[在一朵花凋零之後-當名人自殺,我們需注意的和可以做的]
近日一則名人自殺的新聞,橫掃新聞與臉書的版面,在感到哀傷與不捨的同時,也不免開始擔憂後續帶來的影響會是什麼?
我想對於名人的自殺,是可以哀悼、可以談論的,但需時時放在心上,怎麼避免事件帶來後續負面影響或二次傷害。
#我們需要注意的是:
*避免去批評或責難逝者及其家屬的行為,沒有人可以替他們做出決定或定義想法感受。
*避免將自殺原因簡化成單一因素,自殺的成因是多元複雜的。
*避免將「自殺」過度淒美化、聳動化或正當化,自殺本身不是該被鼓勵的問題解決方式。
*注意模仿自殺的效應,過往研究資料顯示名人自殺後可能會有一波模仿潮。
*避免過度暴露於新聞資訊,這些新聞資訊可能會勾起不舒服的感受,甚至是創傷的回憶。
#我們可以做的是:
O不過度談論或分享不適切的新聞報導(見註)
O關心、安撫自己及周遭親友的心情與身體感覺
O適時的關心、陪伴身邊的親友
O了解自殺防治、精神醫療、心理健康促進的相關知識
O學習紓解壓力、調適心情及問題解決的方式與求助管道
我們是否從此經驗中學習到什麼? 無論是對個人、他人生命議題的珍視與尊重,對心理健康的重視,或對社會議題的關懷? 在一朵花凋零之後,也許除了哀悼花朵的逝去,我們是否能關照如何讓後續的繁花盛開?
註:
#世界衛生組織(WHO)建議媒體報導自殺新聞原則:「六要」與「六不」
「六不」:
X不要刊登出照片或自殺遺書。
X不要報導自殺方式的細節。
X不要簡化自殺的原因。
X不要將自殺光榮化或聳動化。
X不要使用宗教或文化的刻板印象來解讀。
X不要過度責備。
「六要」:
O當報導事件時,與醫療衛生專家密切討論。
O提到自殺時,用「自殺身亡」而不要用「自殺成功」這樣的字眼。
O只報導相關的資訊,且刊登在內頁而非頭版。
O凸顯不用自殺的其他解決方法。
O提供與自殺防治有關的求助專線與社區資源。
O報導危險指標以及可能的警訊徵兆。
#自殺防治相關資訊
全國自殺防治中心 http://tspc.tw/tspc/portal/index/
[當親友告訴我疑似想自殺的話語,我該怎麼辦?] https://goo.gl/dqgC2M
[幸福捕手新觀念,自殺防治不漏接] https://goo.gl/HG3Nrg
#各縣市之身心科/精神科診所、醫院、心理治療所之醫師、心理師
#各縣市心理衛生中心
#自殺防治與持續關懷轉介相關資源:
各縣市生命線:直撥1995
各縣市張老師:直撥1980
行政院衛生署安心專線:0800-788-998
家暴、性侵保護專線:113
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過12萬的網紅綠眼鏡Punk,也在其Youtube影片中提到,自殺防治中心:http://tspc.tw/tspc/portal/index/ 各縣市生命線:1995 各縣市張老師:1980 日本自殺森林青木原樹海: http://kason2047.pixnet.net/blog/post/168161238 --------------------- F...
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[當親友告訴我疑似想自殺的話語,我該怎麼辦?]
「當親友告訴我疑似想自殺的話語,我該怎麼辦?」
1. 傾聽與觀察
(1) 當事人的思緒、心情可能是混亂、矛盾的,避免急著要當事人一次把事情說完,冷靜、耐心的傾聽,試著同時觀察與理解他的心情、想法。
(2) 表達出想要傾聽、專注、接納的態度,如:眼神看著對方,表情自然反應傾聽的感受,肢體微微前傾、適時點頭。
2. 澄清疑似自殺的想法、心情及相關事件
(1) 澄清模糊的語句。
如:Q:「你說你希望『想要離開了』是什麼意思?」、「你是說想要自殺的意思嗎?」
(2) 了解現況。
Q:「發生什麼事了? 」、「什麼讓你想不開了?」
#談論自殺不會讓人更想自殺
#避談或忽略相關的想法與情緒才更加危險!
3. 回應
讓當事人可以多說一點自己的心情,感到被接納、理解,不用擔心感到害怕、丟臉或被拒絕。
(1) 開放、接納、真誠的態度
如:嘗試傳達關心,「我很想關心你,也很擔心你」、「你願意多說一點嗎?」
(2) 表達同理
如:「原來如此」、「難怪你會這麼痛苦」。
(3) 陪伴
如:「雖然我也不知道該怎麼辦,但我願意聽你說,讓我陪著你度過這段時間好嗎?」
(4) 避免給予建議或一味要對方往好處想,也避免談打斷對話、避談、批評
如:避免說「別想這麼多啦」、「事情會更好的」、「現在說這個幹嘛」、「自殺是會下地獄的」、「你應該要惜福了」…。
4. 評估
(1) 自殺的風險性與危險性
自殺想法與計畫的完整度
可以直接跟當事人談自殺的可能性,有自殺的想法嗎? 之前有真的做過嗎? 會用什麼方式? 有計畫了嗎? 會不會真的去做?
若當事人表示可能會自殺、曾經自殺過、自殺計畫越完整、越可能執行,則風險越大。
是否其他支持對象
如:「有沒有其他人可以陪你談一談或幫上忙?」、「你之前心情不好會怎麼辦? 可以找誰幫忙?」
覺察可讓當事人想活下去的人事物
如:「你之前是怎麼撐過來的?」、「是什麼支持你到現在?」
(2) 自己的能力與限制
避免給超出能力的承諾或行動,如:提供超出負荷的時間、心力或物質,影響自己的生活。
自殺防治不是一個人可以做到的事情,也不是一個人的責任,當事人必須為自己選擇的行為負責,當你已經盡你所能,放下對自己過度的要求。
當評估當事人的自殺想法是清楚或強烈的,會做出自殺行為的危險性是偏高的,已超出自己能協助的程度,須尋求其他資源幫忙,轉介給其他可信任的親友及醫療單位一起協助當事人。
5. 轉介
可誠懇的與當事人溝通,鼓勵與建議其求助。
如:「我覺得你的狀況已經需要醫療資源幫忙了,我陪你去看醫生好嗎?」、「有沒有那些人可以一起知道你的狀況,一起關心你呢?這樣我才能比較安心。」、「有些人像你這樣的狀況時,找心理師聊一聊心情會比較好,我陪你去試試看?」
相關資源包括:
(1) 各縣市之身心科/精神科診所、醫院、心理治療所之醫師、心理師
(2) 各縣市心理衛生中心
(3) 自殺防治與持續關懷轉介相關資源:
各縣市生命線:直撥1995
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行政院衛生署安心專線:0800-788-998
家暴、性侵保護專線:113
若是當事人已經準備或正在執行自殺行為,可邊拖住時間、想辦法移除危險工具,邊聯絡警消及其重要他人。
6. 保持觀察、傳達關心、適時陪伴
目前國內在自殺防治計劃之一,是在民眾自殺未遂被通報後,由衛生局的關懷員或衛生所的護理師持續以電訪或家訪關懷。從事自殺防治相關業務後,意外得知有七到八成的人,是在未通報的情況下就自殺完成了。藉此可知,光是在發現個人有自殺企圖後才開始注重防治是不夠的,我們都可能是那個預防憾事發生的人。
本文屬個人工作經驗與心得分享,若有其他建議、指教或心得,也歡迎大家來訊或留言分享。邀請大家一起關心自殺防治的議題。
文、圖/洪千惠 臨床心理師
#心理師的畫話人生
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曾經,有一個很要好的朋友
長相普通,身材寬廣,個性溫和,雖然嘴巴很壞,卻是一個非常善良的女孩。
平常總會有些出乎意料的爆笑行為,但是其實人緣不是很好,沒有多少人真的看到她的好…
這幾天在整理回憶的時候發現了幾個特點:
1. 會突然很開心又突然很沈默,然後她的開心的點很詭異。越接近臨界點她脾氣就越變好。
2. 常常說一些莫名其妙的生死議題
3. 絕口不提自殺等字眼,但是看到高樓會特別的看高度,會微笑,會有興奮的感覺出來(這是我後來才想起來的)
4. 開始變得比以前智障,對所有事情都無所謂,人生觀異於常人
5. 發生的時間點非常突然,而且你根本不知道是甚麼刺激到她
她有一次跟我說,她家住15樓,從陽台往下看可以看到一個很漂亮的花園,有點像炒飯,我說:你餓了嗎?她說:炒飯加番茄醬會更好吃。這樣的答非所問,我不確定是不是在暗示甚麼。
當我們學校四樓的空中走廊整修好的時候,她看到很開心。她說:下面是空的可以看到廣場也!那個笑很苦,但是當時的我沒看出來。
有一段時間我有察覺到她的不對勁,質問了很久她跟我說一些莫名其妙的話題,後來又恢復正常的聊天打屁,我以為她是真的變好了,我以為她變得更開朗了,但是我徹底的錯了。
我想,她可能真的計劃很久。她曾經說過一句:我對這世界沒甚麼興趣。不過隨即又展開笑顏說有趣的事。
她有沒有成功的解脫我不知道,但是她可能一輩子都不想醒來。
也許她真的很草莓,但是,如果你身邊有跟她很像的人,請多關心他們,或許在跟你玩笑的下一秒,他們就衝動的執行計劃已久的傻事。
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