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關於羊膜帶

常常會有人寫訊息來問我有關羊膜帶的問題
今天趁這個機會一併回答

臨床隨筆

ㄧ位異卵雙胞胎的媽媽來門診
因為其中一位寶寶被診斷疑似雙手肢體缺損
後來經過詳細超音波檢查後
確定發現是因為羊膜帶症候群所以導致肢體缺損

關於後續怎麼處理我就不在這裡說明了
畢竟這牽涉患者隱私

所以今天就趁這個機會我們來聊聊羊膜帶

先從構造上來說
所謂的羊水’袋‘是由兩層膜所構成的
外層叫絨毛膜內層叫做羊膜

如果
羊膜因為不明的原因破裂
以致於這些破碎的羊膜帶狀物會漂浮在羊水當中
有時候當胎兒活動的時候這些帶狀物就會糾纏到胎兒的身上
會影響到血流供給造成胎兒的生長缺陷
因此
有可能發生各式各樣嚴重程度不等的缺陷
最常見的就是肢體的缺陷

一旦發生這種狀況我們就叫做
羊膜帶症候群(amniotic band syndrome)

一般來說這是偶發性的
原因不明

而且最重要的是

有看到羊膜帶也並不代表一定會發生羊膜帶症候群
有看到羊膜帶也並不代表一定會發生羊膜帶症候群
有看到羊膜帶也並不代表一定會發生羊膜帶症候群

此外
還有一點也很重要
在我臨床上的經驗當中
有很多被轉過來請我確認以為是羊膜帶的其實並不是羊膜帶
Circumvallate Placenta輪廓胎盤或是uterine synechia子宮沾黏也是很常見必須被考慮的
不過這個細節我就不在這裡多說了

統計上發生羊膜帶症候群的機會大概是萬分之一左右啦
真的沒這麼常見

可以請醫師持續追蹤即可喔
不必過度驚慌

就醬

圖來自UC Davis Health 👇👇👇

https://health.ucdavis.edu/children/clinical_services/fetal-care-treatment-center/conditions/Amniotic_Band_Syndrome.html

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記得當初在籌劃台中店時，我肚子裡就已經有小柴克，但我完全不知道，照樣爬高般重，以下就是回憶當初懷孕的摸門⋯

回憶前言：
我們是屬於頂客族主義的夫妻，但有可能也是時間到了的關係，我們兩個就打算努力半年看看，如果有就生，沒有也沒關係，維持頂客生活
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回憶片段❶

柴克奶奶帶我去註生娘娘那求籤詩，我求請讓我懷上一對可愛又聰明的龍鳳胎：笑杯；我又說那雙胞胎好了：笑杯；我只好說那隨便好了，只要有寶寶就好：應杯；然後把求到的籤詩拿給廟方人員，對方解籤詩：已有好消息。

然後當天本來要讓柴克爸拔智齒的，瞬間被柴克奶奶阻止說「說不定肚子已經有寶寶了」

事後發現：那時肚子裡已有小柴克
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回憶片段❷

2019年4月21日一早起來我莫名奇妙的吐了，柴克阿公阿嬤隔天立即衝來找我，擔心我是不是懷孕了，我就回答「怎麼可能，我現在來月經了」，於是我就帶著他們去吃好吃的。

事後發現：那時是小柴克才剛剛在我的子宮著床
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回憶片段❸

所謂的月經只來了3天，然後第4天跟朋友在聊天時說到這件事，她感覺這樣不正常，於是直接拖著我去婦產科檢查，那時的檢查醫生說裡面很乾淨沒東西，讓我放寬心，不要一直為了懷孕而讓自己太緊張🤣

事後發現：那時候是因為小柴克才剛著床，所以超音波根本照不到
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回憶片段❹

去完婦產科後又過了2天，我夢到柴克姑姑的兩個哥哥在我夢中，他們趴在我的肚子上，我問他們在幹嘛，他們異口同聲的回我「在跟弟弟玩」，起來覺得會不會是預知夢，然後又買了驗孕棒，驗了還是沒有，我心想應該是我日有所思夜有所夢的關係才會這樣吧

事後回想：我屬於很敏感的體質，從一有就有反應，從內心到外在，從剛著床到剖腹，肚子裡的小柴克一直在刷存在感
——————
回憶片段❺

時間來到我正在籌劃台中店的某一天，店長問「老闆，我記得妳好像不喝飲料的耶，還有妳怎麼最近一直在吃油飯，是不是懷孕了？」

因為才剛驗孕還有給醫生檢查，所以我直接說不可能，然後繼續爬高裝燈，該忙忙去。

事後回想：小柴克跟著媽媽一起見證台中店的誕生。
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回憶片段❻

柴克阿公打電話來說他夢到2歲的小孫子回到家裡給他打招呼，然後說一堆他聽不懂的英文；當天晚上我又夢到一個大眼睛小男孩在跟我玩

把這件事說給柴克乾媽聽，她說這就是預知夢，讓我買驗孕棒檢查一下，我記得那天距離4/21已經過了快3週

驗孕當天是在台中店的廁所，我拿著驗孕棒出來問著大家「兩條線是代表我懷孕了嗎？」

然後店裡瞬間發出驚訝聲以及恭喜聲，對，我懷孕了。

還在不可思議中，我打給了柴克爸：「我懷孕了」
柴克爸「妳確定是驗孕棒嗎？」（因為之前我曾經用排卵棒騙過他🤣）

我說：「我真的懷孕了」
柴克爸：「我先看診，回去說」

然後打給了柴克阿嬤「媽媽，我懷孕了」
柴克阿嬤「真的嗎？！真的嗎？！真的嗎？！」（她用著興奮的聲音一直反覆這句話）
柴克阿公「我就說我有夢到！裡面一定是孫子！」

那時候我瞬間紅了眼眶，我真的懷孕了嗎？
一直忍著淚水，好不可思議，我肚子裡真的有寶寶嗎？然後摸摸自己肚子

當天晚上夥伴們都不讓我做事了🤣

緊接著又去買了2個驗孕棒，測試結果都是兩條線，然後把3個驗孕棒放在了浴室，等待柴克爸回家🤣🤣🤣

回到家的柴克爸也跟我一樣不可思議，但屬於現實理性派的他說「我們要好好規劃了，然後我不能玩電動了」（咦？？？

隔天把這個好消息告訴柴克爺爺奶奶
柴克奶奶「恭喜恭喜，有想吃的都一定要告訴我」
柴克爺爺「哇～恭喜～是雙胞胎嗎？」
（哈哈哈，因為我家有雙胞胎基因，我的兩個弟弟就是同卵雙胞胎）
——————
回憶片段❼

柴克阿嬤說我小時候帶財，從她懷孕有了我開始就帶來了意外之財，所以我肚子裡的寶寶說不定也是，嗯～這是真的！因為有了小柴克，每個月的營業額都超美，哈哈哈，我的小財星❤️

（未完待續）

#zaczac飛天小柴克 1y3m11d

真的很不好意思，今天在社區大廳，遇到跟我們住同一層樓的媽媽（已經有老大女孩子大約3歲）明明也是很常遇到，但是今天突然看到......她懷孕了🤰（平常我的眼睛不知道在幹嘛）

我先確認，她的肚子不是一般的「小腹」我才開口加上比動作問....「這是懷孕了嗎？」

鄰居笑著回：「對，而且跟妳一樣是雙胞胎」

我聽完...先是張大嘴巴，瞪大眼睛的表情久久不能自己😱😱😱

因為，我的頭腦只想到....
天啊！我的媽啊！好累喔😅😅😅

我問她：「那妳聽到妳懷雙胞胎是什麼感受」
她大概說就很驚訝，為什麼會懷雙胞胎，怎麼會是我....好像老公那邊有基因之類的.....

回到家之後，傳Line給那位媽媽，我說：剛剛忘了說恭喜，哈哈哈哈，因為一直想到之後你會很累

是真的恭喜，但也是真的會很累😆😆😆

我說，以後孩子出生之後，需要幫手，可以來跟我說，同一層樓好方便啊....而且我好愛嬰兒😆😆

然後我好想知道，你們在醫生那聽到自己懷雙胞胎是什麼感覺？你還有保存雙胞胎的超音波照片嗎，我的是同卵雙胞胎，住在同一間房子，你們的呢？

醫生宣布我是懷雙胞胎的時候..
當時也是覺得...
天啊！怎麼會是我！好神奇😆😆😆
我的肚子有兩個小孩耶❤️❤️