兒科急診的小故事
「媽媽一直很擔心,妹妹發燒又打了預防針該怎麼辦?」
故事是~~
今天上兒科急診班,下午來一位6個月大的小妹妹,妹妹掛急診的原因是妹妹從昨天開始有發燒的現象。
媽媽一開始很擔心的說,昨天她帶妹妹到衛生所去施打卡介苗疫苗,媽媽當時就覺得妹妹的體溫就有一點高,覺得怪怪,但是衛生所當時量「額溫」是36.5 ℃,因為是沒有發燒,妹妹就接受了疫苗注射。
但是回家後,妹妹的體溫越來越高,甚至達到39 ℃,而且昨晚有畏寒現象,因此今天上午媽媽很擔心地帶妹妹到附近的診所看診,妹妹經驗尿發現,懷疑有泌尿道感染的情形(圖1),於是馬上轉診到我們急診。
媽媽在急診就一直說很擔心,反覆問我「小孩子發燒又打了預防針,不知道會怎麼樣」!我就安慰她,我們幫妹妹詳細檢查及治療泌尿道感染,順便住院觀察幾天。
#發燒究竟可不可以施打疫苗
嬰幼兒施打疫苗的安全性很高;儘管如此,打疫苗時,只要嬰幼兒出現發燒、生病或對疫苗成分產生過敏反應,就不適合施打疫苗。
家長須注意施打疫苗可能引發的「急性過敏」反應。「急性過敏的情況是會讓這個小孩或疫苗接種者,產生休克呼吸困難,這種情況一定是30分鐘內出現,所以建議打完疫苗,一定要在醫院或診所觀察30分鐘才能離開,這雖然危險,不過發生率是很低的,大概是十萬分之一。」
爸爸媽媽最常擔心的是:
#吃感冒藥能不能打預防針
#生病後要不要隔一星期才可接種疫苗等等,這些擔心也是造成延後接種疫苗的主要原因。
其實一般的小疾病如感冒、腹瀉、流鼻水,都不影響預防接種。但嬰幼兒還是要由兒科醫師確認後,再決定能不能接受疫苗注射。
#只要嬰幼兒出現發燒就不適合施打疫苗
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