過敏發炎症狀。
🤔引發過敏性鼻炎,原因有哪些?
根據統計,過敏性鼻炎和體質有很大的關聯,假使爸媽都有過敏體質,子女有過敏體質的機率可能高達70%!加上台灣氣候潮濕、空氣品質不佳,若未做好保養與防護,自然容易增加鼻過敏的發生。依症狀的不同,鼻過敏還可簡單分為:
1️⃣「季節性」過敏性鼻炎:主要是一年中的某些時刻比較容易出現過敏反應,可能的過敏原包括花粉或空氣中的污染物等等。
2️⃣「常年性」過敏性鼻炎:如果是不分季節、全年都有過敏症狀,那麼有可能是塵蟎、貓毛狗毛等經常碰觸的過敏原所引起的了。據研究統計發現,台灣有過敏性鼻炎的人,九成以上是來自塵蟎。
通常若想了解造成自己過敏的致病因子,透過抽血來檢驗過敏原,會是比較準確的做法。但建議應先由專業的耳鼻喉科醫師診斷、觀察,再討論是否要做「過敏原測試」,因為臨床上碰到不少自述深受鼻過敏之苦、堅持自費檢查過敏原的患者,最後卻驗不出的情況,常常都是因為病人誤把感冒當過敏啦!
🤔鼻塞難暢通、鼻水止不住,究竟是感冒還是過敏?
鼻炎分為很多類型,但症狀卻都極為類似,因此往往讓人分不清,尤其一般人更是直接就把感冒和過敏兩者搞混了。在初步的鑑別診斷上,我們會留意以下幾個重點:
症狀持續的時間:一般數天內症狀便可緩解或消失的,大多是感冒,而過敏則通常會持續兩週左右。假如發生不適症狀的時間維持在數天至兩週內,如果伴隨喉嚨痛或頭痛等其他症狀,多數經常是因感冒引起。
鼻水狀態:由於病毒感染,導致免疫系統產生抗體來對抗病毒的感冒,從鼻腔流出的分泌物常常是比較黏稠的鼻涕。而沒有發燒、喉嚨痛、咳嗽或四肢無力等症狀,單純只有打噴嚏、鼻塞、流鼻水,且鼻水較清澈者,一般是過敏性鼻炎。
鼻子黏膜狀況:感冒是「急性上呼吸道感染」疾病的一種,理學檢查常見鼻黏膜偏紅腫。但若是鼻子過敏這種慢性長期的發炎,鼻黏膜看起來就會呈現灰白腫脹的樣子了。
🤔對抗鼻過敏怎麼治療?用錯鼻噴劑恐加劇鼻塞
目前針對過敏性鼻炎的主流治療方法,仍以「藥物控制」為主,包含口服抗組織胺及鼻噴劑,用來壓制病人過度敏感的體質、緩解急性症狀。然而,有些長期鼻子過敏的人,可能會出現鼻肉肥大造成肥厚性鼻炎問題,致使鼻子阻塞不通,當藥物控制不佳時,也會考慮進行手術改善。
這邊要特別注意鼻噴劑的使用,通常耳鼻喉科院所開立的鼻腔噴霧劑,分為三種類型:
⭕️ #類固醇鼻噴劑:直接作用於鼻黏膜,抑制發炎細胞與發炎物質的釋放,達到抗發炎目的。作用時間比較慢,需要一到兩週左右才能出現完整效果。因為是局部的低劑量給予,即使是孕婦或兩歲以上的小朋友,依醫囑使用都會是安全的。如果是常年性過敏性鼻炎者,長期每天規律使用後,身體對過敏原造成的刺激將會逐漸適應,比較不容易產生嚴重的過敏反應,有助改善鼻腔環境,待狀況穩定後,醫師會依病況調整藥物的使用次數與劑量。
⭕️ #抗組織胺鼻噴劑:主要在減少發炎物質(組織胺),降低後續發炎反應。比起口服藥物,噴劑作用的時間較快,也較少有全身性(如嗜睡)等副作用。不過,若想緩解鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等症狀,效果則不如類固醇噴劑來得好。
⭕️ #肥大細胞穩定劑:能穩定肥大細胞,避免因過敏而釋放出組織胺,所以在接觸過敏原之前(組織胺釋出之前)就作為預防性使用,效果最好。
至於民眾可在藥局購買到的鼻噴劑,成分主要為 #血管收縮劑,它能讓腫脹的鼻內血管收縮,所以能迅速減緩鼻塞的不舒服症狀。建議作為暫時不方便就醫時的救急之用,若長期使用恐怕將使血管鬆弛、失去彈性,這時噴再多都不會有效果,反而演變成藥物性鼻炎,要是經醫師治療後仍無法恢復正常,可能就必須透過手術來解決了。
告別塵蟎過敏體質!#舌下錠減敏療法 有解
根治過敏性鼻炎的最有效方法,就是遠離過敏原,說來容易卻很難實踐,因前面提過,台灣90%以上的過敏都是塵蹣引起。所以在治療上,多以症狀控制居多,若無法避開過敏原,即便動了手術也不能一勞永逸。
慶幸的是,國內近來引進「減敏舌下含錠減敏療法」,便是針對塵蟎引起的過敏性鼻炎所做的根本治療。此療法藉由舌下含錠方式,讓身體每天吸收低劑量、對人體無害的過敏原萃取物,使其漸漸習慣過敏原的存在,進而增加免疫系統對過敏原的耐受性,大幅降低因接觸到過敏原便過於敏感、發炎的機率。以下4個重點提醒:
減敏舌下錠僅針對塵蟎的過敏現象,使用前需抽血檢驗確認是否有塵蟎過敏體質。
一般至少需要半年以上的療程,研究則建議連續使用三年,且健保目前不給付,須自費。
每天使用一顆,約兩個月後,過敏症狀會明顯改善;持續超過一年,症狀可改善五成;若完成半年治療後中斷藥物,改善成效可維持至少超過一年。
目前適用對象是12歲以上的塵蟎過敏族群,12歲以下的小患者仍在研究階段,還未開放使用喔!
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
呼籲有過敏困擾的朋友,當不適症狀已影響生活時,第一時間應先就醫,讓醫師評估、診斷,並依照個別狀況開立適合的藥物。此外,搭配每日規律且溫和地沖洗鼻腔,或食用特定的益生菌作為輔助,對減少過敏症狀也會有幫助。
#鼻塞
#過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科
口服類固醇種類 在 中醫爸B - 馬琦傑醫師 Facebook 的最讚貼文
【濕疹?皮膚敏感?中醫治療會用類固醇?】
🙋🏻♀️醫師,我個小朋友生濕疹,你會用類固醇治療濕疹?
💁🏻♂️我不會。我不會。我不會。
我自少是濕疹患者,小時候被親人帶去見西醫,當時不知道是類固醇😯,只知是止痕膏,越用越多,後來仲要口服😩;因為如果不連續使用,皮損反彈更厲害,後來,修讀醫學後,原來知道這叫「類固醇反彈」,所以立即停用,辛苦才捱過多個月更嚴重的紅、腫、出水⋯等皮損情況,我深知「類固醇」不應是長遠的治療方法,因此我不停研究除「類固醇」以外的天然方法去解決濕疹問題。
以下圖(圖片來源:網路視頻)是嬰幼兒因濕疹使用過量類固醇後,導致皮膚泡鬆所以,不要胡亂試用。
❤️遠離濕疹我的小小心得
如父母已有不同過敏問題(如鼻敏感、過敏性胃腸炎、氣管敏感、皮膚過敏等),孩子過敏機率為70%。
👶🏻嬰幼兒期 -避開誘發致敏源
在嬰兒加固期,每種新的食物,以少量接觸為主,如遇敏感症狀,立即停止食用;一些比較易過敏的食物如橙,花生,更不要才這期間亂試,主要原因為嬰幼兒的免疫力未完全發展。
有些媽媽👩🏻會以「任何食物」都應該比BB試一啖,就算有少量敏感反應(如皮膚紅,便秘等)也繼續試餵,一有過敏症狀,等於身體出現慢性發炎,輕則皮膚紅疹,重則咽喉腫脹,會有即時生命危險(如休克、呼吸困難),也有機會身體過敏反應處於激活狀態,對日後做成更嚴重的過敏問題。
👧🏻🧒🏻已經出現濕疹的小朋友
緊記濕疹患者,不論大或小,60%靠生活改變,40%靠藥物治療。
生活改變
不少過敏病人(鼻敏感、濕診)來到我的診所,我都建議首要戒奶戒糖。
💁🏻♂️牛奶在中醫中屬濕性之品,牛奶蛋白對BB來說,是異性蛋白。BB未成熟的免疫系統會誤以為是有害物質(過敏原),引發身體作出激烈變態反應(過敏反應),因而可會出現過敏性鼻炎(鼻敏感)、皮膚瘙癢(蕁麻疹)、濕疹(奶癬一類)等症狀。
近期醫學上,糖是主要影響發炎的飲食因子之一,不止甜的糖,也有碳水化合物。高升糖負荷的食物,可能造成長期高血糖,使促進發炎的細胞激素生成增加。
👩🏻醫師,中醫用什麼方法治療小朋友濕疹?
1歳以下,以外用療法為主 。
1-6歲,以外用療法為主 ,只建議服用組方簡單的中藥。
6-12歲,可以用外用療法,配合服用中藥。
以下建議外用療法(適合任何年齡)
1)洗浸 - 用中藥外洗劑去清洗皮損患處
👉🏻中藥洗劑藥方(G6PD 不適用)
金銀花 5錢 、連翹 5錢 、土茯苓 5錢 、黃芩 3錢 、地膚子 3錢 、甘草 2錢
用清水煲約20分鐘,去渣後,待藥汁至約30度左右,可用清洗患處或濕敷患外處。
2)濕敷 - 用含純植物保濕液濕敷,有助鎮靜皮膚
3 )修復 - 不少草藥含有皮膚修復效果,只要勤搽厚敷,就可加速修護破損的皮膚,草藥啓動自愈力,加速皮膚癒合。
☘️服用中藥
要依據不同濕疹種類,(我的濕疹研究分開6種)再配不同的中藥食療及湯水。有興趣,可以search 我的 #濕疹草藥研究 ,有大量的post 可參考。
下次再討論其他兒童過敏問題。
天然濕疹皮膚專區: https://bit.ly/3cuBwuR
其他資料-
#沈香對皮膚潰爛有幫助?
👉🏻👉🏻沈香茶︰https://bit.ly/3rSOEiw
👉🏻👉🏻沈香手串︰https://bit.ly/3qusJho
#暖養孩子 #暖養飲食 #由細做起
#發育 #幼兒 #遠離過敏
如果大家都想得到第一手健康寶寶療理資訊,請加入中醫爸B - 馬琦傑醫師👶🏻健康寶寶資訊谷,一齊育成健康寶寶!!
加入健康寶寶資訊谷鏈結📌 http://bit.do/eEw7H 📌
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https://bit.ly/2LAlMeQ
口服類固醇種類 在 醫聊543 Youtube 的最佳貼文
台灣平均每2-3人就有1人為過敏體質,如果父母雙方有過敏,那麼子女遺傳到過敏體質的機率高達八成;過敏是身體免疫功能失調所造成的各種急慢性發炎反應,根據年齡的不同,各有其好發的身體部位順序,稱為「過敏三部曲」,這集我們請到小禾馨兒童專科診所 三寶爸 #陳映庄醫師,來跟我們聊聊時間軸上最早發生的首部曲-異位性皮膚炎~
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
【#怎麼發現寶寶的症狀】
自3-4個月大開始,寶寶就可能出現異位性皮膚炎的症狀,皮膚乾燥、搔癢,導致寶寶磨蹭臉部、躁動不安、哭鬧、睡眠品質降低,嚴重時甚至可能造成金黃色葡萄球菌感染而產生蜂窩性組織炎,或其他合併的黴菌、病毒類的皮膚感染。
【#不敢給寶寶用類固醇】
局部的類固醇藥膏具有止癢抗發炎的作用,由合格的醫師開立的藥膏種類與使用方法,並不容易產生家長擔心的類固醇副作用,如果能在初期皮膚症狀尚且輕微的時候,正確使用藥膏有效緩解,必要時加入口服止癢藥物合併使用,就能減少皮膚發炎惡化的機會。
【#需要配合改善環境】
過敏屬於一種慢性疾病,並非幾次門診就能完全控制的,需要病人與家長齊心協力,有耐心地配合醫師醫囑,持續改善家中環境與避免過敏原的接觸,同時注重皮膚的保濕,生活作息的調整,才能逐漸地改善異位性皮膚炎的症狀。
#過敏 #異位性皮膚炎 #寶寶 #嬰兒
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/DSpAEBlJ7Ns/hqdefault.jpg)
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