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今天的醫療保健單元，邀請智力健固研究工作坊主持人 林錦堂來到空中，帶大家導讀新書《告別失智：一本書解釋大腦的運作，以及你該怎麼吃、怎麼思考，活化腦力，維持永智人生》/ 大塊文化

誰說只有老人家會記憶力衰退？事實上，青壯年也深陷大腦衰退的危機！這樣做，就能激活大腦功能，預防失智！本書從「心智認知系統」的認知科學角度切入，帶領讀者認識大腦的構造、記憶力的特性及運作機制等等，循序漸進，了解引發失智、癡呆症的任何可能原因。作者林錦堂常年在社區大學及大學教育推廣中心等第一線，教學腦力活化課程及藝術治療，他希望透過本書傳達「失智是可以預防」的重要觀念，以及適合中老年人的腦力活化法。只要能及早察覺可能跡象，並透過多項生活技法和運動等方式，就能減緩、改善甚至防止失智發生，進而能達到擁有長期良好生活品質的目標。

📻聽重播按這裡！https://youtu.be/dGDZo7xMlpM

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◎節目介紹：
誰說只有老人家會記憶力衰退？事實上，青壯年也深陷大腦衰退的危機！這樣做，就能激活大腦功能，預防失智！仔細想想，以下任何一個狀況，是否曾經發生在你或周遭人身上？專注力明顯下降、容易忘東忘西、性格轉變，常產生不理性的偏執，而且越來越頑固、很容易在不對的場合說出不適當的語言，造成尷尬和誤解、容易無端暴怒，甚至出現肢體暴力。若符合其中一項徵狀，代表你可能是失智、癡呆症的高風險罹患者之一！

當人體感知到周遭的刺激，體內馬上就會分泌壓力激素，雖然可以召喚能量、資源，幫助集中注意力，應付可能面臨的脅迫，但也會壓制免疫系統以及大腦系統的運作。長期下來，就可能造成免疫力低下與記憶力衰退。

「記憶能力衰退」就是失智症起始的病徵。一般來說，通常是因為自覺到記憶力變差而影響到生活，甚至前往相關醫療專科就診時，才了解到所謂失智、癡呆症的初步知識訊息。

本書從「心智認知系統」的認知科學角度切入，帶領讀者認識大腦的構造、記憶力的特性及運作機制等等，循序漸進，了解引發失智、癡呆症的任何可能原因。作者林錦堂常年在社區大學及大學教育推廣中心等第一線，教學腦力活化課程及藝術治療，他希望透過本書傳達「失智是可以預防」的重要觀念，以及適合中老年人的腦力活化法。只要能及早察覺可能跡象，並透過多項生活技法和運動等方式，就能減緩、改善甚至防止失智發生，進而能達到擁有長期良好生活品質的目標。

◎來賓介紹：林錦堂
智力健固研究工作坊主持人，台灣失智症協會會員。畢業於台北大學社會系，研究所為交通大學的高階管理學碩士，並專研認知科學、神經心理學、大腦科學和組織理論的相互關係之領域，曾任龍華科技大學教職。現任各社區及大學教育推廣中心各樂齡和老人議題之講師。

8/16疫情報告
國產疫苗都努力提供國人安全有效的疫苗
#高端疫苗
高端COVID-19疫苗預約踴躍，上午已有4成符合資格者完成預約，指揮中心指揮官陳時中表示，食藥署今天又完成4批高端疫苗的檢驗，並核發封緘證明書，完成檢驗封緘累計61萬4204劑， #確定可以滿足勾選高端疫苗的36歲以上民眾，不排除擴增年輕人施打對象。

高端指出，已向巴拉圭衛福部申請緊急使用授權（EUA）。提出緊急使用授權審查後，同時以取得國際認證為目標，持續規劃與執行第三期臨床試驗。

#聯亞疫苗
疫情指揮中心宣布，因中和抗體效價偏低，經專家審查認為未達緊急使用授權（EUA）標準 #聯亞生技的疫苗未通過EUA審查 。不過，聯亞公司已規劃於印度展開第三期臨床試驗。

指揮中心表示，政府欲採購的500萬劑疫苗未必就不算數，若聯亞生技可經三期臨床試驗證明具有保護力，仍可望適用；至於已生產的200多萬劑，因為效期長達2年，在屆期前若可驗證效力，返台申請藥證通過，未必全數作廢。

#新北市學校開學指引
經全國教育局共識自9月1日開學，新北市宣布開學後採 #實體授課為 原則，校園內除了用餐和飲水外，全程都應配戴口罩。新北開學會啟動學校開學暖身，採家長不入校，新生專人引導、學校的各項活動以線上為主等防疫措施。

而如果有教職員工及學生確診，就採線上授課，1例確診就停班14天，全校3天；2例確診全校停課14天。確診停課後復課，自主規劃分流授課。

同時，新北市也宣布， #社區大學 於8/17起同意有條件復課，全員(含學員)須施打疫苗14天或檢附檢驗陰性證明，不開放無法戴口罩，如吹奏樂器及餐飲課程。

#新北案例_花蓮親友旅遊團
新北市今日新增6例是全國最多，這6例是家族到花蓮旅遊後採檢確診，其中5例是居家隔離陰轉陽，感染源還在釐清中。新增的6例確診案例是同一個感染源，為板橋某市民覺得身體微恙，到江翠篩檢站快篩後確診。疫調後發現，有花蓮旅遊史，及於車上共食所引發的確診關聯，同時市府也公布各案例相關足跡。
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中央流行疫情指揮中心今(16)日公布國內新增8例本土COVID-19確定病例。境外移入2例，確診個案中無新增死亡。個案分布為新北市6例、台北市及桃園市各1例。

#新北累積確診6849例
今日淡水、八里、三芝及石門無新增個案。
累積確診淡水151例、八里34例、三芝7例、石門4例。

#今日疫情重點【今日新增240例本土病例，本土案例已超過境外移入，另新增2起死亡個案；320名基層醫師投入社區篩檢，保全醫療量能；教育部：全國各級學校明起停課，改線上學習至28日】

台灣COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）自上週六（5月15日）確診個案破百例之後，各地陸續加開篩檢站，希望盡快抓出社區確診個案。今日則新增245例案例，其中240例本土案例、5例境外移入，其中萬華茶藝館相關佔了88例、具萬華活動史者67例、獅子會2例、南部進香團2例、宜蘭遊藝場1例，其他疫調中、還沒找出群聚相關的個案共80例。

今日也新增了2起死亡個案，分別是亞東醫院院內群聚的一名年長者，以及一名萬華確診婦人，在家等待入院時過世。

近日本土案例大量增加，今日本土案例累積數有1,121例，超過境外移入的1,086例。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，現在社區流行階段，擴大設立篩檢站是這段期間的目標，將會從雙北大範圍往外擴點。台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長陳穆寬今表示，耳鼻喉科共有320名基層醫師，願意投入第一線協助。

此外，教育部也宣布，明（19）日起全國各級學校停課，大專校院及高中以下學校改採線上教學，家長也可以比照相關規定申請防疫照顧假。

■疫情發展：保全醫院是重要目標，指揮中心呼籲輕症者勿前往醫學中心，將資源留給重症患者

今日新增的240例本土個案，其中112例男性、128例女性，年齡介在未滿5歲到90多歲，發病日／採檢日介於5月5日～17日之間。雙北確診人數依然最多，分別是新北市106例（中和區33例最多）、台北市102例（萬華區48例最多）、桃園市12例、彰化縣10例、基隆市、高雄市各3例、新竹縣2例、新竹市、雲林縣各1例。（見今日全台新增病例圖）

陳時中表示，今日的確診個案數雖然較昨日下降，但單日的確診數浮動並不代表疫情有明顯變化，不會太樂觀看待。他指出，單看萬華這幾天的快篩陽性率狀況，「第一天陽性率11%、第二天9.7%、第三天10%，昨天則是7.9％，但篩檢的人數並沒有下降，確診人數也從前日的245人，下降到昨日95人，初步觀察萬華地區的確診者慢慢變少，但還無法確定疫情往下降。」

針對疫情現況，林口長庚兒童感染科主治醫師陳志榮表示，目前已開始社區傳播，但民眾開始戴口罩、做好防護措施，就能夠慢慢阻斷傳播鏈。但他認為，因為社區現在大爆發，疫調也無法做到詳細，加上有一定比例的無症狀感染者，因此肯定會有確診者沒被找到，「接下來疫情若趨緩，大家還是要有心理準備，很難回到以前那樣承平時期，日後還是會持續每天都有本土個案發生，大家還是要維持警戒，做好防疫。」

陳時中說，目前抗疫的目標是要將已經確診的病患，趕快從社區找出來，就不會再造成傳染。而此時確診的病人大量增加，保全醫院是最重要的任務，醫院不只要照顧確診病患，還有其他的病人，將醫療量能用在需要的重症患者上，才能讓致死率降低，「將量能用在輕症，是得不償失的事情，」陳時中說。

■近千名病患考驗全台防疫量能

這波疫情從社區爆發以來迅速增加近千名的本土病例，嚴重考驗這一年以來準備的防疫量能，根據指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，全台負壓隔離病床共658床，目前空床數剩下241床，分別是台北區47床、北區15床、中區33床、南區54床、高屏區65床及東區27床。（見全台負壓病床圖）

羅一鈞表示，目前的空床不代表不讓病患使用，而是要預留給嚴重度較高、需要做呼吸治療的病患，因此每一床都會由各區指揮官、衛生單位做調整。目前針對確診病患，已有負壓隔離病房、專責病房、集中檢疫所，來進行病患嚴重度的分類，若輕症、無症狀，還是會盡量安置在集中檢疫所。

除了病床數，檢驗量能也大大緊繃。指揮中心提供數據，現階段全台單日的檢測量能
為一天27,682件，但這波疫情以前是一天16,291件，增加約1.7倍。

確診個案在一夕之間大爆量，且延續至今第4天，每日都有百名民眾確診。不止醫療量能受到考驗，各地方政府防疫措施也得有別於去年，要在極短時間做出應變。

一名官員透露，北市率先設立快篩站，運送的方式也在變化中快速摸索。他指出，北市第一天快篩時，無法預料會有10％的快篩陽性率，衛生局也因為擔心會有偽陰性感染給偽陽性的個案，因此決定採高規格，一車載一人，「光是一天就載送60多趟病人，原本只有2個救護分隊輪流載送，當天一晚上就擴及4個分隊協助，」今日北市也宣布成立專屬運輸車隊來強化運送效能。

而新北市防疫專責分隊的救護能量也非常吃緊，新北市消防局指出，從疫情在社區爆發以來，專責載運有相關疑似病例的「防疫車」從8輛緊急增加到24輛，平均每天載送疑似病例從平均5件左右，上升到每天將近百件，加上篩檢站快篩出陽性的民眾，迅速增加載運的負荷量，新北市目前也正協調規劃其他運送方式，以免壓縮到其他正常救護能量。

■今2起死亡個案，一人為亞東醫院病患、一萬華婦人確診在家等待送醫時過世

今日也傳來不幸的消息，有2名確診病患死亡。一人是昨（17）日傳出亞東醫院院內感染的其中一名病患，住在指標個案的隔壁床。亞東醫院表示，個案是一名86歲男性，本身有高血壓、糖尿病等多重病史，也有固定服藥，但長期臥床，身上有氣切管路，鼻胃管與尿管長期使用。因為肺炎併發肺纖維化急性惡化、尿道感染，在4月26日到亞東醫院急診就醫，並於隔天住院，當時檢驗為陰性。

這名個案在5月15日第一次採檢陰性、16日二採確診、17日轉入負壓隔離病房，下午不幸病逝。由於他有多重疾病、病情複雜、年紀大，家屬有簽署不急救同意書。

除了死亡個案外，今日亞東醫院更增加2名醫護確診，目前院內感染已達11人，亞東醫院將於明日再進行醫護採檢。除了醫院已將門診降載、住院病人只出不進等措施外，今日再暫停夜間門診至5月31日。

此外，陳時中表示，今天也有一名60多歲在萬華上班的婦人過世，她在5月10日發燒、14日就醫採檢、17日倒臥家中，送醫急救無效過世。這名婦人是在哪家醫院採檢陳時中未證實，相關細節尚不清楚。台北市長柯文哲則在記者會中表示，目前的快篩站都是快篩、病毒核酸PCR同時進行，PCR部分從篩檢到結果出爐需要一段時間，因此會請民眾返家等待結果，市府也因此在今天提出團隊來快速輸送快篩陽性的民眾。

■仁惠醫院爆院內感染，高雄市停止室內5人以上聚會、擴大關閉8大類場所

高雄市鳳山區仁惠醫院一名60多歲行政人員昨（17）日確診（Ct值21），醫院連夜進行清空，衛生局一早也對周遭地區進行消毒。高雄市市長陳其邁今早表示，醫院緊急匡列303人，第一圈匡列的94人（醫護、病患）中，已有1名護理師快篩呈陽性，第二圈43人（廠商、陪病家屬）今日採檢。目前將55名工作人員列為居家隔離，預計醫院最快6月上旬才能重新啟用。

陳其邁表示，該行政人員5月8日曾到萬華，當日搭高鐵返回高雄， 5月10日就已出現喉嚨痛症狀， 兩度到診所就醫時都未誠實告知萬華旅遊史，直到送醫急診才告知。對此，陳其邁表示會追究到底，該開罰就會開罰。而確診護理師疑似是在院內進行體檢時，跟行政人員站前後排導致感染。

針對仁惠醫院感染事件，高雄市防疫加嚴。陳其邁宣布，今日起停止室內5人以上、室外10人以上家庭聚會和社交聚會。擴大關閉8類場所，包含電影院、表演廳、圖書館、社區大學、遊樂園、游泳池等皆關閉至5月28日；寺廟、宮廟及教會等其它類似場所至6月8日暫時不能進入。

■全國各級學校19日起全面停課，改線上學習至28日

由於疫情嚴峻降低群聚感染風險，陳時中表示，截至昨天，共有28例本土案例為學生，分別是大專校院7人、高中4人、國中6人、國小7人和幼兒園4人。

為了維護師生健康，教育部長潘文忠宣布，從明（19）日起至28日止，全國各級學校，包括兒童照顧中心與補習班，全部停課，各級學校改採居家線上學習。教職員工以到校為原則、暑假不再補課的前提進行課程，課程的規畫與評量方式以彈性多元處理，從寬來認定，務必以防疫為優先。至於有些無人照顧、不得不到校的學生，仍可以到校上課與用餐，弱勢學生則改以發餐券、餐盒等，確保用餐不中斷。

潘文忠表示，家中有12歲以下學童或身心障礙的子女，家長可以請防疫照顧假，若家長真的無法在家照顧，也可以送到學校，在學校人數大幅減少情況下，可以確保防疫效果，至於今天雙北實施在家線上課程後，台北市教育局開發的線上學習系統「酷課雲」當機等問題，也已經緊急調高頻寬，並提供無需帳號登入的線上學習資源「因材網數位學習資源」（https://bit.ly/3eUg6c4），分科安排近幾週課程單元。

關於今天的線上學習系統「酷課雲」塞車，台北市副市長蔡炳坤表示，台北市中小學就有33萬人確實是很大挑戰，目前已經擴充頻寬並採取分區分流上線，此外有載具需求的學生則由學校借用電腦、網路需求的學生則是提供短期租約的SIM卡，並持續優化系統，讓學習課程不中斷，原則上也不會再補課。

全國教師工會總聯合會理事長侯俊良表示，指揮中心宣布前完全不知情，也是看到直播才得知停課訊息，未來停課剛開始一定會出現各種問題包括線上學習、與孩子互動以及網路設備等，建議給予學校與老師更多彈性調整空間，並以防疫為優先。

至於雙北的學校教職員，侯俊良指出，由於三級警戒區屬於疫情熱區，雙北市府建議沒事不要外出，應給予學校彈性，如果教師可以在家線上教學或居家辦公，不見得一定要到校；此外，呼籲防疫同島一命，對於被標記、匡列或隔離的師生不該被歧視或霸凌。

■北市醫院成立專責病房，專屬運輸車隊運送陽性者、輕症者送防疫旅館

台北市市長柯文哲下午召開記者會表示，為了維持醫院量能，防疫戰略需要重新調整。從醫學數據來看，COVID-19確診案例只有20％會喘、需要住院，僅4％會進到加護病房甚至需要插管。快篩或PCR確診者不用馬上進醫院或是負壓病房，可先收容觀察，除非轉重症才送醫院，或是入院治療10天後病情穩定，即便還有傳染力，仍可轉出送到防疫旅館，現在也已經徵用多間防疫旅館收治陽性患者，「保留醫院做最有效率使用......這個戰略才是保存最多勝面」。

柯文哲指出，台北市今日公布4項新措施：

一、台北市所有大型醫院必須提供專責病床或人力。醫院可成立院內專責病房，將床數交出來供調度，不然就提供一定比例的醫護人力供調度，去檢疫所或是防疫旅館服務。現在住進防疫旅館的很多是快篩陽性者，會進駐一定比例的醫護人員，不會讓旅館人員承擔第一線責任。

二、成立專屬運輸車隊，負責運送快篩、PCR陽性病患。目前有8輛救護車，每車可載送1到3人；消防局2輛巴士各可載送19人；另徵調民營巴士10輛，各可載送21人，並統一由消防局調度。

三、可以居家辦公就居家辦公，再視情況異地辦公，相關部分由人事處處理。

四、台北市疫苗進行管制調度，給防疫有關人員優先施打。

■北市快篩站陽性率從11％降至4.7％ 柯文哲稱「好消息」

疫情雖嚴峻，但柯文哲仍稱「有好消息」。台北市快篩站陽性率5月14日是11％；15日 9.7％；16日10％；17日 7.9％，而今（18）天截至記者會下午3點，只有4.7％。柯文哲認為，數字下降代表只要民眾都停止活動，疫情仍可控制，並再次呼籲全台灣國民要靠國民素質來打贏這場防疫戰爭。

新北市昨天在聯合醫院板橋院區外開設首個快篩站，新北市市長侯友宜今日指出，昨日共篩檢198人，有10人陽性，其餘188人陰性。陽性率約5％，「（陽性率）仍有點高。」

新北市今日新增106例本土，中和區新增33例最多、板橋區新增26例，因應中和疫情升溫，預定5月20日會在鄰近中和的地方增設第二個社區篩檢站。侯友宜表示，新北市目前雖仍為三級警戒，但已視同「準四級」，將擴增新北市檢疫隔離關懷中心人力，並動員1,200人力進行稽查，不戴口罩者直接開罰。

■外送員染疫，工會呼籲強制統一無接觸送餐

全台居家防疫，外送量大增，外送員也出現確診案例。

台中市昨日新增3案例，其中一例（案1591）男性足跡皆集中在自助餐和豆漿店，疫調後才坦承是鄰店便當店的外送員，因疫調不誠實遭到台中市府開罰30萬元。今日則有外送平台外送員疑似在母親節時接觸到帶原者，家中已有4人確診，該外送員初步檢測雖為陰性，但日前皆有在樹林地區送餐，外送平台已通知該外送員不得上線外送。

全國外送員產業工會籌備會今日發出聲明指出，呼籲政府協助外送員進行定期篩檢、並優先施打疫苗；要求外送平台強制關閉一般配送方式，僅開放無接觸配送，於頁面明顯處載明，以及協助調配外送員口罩、酒精等防疫物資。

針對客戶和商家，外送員工會也呼籲，公寓住家配送僅至一樓門口，放置顯眼位置；公司行號、學校機關僅配送至一樓服務台或警衛室，並對內公告；商家應強勢落實實聯制，並將餐點、貨物放置特定區域標示單號，減少外送員接觸機會。（文／陳潔、林雨佑、嚴文廷 ；設計與資料整理／江世民、柯皓翔、戴淨妍；攝影／余志偉、楊子磊、陳曉威）

#延伸閱讀
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【清院不封院、防疫更細緻，從SARS到COVID-19，和平醫院為何仍是台灣疫情關鍵槓桿？】https://bit.ly/3uQGgC8
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #社區篩檢站 #集中檢疫所 #死亡個案 #院內感染 #外送員 #亞東醫院 #仁惠醫院 #快篩 #停課 #遠距上課

今年2/7第一次在羅浮群長年會認識，他受邀在開幕餐會時表演，在表演前的空檔才彼此認識，然後敲定要專訪。從專訪前才開始認識他，國小二年級時遇見一位老師對她非常的有愛心、耐心，讓他很感動，所以選社團時也特地跟著這位老師開的社團參加，結果對錯位置，他以為老師是開童軍社，於是誤打誤撞從小學三年級開始接觸童軍運動，一直延續到國中，國中畢業後考淡水商工也是因為打聽了淡水商工的童軍團很有名，才選擇念淡水商工餐飲科。
從念高職開始她就開始半工半讀，除了付自己的高職學費外，也存了一筆錢準備念大學用。可惜當初家中經濟出狀況，存的錢拿去幫助家裡而放棄念大學，開始進入社會職場。

第一份正式工作是利用她高職餐飲科所學，去擺攤賣早餐，可惜用料太好，不會精準控制成本，才一個月下來生意很好但還是虧收場。後面又曾在疑似詐騙集團的公司上班、只有高職的學歷，又不是音樂本科系，想教音樂必然要付出很大的努力和代價，一路跌跌撞撞，在2000年開始教陶笛，然後到今日…
也因為過去的種種，讓他對學生特別有耐心，也一直默默在醫院義演和偏鄉部落的音樂教學，慢慢也結合一群熱愛服務的年輕人、一起組成一個樂團，利用他們自己的力量，到處去表演，每年也固定會在全國高中職童軍大露營活動組及 SET 服務。陳若儀夥伴，真的不簡單，值得童軍夥伴學習，這集有很多她的努力過程和行善的故事，大家一定要鎖定收聽。

自介：
巧克力老師，本名陳若儀。2000年開始從事陶笛教學，2001 年起著手設計不同年齡層的課程，教學以成人為主，課程於 2010年榮獲「台北市社區大學優良課程」及「全國社區大學藝能類優質課程」。 2006年成立「Rubato 陶笛音樂藝術樂團」，曾擔任華視教育台陶笛節目主持人，多次接受廣播電台專訪。

2013年12月發行教材「陶笛完全入門24課」現在擔任台北陶笛藝術發展協會籌備會主任委員、陶笛音樂比賽評審，領有台北市街頭藝人個人及團體證照，也是台大兒童醫院定期演出的音樂志工。