《先打一劑,保護自己,全島同命》
*今天台灣疫情指揮中心宣布第四輪接種將從明天上午10時,開放38歲以上者登記,預計7月30日起開打。
凡1983年12月31日以前出生的民眾、以及上周宜蘭縣、基隆市因受颱風影響取消預約者,以及第三輪已收過簡訊但尚未完成預約者共約144萬人,將陸續收到預約簡訊。
預約接種期程:只開放至7月29日中午12時截止。
本輪可接種疫苗仍為AZ疫苗,施打期間預計自7月30日至8月6日止,並視疫苗供應期程調整接種場次。
*我們的建議:不要挑疫苗,除非你有血管攻擊史,或是三十歲以下。
即使是第九類重大傷病患者,除非有免疫攻擊血管史,否則應儘可能登記。
化療中的病人,免疫系統低下,尤其應該先行趕快注射疫苗。
歐洲兩大科學報告顯示:AZ血栓形成之因素主要是免疫系統攻擊血管,與其他重大疾病、包括心臟疾病、癌症、類風濕性關節炎等無關,與貧血也沒有關係。因此各國如果有設限,均以年齡或60、或50、或40歲為限制:而非以疾病為限制:許多人可能被浮濫的新聞誤導了。
*為什麼不要等?
*台灣原下單購買最久最多的AZ1000萬劑來自泰國暹邏生技公司,目前已經確定產能不足:屆時生產的AZ將優先供應疫情嚴重的泰國。AZ東南亞藥廠負責人提克表示他們正從其他國家調貨至泰國,再出口台灣、菲律賓、馬來西亞。
(坦承泰國疫苗代工量能低下 AZ:考慮進口給東南亞各國)
https://udn.com/news/story/121707/5625226
*因此這次的AZ,各位千萬不要再錯過。未來AZ的供應量在日本結束捐贈台灣約340萬後,AZ從世界調貨至台灣會不會如期、如量到貨,都有不確定性。
*台灣指揮中心目前的措施不夠透明化,未告知十月初開打的BNT到貨之後,主要施打疫苗的第一、二、三等優先對象是誰?
這很像猜迷遊戲。
根據判斷,雖然指揮中心認為18歲以上的台灣人皆可施打AZ,但這違反國際包括亞洲韓國的規定。目前只有馬來西亞和台灣一樣,同意18歲以上施打AZ。
如果BNT從青少年疫苗打起,接下來開放18-30,31-40歲(這比較符合目前執政者的選民結構),加上之前少了第二劑的AZ(75歲以上,及47-64歲,及重大傷病患者)開放混打⋯⋯1500萬劑BNT善心疫苗,其實⋯⋯遠遠不足。
如果你剛好37歲,未來可能可以施打到BNT,但你的第一劑疫苗,可能要等到明年春天。如果你50歲以上,你可能沒有第一劑BNT,得等到明年,還是AZ,或是三月之後的Moderna。這將使你在未來半年,皆處於風險之中,而且把病毒帶給父母,帶到工作場域。
*Moderna政府近日大量採購,但才剛下單,那是明年春天之後的事。今年還可以到貨量約400萬左右。但光指揮中心自己規定的第七、八(65-74歳)類人打第二劑Moderna ,已經260萬人次,若加上其他4-7類混打Moderna,至少需要300萬-350萬劑左右。
*若干血癌、骨癌等年輕患者,政府必須為他們保留一定數量,至少一人兩劑的BNT或Moderna。
*深深建議各位,凡符合資格者,為了保護自己,明天一大早,十點趕緊預約AZ,為自己打下最起碼防止重症、死亡,及一定程度的疫苗。
(加拿大研究:一劑阿斯特捷利康新冠疫苗就能有效預防病毒變體引發的住院或死亡)
阿斯特捷利康表示,來自加拿大的實際數據表明,其新冠疫苗只需一劑就能有效預防病毒變體引發的住院或死亡。
https://tinyurl.com/ydrqbj9p
*如果每個人都在等待天邊彩虹,例如Moderna或是BNT:或是不了解各疫苗皆有副作用情況(AZ年輕人有血栓風險:Moderna凡對染頭髮劑、化妝品若干成份過敏、或是曾有藥物過敏體質的人,會引發休克式過敏,如未即時急救,可能窒息。台灣過去施打Moderna 死亡案件,症狀多為窒息、咽喉腫痛、呼吸道感染、呼吸困難⋯⋯其實應該都是藥物過敏休克的症狀。BNT的副作用也是。此外,根據美國英國CDC及衞生公共署兩劑mRNA的疫苗,可能誘發帶狀皰疹,建議兩劑疫苗之後七天施打帶狀皰疹疫苗)。
*了解所有疫苗,疫苗適合施打的對象及其副作用,再想想如果40歲以上的人,也要打BNT、Moderna,我們下一代年輕人包括學生,他們打什麼?
還有你理想中的疫苗可能到貨的時間?
以及我們的政府可能出其不意的施打順序?
這些都列入考量之後,為自己的生命做最理性的思考,為全島共同利益做最安全的思考,也做好最明智的選擇。
#各位請即時接種第一劑疫苗不要失去保護自己的機會。
——附表台大家醫科共筆聯名。此圖表為政府宣布開放混打前整理。
http://dl99.tzuchi-healthcare.org.tw/tchw/pdf/COVID-19%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%87%B6%E4%BA%BA%E5%8C%85%E8%B3%87%E8%A8%8A%E5%A4%A7%E5%85%A8.pdf
咽喉癌第四期症狀 在 羅珮琳醫師 Facebook 的最讚貼文
現在是秋天了,秋天屬金,對應肺,要注意呼吸系統的疾病。
【不要小看肺炎! 每小時就有一人死於肺炎】
肺炎每年奪走9000多條人命!!!!! 人數比肺癌還多,只不過是肺發炎,竟列十大死因第五名?而且常位居第四或第五名,這病聽起來只不過是「肺發炎」,為什麼會這麼厲害!?
1.【初期症狀像感冒,容易忽略】
感冒是上呼吸道(鼻腔、咽喉等)受到病毒感染,而肺炎則是下呼吸道(氣管、支氣管、肺臟等)被細菌或病毒入侵,引起肺泡發炎,「一開始不容易注意到」!
2.【大小通吃 】
「肺炎像一盤什錦麵,病人從小到老都有」。 5歲以下幼兒、65歲以上老人因免疫力較低,特別容易感染肺炎。
3.【病情可能快速惡化 】
#肺炎鏈球菌
主持人: 任家萱 Selina
健康顧問: 潘懷宗
來賓: 吳秉承(電鍋男)、 羅珮琳醫師、 任媽and任爸、 王蓉蓉、#古世基醫師(臺大醫院胸腔內科主治醫師)
健康關鍵全都在年代much台38頻道
別讓身體不開心
咽喉癌第四期症狀 在 下咽癌第四期前導式化療保留咽喉 - YouTube 的推薦與評價
![影片讀取中](/images/youtube.png)
50多歲男子,下咽癌第四期,腫瘤已經擠滿喉部,無法呼吸,但他卻害怕摘除咽喉,不願意治療,醫生採用前導式化療方式,觀察腫瘤縮小的狀況, ... ... <看更多>
咽喉癌第四期症狀 在 [自介] 爸爸下咽癌第四期治療中- 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
得知爸爸罹患癌症第四期後,對所有家人來說簡直晴天霹靂,
在板上搜尋到很多有用的資訊,雖然目前爸爸的療程尚未結束
,但趁有空來分享到目前為止的狀況,提供一些自己的經驗。
2016年2月
過年期間得知爸爸久咳不癒,一直覺得喉嚨卡卡的不舒服,聲
音沙啞,說話需要很用力才有辦法發出聲音,偶爾會有嘔吐的
現象,但當初沒有想那麼多,一直當作流行性感冒,到診所看
醫生吃藥都沒有好轉。就這樣咳咳停停到五月,爸爸發現咳出
來的痰裡面有血絲,才驚覺病情的嚴重性,強迫爸爸到大醫院
檢查。
2016年5月
爸爸到彰基,掛的是胸腔科,經過檢查後,發現爸爸有慢性肺
阻塞的現象,肺功能約剩下60 %,醫生開了相關的藥,但回家
使用後發現喉嚨的狀況沒有獲得改善,仍然持續不舒服。
2016年6月
姊姊聽護士朋友的建議,帶爸爸到台大雲林分院耳鼻喉科看診
,檢查的結果發現,爸爸在下咽部分有腫瘤,醫生初步判定是
下咽癌第四期,並且將爸爸轉介給腫瘤科醫師進行後續的檢查
及治療。
2016年6月底
爸爸住進台大雲林分院作一系列的檢查,包刮腫瘤切片、核磁
共振以及骨頭掃描。醫生判定爸爸的癌症為4a2b的下咽癌IV A
期,腫瘤大小約4公分,雖然沒有骨頭及遠端的轉移,但因為腫
瘤在下咽部分靠近淋巴結,已經有淋巴轉移。(下咽癌分期及相
關治療可以參考 https://goo.gl/h9cPjK )
確診後醫生給我們三種治療的建議
1.先進行化療,再根據化療的結果決定後續放射性治療或是手術。
2.進行手術切除,在進行輔助化療及放射性治療
3.進行手術切除,在進行輔助化療
此時爸爸的心情已經十分沮喪,覺得自己已經走到人生盡頭,非常
失志,加上聽說太多化療的副作用,蠻排斥接受治療的,後來在家
人一直鼓勵跟醫生的勸說下才慢慢願意配合治療。雖然醫生說治癒
率只有約四成,但是還是要努力接受治療才有機會活下去。
由於爸爸癌症侵襲的範圍已經包含整個左邊聲帶及附近軟骨組織,
若直切進行切除,可能會影響爸爸後續說話及吞嚥,所以我們選擇
先進行化療,在評估後續的處理。
在做化療前,醫生還說明了可能有氣切的需求,因為爸爸腫瘤在咽
喉,如果化療過程中腫瘤破裂,或是有大量血絲可能進到氣管會影
響呼吸道,不能呼吸,因此如果有必要會進行氣切,醫生提到這種
氣切是暫時性的,等到不需要的時候可以取下,恢復正常呼吸。
(後來爸爸沒有用氣切)
經過醫師的安排,爸爸目前已經做了四次的住院化療,化療的日程
安排基本上是做一週休兩週(根據病人的狀況會做一點調整)。爸爸
化療用的藥物是剋癌易(Docetaxel)、有利癌(5-FU)及鉑帝爾(cisplatin)
,已經忘了確切的順序跟時間,只大概記得整個打下來要80個小時
,住院時間約一週。在化療期間,醫生也會給一些緩和副作用的藥
品,例如類固醇及止吐劑,所以在化療打針的過程,爸爸並沒有嘔
吐也沒有其他不舒服的狀況,有可能是心理影響生理(後來爸爸變得
比較樂觀一點),也有可能是類固醇的作用,爸爸甚至有點精神亢奮
出現睡不著的狀況,後面兩次化療醫生晚上都會給爸爸一點安眠藥,
讓他可以好好休息。
關於化療的副作用,醫生有說明每個人對化療的的反應跟反應時間
不太一樣,爸爸的狀況是有比較明顯的掉頭髮,幾乎快掉光光,而
且食慾不好,吃不太下(腫瘤在喉嚨原本吞嚥就會不舒服),在化療
期間狀況還ok,比較不舒服的時候是在出院四五天後,會覺得容易
疲憊,偏頭痛。
在做完第三次化療後,爸爸自己有覺得說話比經輕鬆,而且用手摸
感覺腫瘤有比較小,醫生有再安排一次核磁共振檢查,檢查的結果
也是腫瘤有比較小,爸爸的病情朝良好的方向發展。
結束四次化療後醫生再幫爸爸安排35次放射性治療,每週做五兩休
息兩天,每次約15分鐘,所以這個部分就是爸爸自己開車到醫院做
治療。目前爸爸已經做了一週的放射性治療,還沒有出現副作用。
其實四次化療完後,爸爸的狀況就明顯改善很多,已經跟正常人沒
有太大區別,希望做完整個療程後,爸爸可以完全康復。
最後想說的是,癌症不可怕,只要勇敢積極面對配合治療,就有痊癒的機會!!
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