「史丹佛研究:空污可改變基因」 — 長期接觸空氣污染的兒童,成年後罹患心臟病的風險會大大增加:世界衛生組織表示,空汙對發育中的兒童影響甚鉅,受到髒空氣的傷害會比成人還嚴重。「空污」是當前各國皆須面對的重要議題之一。尤其,與成人相比,孩童的健康受到更大傷害!
根據世界衛生組織(WHO)研究報告,全球有高達93%(約18億)15歲以下的兒童,每天呼吸嚴重威脅健康的髒空氣。
世衛進一步解釋:
▪第一,兒童呼吸速度比成人還快,會吸入更多污染物。
▪第二,他們個頭較小,生活空間接近地面,此處污染物濃度卻也最高。
因此,對於身體、大腦尚未發育完全的兒童來說,他們更容易受到空汙危害[1]。
史丹佛大學領導的一項新研究表示,兒童若長期暴露在空氣污染當中,成年後罹患心臟病和其他疾病的機率也會跟著上升,發表在《自然科學報告》(Nature Scientific Reports)上的這項分析,是首次在人體單細胞中調查空氣污染影響的研究,並同時關注了兒童的心血管和免疫系統,而這次的發現可能會改變醫學專家和家長對兒童呼吸空氣的看法,並為那些長期暴露在嚴重空氣污染中的人提供臨床干預措施。
研究報告的主要作者瑪麗說:「我認為這份研究是可以讓人相信的,且我們有證據表示因空氣污染原因造成的免疫和心血管系統變化,更可怕的是,那些看起來只是短暫的空氣污染暴露,實際上也會改變兒童基因的調控甚至改變血壓,這都會為日後罹患疾病的風險指數奠定基礎。」[2]
■史丹佛研究:空污可改變基因
空污已被科學家視為沉默的殺手,學術界愈來愈多研究提出空污對健康的危害證據,最新研究發現,童年階段接觸空污,就足以改變基因,影響成年後的健康,且即使低水平污染,也會增加罹患心肺疾病的風險。
史丹佛大學研究發現,童年時期暴露在骯髒的空氣下可能會改變基因,並可能改變血壓,從而增加成年時罹患心臟病與其他疾病的風險。
研究人員針對居住在加州弗雷斯諾市(Fresno)6~8 歲兒童群體為研究對象,主要是西班牙裔。選擇這個城市原因是這個地方受到工業、農業和野火等原因影響,是加州空氣污染程度最高的城市。
研究人員計算 1 天、1 週和 1、3、6 和 12 個月的平均空氣污染暴露量,結合當地健康和人口統計調查、血壓讀數和血液樣本,並首次使用質譜分析免疫系統細胞,可同時對多達 40 個細胞標記物進行更靈敏的測量,讓研究人員可更深入了解污染暴露的影響。
研究發現長時間暴露於PM2.5、一氧化碳和臭氧,與甲基化增加有關,甲基化是 DNA 分子改變,可改變 DNA 活性而不改變序列,基因表達這種改變可能會傳給後代。研究人員還發現,空氣污染與單核球[3]的增加有關,這種白血球在動脈斑塊的形成有關鍵作用,並可能使兒童成年後罹患心臟病。
這項研究發表在《自然科學報告》,是首次在單細胞層級研究空氣污染的影響,並同時關注兒童的心血管和免疫系統。
■「空氣污染被視為沉默的殺手」— 是疫情過後人類面臨最迫切的生存危機:美國心臟協會及 Lippincott Williams & Wilkins 聯合發行的醫學期刊《循環》(Circulation)一項新研究分析 2000~2016 年超過 6,300 萬美國醫療保險患者的數據,並研究三種不同類型的污染物,PM2.5、二氧化氮和臭氧對健康的影響,結果發現,即使是長期接觸低於國家標準的空污,也會增加肺炎、心臟病、中風和心律不整的風險。
2019 年 PM2.5 污染最嚴重國家排名,前十名都是中東與亞洲國家,分別是孟加拉、巴基斯坦、蒙古、阿富汗、印度、印尼、巴林、尼泊爾、烏茲別克、伊拉克,中國排第 11,台灣排名第 58。
全球 90% 人口呼吸不安全的空氣,是對人類健康的最大威脅之一,每年導致死亡人數增加近 700 萬人,其中呼吸系統疾是全球第二大最常見的死亡原因。空氣污染被視為沉默的殺手,是疫情過後人類面臨最迫切的生存危機[4]。
■兒童健康之環境威脅
依據世界衛生組織(WHO)資料,23%全球疾病負擔和 26%五歲以下兒童死亡可歸因於有調整可能的環境因素。以全球觀點來看,傳染性疾病仍是影響兒童健康極重要的環境因子。
但對已開發或工業化國家來說,導致兒童罹病或致死最主要因素已被慢性疾病取代。氣喘、神經發展性疾病、白血病與腦瘤、兒童肥胖盛行率逐年增加,且有越來越多證據顯示,環境暴露為重要致病因子。
人體可經由多種途徑接觸到環境汙染物,吃的食物、飲用的水、呼吸的空氣與家塵、個人用品如乳液的皮膚接觸等都是常見來源。兒童某些特質讓他們特別容易受到環境毒素的危害,例如喜歡把手放到嘴巴的行為,可能增加來自地毯、家塵或土壤中毒物接觸。
以每單位體重與成人相比,孩子喝較多的水、吃較多的食物、呼吸較多的空氣;大多數的汙染物可以通過胎盤或經由母乳傳給幼兒。
兒童的代謝系統發育較不成熟;兒童處於快速生長與發育階段,這些精細的發展進程容易被外來因子干擾、破壞;再者,對於生命早期的環境暴露,兒童比成人有更多時間發展成慢性疾病。
近年來的研究更支持健康與疾病發育起源(Developmental Origins of Health and Disease)的理論,即早期的生命事件,包括母體內源性因素如基因、營養,和外源性暴露如環境汙染物,都可能影響整個生命歷程的發展與健康。
2002 年世界衛生組織在曼谷舉行「第一屆兒童健康之環境威脅」國際會議,提出幾項措施,包括移除汽油中的鉛、清潔的飲用水、減少汞污染和反吸菸運動等。
而臺灣過去重大環境污染議題,從半世紀前含砷地下水導致的烏腳病流行、米糠油遭多氯聯苯汙染的油症事件、有機化學廢料或重金屬農地污染;到近期與食品安全相關的惡意添加三聚氰胺的毒奶粉事件、起雲劑遭非法添加的塑化劑事件,這些對健康面向最大的影響往往是孕產婦及幼童;同時,臺灣也面對全球氣候變遷或室外空氣污染威脅。
依據 PM2.5 的來源,東北部因地理位置,大多數汙染來自境外移入如大陸霾害,而其他地方則以本地製造為主,包括交通運輸如道路揚塵、工業汙染、燒稻草或金紙等活動。
還有各種新興關注汙染物(Contaminants of emerging concern),因為人類活動而進入環境生態圈。這些物質可能長期存在環境中,或已在人類或其他生物體被檢測到,卻未納入規律監測或管制,這都是未來訂定管制標準或策略時的挑戰,應特別考量易受傷害族群之兒童健康[5]。
■污染顆粒會入侵母體,5 歲以下兒童是最大受害者
兒童尤其是受空氣污染危害的弱勢族群,原因是兒童更接近地面,並且呼吸速度比成人更快,時常用嘴巴呼吸而不是有天然過濾系統的鼻子。兒童在戶外的時間更多,一旦孩子暴露在外,污染物會對他們的身體產生更嚴重的影響,原因是 3 歲以前,童年大腦每秒建立超過一百萬個新神經連接,身體和大腦正在快速成長。
PM 2.5 會經由鼻子和嘴進入兒童的身體,透過呼吸道進入血液,到達身體的每個器官。這些顆粒會破壞這些器官的正常功能,包括破壞腦細胞,並增加兒童在以後生活中發展心臟、大腦、呼吸、免疫和發育狀況的風險。
此外,暴露在污染物中與早產和低出生體重、子宮內認知發育受損以及自然流產有關,大約 18% 的早產可歸因於子宮內污染顆粒物的暴露。子宮內和兒童接觸空氣污染也與支氣管炎和哮喘、肺功能降低、復發或慢性呼吸系統疾病,以及生長發育受損有關。溫哥華和上海的大規模研究發現,接觸微粒物質、二氧化氮和一氧化氮與自閉症的發病率之間存在關聯。
隨著對化石燃料繼續毒害空氣、食物和水,城市變得愈來愈不適合居住,且只有少數人能夠逃脫,扭轉空污問題需要政府和企業採取勇敢和激進的行動,如果這些努力沒有實現,兒童將成為最大的受害者[6]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1] 商業周刊「小孩玩得越開心,空氣就越乾淨!這座遊樂場如何在空汙城市辦到」:https://www.businessweekly.com.tw/international/blog/3007345
[2](明日科學)「長期接觸空氣污染的兒童,成年後罹患心臟病的風險會大大增加」:https://tomorrowsci.com/healthy/%E9%95%B7%E6%9C%9F%E6%8E%A5%E8%A7%B8%E7%A9%BA%E6%B0%A3%E6%B1%A1%E6%9F%93%E7%9A%84%E5%85%92%E7%AB%A5%EF%BC%8C%E6%88%90%E5%B9%B4%E5%BE%8C%E7%BD%B9%E6%82%A3%E5%BF%83%E8%87%9F%E7%97%85%E7%9A%84%E9%A2%A8/
[3](維基百科)「單核球」:https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8D%95%E6%A0%B8%E7%BB%86%E8%83%9E
單核球是人體免疫系統中的一種白血球,單核球產生於骨髓,在血管內為單核球,血管外就變成巨噬細胞。其在人體免疫系統內有兩種作用:一,補充正常狀態下的巨噬細胞和樹狀細胞;二,在有炎症信號下,單核球會在8到12小時快速聚集到感染組織,並分化出巨噬細胞和樹狀細胞產生免疫反應。在白血球中的數量約佔2%~10%。
[4](Technews 科技新報)「沉默的殺手,史丹佛研究:空污可改變基因」:https://technews.tw/2021/02/26/air-pollution-can-change-dna/
[5](國家衛生研究院兒童醫學及健康研究中心)「環境健康」:https://chrc.nhri.org.tw/professionals/files/chapters/11_5_%E7%92%B0%E5%A2%83%E5%81%A5%E5%BA%B7.pdf
[6](Technews 科技新報)「污染顆粒會入侵母體,5 歲以下兒童是最大受害者」:https://technews.tw/2019/03/11/child-is-the-biggest-suffer-from-air-pollution/
➤➤照片
(天下雜誌)「全球3億兒童吸有毒空氣 傷身又傷腦」:https://www.cw.com.tw/article/5079099
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同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過3,260的網紅Dr.Lin時尚老人,也在其Youtube影片中提到,自李總統過世消息發布以來,「吸入性肺炎」這幾個字在新聞上大量出現。 對於預防老人症候群,我們都很清楚要訓練我們的肌肉,但是常常忽略了一個肌肉群,那就是吞咽肌肉群。而吞咽肌肉群的衰退,也是造成吸入性肺炎的主要原因之一。 我在影片裡示範了一段訓練「發聲」的方法,其實一個禮拜只要有兩次到三次左右的發聲...
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吸入性肺炎原因 在 Facebook 的最讚貼文
2018/8/14回顧文,我不是對美國家屬特別有意見,只是遇到比較奇葩的幾乎都是美國人...這樣
護理師說故事:
最近常遇到無法理解溝通的美國家屬,可能因為鬼月到了吧…我不確定是生存在蠢樸台灣的自己程度太高?還是活在勢利的美國人level 太低?我總不懂他們的思考邏輯 🤔
簡單紀錄一下事情大概,麻煩誰給護理師一個足以安慰的解釋
六月下旬談收案,美國女兒說急著要回美國,沒辦法接回家,希望安置老母親好好被照顧,好不容易找到護理之家的床位,星期五出院,住了星期六日(沒錯前後只有二天半),星期一急忙辦出院,原因是:太貴了,受不了這樣花錢。找了仲介聘僱外籍照顧者全部一起帶回家,果然沒多久,阿嬤吸入性肺炎再入院,總共至今住了一個月,困住她也沒辦法回美國。這幾天醫師說情況穩定可以準備出院囉~這位太太竟然要求醫師替阿嬤轉去一個可以不用花錢又可以一直住到最後一刻的地方(指的是安寧病房)。
當然……目前沒有任何一個單位可以接受美國人不願意帶回家的老阿嬤……所以這位80幾歲的阿嬤還躺在病房裡耗著ing。因為還沒出院,我也只能觀望臨床醫師的處置,等待到底這齣美國人與老媽媽的戲怎麼發展下去。
台灣出生,台灣教育,然後……發達了~
學會美國生活,美國思考,美國現實……
有了美國家,沒了台灣媽
生病臥床之後變成美國人的累贅
看這倫理道德連續劇的護理師覺得很心酸 😥
吸入性肺炎原因 在 市議員李順進 Facebook 的精選貼文
市議員李順進 轉傳 [110/07/13] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人!
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[110/07/13] 高雄市政府 「COVID-19公費疫苗預約平台」上線
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4314490588612538
●速速來登記 即日起~7/15下午5時
○開放所有 #18歲以上民眾 #接種意願登記
○公費疫苗預約系統 https://1922.gov.tw/及 #健保快易通APP
●高雄市為擴大服務市民
○各 區公所 衛生所 戶政事務所 稅捐稽徵處
○地政事務所 社福中心 高雄銀行各分行
○市府聯合服務中心 社會局各專服中心 農、漁會
○設置COVID-19疫苗意願登記服務中心
○請攜帶 #健保卡
○現場專人協助操作系統,歡迎前往利用
#踴躍登記儘早施打
○到哪裡找人幫忙https://reurl.cc/GmQpjW
#AZ莫德納BNT疫苗都有一定保護力
#加快疫苗施打速度及覆蓋率
#建立群體免疫
●新聞稿
【COVID-19公費疫苗預約平臺即日起開放18歲(含)以上民眾進行第三輪意願登記】https://bit.ly/3hy29Su
【疫苗「意願登記」高市府廣設「COVID-19疫苗意願登記服務中心」來幫忙】https://reurl.cc/83zD0d
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[110/07/13] 衛生福利部 COVID-19公費疫苗預約平臺即日起開放18歲(含)以上民眾進行第三輪意願登記
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1931306397035769
#衛福編編報報 發文時間:2021.7.13
●記者會影片:https://youtu.be/FbztA2lPJBk
●記者會影片-即時字幕:https://youtu.be/UBoiLDKUT_g
●記者會客語口譯直播:https://youtu.be/6kRnRRuuBlg
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理,不會全程直播記者會)
●衛生福利部 LINE@:https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter:https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●中央流行疫情指揮中心今(13)日表示,為順利推動我國COVID-19疫苗接種作業,自即(7/13)日起開放18歲(含)以上民眾,於「疫苗施打意願登記與預約系統」(https://1922.gov.tw/)進行第三輪意願登記,相關說明如下:
一、意願登記時間:即日起至7月15日17時,並同步進行第三輪結算。
二、簡訊通知時間:7月16日至7月18日將陸續以簡訊通知符合資格的民眾;收到簡訊者,才能進行預約。本輪可接種疫苗為AZ疫苗。
三、為協助不便使用「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」的民眾登記意願,請地方政府設置因地制宜的服務專線或指定人員,協助不便使用系統的民眾進行意願登記。
●第二輪的意願登記已於昨(12)日17時截止,全國約有285萬人登記,其中約114萬人有意願接種AZ疫苗。系統平臺將自7月13日上午,陸續以簡訊通知符合資格的民眾,提醒收到簡訊民眾記得進行預約;施打期間為7月16日至7月22日,籲請民眾準時前往接種。
「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」須先完成意願登記,才能在接到通知後進行預約。系統平臺會按疫苗分配情形、參照民眾所登記的意願,通知符合預約資格的民眾,收到簡訊通知者即可進行下一步預約接種。尚未收到簡訊的民眾,會於後續符合預約資格後,收到簡訊通知,所有資料皆會完整保存,請民眾放心。
「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」是為建立讓大量疫苗接種能依序穩定有效推行的機制,中央與地方腳步一致,加強疫苗接種推動,提升群體保護力,維護國人健康。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員 #謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油 #2019nCoV #嚴重特殊傳染性肺炎 #COVID19 #MOHW_Taiwan
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[110/07/13] 衛生福利部 感謝日本政府再次提供台灣AZCOVID-19疫苗
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1931288517037557
#衛福編編報報 發文時間:2021.7.13
日本の皆様からの心温まる支援を心より感謝を申し上げます
#台日友好 #日台友好
#StrongerTogether
#COVID19
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[110/07/13] 衛生福利部 食藥闢謠專區:止痛藥可以任意吃嗎?
https://www.fda.gov.tw/tc/newsContent.aspx?cid=5049&id=27172
解答:止痛藥可以任意吃嗎?
很多人會自行服用止痛藥,用來緩解頭痛、經痛,或者是因運動傷害、姿勢不良引發的手腳或肩頸痠痛等不適症狀,常見的非處方止痛藥分為兩類,分別是「非類固醇類消炎止痛藥 (NSAIDS)」以及「乙醯胺酚 (Acetaminophen)」,這兩者對於一般疼痛皆有止痛效果。
若已依據藥品說明書 (仿單) 使用乙醯胺酚或非類固醇類消炎止痛藥,卻還是無法舒緩疼痛,甚至出現新症狀時,應立刻去看醫生,由醫生診斷引起疼痛之原因,並開立合適的藥品。不應自行長期依賴、濫用止痛藥,否則可能損害肝腎功能。
食藥署提醒,民眾至藥局購買非處方止痛藥時,應諮詢藥師,確認用法用量,並告知藥師目前正在服用的藥品,以利藥師判斷是否有藥品交互作用之情形,保障民眾用藥安全。
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[110/07/13] 衛生福利部 保健闢謠:抽淡菸是不是對身體危害比較小?
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14062
一、美國國家癌症中心經過一些臨床研究發現,所謂的淡菸並不會降低對吸菸者健康的危害。另外一種說法認為改吸"淡菸"來逐漸減少尼古丁的攝取,可以增加戒菸成功的機會,目前也已經被證實是沒有效果的。
二、另外有研究指出,為了補充身體所需的尼古丁,許多抽淡菸的人會吸得更深,導致吸入的焦油及尼古丁含量,比包裝上顯示的還要高出許多。因此,在這種情況下,淡菸對健康的傷害並不會比一般的菸還小。所以要降低"吸菸"這個行為對於吸菸者與其他不吸菸者健康的危害,唯一的方法是徹底戒菸。
資料來源:https://health99.hpa.gov.tw/article/93
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告
吸入性肺炎原因 在 Dr.Lin時尚老人 Youtube 的最佳解答
自李總統過世消息發布以來,「吸入性肺炎」這幾個字在新聞上大量出現。
對於預防老人症候群,我們都很清楚要訓練我們的肌肉,但是常常忽略了一個肌肉群,那就是吞咽肌肉群。而吞咽肌肉群的衰退,也是造成吸入性肺炎的主要原因之一。
我在影片裡示範了一段訓練「發聲」的方法,其實一個禮拜只要有兩次到三次左右的發聲練習,那麼你的吞咽肌肉群就可以保持能力。
上了年紀的人,或者未來不想臥病在床的人~就請你開始練習吧。
#三力系列 #體力 #腦力 #社會力 保護你不成為臥床的人。
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吸入性肺炎原因 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
抗疫法寶解構 — 香港大學醫學院內科學系傳染病科主任及助理院長孔繁毅
近來新冠肺炎橫行,人人為求自保,見市面出了不少抗炎方法同神器,都瘋狂的試和搶購,到底哪樣才真正有效呢?
疑問1: 00:22
市面上的消毒酒精、漂白水和消毒液,三者有甚麼分別?
疑問2: 01:
各式健康產品原理不同,但真的有效嗎?
資料來源:https://www.FindDoc.com
查詢醫生資訊:
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(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
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吸入性肺炎原因 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
「當摯愛親屬臥病在床,醫師建議放置鼻胃管時,究竟該不該同意?」知名作家瓊瑤認為放鼻胃管是對丈夫平鑫濤的折磨,但前妻的三個子女卻持相反意見,掀起兩方論戰,「鼻胃管」也成為熱門話題。
鼻胃管是什麼?
顧名思義,鼻胃管是一種導管,因為需從鼻子一路放入胃部,管長超過100公分都有,胸腔重症科醫師蘇一峰說明,主要是患者出現「吞嚥困難」的情形時會使用。
怎麼樣的患者可能會出現吞嚥困難?他表示,老化、失智、中風等,都會造成吞嚥困難,患者就容易嗆到導致吸入性肺炎,更嚴重還可能會需要插管,進加護病房。「此時我們就會建議患者使用鼻胃管,透過鼻胃管餵食,就不用自己吃東西。」
鼻胃管的缺點
1、造成患者不適
蘇一峰醫師透露,鼻胃管是會造成患者相當不舒服的醫療處置,經過口咽會有嘔吐、咳嗽反射,因此患者插鼻胃管時,通常都會出現咳嗽、嘔吐、乾嘔等症狀。
2、裝設過程困難
「不是醫師推鼻胃管就好,還需要病人配合吞口水,」蘇一峰醫師解釋,要順利裝置鼻胃管,需要患者配合醫師吞嚥鼻胃管,就像平常吃飯一般,將導管吞進食道中。
但問題在於,有些患者已經失智或中風,無法自行吞嚥,甚至會抵抗放置,就會以咳嗽、嘔吐等方式排拒鼻胃管,導致過程非常困難。加上鼻胃管一個月必須更換一次,因此患者每個月都必須重複痛苦的過程;而有些患者因為鼻胃管造成不舒服,會自行將導管拔除,同樣又得經歷一次痛苦的重放鼻胃管的過程。
3、易造成鼻腔受傷
蘇一峰醫師說明,鼻胃管放久了容易造成鼻腔受傷,包括鼻腔壓瘡、潰瘍、出血等;放置過程也可能桶到鼻腔黏膜造成流鼻血,「其實是相當不舒服。」
胃造口是什麼?
胃造口,是透過手術或內視鏡在腹壁上打洞穿孔至胃內,擺置一條胃造廔管,作為長期灌食之用。蘇一峰醫師表示,胃造口的好處在於施行時患者幾乎沒有感覺,「有時候病人一邊看電視,我們一邊就完成了。」
比起鼻胃管,胃造口手術較舒適
雖然相較鼻胃管,胃造口聽起來對患者負擔較小,台灣目前使用率卻不高,蘇一峰醫師提及,原因在於錯誤迷思。許多人聽到「胃要打一個洞」,心裡就難以接受,因此傳統鼻胃管仍然是多數人的選擇。
蘇一峰醫師說,如果患者的鼻胃管並非暫時性的,要放置半年、一年,甚至更久,通常會建議以較舒適的胃造口、胃造廔手術替代,「而且對病人而言也是比較有生活品質的選擇。」
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https://www.everydayhealth.com.tw/article/13716
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https://www.everydayhealth.com.tw/article/20744
#蘇一峰 #鼻胃管 #胃造口
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https://www.everydayhealth.com.tw/
早安健康FB:
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https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw
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