💖溫馨5月寵愛母親 缺牙重建媽咪健康展笑顏💖
長期缺牙影響層面相當大,除了影響美觀,若缺牙在後牙區,會造成鄰近牙齒歪斜、鬆動、排列不整或咬合功能衰退,間接導致營養不良。
🌺留意長輩口腔問題
母親節即將來臨,子女們精心安排餐廳、準備禮物,希望讓偉大的媽媽度過難忘的節日,也答謝她無微不至的照顧。開心用餐之餘,你是否注意到媽媽笑的時候總是摀住嘴巴、不敢放聲大笑,或是只吃了幾口就說自己飽了呢?如果有這些徵兆,可能需要關心媽媽的口腔健康囉!
牙醫師呂睿庭表示,隨著年齡增長,大多長者要面臨的口腔問題最主要是缺牙及牙周病。當牙齒因牙周病導致牙齦逐漸萎縮後,牙根暴露在外,容易受到牙菌斑的侵襲而蛀牙,導致拔牙與缺牙的情況發生。因此,長者缺牙最常見的原因就是牙根蛀牙及牙周病以致鬆動落牙。
🌺療程需經醫師評估
長期缺牙影響層面相當大,缺牙若是在前牙區,首當其衝就是影響美觀,長輩因此不敢開口說話,漸漸地社交能力也變差。當缺牙在後牙區時,會造成鄰近牙齒歪斜、鬆動或排列不整齊,咬合功能開始衰退,若咬合功能不好,造成進食困難或不願進食,更可能有營養不良的風險。一旦缺牙影響美觀與咬合功能時,呂睿庭建議解決方式有2,可以進行植牙療程,或是假牙療程。
呂睿庭指出,為長者植牙,醫療團隊的經驗及術前完整評估非常重要,包括患者病史、麻醉風險評估、3D影像攝影等。以下排植牙為例,下頷骨、下齒槽分別有神經孔與神經通過,若植牙前未做全口3D顎骨電腦斷層掃描,確認神經位置、下頷骨的長度與厚度,可能發生植體鑽入後傷及神經,導致患者下嘴唇麻木。
至於上顎植牙,則因口腔和鼻竇腔中間僅隔著一層薄薄的骨頭,動手術前應選擇適當的植體長度,避免植體穿入鼻竇腔而導致鼻竇炎、口鼻竇相通等問題。此外,患者若有骨質疏鬆症,且正在使用雙磷酸鹽類或單株抗體藥物等抗骨吸收藥物,若貿然植牙的話,有可能導致顎骨壞死,因此長者植牙的術前評估不可不慎。
目前植牙的方式主要可分為:傳統植牙手術、即拔即種的立即植牙,與微創快速植牙3種,每種植牙方式都有一定的條件,需經醫師評估,才能確認患者最適合的植牙方式。
最後,呂睿庭提醒,所有牙科治療都不是一勞永逸,不論是固定假牙、活動假牙或人工植牙,如果口腔衛生維持不當,還是會發炎或感染,甚至引起牙周病,所以做好口腔清潔並定期回診,才是牙齒保健之道。
以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
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植牙注意上顎不傷鼻竇 下齒槽應避開神經
植牙過深導致疼痛
一名陳姓女子缺牙導致進食不便,植牙時因醫師誤判填植骨粉後的牙床高度,進行左上顎骨鑽洞時,不慎鑽穿鼻竇,造成植牙後出現鼻涕倒流、臉頰偶現疼痛的後遺症;另一位患者張媽媽做完人工植牙手術後,植牙部位疼痛,吃止痛藥也無效,右邊嘴唇及下巴一直出現麻麻的不適感,經詳細診斷發現植體植入過深,不慎傷及下顎神經,上述兩例都是植牙不慎造成的負面結果。
坊間植牙種類林林總總,還有業者標榜各種快速、微創等植牙方式,消費者應多方比較,做出聰明的選擇。禾睿牙醫診所院長呂睿庭強調,植牙實屬精密手術,與齒槽骨深度、寬度和密度息息相關,若上顎植牙前發現骨床高度低於植體長度時,目前的技術已可以在植牙時合併使用上顎竇提竇術來增加高度,達到最佳的安全距離並保護上顎竇。
至於造成鼻竇區骨床不足的原因為何?呂睿庭指出,包括有上顎後牙區感染重度牙周病、骨頭被侵蝕嚴重,或牙根發炎引發牙根尖囊腫、或缺牙太久導致骨床萎縮,以及拔牙時骨床破壞過多,卻未加以修補者。
大多數的患者在下顎後牙區骨頭的條件比上顎區要佳,需要補骨者相對較少。不過呂睿庭認為,下顎補骨最困難的是補足的高度必須避開神經,或在齒槽骨鑽孔植入植體時,應與下顎神經管上方保持安全距離,以免傷及下齒槽神經;也有不少相關的植牙期刊文獻,主張下顎區植牙應留2mm的安全距離,就是避免可能造成神經傷害的後果。
以往植牙手術只能依照X光判斷牙骨床厚度,若判讀錯誤,就容易產生醫療疏失。呂睿庭表示,現今已可使用3D全口電腦斷層,可以清楚顯示患者口腔影像,準確評估骨質受損狀況。於術前製作手術定位模板,使牙床骨的植體定位在最佳位置、並調整正確咬合,再合併現場監看系統,讓醫師可一邊植牙一邊監測,將植體準確植入適當位置,也能預防上顎鼻竇被打穿和傷及下顎神經,或是植入太淺不穩固的危險性,大幅降低植牙失敗率並減少醫療糾紛。
要想植牙成功必須循序漸進,按部就班完成,首先應先確定植牙區域穩定,牙周病患者可選擇低疼痛度的水波雷射來治療牙周病變,降低感染發炎;缺牙越久則缺骨越嚴重,而缺骨特別嚴重者,應先補骨促進骨頭再生,讓牙床骨有足夠條件後再進行植牙。若一味貪小便宜選擇快速植牙,得當心植體容易鬆脫,欲速則不達。
呂睿庭也提醒,植牙前患者應明確告知是否有鼻竇炎的病史,以利植牙補骨的考量判斷,植牙後的患者應避免抽菸,並切實做好口腔清潔,術後記得定時回診,才能及早發現問題、及早補救。
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植牙注意上顎不傷鼻竇 下齒槽應避開神經
✅植牙過深導致疼痛
一名陳姓女子缺牙導致進食不便,植牙時因醫師誤判填植骨粉後的牙床高度,進行左上顎骨鑽洞時,不慎鑽穿鼻竇,造成植牙後出現鼻涕倒流、臉頰偶現疼痛的後遺症;另一位患者張媽媽做完人工植牙手術後,植牙部位疼痛,吃止痛藥也無效,右邊嘴唇及下巴一直出現麻麻的不適感,經詳細診斷發現植體植入過深,不慎傷及下顎神經,上述兩例都是植牙不慎造成的負面結果。
坊間植牙種類林林總總,還有業者標榜各種快速、微創等植牙方式,消費者應多方比較,做出聰明的選擇。禾睿牙醫診所院長呂睿庭強調,植牙實屬精密手術,與齒槽骨深度、寬度和密度息息相關,若上顎植牙前發現骨床高度低於植體長度時,目前的技術已可以在植牙時合併使用上顎竇提竇術來增加高度,達到最佳的安全距離並保護上顎竇。
至於造成鼻竇區骨床不足的原因為何?呂睿庭指出,包括有上顎後牙區感染重度牙周病、骨頭被侵蝕嚴重,或牙根發炎引發牙根尖囊腫、或缺牙太久導致骨床萎縮,以及拔牙時骨床破壞過多,卻未加以修補者。
大多數的患者在下顎後牙區骨頭的條件比上顎區要佳,需要補骨者相對較少。不過呂睿庭認為,下顎補骨最困難的是補足的高度必須避開神經,或在齒槽骨鑽孔植入植體時,應與下顎神經管上方保持安全距離,以免傷及下齒槽神經;也有不少相關的植牙期刊文獻,主張下顎區植牙應留2mm的安全距離,就是避免可能造成神經傷害的後果。
✅3D科技降低植牙失敗率
以往植牙手術只能依照X光判斷牙骨床厚度,若判讀錯誤,就容易產生醫療疏失。呂睿庭表示,現今已可使用3D全口電腦斷層,可以清楚顯示患者口腔影像,準確評估骨質受損狀況。於術前製作手術定位模板,使牙床骨的植體定位在最佳位置、並調整正確咬合,再合併現場監看系統,讓醫師可一邊植牙一邊監測,將植體準確植入適當位置,也能預防上顎鼻竇被打穿和傷及下顎神經,或是植入太淺不穩固的危險性,大幅降低植牙失敗率並減少醫療糾紛。
要想植牙成功必須循序漸進,按部就班完成,首先應先確定植牙區域穩定,牙周病患者可選擇低疼痛度的水波雷射來治療牙周病變,降低感染發炎;缺牙越久則缺骨越嚴重,而缺骨特別嚴重者,應先補骨促進骨頭再生,讓牙床骨有足夠條件後再進行植牙。若一味貪小便宜選擇快速植牙,得當心植體容易鬆脫,欲速則不達。
呂睿庭也提醒,植牙前患者應明確告知是否有鼻竇炎的病史,以利植牙補骨的考量判斷,植牙後的患者應避免抽菸,並切實做好口腔清潔,術後記得定時回診,才能及早發現問題、及早補救。
以上來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
資料出處:http://www.models-smile.com/main.php
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